甘露醇联合小剂量甲泼尼龙针在早期重症手足口病治疗中的应用效果分析

目的观察分析甘露醇联合小剂量甲泼尼龙针在早期重症手足口病治疗中的应用效果。方法选取我院2014年5月～2017年5月200例早期重症手足口病患儿随机分成观察组与对照组,各100例,对照组给予常规对症支持治疗以及利巴韦林和喜炎平药物治疗,观察组在此基础上予甘露醇联合小剂量甲泼尼龙针治疗,观察记录两组患儿进展成危重症例数及主要症状体征消失时间,并进行对比分析。结果 (1)观察组进展为危重症例数显著少于对照组(P <0.05);(2)观察组发热、肢体抖动或惊跳等主要症状体征消失时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。(3)观察组治疗总有效率显著优于对照组(P <0.05)。结论甘露醇联合小剂量甲泼尼龙针治疗早期重症手足口病患儿,能够有效地预防病情向危重症进展,有助于缓解病情、保护脑组织功能以及促进康复。

痰热清联合乙酰半胱氨酸治疗早期重症手足口病疗效观察

目的:探讨痰热清联合乙酰半胱氨酸治疗早期重症手足口病(HFMD)的疗效。方法:选择2009年4月至2012年7月住院的早期重症HFMD患者150例,随机分为观察组86与对照组64例,两组均给予常规治疗(抗病毒药物、维生素C、维生素B、支持对症,继发感染者加用抗生素等),观察组在常规治疗基础上给予痰热清联合乙酰半胱氨酸静注。观察发热、皮疹、易惊、肢体抖动、烦躁等临床表现转归时间,是否需要加用静注人免疫球蛋白、平均住院日及不良反应等指标,对相关数据进行统计分析。结果:观察组临床症状体征减轻及皮疹消退时间、平均住院天数均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组静注人免疫球蛋白的应用率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用痰热清联合乙酰半胱氨酸治疗早期重症手足口病患儿疗效确切,不良反应少,可明显改善患儿症状及预后。

硫酸镁治疗早期重症手足口病患儿的临床疗效观察

目的观察硫酸镁治疗早期重症手足口病(HFMD)患儿的临床疗效。方法选择该院早期重症HFMD患儿92例,根据治疗方式不同分为对照组(31例)和观察组(61例),对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组的治疗基础上予硫酸镁治疗,观察两组的临床疗效及治疗前后的实验室指标变化情况。结果观察组治愈40例,有效18例,无效3例。对照组治愈14例,有效11例,无效6例。观察组疗效优于对照组(P<0.05)。在治疗后,两组患儿的血清锌、钙离子浓度较治疗前显著提高(P<0.05),且观察组镁离子浓度显著高于对照组(P<0.05)。在治疗后,观察组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、干扰素-γ(IFN-γ)水平较治疗前显著下降(P<0.05),血清胱抑素C(CysC)较治疗前显著上升(P<0.05);对照组仅NSE水平较治疗前显著降低,CysC水平较治疗前显著升高(P<0.05)。治疗后,NSE、CysC、NE、DA、CK-MB及IFN-γ水平在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的神经系统受累持续时间和白细胞、血糖恢复正常所用时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率(4.92%)低于对照组(19.35%),但差异无统计意义(P>0.05)。结论硫酸镁可有效提高早期重症HFMD患儿治疗疗效,改善患儿神经系统受累症状和激素治疗副作用,有效减少脑膜炎、肺水肿等并发症,药物安全性良好。

脑干听觉诱发电位联合脑电图在手足口病各期的研究及对重症早期诊断的价值

目的探讨脑干听觉诱发电位联合脑电图在手足口病各期及对重症早期患儿的诊断价值。方法选取该院2015年10月‐2017年12月收治的手足口病患儿200例为研究对象,按指南的标准进行手足口病分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ)诊断,据分期将患儿分为3组:Ⅰ期为轻症组、Ⅱ期为早期重症组、Ⅲ、Ⅵ期为危重症组。分别检测3组患儿的脑干听觉诱发电位和脑电波,并进行比较。结果该研究发现早期重症组患儿的脑电图和脑干听觉诱发电位异常率及联合检查的异常率均高于轻症组,差异有统计学意义(P <0.05),显示脑干听觉诱发电位和脑电图检查可作为早期诊断重症手足口病的方法;脑电图和脑干听觉诱发电位的异常率在各组内差异无统计学意义(P>0.05),单做某一项检查各自没有优势,但联合检查与单做某一项比较,能明显提高异常的检查率(P <0.05)。结论脑干听觉诱发电位和脑电图联合使用有利于及时发现早期重症手足口病,为临床的诊治提供依据。

