预见性护理在重症监护病房安全管理中的应用

分析在ICU安全管理中预见性护理的价值。方法 将110例ICU患者分为对照组(常规护理)与研究组(预见性护理),各55例,观察护理情况。结果 与对照组比16.36%(9/55),研究组不良事件发生率5.54%(3/55)更低,P<0.05;研究组患者对医院护理工作的满意度(94.55%,52/55)明显高于对照组(81.82%,45/55),P<0.05;研究组患者的平均住院时间(17.81±4.86)d、平均住院费用(2124132±723.57)元优于对照组(23.84±6.75)d、(29352.51±782.72)元,P<0.05。结论 在ICU护理中,护理人员给予科学有效的预见性护理可取得更好的临床治疗成效,值得推广应用。

预见性护理在神经外科重症监护病房安全管理中的应用

目的:探讨预见性护理在神经外科重症监护病房安全管理中的应用效果。方法 :将2011年7月至2012年6月神经外科重症监护病房收治的230例患者按住院号随机分为观察组和对照组,每组115例,对照组患者实施常规护理,观察组患者在此基础上实施预见性护理干预,比较两组患者不良事件发生及对护理工作满意度情况,同时比较两组患者住院费用和住院时间。结果:患者发生不良事件观察组为11例,对照组为30例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组间6种不良事件各自发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者对护理工作的满意度为97.22%,对照组为85.96%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施有效的预见性护理,能够降低神经外科重症监护病房不良事件的发生,提高患者满意度。

预见性护理在神经外科重症监护病房安全管理中的应用效果

目的探讨神经外科重症监护病房安全管理中预见性护理的应用效果。方法选取我院2016年9月至2017年9月收治的90例神经外科重症监护病房的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各45例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予预见性护理干预,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者护理不良事件总发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组患者住院费用和住院时间均显著优于对照组(P<0.05)。结论在神经外科重症监护病房安全管理中应用预见性护理干预,不仅有助于降低患者不良反应发生率,提高患者的护理满意度,同时还能减少患者住院费用,缩短住院时间,可在临床中广泛推广应用。

预见性护理在神经外科重症监护病房安全管理中的应用探讨

目的:探究预见性护理在神经外科重症监护病房安全管理中的应用价值。方法:选择神经外科重症监护病房接受治疗的100例患者为研究对象,将其分为两组,每组50例。对照组接受常规护理,观察组接受预见性护理,分析结果。结果:相较于对照组,观察组受试者住院费用以及住院时间无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组受试者不良事件发生概率为26.00%,观察组为4.00%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。对照组护理满意度为90.00%,观察组为98.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对神经外科重症监护病房患者来讲,在对其实施安全管理过程中,应用预见性护理能够取得满意成效,值得进一步推广。

预见性护理在神经外科重症监护病房安全管理中的应用效果

目的:探讨预见性护理在神经外科重症监护病房安全管理中的应用效果。方法:选取笔者所在医院2017年6月-2018年6月收治的230例神经外科重症监护室的患者,随机分成观察组和对照组,各115例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上,接受预见性护理,对两组患者不良事件发生率、护理工作满意情况、药物对肾脏产生的损害进行分析。结果:观察组的不良事件发生率低于对照组,观察组满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在神经外科重症监护室患者中采用预见性护理,可以降低不良事件的发生率,提升患者的满意度。

预见性护理在神经外科重症监护病房安全管理中的应用效果

目的:探讨预见性护理在神经外科重症监护病房安全管理中的应用效果。方法 :选取近两年在甘肃省甘南藏族自治州人民医院神经外科重症监护病房住院的40例患者作为研究对象。根据这些患者入院的时间将其分为常规组和预见性组。对两组患者均进行常规护理和安全管理。在此基础上,为预见性组患者进行预见性护理。然后比较两组患者护理不良事件的发生情况及对护理服务的满意度。结果 :预见性组患者护理不良事件的发生率低于常规组患者,对护理服务的总满意率高于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :对在神经外科重症监护病房住院的患者进行预见性护理可减少护理不良事件的发生,提高其对护理服务的满意度。

