集束化护理对ICU重症老年脑卒中患者误吸和压疮的影响研究

分析在 ICU 收治的重症脑卒中老年患者护理中引入集束化护理的效果,同时探究此项护理对误吸、压疮的影响。 方法:对 2021 年 5 月至 2022 年 2 月阶段在我院 ICU 治疗的 84 例老年重症脑卒中患者进行研究,对患者做规范、随机分组,将 42 例纳入者定为观察组,将 42 例纳入者定为对照组。 纳入对照组者针对性开展常规护理措施,而纳入观察组者针对性开展集束化护理,对 2 组护理效果开展对比。 结果:监测压疮、误吸发生率,在护理后与对照组相比,观察组较少,P<0.05。 监测 2 组的 ICU 监护时间指标、拔管时间指标,观察组相较于对照组短,P<0.05。 监测 2 组生活质量即用 SF-36 评分,与对照组相比,观察组 SF-36 评分较高,P<0.05。 结论:集束化护理用在 ICU 收治老年重症脑卒中患者中,能促使压疮和误吸发生率下降,并能对治疗时间进行缩短,促使生活质量的提升。

全程护理+早期肠内营养支持对老年重症脑卒中患者营养状况的影响分析

探讨全程护理+早期肠内营养支持对老年重症脑卒中患者营养状况的影响。方法 选择2023年1月至2024年1月期间在我院接受治疗的200例老年重症脑卒中患者,根据病案号的奇偶性分为研究组和对照组,各100例。对照组采用常规早期肠内营养支持方式,研究组采用全程护理+早期肠内营养支持方式。记录比较两组患者的康复情况、生活质量、不良反应发生率以及营养指标情况。结果 研究组患者康复情况、营养指标、生活质量均高于对照组,不良反应低于对照组(P<0.05)。结论 采用全程护理+早期肠内营养支持方式能够增强患者身体素质,预防不良反应的发生,促进患者恢复进程,提高患者生活质量。

重症老年脑卒中患者营养状况与营养支持

目的分析收住NICU重症老年脑卒中患者的蛋白代谢、血脂代谢、免疫功能变化与并发症的发生,探讨营养状况、营养支持与疾病预后的相关性。方法选择30例收住NICU的重症老年脑卒中患者,检测入院第1天、第14天血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、IgA、IgM、IgG的含量。分析第1天、第14天血红蛋白、蛋白代谢、脂代谢及部分血清免疫的变化。比较并发感染组(n=20)和非感染组(n=10)的第1天、第14天血清白蛋白、血红蛋白的水平。分析营养支持前后并发症。结果重症老年脑卒中患者住院14天后血红蛋白、前白蛋白、白蛋白、甘油三酯、总胆固醇、IgG水平均有明显下降(P<0.05),合并感染率达67%,死亡率7%。第1天、14天感染组及非感染组血清白蛋白、血红蛋白的水平下降,组间无显著差异(P>0.05)。结论重症老年脑卒中后营养状况呈恶化趋势,以2周内白蛋白和血红蛋白的下降最为明显。营养状况的恶化,延缓脑卒中患者的神经功能康复,增加合并症发生和住院成本。肠内营养治疗虽可延缓营养状况的恶化,但老年患者卒中后神经内分泌代谢改变、营养成分消化吸收摄入能力下降与高消耗等多因素阻碍营养障碍改善,寻找更加符合老年重症患者吸收的营养支持,包括营养制剂、营养途径与方法,有益于改善老年重症卒中患者营养状况,降低住院成本,提高生存质量。