用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠与地塞米松治疗早期重症手足口病的疗效对比

目的 :对比用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠与地塞米松治疗早期重症手足口病的临床效果。方法 :对我院收治的82例早期重症手足口病患儿的临床资料进行回顾性研究。将这82例患儿随机分为A、B两组,每组各有41例患儿。我院对两组患儿在进行常规治疗的基础上,用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠对A组患儿进行治疗,用地塞米松对B组患儿进行治疗。治疗结束后,观察对比两组患儿治疗的效果与不良反应的发生情况。结果 :A组患儿各种临床症状缓解及消退的时间明显短于B组患儿,其治疗效果明显优于B组患儿,其不良反应明显少于B组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :在进行常规治疗的基础上使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠对早期重症手足口病患儿进行治疗可显著缩短其发热持续的时间、皮疹消退的时间及惊跳等神经系统症状缓解的时间,降低其不良反应的发生率,提高其治疗的效果。

甲强龙联合甘露醇治疗早期重症手足口病的效果观察

目的观察甘露醇联合甲强龙治疗早期重症手足口病临床效果。方法选取130例早期重症手足口病患儿为观察组，并取类似早期重症手足口病患儿130例为对照组。对照组给予利巴韦林、喜炎平加入5％葡萄糖静脉滴注，并给予补液、营养、退热等对症支持治疗。观察组在对照组的治疗基础上给予甲强龙联合甘露醇治疗。观察两组患儿发展为危重症的例数、发热和肢体抖动或惊跳消失时间、脑膜刺激征消失时间。结果观察组患儿发展为危重症的例数明显少于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）；观察组发热消退时间、惊跳或肢体抖动消失时间、脑膜刺激征消失时间均明显少于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论甲强龙联合甘露醇治疗早期重症手足口病，能有效防止患者进展为危重症，保护脑功能。

重症早期预警护理措施在小儿手足口病中的应用研究

目的探讨重症早期预警的护理措施在临床患儿手足口病中的应用研究。方法从郑州大学附属儿童医院选取2017年04月到2018年10月进行治疗的50个手足口病患儿作为研究对象,采用随机数字表法将所有患儿分为两组,每组25例患儿,对照组患儿应用常规护理,观察组患儿应用重症早期预警的护理措施进行临床护理,对比分析两组患儿临床症状改变情况以及不良反应发生的机率。结果观察组患者采用重症手足口早期预警护理措施后,观察组患者临床表现症状优于对照组患者,观察组患者不良反应发生机率很大程度上低于对照组,两组间差异显著(P<0.05)。结论对小儿手足口病患儿应用重症早期预警护理措施,可以进一步改善患儿临床症状,并降低不良反应情况的发生,从而缓解患儿病情,值得临床应用。

免疫球蛋白对早期重症手足口病的临床疗效评价

探究早期重症手足口病患者应用免疫球蛋白注射治疗的临床效果与特点。方法:从我院儿科2010年11月至2016年5月接收并治疗的早期重症手足口病患者中随机性抽取126例,并随机分为对照组和研究组,每组各63例,对照组采用 常规治疗,包括应用抗病毒、物理疗法、降温和营养支持等对症治疗,研究组在通过常规治疗基础上加用免疫球蛋白静脉注射治疗,分析并观察两组早期重症手足口病患者通过常规治疗与免疫球蛋白注射治疗的临床效果与特点,着重观察了两组患者治疗平均体温消退时间、精神症状改善时间、食欲改善时间、临床疗效、住院时间等指标。结果:两组早期重症手足口病患者通过不同方法治疗后,结果显示,研究组通过静脉注射免疫球蛋白治疗后其体温消退时间、精神症状改善时间、食欲改善时间、住院时间等指标明显优于对照组的常规治疗(P<0.05),具有统计学研究价值。结论 针对早期重症手足口病患者可以采用静脉注射免疫球蛋白治疗效果较好,可改善体温消退时间、精神症状改善时间、食欲改善时间、住院时间等指标,提高治疗有效率,降低并发症的发生,值得在临床治疗中推荐和应用。