基于数据包络分析模型的重症监护病房呼吸机安全质量管理效果评价

目的:探讨评价数据包络分析(DEA)模型在重症监护病房呼吸机安全质量管理中的应用效果。方法:在查尼斯-库珀-罗兹(CCR)对偶模型基础上增加约束条件构成投入导向的班克-卡内斯-库珀(BCC)模型构建DEA模型,从DEA模型的124个关联事项中确定20个高相关水平关联事项开展临床服务效率关联的呼吸机质量控制管理。选取2021年10月至2023年9月江苏省人民医院重症监护病房在用的33台呼吸机设备,其中2021年10月至2022年9月期间使用的呼吸机采用传统质量控制管理方法进行管理,2022年10月至2023年9月期间使用的呼吸机采用DEA模型进行管理。对比两种管理方法的呼吸机使用管理参与主体满意度评分、管理质量评分和临床使用效率评分。结果:医护人员、患者和设备工程师对采用DEA模型管理方法的呼吸机管理的平均满意度评分分别为(96.68±2.25)、(96.32±2.18)和(95.66±2.54)分,均高于传统质量控制管理方法,差异有统计学意义(t=10.940、15.220、6.674,P<0.05);采用DEA模型管理方法的呼吸机运行性能、检查操作安全和使用及时性平均评分分别为(4.44±0.31)、(4.53±0.37)和(4.61±0.36)分,均高于传统质量控制管理方法,差异有统计学意义(t=12.692、14.979、17.025,P<0.05);采用DEA模型管理方法的呼吸机工作效率、呼吸机响应时间效率和呼吸机治疗效率平均评分分别为(4.49±0.32)、(4.75±0.35)和(4.68±0.32)分,均高于传统质量控制管理方法,差异有统计学意义(t=21.179、16.785、16.347,P<0.05)。结论:采用DEA模型对重症监护病房呼吸机进行管理,能够提高呼吸机临床服务效率,提升呼吸机使用管理人员满意度和呼吸机管理质量。

项目综合管理策略在重症监护病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染防控中的应用

目的 探讨项目综合管理策略在重症监护病房(ICU)落实耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)感染防控措施中的应用效果,为降低MRSA医院感染发生率提供循证依据。方法 选取2020-01-2021-12月某三甲医院5个ICU中住院患者送检标本并经微生物培养分离出MRSA的患者为研究对象。2020年为基线调查,2021年实施项目综合管理策略。比较干预前后各项防控措施落实执行情况、手卫生依从性、患者MRSA检出情况和MRSA检出科室分布情况。结果 实施项目综合干预管理策略后,MRSA防控措施的落实情况优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。各类人员手卫生依从性均有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后患者MRSA检出率由35.71%降至27.73%。MRSA检出科室分布情况显示除呼吸内科ICU持平,其他ICU检出率均下降。结论 项目综合管理策略提高了MRSA感染防控措施的执行力和有效性,降低了MRSA检出率,减少了患者感染MRSA的风险,可保障医疗安全。

项目管理法在内科重症监护病房导尿管相关尿路感染防控中的临床实践

目的通过项目管理法制定预防留置导尿管相关尿路感染(CAUTI)的方案,并评价其在内科重症监护病房(MICU)留置导尿管患者CAUTI防控中的应用效果。方法选择某院MICU收治的153例留置导尿管患者,2021年7月—2022年3月患者为对照组(78例),采用常规方法进行护理;2022年7—12月患者为干预组(75例),采用项目管理法完善的护理措施进行干预。比较两组患者导尿管留置日数、住院日数、CAUTI发生率;同时比较干预组带入导尿管患者与本科室留置导尿管患者在三个质量周期主要指标的差异。结果干预组患者留置导尿管日数短于对照组[(9.51±2.57)d VS(11.10±2.82)d],差异有统计学意义(t=8.207,P=0.038);两组患者住院日数比较,差异无统计学意义(P>0.365)。患者导尿管留置日数:第二质量周期短于第一质量周期,第三质量周期短于第二质量周期,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预组留置导尿管患者CAUTI总体发生率低于对照组(20.00%VS 24.36%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.937,P=0.026)。第一、二质量周期:带入与本科留置导尿管患者留置日数比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预组、第一和第二质量周期:带入与本科留置导尿管患者CAUTI发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用项目管理法可降低MICU留置导尿管患者CAUTI的发生率,减少留置导尿管日数,提升留置导尿管全流程的护理质量。