早期肠内营养联合全程护理干预在老年重症脑卒中患者中的应用效果评价

目的:观察早期肠内营养联合全程护理干预在老年重症脑卒中患者中的应用效果。方法:将2018年3月至2020年2月我院收治的90例老年重症脑卒中患者按照随机数字表法分为联合组和对照组,每组各45例。对照组进行早期肠内营养支持+常规护理干预,联合组进行早期肠内营养支持联合全程护理干预,对比2组入住ICU时间、住院时间、住院费用及并发症发生情况,并对比2组干预前后神经功能、营养指标包括血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、总蛋白(TP)、心理状态及生活质量的变化情况。结果:和对照组比较,联合组入住ICU时间、住院时间更短,住院费用更低,并发症发生率更低(P<0.05);干预后,联合组NIHSS、SAS、SDS评分均低于干预前和对照组,而血清ALB、PA、TP水平、各项生活质量评分均高于干预前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年重症脑卒中患者进行早期肠内营养联合全程护理干预不仅可改善患者神经功能、营养状态、心理状态,还可减少并发症的发生,提高其生活质量,促进患者身体康复,减轻其经济负担,值得推广。

免疫肠内营养支持联合神经节苷脂钠对老年重症脑卒中患者神经功能恢复及并发症发生率的影响

目的探讨免疫肠内营养支持联合神经节苷脂钠对老年重症脑卒中患者神经功能恢复及并发症发生率的影响。方法选取2015-02—2016-11我院老年收治的重症脑卒中患者78例,按建档顺序分为2组各39例。对照组予以免疫肠内营养支持治疗,观察组在对照组基础上予以神经节苷脂钠治疗,采用美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS评价2组神经功能恢复情况,检测对比2组治疗前后血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、全血还原黏度)变化情况并统计并发症发生率。结果治疗前2组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率7.69%(3/39),低于对照组的25.64%(10/39),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组全血高切黏度、全血低切黏度、全血还原黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组全血高切黏度、全血低切黏度、全血还原黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合免疫肠内营养支持与神经节苷脂钠治疗老年重症脑卒中效果显著,可促进患者神经功能修复,降低并发症生发生率,改善患者血液流变学,促进病情转归。

综合疗法联合神经节苷脂治疗中老年重症脑卒中的疗效

目的探讨综合疗法联合神经节苷脂治疗中老年重症脑卒中的疗效。方法选择2010年9月至2012年9月在重庆市第五人民医院确诊为中老年重症脑卒中患者150例,利用随机数字表法分为试验组和对照组,每组75例,试验组采用综合疗法联合神经节苷脂法,对照组采用综合疗法。比较两组患者治疗前后的血清参数-神经元特异性烯醇化酶(NSE)、超氧化物岐化酶(SOD)以及血流动力学参数,并分析神经功能缺损程度(NDS)、日常生活活动量(ADL)等临床指标。结果试验组经治疗后的血清中NSE、ODS的浓度显著低于对照组[(13.96±1.18)μg/L vs(25.16±0.45)μg/L,(8.39±0.63)μmol/L vs(14.71±0.66)μmol/L,P<0.05];全血高切黏度、全血低切黏度显著低于对照组[(3.68±1.05)m Pa·s vs(5.67±1.34)m Pa·s,(6.95±0.72)m Pa·s vs(9.73±0.86)m Pa·s,P<0.05],红细胞沉降率显著高于对照组[(26.2±1.1)mm/h vs(17.9±1.2)mm/h,P<0.05];NDS评分显著低于对照组[(12.2±2.1)分vs(23.5±1.8)分,P<0.05];ADL评分显著高于对照组[(75.5±1.2)分vs(57.4±1.4)分,P<0.05]。结论综合疗法联合神经节苷脂能够改善病变的血管,修复受损的神经系统,临床应用价值高。

配合综合疗法和神经节苷脂钠在中老年重症脑卒中的疗效分析

目的:评估综合疗法配合神经节苷脂钠在中老年重症脑卒中的疗效。方法:筛选2014年6月~2016年4月我院接收的73例中老年重症脑卒中患者,以不同治疗方法为依据分组:对照组(n=36例,施以综合疗法),研究组(n=37例,施以综合疗法配合神经节苷脂钠),比对两组疗效。结果:治疗后,研究组有效率97.30%;对照组有效率77.78%,组间对比存在明显差异(P<0.05);研究组神经功能评分(7.02±1.55)、生活质量评分(85.26±5.49),优于对照组(16.45±3.11)分、(69.19±3.61)分(P<0.05)。结论:在对中老年重症脑卒中展开救治工作时,建议选择综合疗法配合神经节苷脂钠,可在改善神经功能、生活质量的基础上,提升治疗方案操作流程的安全性。

