目的检测重症监护谵妄筛查量表(Intensive Care Delirium Screening Checklist,ICDSC)的信度和效度,为测评全麻术后麻醉苏醒期患者的谵妄状态提供有效工具。方法根据ISPOR指南,对国际通用的ICDSC进行编译,制定中文版ICDSC,对228例手术...目的检测重症监护谵妄筛查量表(Intensive Care Delirium Screening Checklist,ICDSC)的信度和效度,为测评全麻术后麻醉苏醒期患者的谵妄状态提供有效工具。方法根据ISPOR指南,对国际通用的ICDSC进行编译,制定中文版ICDSC,对228例手术后麻醉恢复室留观患者进行谵妄评估,对中文版ICDSC进行信度和效度分析。结果中文版ICDSC内部一致性Cronbach′sα系数为0.74,评分员间信度为0.90;以DSM-Ⅳ诊断结果为金标准,ICDSC诊断域值≥4分时,敏感度为0.97,特异度为0.83,阳性预测值为0.52,阴性预测值为0.99,ICDSC与DSM-Ⅳ总一致性的Kappa值为0.59(P<0.01)。ROC曲线下面积为0.93。结论中文版ICDSC具有满意的信度和效度,具有较高的诊断效能,可作为麻醉恢复室谵妄筛查工具,但诊断阳性者仍需专科医生进一步鉴别诊断排除其他疾病。展开更多
目的旨在通过信息系统开发过程中所必需的用户需求分析方法,确定和分析护士在使用纸质版重症监护谵妄筛查量表(ICDSC)评估过程中存在的问题,为制定智能版ICDSC交互式策略提供依据。方法采用文献法和任务走查法2种方法对纸质版ICDSC...目的旨在通过信息系统开发过程中所必需的用户需求分析方法,确定和分析护士在使用纸质版重症监护谵妄筛查量表(ICDSC)评估过程中存在的问题,为制定智能版ICDSC交互式策略提供依据。方法采用文献法和任务走查法2种方法对纸质版ICDSC进行用户需求分析。文献法以“ICDSC”“intensive care delirium screening checklist”和“重症监护谵妄筛查量表”为检索词,在PubMed、Springer、Elsevier、CNIAHL、CNKI和万方数据库中检索涉及ICDSC使用和评价的文献,检索时间为2000年1月-2017年12月,查找文献中对ICU护士使用纸质版ICDSC评估中存在问题的描述。任务走查法采用方便取样,选取ICU护士作为用户代表使用纸质版ICDSC对研究者提供的4份患者案例进行谵妄评估,每个案例都会完整完成ICDSC评估中的8项评估任务。研究者观察和记录护士在完成任务过程中出现的问题。护士样本量以信息饱和为原则(即不再出现新的信息为止)。结果本研究检索到的144篇文献中有7篇提及护士使用纸质版ICDSC评估谵妄过程中存在的问题,包括耗时、条目理解失误、护理记录的缺失/不准确。任务走查法共纳入15名ICU护士,结果显示存在的问题包括耗时、漏项、条目理解失误、计分错误、护理记录的缺失或不准确。结论纸质版ICDSC在使用过程中存在耗时、易漏项、条目理解失误、计分错误和评估信息来源不准确的问题,在进行智能版ICDSC的开发时,应针对这些具体问题设计交互式策略。展开更多
文摘目的检测重症监护谵妄筛查量表(Intensive Care Delirium Screening Checklist,ICDSC)的信度和效度,为测评全麻术后麻醉苏醒期患者的谵妄状态提供有效工具。方法根据ISPOR指南,对国际通用的ICDSC进行编译,制定中文版ICDSC,对228例手术后麻醉恢复室留观患者进行谵妄评估,对中文版ICDSC进行信度和效度分析。结果中文版ICDSC内部一致性Cronbach′sα系数为0.74,评分员间信度为0.90;以DSM-Ⅳ诊断结果为金标准,ICDSC诊断域值≥4分时,敏感度为0.97,特异度为0.83,阳性预测值为0.52,阴性预测值为0.99,ICDSC与DSM-Ⅳ总一致性的Kappa值为0.59(P<0.01)。ROC曲线下面积为0.93。结论中文版ICDSC具有满意的信度和效度,具有较高的诊断效能,可作为麻醉恢复室谵妄筛查工具,但诊断阳性者仍需专科医生进一步鉴别诊断排除其他疾病。
文摘目的旨在通过信息系统开发过程中所必需的用户需求分析方法,确定和分析护士在使用纸质版重症监护谵妄筛查量表(ICDSC)评估过程中存在的问题,为制定智能版ICDSC交互式策略提供依据。方法采用文献法和任务走查法2种方法对纸质版ICDSC进行用户需求分析。文献法以“ICDSC”“intensive care delirium screening checklist”和“重症监护谵妄筛查量表”为检索词,在PubMed、Springer、Elsevier、CNIAHL、CNKI和万方数据库中检索涉及ICDSC使用和评价的文献,检索时间为2000年1月-2017年12月,查找文献中对ICU护士使用纸质版ICDSC评估中存在问题的描述。任务走查法采用方便取样,选取ICU护士作为用户代表使用纸质版ICDSC对研究者提供的4份患者案例进行谵妄评估,每个案例都会完整完成ICDSC评估中的8项评估任务。研究者观察和记录护士在完成任务过程中出现的问题。护士样本量以信息饱和为原则(即不再出现新的信息为止)。结果本研究检索到的144篇文献中有7篇提及护士使用纸质版ICDSC评估谵妄过程中存在的问题,包括耗时、条目理解失误、护理记录的缺失/不准确。任务走查法共纳入15名ICU护士,结果显示存在的问题包括耗时、漏项、条目理解失误、计分错误、护理记录的缺失或不准确。结论纸质版ICDSC在使用过程中存在耗时、易漏项、条目理解失误、计分错误和评估信息来源不准确的问题,在进行智能版ICDSC的开发时,应针对这些具体问题设计交互式策略。