EICU纤维支气管镜急诊床边治疗重症有机磷农药中毒伴急性肺不张的临床效果

为重症有机磷农药中毒患者寻找较佳急诊床边治疗方式。方法 本次样本选取均为有机磷农药中毒并伴有急性肺不张情况患者,以2021年8月-2023年8月间46例入组研究,分组将采用随机方式,一组为对照组(常规治疗),一组为研究组(纤维支气管镜床边治疗),n=23,比较两组治疗整体效果。结果 研究组患者各项指标恢复较佳,临床整体治疗效果优异。结论:重症有机磷农药中毒伴急性肺不张患者采取EICU纤维支气管镜急诊床边治疗不仅效果显著,并可有效改善患者血气指标,该方法在这类患者的治疗中值得推广。

无创呼吸机治疗早期急性重症有机磷农药中毒呼吸衰竭的效果

目的研究早期急性重症有机磷农药中毒导致的呼吸衰竭后实施无创呼吸机治疗的疗效。方法回顾性分析2022年1—12月龙岩市第一医院急诊科收治的早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭的60例患者。实施常规急诊急救的29例为对照组,常规急救基础上增加无创呼吸机治疗的31例为观察组。比较2组治疗效果。结果观察组总有效率(96.77%)高于对照组(75.86%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸衰竭纠正、意识恢复、胆碱酯酶活力恢复正常时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血气、肺功能指标恢复优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者救治中以无创呼吸机治疗,可提升治疗效果,缩短康复时间,改善血气指标和肺功能,效果理想。

无创机械通气在早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者急救中的应用效果

目的:观察无创机械通气在早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者急救中的应用效果。方法:回顾性分析2018年3月至2023年2月该院收治的80例早期重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各40例。两组均给予有机磷农药中毒对症治疗,在此基础上,对照组给予经鼻导管/面罩吸氧,观察组给予经面罩无创机械通气,比较两组临床疗效、意识恢复时间、住院时间,治疗前、治疗1周后血气指标[氧合指数、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]水平,生命质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]评分,以及治疗1周内并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组意识恢复时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组氧合指数、PaO_(2)水平均高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活等GQOLI-74评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%(2/40),低于对照组的22.50%(9/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创机械通气应用于早期急性重症有机磷农药中毒患者可提高治疗总有效率和生命质量评分,缩短意识恢复时间和住院时间,改善血气指标,降低并发症发生率,效果优于经鼻导管/面罩吸氧。

优质护理在急性重症有机磷农药中毒患者血液灌流治疗中的作用分析

目的:探讨优质护理在急性重症有机磷农药中毒患者血液灌流治疗中的作用。方法:将巨野县人民医院在2021年1月至2023年12月诊治的70例急性重症有机磷农药中毒患者作为研究对象。采用随机数字表法将研究对象分为试验组和对照组,每组各35例。其中对照组患者应用常规护理,试验组患者应用优质护理。观察两组患者中毒严重度、清醒时间、住院时间、并发症发生率以及护理满意度。结果:应用优质护理的试验组中毒严重度评分(PSS)明显低于应用常规护理的对照组,两组患者中毒严重度对比,差异显著(P<0.05)。试验组患者清醒时间、抢救时间以及住院时间均短于对照组,差异显著(P<0.05)。试验组患者并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。试验组患者护理满意度优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:优质护理在急性重症有机磷农药中毒患者血液灌流治疗中能发挥较好的护理作用,能有效改善患者中毒严重度,提高治疗效果,减少并发症发生,使护患关系和谐。

优质护理在急性重症有机磷农药中毒患者血液灌流治疗中的效果

探讨优质护理在急性重症有机磷农药中毒患者血液灌流治疗中的效果。方法 将我院2021年1月至2022年12月的80例急性重症有机磷农药中毒血液灌流治疗患者,随机分为两组。对照组给予常规护理,观察组采取优质护理。比较两组护理前后不良情绪得分、炎症指标、生活质量评分、满意度、意识恢复时间、胆碱酯酶恢复正常时间、并发症率。结果 观察组不良情绪得分、炎症指标低于对照组,生活质量评分高于对照组,满意度高于对照组,意识恢复时间、胆碱酯酶恢复正常时间短于对照组,并发症率低于对照组,P<0.05。结论 急性重症有机磷农药中毒血液灌流治疗患者采取优质护理效果确切,可有效改善患者病情,加速病情恢复,降低并发症,提高生活质量。