神经节苷脂对中老年重症脑卒中患者血流动力学参数的影响

目的探讨神经节苷脂应用于中老年重症脑卒中患者治疗中对血流动力学参数的影响。方法选取2013-11-2015-11收治的中老年重症脑卒中患者86例,随机分为2组各43例。对照组行常规治疗,观察组在此基础上给予神经节苷脂治疗,对比2组疗效。结果观察组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、全血还原黏度低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗后血清SOD高于对照组,MDA低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗后NIHSS评分低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论神经节苷脂应用于中老年重症脑卒中患者可明显降低血流动力学指标,改善氧化应激水平,促进神经功能恢复。

早期肠内营养预防老年重症脑卒中患者应激性溃疡出血探讨

目的探讨早期肠内营养对老年重症脑卒中患者急性期并发应激性溃疡出血的预防作用。方法将68例年龄≥75岁的重症脑卒中患者随机分为早期肠内营养组(EEN组)和延迟肠内营养组(DEN组)各34例。EEN组在急性卒中发病24h内给予肠内营养,DEN组在发病72h内根据病情给予肠外营养(PN),观察72h无消化道出血可启动肠内营养,观察并比较2组应激性溃疡出血(SUB)的发生率。结果 EEN组应激性溃疡出血的发生率低于DEN组(P<0.05)。结论对老年重症脑卒中患者给予早期肠内营养可降低应激性溃疡出血的发生率,改善预后,效果优于延迟肠内营养。

深静脉血栓风险评估量表指引下的早期护理干预对老年重症脑卒中下肢DVT发生率的影响

目的:探讨深静脉血栓风险评估量表指引下的早期护理干预在老年重症脑卒中患者中的应用效果。方法:选取我院2016年10月~2018年6月收治的老年重症脑卒中患者77例,按照随机数字表法分为两组,对照组38例采用常规护理干预,观察组39例在常规护理基础上采用深静脉血栓风险评估量表指引下的早期护理干预,比较两组下肢深静脉血栓发生率及干预前后生活质量评分,并统计两组患者对护理工作满意度。结果:观察组下肢DVT发生率为2.56%(1/39),低于对照组的21.05%(8/38),差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组SS-QOL评分高于对照组(P<0.05);观察组对护理工作满意度为97.44%(38/39),高于对照组的73.68%(28/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用深静脉血栓风险评估量表指引下的早期护理干预老年重症脑卒中患者,可降低患者下肢DVT发生率,提高患者生活质量及对护理工作满意度。

老年重症脑卒中患者压疮的危险因素及预防策略

目的探讨老年重症脑卒中患者压疮的危险因素及预防策略。方法选取河南省人民医院2019年1月至2020年2月期间接收的95例老年重症脑卒中患者作为研究对象,统计压疮发生率,并分析压疮危险因素。结果95例老年重症脑卒中患者压疮发生率为24.21%(23/95);不同年龄、BMI、空腹血糖、住院时间、皮肤状况、预防性敷料、支撑面患者的发生压疮风险不同(P<0.05);经Logistic回归分析,年龄>70岁、住院时间≥10 d、无支撑面、无预防性敷料、空腹血糖>6.1 mmol/L均为老年重症脑卒中患者发生压疮的独立危险因素(P<0.05)。结论老年重症脑卒中发生压疮独立危险因素为年龄>70岁、住院时间≥10 d、无支撑面、无预防性敷料、空腹血糖>6.1 mmol/L,可针对性制定干预措施以降低压疮发生率。

