小儿重症毛细支气管炎治疗前后外周血单个核细胞Treg Th17细胞水平及临床意义

目的:探讨小儿重症毛细支气管炎治疗前后外周血单个核细胞Treg、Th17细胞水平变化。方法:选取2017年9月至2018年9月间收治的106例重症毛细支气管炎患儿作为研究对象。所有患儿均严密监测病情变化,采取对症支持治疗、抗病毒及雾化吸入布地奈德、异丙托溴铵治疗。评估患儿疗效,比较治疗前、治疗1周后患儿Treg、Th17水平及相关细胞因子水平[白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)、白介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)],评估不同疗效患儿的Treg、Th17水平,采用Spearman相关分析法分析疗效与治疗后Treg、Th17水平的相关性。结果:①治疗7d后,患儿Treg水平高于治疗前(P<0.05),Th17水平低于治疗前(P<0.05);②治疗7d后,患儿IL-10、TGF-β水平均高于治疗前(P<0.05),IL-17、IL-23水平均低于治疗前(P<0.05);③治疗7d后,患儿显效者、有效者Treg水平均高于治疗前(P<0.05),Th17水平均低于治疗前(P<0.05);无效者Treg、Th17水平与治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05);显效者、有效者、无效者治疗后Treg、Th17水平对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗后小儿重型支气管炎患儿Treg及其细胞因子水平高于治疗前、Th17细胞因子低于治疗前,患儿疗效与Th17/Treg平衡有关。