重症监护病房护士临床警报管理质性研究的Meta整合

目的系统评价和整合重症监护病房(ICU)护士临床警报管理的认知、体验及期望,为提高警报管理水平,促进警报管理安全提供依据。方法检索PubMed、CINAHL、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心数据、EBSCO、PsyclNFO、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库,收集从建库至2023年3月1日关于ICU护士临床警报管理相关质性研究。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2020版)对文献质量进行评价,采用汇集性整合方法整合结果。结果共纳入13篇文献,提炼出48个原始研究结果,综合为9个新的类别,整合得出4个整合结果,包括ICU护士对警报管理的认知;警报管理负性体验;警报管理影响因素;期望及建议。结论应对护理人员进行全阶段的教育或调适,循证建立警报管理流程,配合多学科合作并优化技术支持,促进患者安全。

护理标识用于重症监护室护理安全管理效果评价

目的探讨护理标识应用于重症监护室护理的临床效果。方法选取医院2022年1月至2023年9月收治的重症监护患者80例,按双色球分组法分为常规组和试验组,各40例。常规组给予传统护理管理,试验组在常规组护理基础上增加应用护理标识,对比两组的护理管理效果。结果经护理管理后,试验组的护理安全管理质量显著高于对照组(P<0.05)。结论在重症监护室的护理管理中引入护理标识的效果理想,可有效减少不良事件,提升整体护理质量,提高患者对护理工作的满意度。

重症护理评分在重症监护病房患者分层护理管理中的应用观察

探讨重症监护评分在重症监护病房护理管理中的应用效果。方法 以2022年2月至2023年12月入院的我院ICU收治的100例患者为研究对象,采用随机数字表法作为聚类方法,每组50例,对照组接受常规护理管理上,在对照组的基础上,对照组接受重症监护评估模型,观察患者的护理质量评分。结果 实验组护理质量评分显着高于对照组(P<0.05)。结论 重症监护评分在重症监护病房患者多级护理管理中的应用具有良好的效果。

基于重症监护病房护理质量敏感指标的质量管理系统在重症医学科的应用效果

目的 本研究旨在探讨重症监护病房(ICU)护理质量敏感指标的质量管理系统在重症医学科中的应用,以评估其对患者护理质量的影响。方法 在2022年6月至2023年10月,共纳入92例ICU患者作为研究对象。建立ICU护理质量敏感指标的质量管理系统,并在研究期间应用了该系统。通过收集患者的临床数据、护理操作记录以及护理质量评估数据,对比在引入质量管理系统前后的护理质量表现。结果 引入ICU护理质量敏感指标的质量管理系统后,护理质量敏感指标管理评分高于引入前(P<0.05);引入后的敏感指标录入时间、汇总时间、反馈时间以及报表生成时间短于引入前(P<0.05);引入后的预防压疮护理正确率、约束护理正确率、预防深静脉血栓(DVT)护理正确率、危急值管理正确率较引入前均提高(P<0.05);引入后的护理人员操作便捷度评分、准确度评分、满意度评分高于引入前(P<0.05);引入后的并发症发生率低于引入前(P<0.05)。结论 ICU护理质量敏感指标的质量管理系统可以有效应用于重症医学科,有利于改善护理人员操作体验,提升工作效率,并促进护理质量持续改进,降低患者并发症风险,对ICU的临床治疗效果产生积极影响。