Autar量表指导下的早期护理干预对老年重症脑卒中患者下肢DVT的影响

目的 Autar量表指导下的早期护理干预对老年重症脑卒中患者下肢深静脉血栓(DVT)发生率及生活质量的影响。方法选取焦作市第二人民医院2018年5月-2019年5月老年重症脑卒中患者110例,依据建档时间分为对照组(55例)、研究组(55例),对照组予以常规护理干预,研究组基于常规护理予以Autar量表指导下的早期护理干预。统计对比两组下肢DVT发生率、下肢肿胀率、护理满意度及护理前后脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分。结果研究组下肢浮肿率、下肢DVT发生率显著低于对照组,且P <0.05;干预后两组SS-QOL评分高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05);两组护理满意度对比,研究组的满意度高于对照组(P<0.05)。结论 Autar量表指导下的早期护理干预应用于老年重症脑卒中,可降低下肢肿胀及DVT发生率,改善生活质量,提高护理满意度。

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠盐注射液联合亚低温对ICU中老年重症脑卒中患者NIHSS评分及血液流变学的影响

目的:分析单唾液酸四己糖神经节苷脂钠盐(GM1)注射液联合亚低温对ICU中老年重症脑卒中患者NIHSS评分及血液流变学的影响。方法:将ICU中老年重症脑卒中患者98例,随机平分两组,每组各49例。对照组给予GM1注射液治疗,观察组给予GM1注射液联合亚低温治疗。结果:治疗后两组NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组治疗后NIHSS改善程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组AI、BVH、BVM、BVL、PV低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GM1注射液联合亚低温可降低ICU中老年重症脑卒中患者NIHSS评分,促进机体功能恢复,改善血液流变学,疗效显著。

全程护理联合早期肠内营养对老年重症脑卒中的效果观察

分析对老年重症脑卒中患者实施全程护理干预联合早期肠内营养支持的价值。 方法:抽取2020 年 1 月至 2021 年 7 月我院收治的老年重症脑卒中患者 68 例作为文章的观察对象,并根据随机数字表法将其分成各有 34 例的对照组以及观察组,分别接受不同的护理,即一组常规护理+早期肠内营养支持,一组全程护理+早期肠内营养支持,对两组不同的护理效果进行对比。 结果:营养指标,护理前对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组明显优于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05);神经功能缺损评分,护理前对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组明显低于对照组,对比结果(P<0.05),差异具有统计学意义;并发症发生率,观察组较低,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论:对老年重症脑卒中患者实施全程护理干预联合早期肠内营养支持的价值较高,可推广。

早期肠内营养支持联合心理护理对老年重症脑卒中患者的康复影响分析

探究了早期肠内营养支持联合心理护理应用于老年重症脑卒中患者中对于康复效果的影响。选取崇州市人民医院2020年1月—2021年3月期间收治的老年重症脑卒中患者86例作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组与试验组,每组43例。对照组使用常规护理方法,试验组使用早期肠内营养支持联合心理护理方法,对比两组干预后生活质量以及心理状态。数据显示,经过干预后,试验组生活质量、心理状态改善情况、预后营养指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。试验组患者并发症发生率、神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05)。由此可知,在临床上对于老年重症脑卒中患者进行早期肠内营养支持联合心理护理干预可以全方面提升患者的康复效果,改善其生活质量,这一护理模式适宜在临床上进行推广应用。

综合疗法结合神经节苷脂钠治疗中老年重症脑卒中患者的效果分析

目的观察综合疗法结合神经节苷脂钠治疗中老年重症脑卒中患者的效果。方法该院入组62例中老年重症脑卒中患者,符合随机原则,选取时间2016年7月—2017年6月,随机数字表法分组,分为观察组(31例;综合疗法结合神经节苷脂钠治疗)和对照组(31例;综合疗法),对比2组患者治疗后各项临床数据并计算出统计学分析数值。结果观察组患者治疗后SOD(血清超氧化物歧化酶)活性、MDA(丙二醛)水平、临床总有效率90.32%、血流变学指标、神经功能缺损积分(9.51±2.01)分、半年后生存质量均明显更优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前SOD活性、MDA水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论综合疗法结合神经节苷脂钠治疗中老年重症脑卒中患者的效果较为理想。