长托宁联合血液灌流治疗对重症急性有机磷农药中毒患者心肌酶谱及氧化应激水平的影响研究

目的 探讨盐酸戊乙奎醚注射液(商品名:长托宁)联合血液灌流治疗对重症急性有机磷农药中毒(AOPP)患者心肌酶谱及氧化应激水平的影响。方法 96例重症AOPP患者,依照计算机随机数字表法分为对照组与实验组,每组48例。对照组患者给予长托宁联合血必净治疗,实验组患者在对照组基础上给予血液灌流。比较两组抢救情况(昏迷时间、胆碱酯酶恢复时间、住院时间),治疗前后心肌酶谱指标[胆碱酯酶活性、肌酸激酶(CK)]水平,治疗前后氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平,治疗前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]水平,治疗前后肾功能指标(尿素氮、肌酐、尿酸)水平。结果 实验组患者的昏迷时间、胆碱酯酶恢复时间、住院时间分别为(13.10±1.06)h、(6.89±1.52)d、(9.32±2.45)d,均明显短于对照组的(15.48±1.36)h、(11.02±1.69)d、(17.38±3.56)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的胆碱酯酶活性、CK水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后72 h,实验组患者的胆碱酯酶活性(560.36±30.15)U/L明显高于对照组的(480.70±20.63)U/L,CK(436.20±6.58)U/L明显低于对照组的(482.15±7.46)U/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的SOD、LDH水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后72 h,实验组SOD(468.26±11.20)U/ml明显高于对照组的(425.36±9.05)U/ml,LDH(2815.36±24.75)U/L明显低于对照组的(3615.28±27.60)U/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的TNF-α、IL-6、IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后72 h,实验组患者的TNF-α、IL-6、IL-8分别为(88.36±13.26)、(8.30±1.63)、(72.30±12.26)pg/ml,均明显低于对照组的(128.69±14.52)、(11.52±1.89)、(94.36±14.80)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的尿素氮、肌酐、尿酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后72 h,实验组患者的尿素氮、肌酐、尿酸分别为(4.08±1.03)mmol/L、(60.23±5.63)μmol/L、(322.50±13.40)μmol/L,均明显低于对照组的(4.96±1.32)mmol/L、(65.69±5.68)μmol/L、(340.20±13.80)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 重症AOPP患者采取长托宁联合血液灌流治疗的效果显著,可明显缩短患者的昏迷时间与住院时间,减轻心肌受损状态,降低炎性因子水平。

呼吸机在急诊早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭治疗中的应用效果分析

分析急诊早期急性重症有机磷农药中毒期间致使呼吸衰竭出现之后的治疗中用到呼吸机会有怎样的效果。方法 对我院在2021年1月~2022年12月的这段时间中所收到的急性重症有机磷农药中毒,并且已经导致呼吸衰竭症状出现的患者临床资料实施回顾性分析,共有70例,其中一半病例抢救治疗中是非呼吸机治疗,另外一般则是呼吸机辅助治疗,分别放在对照组和观察组中。对比两组治疗效果。结果 在正常呼吸、意识恢复的这个过程中所用时间,还有住院的时间,都是观察组更短,P<0.05。在治疗之前的肺功能,还有血气分析指标的对比中,并没有出现两组的各方面差异,P>0.05;而在24h之后的再度测量中,就出现了,是观察组的更好,P<0.05。最后,总有效率也是观察组最高,P<0.05。结论 急诊早期急性重症有机磷农药中毒期间致使呼吸衰竭出现之后的治疗中用到呼吸机效果突出,值得推广使用。

早期气管插管抢救急性重症有机磷农药中毒的临床效果研究

探究早期气管插管抢救急性重症有机磷农药中毒的临床效果。方法 以90例急性重症有机磷农药中毒患者作为研究对象,并依照治疗方式将其均分为两组,对比两组的整体治疗效果。结果 治疗后,观察组的治愈率更高(P<0.05),其机械通气时间、自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、总住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组的相关指标(血氧饱和度、动脉血氧分压、血胆碱酯酶活力、乳酸值)情况均好于对照组(P<0.05),且并发症发生率更低,治疗满意度更高(P<0.05)。结论 对急性重症有机磷农药中毒患者使用早期气管插管抢救,可有效改善各项指标情况,降低并发症发生率,提升治愈率,条件允许下可优先考虑使用。

