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三例危重症甲型H1N1流行性感冒患者的临床特点与随访
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作者 陈友鹏 梁旭竞 +1 位作者 马洪明 史长征 《新医学》 2011年第6期412-414,共3页
总结3例危重症甲型H1N1流行性感冒(流感)患者的临床特点及抢救成功的经验,并对3例危重症患者的临床资料进行回顾性分析。3例患者均为男性,均有慢性基础病和吸烟史,发热持续1周以上,有间质性肺炎表现。2例并发Ⅰ型呼吸衰竭和休克,最后出... 总结3例危重症甲型H1N1流行性感冒(流感)患者的临床特点及抢救成功的经验,并对3例危重症患者的临床资料进行回顾性分析。3例患者均为男性,均有慢性基础病和吸烟史,发热持续1周以上,有间质性肺炎表现。2例并发Ⅰ型呼吸衰竭和休克,最后出现MODS。使用抗病毒治疗延迟,剂量加大,疗程延长。同时给予吸氧、纠正低氧血症和辅助通气,根据情况使用抗生素和免疫球蛋白或糖皮质激素等。3例患者均治愈出院,随访存活。结果表明改善缺氧、通气治疗和奥司他韦"延迟"治疗等综合性措施,很可能是甲型H1N1流感危重症患者抢救成功的关键。 展开更多
关键词 流行性感冒 重症 H1N1亚 肺炎 临床特点 随访
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83例重症甲型流行性感冒患儿的临床特征 被引量:9
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作者 徐琳 张艳兰 +1 位作者 王彩英 庞琳 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2020年第1期69-72,共4页
目的探讨儿童重症甲型流行性感冒的临床特征。方法收集首都医科大学附属北京地坛医院儿科83例重症甲型流行性感冒患儿的临床资料,对其性别、年龄、持续发热时间、并发症及预后进行回顾性描述分析。结果83例重症甲型流行性感冒患儿中,男4... 目的探讨儿童重症甲型流行性感冒的临床特征。方法收集首都医科大学附属北京地坛医院儿科83例重症甲型流行性感冒患儿的临床资料,对其性别、年龄、持续发热时间、并发症及预后进行回顾性描述分析。结果83例重症甲型流行性感冒患儿中,男43例(51.81%)、女40例(48.19%),平均发病年龄(2.43±1.5)岁。83例患儿均伴有发热,平均发热最高峰为(39.72±0.77)℃,平均发热时间为(3.02±2.35)d。并发症:呼吸系统51例(61.45%),神经系统31例(37.35%),循环系统23例(27.71%),消化系统14例(16.87%),血液系统29例(34.94%);伴其他并发症(电解质紊乱)患者15例(18.07%)。合并感染:细菌感染者24例(28.91%),支原体感染者22例(26.50%),其他病毒感染者16例(19.28%),真菌感染者1例(1.20%)。入组患儿均给予神经氨酶抑制剂及对症支持治疗的综合治疗,其中2例患儿自动出院(病情好转),81例均治愈出院。入组患儿平均住院天数为(5.80±3.12)d,其中非合并肺炎患儿平均住院天数为(5.45±2.87)d,而合并肺炎患儿平均住院天数为(7.31±2.85)d,最长者达23 d。结论儿童重症甲型流行性感冒多发生于5岁以下儿童,尤其以3~4岁多见,以呼吸系统并发症多见,且住院时间长的病例亦多见于合并肺炎并发症者,易并发多种、多重病原体感染。甲型流感病毒对儿童健康危害大,但经积极治疗预后良好。应加强对重症甲型流行性感冒的认识,做到早诊断、早治疗,尽量减少疾病危害,提高早期治愈率。 展开更多
关键词 儿童 流行性感冒 重症 临床特征
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改良早期预警评分和SMART—COP评分预测重症甲型H1Nl流行性感冒机械通气的临床研究 被引量:4
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作者 徐建如 施利群 +4 位作者 钱骏 刘华 邱斌 韩旭东 黄晓英 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期232-235,共4页
目的评价改良早期预警评分(MEWS)和SMART-COP评分预测重症甲型H1N1流行性感冒(流感)患者机械通气的价值。方法对资料齐全的50例甲型H1N1流感病毒性肺炎患者进行回顾性分析,计算MEWS、SMART-COP评分,使用受试者工作特征曲线(ROC... 目的评价改良早期预警评分(MEWS)和SMART-COP评分预测重症甲型H1N1流行性感冒(流感)患者机械通气的价值。方法对资料齐全的50例甲型H1N1流感病毒性肺炎患者进行回顾性分析,计算MEWS、SMART-COP评分,使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)计算曲线下面积(AUC)。MEWS和SMART-COPAUC比较采用Z检验。结果MEWS和SMART—COP评分预测患者机械通气的AUC分别为0.923和0.889,两者比较,差异无统计学意义(Z=0.548,P=0.584)。结论MEWS与SMART-COP评分对重症甲型H1N1流感患者需要机械通气有较好的预测价值。 展开更多
关键词 早期预警 评分 SMART-COP 预测 重症HINl流行性感冒 机械通气 临床
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体外膜肺氧合支持下转运重症甲型流感患儿一例 被引量:3
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作者 胡霞 朱德胜 +1 位作者 张国庆 卢秀兰 《中国小儿急救医学》 CAS 2021年第1期66-68,共3页
目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)在重症甲型流感病毒感染患儿中进行院间转诊的临床应用,以提高ECMO在重症患儿院间转诊的认识和临床诊疗水平。方法回顾分析1例我院ECMO支持下转运的重症甲型流感患儿临床资料,并复习相关文献。结果1例4岁9个... 目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)在重症甲型流感病毒感染患儿中进行院间转诊的临床应用,以提高ECMO在重症患儿院间转诊的认识和临床诊疗水平。方法回顾分析1例我院ECMO支持下转运的重症甲型流感患儿临床资料,并复习相关文献。结果1例4岁9个月患儿因"咳嗽4 d"于当地住院治疗,入院次日患儿病情加重,出现呼吸、心跳骤停,予气管插管、心肺复苏约20 min后,患儿心跳、呼吸恢复,在呼吸机辅助通气下仍呼吸窘迫、严重低氧血症和CO2潴留,需ECMO治疗,由于当地医疗资源限制,由我院ECMO转诊团队立即至当地,评估后予ECMO治疗,患儿低氧血症得到改善,病情暂平稳,随即在ECMO支持治疗下进行了院间转诊,转诊过程中持续予咪达唑仑泵入镇静、镇痛,于当日夜间到达我院PICU,入我院后继续予ECMO支持治疗、呼吸机辅助呼吸及低温脑保护等治疗,患儿于入院后第9天成功撤离ECMO。但由于患儿前期心肺复苏时间长,存在重度缺血缺氧性脑损伤,最终家属放弃治疗后患儿死亡。结论ECMO能够为危重患儿提供有效的心肺支持治疗,降低病死率、减少并发症的发生率,提高患儿的生存率,在专业ECMO转诊团队监护下进行的ECMO院间转诊是安全可行的。 展开更多
关键词 重症甲型流行性感冒 体外膜肺氧合 性支气管炎 急性呼吸窘迫综合征 转诊
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