肠内营养支持联合神经节苷脂钠对老年重症脑卒中神经功能恢复的影响

目的探讨肠内营养支持联合神经节苷脂钠对老年重症脑卒中患者神经功能恢复及并发症发生率的影响。方法我们收集了河南省南阳医专三附院100例老年重症脑卒中患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为两组,对照组给予免疫肠内营养支持治疗,在此基础上观察组给予神经节苷脂钠治疗,对比分析不同治疗方式的结果。结果治疗后观察组患者神经功能NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者全血高切黏度、全血低切黏度、全血还原黏度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年重症脑卒中患者采用肠内营养支持联合神经节苷脂钠治疗可以取得令人满意的疗效,加快神经功能恢复,促进患者早期康复。

早期肠内营养联合全程护理干预在老年重症脑卒中患者中的应用效果评价

研究早期肠内营养联合全程护理干预模式的实际护理效果以及相应护理形式,探索老年重症脑卒中患者的主要护理对策以及相关干预方法。 方法:采取统计学随机抽签的形式,由医护工作人员合理收集 2020 年 10 月~2021 年 10 月进入我院接受老年重症脑卒中治疗工作的部分患者资料,共计选取 100 例患者参与此次临床医学研究工作以及后续疾病诊疗工作,随后采取统计学随机抽签的形式,将 100 例患者随机划分为对照组与观察组,每组患者固定人数为 50 例。 在对照组与观察组中,将由专业医护工作人员采取不同的老年重症脑卒中治疗形式以及后期护理模式,医护工作人员需要研究两组患者的疾病治愈率以及身体机能康复情况。 结果:经过一段时间的治疗与研究之后可以发现,观察组内部老年重症脑卒中患者并没有出现疾病复发问题以及并发症。 观察组内部老年重症脑卒中患者对此次临床医学研究工作以及早期肠内营养联合全程护理干预工作比较满意,所给出的调查问卷满意度平均分普遍较高。 结论:在正式开展老年重症脑卒中患者护理工作过程中,可以适当融入早期肠内营养联合全程护理干预模式,以便帮助老年重症脑卒中患者逐步恢复身体健康,摆脱疾病困扰。

肠内序贯营养支持治疗老年重症脑卒中病人的疗效观察

探究针对老年重症脑卒中患者采取肠内序贯营养支持疗法的价值。方法:本院于2019年8月~2020年10月纳入86例老年重症脑卒中患者开展研究。依据随机数字表法选出43例患者给予常规肠内营养治疗(甲组),另外43例患者实施肠内序贯营养支持疗法(乙组),评估两组疗效。结果:乙组患者经过入院28d治疗后,其转铁蛋白(TF)、前白蛋白(PA)及白蛋白(Alb)水平均优于甲组;乙组患者低蛋白血症发生率为6.98%、并发感染率为13.95%、不良反应发生率为9.30%,均显著低于甲组23.26%、34.88%、30.23%(P<0.05)。结论:肠内序贯营养支持疗法在老年重症脑卒中患者治疗中合理应用具有显著效果,可显著改善其营养状态指标,并降低感染、低蛋白血症及不良反应发生率。

全程护理干预联合早期肠内营养支持对老年重症脑卒中患者营养状态及康复进程的影响

目的分析全程护理干预联合早期肠内营养支持对老年重症脑卒中患者营养状态及康复进程的影响。方法对医院收治的重症脑卒中患者86例,随机数字表法分为研究组和对照组,对照组实施常规护理,研究组实施全程护理联合早期肠内营养支持,观察两组患者的营养状态改善情况和康复进程。结果治疗后,研究组MNA评分高于对照组,研究组ICU监护时间和整体住院时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程护理干预联合早期肠内营养支持有效提高老年重症脑卒中患者营养状态,加快患者的康复进程。