抗病毒联合对症支持对早期重症手足口病患儿PCT、SAA、CRP水平及预后的影响

目的探讨抗病毒联合对症支持对早期重症手足口病患儿PCT、SAA、CRP水平及预后的影响。方法选取2016年3月至2019年10月就诊于清远市妇幼保健院的66例早期重症手足口病患儿,按随机数字表法将其分成两组,每组33例,对照组患儿给予对症支持治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予抗病毒治疗,两组患儿均治疗1周。比较两组患儿治疗前后血清PCT、SAA、CRP水平及生活质量评分;比较两组患儿临床症状消退时间。结果治疗后两组患儿的血清PCT、SAA、CRP水平均较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05);观察组患儿的发热、口腔溃疡、疱疹消退时间均短于对照组(P<0.05);治疗后两组患儿生理功能、心理状态、社会关系及物质生活环境评分均较治疗前升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论抗病毒联合对症支持治疗可有效降低早期重症手足口病患儿血清PCT、SAA、CRP水平,改善临床症状,提高生活质量,改善患儿预后。

重组人干扰素α2b治疗重型早期手足口病疗效观察

目的探讨重组人干扰素α2b治疗小儿手足口病的临床疗效及其对不同手足口病病毒学亚型的疗效。方法选取蚌埠医学院第一附属医院儿科2016年4—11月150例重症手足口病早期患儿随机分为对照组(75例)和观察组(75例),对照组患儿给予常规抗病毒、加强口腔及皮肤护理等治疗,治疗组患儿在此基础上联合使用重组人干扰素α2b稀释液外用及涂口治疗,比较2组患儿的临床疗效。结果治疗组患儿临床有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿发热消退时间、皮疹消退时间、口腔疱疹消退时间及住院时间均比对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2组患儿WBC、CRP、AST、ALT及CK-MB水平均较治疗前有所降低,且治疗组患儿上述指标的下降较对照组患儿更明显,差异有统计学意义(P<0.05);重组干扰素α2b对EV71型和CA16型手足口病患儿的疗效优于其他肠道病毒(P<0.05)。结论重组人干扰素α2b稀释外用及涂口治疗手足口病疗效显著,能有效缓解手足口病患儿特别是EV71型和CA16型患儿的临床症状、缩短住院时间,同时能有效改善患儿的肝功能、减轻心肌损害,抗炎作用显著,疗效确切,未见不良反应。

甘露醇联合地塞米松治疗早期重症手足口病临床观察

目的重症手足口病是危及儿童生命健康的重要疾病之一,易引发肺水肿、心力衰竭和脑膜炎等并发症,目前尚无特效药物治疗,以对症治疗为主。为防止病情向危重症和极危重症发展,及时有效的治疗具有重要意义。本研究探究甘露醇联合地塞米松治疗早期重症手足口病的临床疗效。方法选取郑州大学附属儿童医院2017-10-01-2018-08-31收治的早期重症手足口病患儿作为研究对象,根据组间性别、年龄和病程等因素均衡可比的原则,在不同治疗方法中选择观察组与对照组,各61例。对照组采用甘露醇治疗,观察组在此基础上应用地塞米松治疗,比较两组治疗总有效率、住院时间和临床症状消失时间以及不良反应。结果观察组治疗总有效率为98.36%,高于对照组的88.52%,差异有统计学意义,χ2=4.816,P=0.028。观察组惊跳或抖动消失时间、脑膜刺激征消失时间、退热时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义,均P<0.001。观察组不良反应发生率为6.56%,与对照组的8.20%比较,差异无统计学意义,χ2=0.120,P=0.729。结论甘露醇与地塞米松联合治疗早期重症手足口病效果确切,能促进患儿神经系统症状缓解,缩短住院时间,且联合用药安全性高。

丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗早期重症手足口病38例效果

目的：分析丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗早期重症手足口病的治疗效果。方法：从2011年2月到2014年5月与我院治疗的早期重症手足口病患者中选取76例病例，分成在常规利巴韦林静脉滴注及抗生素等治疗中加入丙种球蛋白单药治疗的对照组（38例）与在常规疗法中加入丙种球蛋白静滴与甲基强的松龙联合治疗的观察组（38例），观察各组疗效、并发症及热退、抖动易惊消失、白细胞恢复等所需时间，分析丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗的效果。结果：在学规疗法中加入丙种球蛋白静滴与甲基强的松龙联合治疗的观察组中34例治愈，3例好转，1例无效，总有效率为97．37％，对照组中18例治愈，12例好转，8例无效，总有效率为78．95％。此外观察组患儿皮疹治疗效果及热退、抖动易惊消失、白细胞恢复等所需时间均优于对照组，两组疗效及主要症状消失时间均存在统计差异（p〈0．05）。结论：采用丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗早期童症手足口病具有显著疗效，可快速缠解症状，缩减病程，防止病情恶化，值得推广。