急诊早期应用呼吸机抢救急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床观察

对急诊早期应用呼吸机抢救急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床效果进行观察。方法 研究时间为2020年1月到2022年12月,研究对象是急性重症有机磷农药中毒导致的呼吸衰竭患者200例,根据治疗方案的不同分为常规治疗的对照组和急诊早期应用呼吸机抢救的观察组,每组100例,对比抢救效果。结果 对照组死亡率高于观察组,急救成功率低于观察组,观察组的GCS评分和辅助呼吸肌评分分别高于和低于对照组,对照组患者的洗胃时间、抢救时间、M样症状消退时间及胆碱酯酶恢复时间均长于观察组(P<0.05)。结论 急诊早期应用呼吸机抢救急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭有着显著的效果,抢救成功率高,有助于改善患者各项症状和呼吸功能,具有较高的临床应用和推广价值。

急性重症有机磷农药中毒伴有呼吸衰竭的急救护理分析

目的:探讨急性重症有机磷农药中毒伴有呼吸衰竭患者的急救护理。方法:对2015年10月至2016年5月12例急性重症有机磷农药中毒伴有呼吸衰竭患者进行急救护理,总结急救护理方法。结果:经积极的救治与护理,12例中1例死亡,其中均痊愈出院。患者神志时间为(41.4±5.1)h,机械通气时间为(64.1±9.4)h,重症监护时间为(92.0±7.7)h。结论:积极有效的急救护理措施可帮助急性重症有机磷农药中毒伴有呼吸衰竭患者脱离生命危险。

重症急性有机磷农药中毒机械通气患者呼吸机相关肺炎危险因素的Logistic分析

目的探讨影响重症急性有机磷农药中毒机械通气患者呼吸机相关肺炎的危险因素。方法选择2009年1月至2016年12月在我院就诊的重症急性有机磷农药中毒机械通气患者201例进行分析,记录性别、年龄、既往病史、中毒农药种类、呼吸机使用时间、APACHEⅡ评分等指标,观察各种因素分组下VAP的发生率,观察患者资料与VAP发生的相关性。结果单因素分析显示年龄、APACHEⅡ评分、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、置管方式、机械通气时间、神志、抗生素应用、其它侵入性操作为VAP发生的危险因素(P<0.05),性别、农药种类、吸烟史、饮酒史不是VAP发生的危险因素(P>0.05)。二分类多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、APACHEⅡ评分、机械通气时间、抗生素应用是VAP发生的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄、APACHEⅡ评分、机械通气时间、抗生素应用是导致重症急性有机磷农药中毒机械通气患者VAP的独立危险因素,临床对老年患者和危重患者应加强监测,尽可能缩短机械通气时间,根据药敏结果合理使用抗菌药物,以预防和控制VAP的发生,改善预后。

留置胃管反复洗胃在急性重症有机磷农药中毒救治中的应用研究

目的探讨口服急性重症有机磷农药中毒(ASOPP)病人胃肠道净化的最佳方法。方法44例ASOPP病人在常规洗胃、导泻的基础上,留置胃管反复洗胃作为研究组,37例常规治疗为对照组。比较两组病人的疗效、阿托品和氯磷定用量的差异,CHE活力上升速度、病人昏迷持续时间、中间综合征发生率的差异。结果研究组阿托品(202.4±55.3 mg)、氯磷定(11.2±2.1mg)用量少于对照组(325.0±87.6 mg、15.5±2.8 mg,P<0.01);CHE活力上升至正常的30%(35.0±13.0 h)和50%(47.3±10.1 h)的时间,病人昏迷持续时间(49.8±10.5 h)、住院时间(22.8±32.5 h)均明显短于对照组(57.6±14.4 h、75.3±9.6 h、68.9±11.3 h、26.2±40.6,P<0.01),中间综合征发生率(6.8%)明显低于对照组(24.3%,P<0.05)。结论留置胃管反复洗胃可及时、有效清除ASOPP病人胃肠道的毒物,提高疗效,减少并发症的发生。

血液灌流联合血液透析治疗重症急性有机磷农药中毒的效果观察

目的针对血液灌流联合血液透析治疗重症急性有机磷农药中毒的效果予以观察探讨。方法随机选取我院2015年2月～2018年2月期间收治的重症急性有机磷中毒患者共计50例,按照随机数字表法分为观察组和对比组,对比组患者实施常规治疗,观察组患者实施血液灌流联合血液透析治疗,对比分析两组患者临床指标、治疗效果及并发症发生率。结果观察组患者在昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间、阿托品用量、住院时间等临床指标对比中均优于对比组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗总有效率为100%,对比组患者治疗总有效率为76%,研究组高于对比组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者并发症发生率为8%,对比组患者并发症发生率为32%,研究组明显低于对比组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗重症急性有机磷农药中毒的效果显著,可有效缩短患者清醒时间,减少并发症发生,具有较高的临床应用价值。

