血糖水平对非糖尿病重症患者预后的影响

目的观察不同血糖水平及其变异性对非糖尿病重症患者预后的影响。方法选取156例重症监护病房（ICU）成人非糖尿病患者,自进入ICU后即开始监测血糖,计算平均血糖（MV）及血糖变异性指标。根据MV水平将患者分成A、B、C三组,比较各组间急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ评分）、MV、血糖标准差（SD）、平均绝对血糖波动幅度（MAGE）、血糖不稳定指数（GLI）、低血糖发生率、感染发生率、抗生素使用时间、机械通气率、多脏器功能衰竭（MODS）发生率以及28 d死亡率的差异。结果三组之间两两比较,各项指标差异均有统计学意义（P〈0.05）,低血糖发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论重症患者出现应激性血糖升高时,将平均血糖控制在8.0~10.0 mmol/L时预后较好。

系统护理对行血糖监测的重症糖尿病患者心理状态及治疗依从性的影响

目的探讨系统护理对行血糖监测的重症糖尿病患者心理状态及治疗依从性的影响。方法选取2018年1-12月在该院住院治疗的行血糖监测的重症糖尿病患者120例,按随机数字表法将其分为两组,对照组60例,干预组60例。对照组患者给予常规护理,干预组实施系统护理。对比两组患者血糖指标[空腹血糖(GLU)、餐后2 h血糖(2hPG)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、治疗依从性以及护理满意度。结果干预前,两组患者血糖指标及心理状态评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后,干预组患者血糖指标明显优于对照组(P<0.05);干预后,干预组患者SAS、SDS评分为[(48.14±3.57)分、(46.25±4.01)分],明显低于对照组的[(55.25±3.79)分、(55.25±3.79)分],差异有统计学意义(P<0.05);干预后,干预组治疗依从性为90%,明显高于对照组的66.66%(P<0.05);干预后,干预组护理满意度为91.66%,对照组为58.33%,干预组明显高于对照组。结论系统护理可以有效提升行血糖监测的重症糖尿病患者的心理状态及治疗依从性,使患者血糖指标逐渐趋于正常,也可提升科室护理满意度。

探讨预见性护理应用于ICU重症合并糖尿病患者的效果

目的探讨预见性护理应用于ICU重症合并糖尿病患者效果观察。方法研究对象为2018年11月—2020年10月该院ICU重症合并糖尿病患者90例,随机均分为两组。常规组给予常规护理,研究组则加入预见性护理,分析两组血糖水平、并发症总发生率、护理服务满意度、生活质量指标评分、ICU入住时间。结果护理后,研究组血糖水平控制情况显著优于常规组,差异有统计学意义(t=2.763、3.881、6.588,P<0.05);研究组并发症总发生率比常规组低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.050,P<0.05);研究组护理服务总满意度显著高于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.200,P<0.05)。研究组各项生活质量指标评分显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者ICU入住时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于ICU重症合并糖尿病患者给予预见性护理能够有效控制血糖、降低并发症、提高护理满意度,值得临床应用。

糖尿病合并重症肺炎应用抗生素阶梯治疗的效果研究

目的分析糖尿病合并重症肺炎应用抗生素阶梯治疗的效果。方法将研究时段设定为2018年1月—2019年6月,基于抽签法将该院收治的90例上述患者平均分为两组,对照组患者(n=45)接受常规抗生素治疗方式,为观察组患者实施抗生素阶梯治疗方案。最后对两组患者的空腹血糖水平、感染控制天数、MV天数以及住院天数进行对比分析。结果实施不同的治疗方案之后,观察组与对照组分别产生了95.56%与80.00%的总有效率,组间差异有统计学意义(P<0.05)。另外,观察组与对照组的MV天数分别为(4.42±1.23)d与(7.75±1.93)d;住院天数分别为(12.33±7.18)d与(20.51±9.54)d;感染控制天数分别为(9.66±2.53)d与(19.52±4.48)d;空腹血糖水平分别为(5.67±0.62)mmol/L与(7.22±1.13)mmol/L;由此可见两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病合并重症肺炎患者而言,接受抗生素阶梯治疗可促使空腹血糖水平趋近于正常值,有利于缩短治疗天数、降低治疗成本,可获得较高的治疗满意度,因此这种治疗方式具有较高的临床应用价值。