心脏重症监护病房患者肠道管理的问题及标准化护理流程制定效果

目的:探讨心脏重症监护病房患者肠道管理的问题及标准化护理流程制定效果。方法:选取2021年1—12月我院的40例心脏重症监护病房患者设为对照组,统计患者护理期间发生的肠道并发症,总结肠道问题,另选同期40例心脏重症监护病房患者设为观察组,结合肠道管理中的问题实施标准化护理流程干预。比较两组患者的肠道不良反应发生情况、首次排气时间、首次排便时间以及患者满意度。结果:观察组不良反应总发生率显著低于对照组,总满意率显著高于对照组,首次排气时间、首次排便时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:心脏重症监护病房患者容易出现便秘、腹胀和胃胀气、胃肠道出血、肠道感染等肠道问题,通过对患者实施标准化护理流程能够显著减少肠道管理问题的发生,促进患者恢复,提高患者满意度。

药护精细管理在重症监护危重患者用药安全性的研究

目的:确定药护精细管理在重症监护室危重患者中的用药安全性。方法:择取2022年5月~2023年5月重症监护危重患者60例纳入研究,分为观察组(n=30,进行常规的药护管理)与试验组(n=30,观察组基础上进行药护精细管理)。对比两组药护管理中患者用药不合理事件发生率以及患者用药后的不良反应。结果:两组患者分别采用不同的药护管理后,结果显示,观察组用药不合理事件发生率为16.67%,试验组用药不合理事件发生率为3.33%。观察组出现不良反应,如皮疹,恶心,感染等共有8例,不良反应发生率为26.67%,试验组中无病例出现上述不良反应。试验组患者的治疗效果中有24例患者效果显著,6例有效,治疗有效率为100%。观察组患者中存在10例治疗无效案例,1例死亡案例,治疗有效率为63.33%。结论:药护管理的优劣对于重症监护危重患者的用药安全具有极大的影响,影响患者的恢复效果,加强用药管理可提高患者的治疗效果,对促进患者的康复、降低不良反应发生率具有重要的作用,药护精细管理提高了患者在治疗期间的舒适感。

重症护理评分在重症监护病房患者分层护理管理中应用观察

本项研究的主要目的是评估一种新型的重症监护病房(ICU)护理评分系统在改善病患护理管理中的效果。方法 本研究分析了2023年上半年(1月至6月)收治的175名ICU患者(作为对照组)以及下半年(7月至12月)收治的182名患者(作为实验组)。对照组采用了标准护理程序,而实验组患者的护理工作是基于重症监护评分系统进行的,该系统考虑了多个指标,如血压、心率、呼吸功能和器官供血情况等,用以确定患者的护理优先级和需求。结果 与对照组相比,实验组在护理质量、住院时间、医疗费用、患者和护理人员的满意度以及并发症发生率等方面均显示出显著改善(P<0.05)。具体来说,实验组的护理质量更高,住院时间更短,医疗费用更低,护理满意度有所提升,同时并发症的发生率也降低了。结论 使用重症监护护理评分系统显著提高了ICU患者的护理效果,缩短了住院时间,并减少了并发症。这一发现表明,该评分系统在ICU患者护理中具有重要的实际应用价值。然而,仍有待进一步研究和验证这一结果,并加以推广应用,以进一步改善ICU患者的护理效果。

护理风险管理在神经内科重症监护病房中的应用

目的:探讨护理风险管理在神经内科重症监护病房中的应用效果。方法:选取聊城市人民医院2021年5月—2023年11月收治的神经内科重症患者104例,采用随机数字表法分为常规组与试验组各52例。常规组实施基础风险护理,试验组实施护理风险管理,比较两组护理风险事件总发生率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、护理满意度、护理质量评分、生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分。结果:试验组护理风险事件总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组的NIHSS评分、Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组的NIHSS评分低于常规组,Barthel指数高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的护理总满意度、护理质量、GQOLI-74评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理风险管理在神经内科重症患者中的应用效果较好,可有效降低风险事件的发生率,改善患者病情,提高护理满意度、护理质量和患者生活质量。