血液灌流联合连续静脉-静脉血液滤过治疗急性重症有机磷农药中毒患者的疗效和护理

目的探讨血液灌流(HP)联合连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗急性重症有机磷农药中毒患者的疗效和护理方法。方法选择2009年6月至2012年3月收治的53例急性重症有机磷农药中毒患者分为治疗组(34例)和对照组(19例)。治疗组行HP联合CVVH抢救治疗。对照组患者为非医疗原因而未行HP联合CVVH治疗的同期患者。2组其他治疗措施相同。对2组患者昏迷持续时间、平均住院时间、治愈和死亡人数及急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)进行比较并总结护理方法和措施。结果治疗组昏迷持续时间、平均住院时间、病死率均明显低于对照组,治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组在HP与CVVH治疗前后APACHEⅡ比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 HP联合CVVH治疗在急性重症有机磷农药中毒抢救治疗中具有重要作用,为其他综合救治措施应用赢得时机,而熟练、准确的HP和CVVH的操作,严密的全程监测护理,是治疗成功的保证,以达到提高抢救治疗效果的预期目的。

急诊早期应用呼吸机抢救急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床表现

目的分析对急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者在急诊早期使用呼吸机抢救的效果。方法收集我院100例急性重症有机磷农药中毒导致的呼吸衰竭患者,分为观察组和对照组。对照组进行传统治疗,观察组在急诊早期使用呼吸机进行抢救。结果两组均可取得一定效果,但相比观察组患者,对照组患者在病死率、意识恢复时间、呼吸恢复时间、住院时间上均明显高于观察组,所有差异经比较后均有统计学意义(P<0.05)。结论在对急性重症有机磷农药中毒导致呼吸衰竭患者在急诊早期使用呼吸机进行抢救可取得更好的效果,有着较高应用价值。

血液灌流联合血液透析治疗重症急性有机磷农药中毒的临床效果

目的观察血液灌流联合血液透析治疗重症急性有机磷农药中毒的临床效果。方法选择60例重症急性有机磷农药中毒患者,随机分为观察组和对照组,各30例,对照组采用常规催吐、导泻、阿托品、胆碱酯酶复能剂等治疗,观察组在对照组基础上,采用血液灌流联合血液透析治疗,比较两组的治愈率、阿托品用量、昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间。结果对照组治愈率为76.7%,观察组治愈率为96.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的阿托品用量少于对照组,昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗重症急性有机磷农药中毒患者,可有效提高治愈率,减少死亡事件及阿托品用量,缩短胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间,临床疗效确切。

血液净化疗法联合氯解磷定对急性重症有机磷农药中毒患者康复进程的影响

目的探讨血液净化疗法联合氯解磷定对急性重症有机磷农药中毒患者康复进程的影响。方法选择2016年1月至2019年7月本院收治的急性重症有机磷农药中毒患者58例,随机分为对照组和观察组各29例。对照组采用氯解磷定治疗,观察组在此基础上联合血液净化疗法。对比两组康复时间及炎性因子水平变化情况。结果观察组苏醒时间、通气时间、胆碱酯酶恢复时间、住院时间均短于对照组,治疗1周后观察组炎性因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液净化疗法联合氯解磷定治疗急性重症有机磷农药中毒患者,利于缩短康复及住院时间,降低炎症因子水平。

急性重症有机磷农药中毒导致呼吸衰竭患者使用呼吸机抢救的作用分析

目的分析急性重症有机磷农药中毒(ASOPP)导致呼吸衰竭(RF)患者使用呼吸机抢救的作用。方法以本院在2012年6月至2017年6月纳入治疗的42例ASOPP致RF患者为研究主体。分成A组和B组,均是21例。A组给予呼吸机抢救治疗,B组给予常规治疗。对比治疗效果。结果 A组的各项临床指标均优于B组,对比差异显著(P <0.05)。A组的各项血气分析指标均优于B组,对比差异明显(P <0.05)。A组的各项肺功能指标均高于B组,对比有差异(P <0.05)。A组的呼吸力学指标均低于B组,对比差异明显(P <0.05)。结论为ASOPP致RF患者行呼吸机抢救治疗可改善其临床指标、血气分析指标、肺功能和呼吸功能,具有较佳的治疗效果。