血液灌流联合血液透析抢救急性重症毒物中毒的临床效果研究

目的探讨血液灌流联合血液透析抢救急性重症毒物中毒的临床效果。方法对该院急诊科2008年4月—2012年4月期间120例急性重症毒物中毒患者进行不同抢救方法的分组对照研究,HP+HD组(60例)和HD组(60例)。结果 HP+HD组患者昏迷时间(8.35±1.94)min显著少于HD组(10.46±2.35)min,组间比较t=2.340,P<0.05,两组胆碱酯酶、阿托品用量也存在显著差异性,t=2.053,3.966,P<0.05,HP+HD组死亡率(2.5%),显著低于HD组(13.33%),χ2=4.025,P<0.05,提示组间比较存在显著差异性,有统计学意义。结论血液灌流联合血液透析抢救急性重症毒物中毒具有好于单纯血液透析的效果,值得临床推广应用。

血液灌流抢救重症药物毒物中毒的体会

血液灌流是通过体外循环的方法来清除人体血液中内源性和外源性的中、小分子毒物,达到净化血液的目的.近两年来,我们应用血液灌流技术对42例重症药物、毒物中毒的患者进行治疗,取得良好疗效,现将体会介绍如下.

血液灌流联合血液透析救治急危重症毒物药物中毒的临床体会

目的应用血液透析(HD)联合血液灌流(HP)救治急危重症毒物药物中毒患者的临床疗效观察。方法选择18例急危重症毒物药物中毒患者,采用洗胃、吸氧、补液、解毒剂以及气管切开、呼吸机辅助呼吸等内科治疗,同时,应用血液透析(HD)串联血液灌流(HP)。结果16例治愈,治愈率88.9%。1例留有肝功能损害后遗症,1例因中途放弃治疗,呼吸衰竭死亡。结论在采用内科救治急危重症毒物药物中毒患者,同时应用HD与HP串联,能迅速清除血液中的毒物药物,尤其是不明毒物药物和或合并肾功能衰竭的患者。

对急性重症药物、毒物中毒患者进行持续床旁血液滤过联合血液灌流治疗的效果分析

目的:探讨并分析对急性重症药物、毒物中毒患者进行持续床旁血液滤过联合血液灌流治疗的临床效果。方法:选择2018年5月至2019年4月期间临汾市人民医院收治的200例急性重症药物、毒物中毒患者作为研究对象,将其按照随机数表法分为观察组(n=100)与对照组(n=100)。对两组患者均进行常规治疗,在此基础上对观察组患者进行持续床旁血液滤过联合血液灌流治疗,对对照组患者进行持续床旁血液滤过治疗,然后比较两组患者抢救的成功率及其血浆二氧化碳结合力、血清尿素氮、血清肌酐、血清钾、血清总胆红素和血清丙氨酸氨基转移酶的水平。结果:治疗后,观察组患者抢救的成功率高于对照组患者,差异有统计学意义,P<0.05。治疗后,观察组患者血浆二氧化碳结合力的水平高于对照组患者,其血清尿素氮、血清肌酐、血清钾、血清总胆红素和血清丙氨酸氨基转移酶的水平均低于对照组患者,差异有统计学意义,P<0.05。结论:在对急性重症药物、毒物中毒患者进行常规治疗的基础上,对其进行持续床旁血液滤过联合血液灌流治能显著改善其血浆二氧化碳结合力、血清尿素氮、血清肌酐、血清总胆红素等指标的水平,提高其抢救的成功率。

床旁血液灌流抢救重症急性中毒体会

2001年3月-2003年7月，我科采用床边血液灌流技术协助急诊科抢救急性重症毒物中毒6例，均获成功，现报道如下。

预防性气管插管与血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒的效果

目的研究预防性气管插管与血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒的效果。方法回顾性分析该院急诊科2009年2月—2012年2月期间93例急性重度有机磷农药中毒患者的病历资料,观察组(47例)采取预防性气管插管与血液灌流方式抢救,对照组(46例)采取单纯血液灌流方式抢救。结果观察组患者抢救成功率死亡率(91.49%),显著高于对照组(13.33%),χ2=3.027,P<0.05,提示预防性插管与血液灌流抢救急性重度有机磷中毒的效果好于呼吸衰竭开始后实施气管插管的抢救效果。组间比较存在显著差异性,有统计学意义。结论预防性气管插管与血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒的效果显著好于呼吸衰竭后行气管插管的效果,值得临床推广应用。

简易连续性血液净化治疗ICU重症急性肾功能衰竭48例

我科自1997年1月至2009年8月应用简易连续性血液净化(CBP)治疗ICU重症急性肾功能衰竭(ARF)48例,取得较好疗效.现报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组48例,男35例,女13例,年龄18～76岁,平均65岁.均为重症ARF,符合下列标准:①无肾脏病,血肌酐(Scr)≥310 μmol/L和血尿素氮(BUN)≥36 mmol/L.②原有肾功能不全的患者血清Scr和BUN水平在原有基础上增加100%.原发病:重症毒物中毒10例,复合外伤8例,心力衰竭5例,电击伤3例,脑出血3例,毒蜂蜇伤2例,重症肝炎、肝功能衰竭6例,应用甘露醇3例,失血性休克3例,梗阻性肾病3例,重症胰腺炎2例.其中伴有脑水肿12例,呼吸衰竭10例,低血压8例,心功能不全5例,消化道出血3例.