早产儿精细化管理在重症监护病房中的应用研究

目的研究重症监护病房早产儿管理中精细化管理的应用。方法回顾性选取2021年3月—2022年2月本院重症监护病房早产儿100例,依据管理方法分为精细化管理组、常规化管理组两组,每组50例,统计分析两组母乳喂养情况、生长发育指标、早产并发症发生情况、管道不良事件发生情况、住院时间、医疗费用、家长满意度。结果精细化管理组早产儿的开始母乳喂养时间早于常规化管理组,达到纯母乳喂养时间短于常规化管理组,住院期间总母乳量多于常规化管理组,住院期间总喂养量多于常规化管理组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。精细化管理组早产儿的出院头围大于常规化管理组,组间差异有统计学意义(P<0.05),恢复出生体质量时间短于常规化管理组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。精细化管理组早产儿的早产并发症发生率低于常规化管理组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。精细化管理组早产儿的管道不良事件发生率低于常规化管理组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。精细化管理组早产儿的住院时间短于常规化管理组,医疗费用低于常规化管理组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。精细化管理组早产儿的家长满意度高于常规化管理组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症监护病房早产儿管理中精细化管理的应用效果较常规化管理好。

护理标识在重症监护室护理安全管理中的应用价值分析

重症监护室的护理安全管理十分重要,为了促进管理治疗提高分析护理标识的应用。方法 选取重症监护室资料完整的300例患者进行分析,选取时间2022年11月,研究结束时间2023年11月,确定患者后进行分组,采用双盲选法,分为两个小组,其中使用护理标识的为研究组纳入150例患者,另一小组为参照组使用常规管理纳入150例患者,记录相关数据。结果 记录不良事件发生情况后发现,较高的小组为参照组,发生率较低的为研究组;护理满意度调查后进行分析,发现研究组的满意度明显比参照组高;以上数据比较存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论 使用护理标识进行重症监护室护理安全管理工作,可促进护理安全性的提升,并提高患者对护理的满意度,护理人员的满意度也可提升,应用价值较高。

基于E-PRE-DELIRIC风险分层模型的谵妄管理模式在重症监护病房应用的有效性及预测性能研究

背景谵妄是重症监护病房常见并发症,可增加死亡风险,影响预后,其防控重要性大于治疗。国内外尚未见通过风险分层模型联合优化的评估措施筛查中高风险及亚综合型谵妄并进行早期干预的报道。目的探讨基于E-PRE-DELIRIC早期风险分层模型的谵妄管理模式对重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者谵妄发生率的影响,并对该风险预测模型进行效能验证研究。方法以常州市第四人民医院ICU病区2019年6月-2021年12月收治的患者为研究对象,干预组采用E-PRE-DELIRIC风险分层模型对入组患者进行风险分层,并建立基于logistic回归的多指标风险预测模型,通过ROC分析评估其预测效能。临床药师加入ICU谵妄管理团队,对中高风险患者实施重点药学监护,实施早期干预。对照组按常规谵妄管理模式执行。比较两组患者谵妄发生率、谵妄持续时间、疼痛评分、ICU住院时间和药物不良反应发生率。结果共纳入212例患者,干预组107例,对照组105例。两组年龄、性别、认知障碍史、酗酒史、既往病史、紧急入院、入院APACHEⅡ评分、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、糖皮质激素使用率和主要合并疾病等方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,干预组谵妄发生率显著降低[8.41%(9/98)vs 26.67%(28/77),P<0.01],疼痛评分较低[Md(IQR):0(0,0)vs 0.5(0,0.5)],ICU住院时间较短[(10.21±8.21)d vs(13.32±9.74)d],药物不良反应发生率显著降低[3.74%(4/103)vs 11.43%(12/93)],差异均有统计学意义(P<0.05)。以本研究样本所建风险预测模型:Log(P/1-P)(联合虚拟指标/概率)=-1.317+0.018×年龄+0.712×认知功能障碍史+0.215×酗酒史+0.592×治疗经历+0.008×入ICU时的MAP值+0.416×呼吸衰竭+0.011×入ICU时的BUN值。ROC分析显示,7指标联合应用对ICU患者发生谵妄的风险预测效能较高,ROC-AUC(95%CI)、敏感度、特异度、准确度分别为0.882(0.834~0.931)、0.892、0.869、0.873。结论基于E-PRE-DELIRIC早期风险预估分层模型的谵妄管理模式(药学监护及早期干预等措施)可降低ICU患者谵妄发生率,降低药物不良反应发生率,并能缩短患者的ICU住院时间。