重症肺炎儿童治疗前后心肌酶谱、肌钙蛋白和C反应蛋白的变化

目的研究重症肺炎儿童治疗前后心肌酶谱、肌钙蛋白和C反应蛋白的变化。方法选择2015年1月~2016年6月间我院收治的肺炎患儿60例,按患儿病情分为重症组23例和轻症组37例,另选取我院体检的健康患儿32例作为对照组,将两组患儿治疗前后心肌酶谱、肌钙蛋白和C反应蛋白与对照组进行对比分析。结果治疗前重症组与轻症组的心肌酶谱、肌钙蛋白和C反应蛋白水平均明显高于对照组,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿的上述指标均得到明显改善,组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论对肺炎患儿进行心肌酶谱、肌钙蛋白和C反应蛋白进行检测,有助于鉴别患儿是否存在心肌损伤及病情严重程度,及时采取对症治疗,提高治愈率。

T淋巴细胞亚群、Th1/Th2细胞和血清SAA变化对急诊儿童急性重症肺炎心肌损伤的预测

目的分析T淋巴细胞亚群、辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)和血清淀粉样蛋白A(SAA)对急诊儿童急性重症肺炎心肌损伤的预测价值。方法选取儿童急性重症肺炎心肌损伤60例为观察组,轻症肺炎50例为对照组,同期体检健康儿童58例为健康组。检测心肌损伤指标、免疫球蛋白(Ig)、淋巴细胞亚群(CD^(+))、动脉血气及乳酸清除率。分析急性重症肺炎心肌损伤的影响因素,以及各指标对急性重症肺炎患儿心肌损伤的预测价值。结果观察组和对照组CD3^(+)、CD4^(+)、Th1/Th2、IgA、IgM、IgG、氧分压(PaO 2)低于健康组,肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、SAA、CD8^(+)、CD19^(+)、CD23^(+)、CD40^(+)、乳酸清除率高于健康组,且观察组变化更为显著(P<0.05)。SAA、CD8^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)、Th1/Th2是急性重症肺炎心肌损伤的影响因素(P<0.05)。T淋巴细胞亚群、Th1/Th2细胞和SAA联合预测急性重症肺炎心肌损伤的曲线下面积高于各指标单独应用(P<0.05)。结论T淋巴细胞亚群、Th1/Th2细胞和血清SAA对急诊儿童急性重症肺炎心肌损伤具有较高的预测价值。

应用儿童疾病危重值评分早期甄别儿童重症肺炎的临床价值分析

目的:探讨应用儿童疾病危重值评分(PediatricCriticalIllnessScore,PCIS)早期甄别儿童重症肺炎的临床价值。方法:选取医院收治的90例重症肺炎患儿,对每一位患儿均采用儿童疾病危重评分法进行肺炎评分,根据疾病危重值评分来甄别患儿的严重程度。结果:评分值越低,患儿的器官功能衰竭数越高,随着评分值的降低,患儿的病死率升高(P<0.001)。通过儿童疾病危重值评分,可将患儿按80~100分、70~80分、0~70分分为非危重、危重、极危重三个级别。结论:PCIS评分可有效地早期甄别儿童重症肺炎,对于病情评估、治疗决策和预后判断具有重要的临床价值。

电子支气管镜肺泡灌洗治疗儿童重症肺炎合并低氧血症的效果

目的:探析电子支气管镜肺泡灌洗治疗儿童重症肺炎合并低氧血症的效果。方法:选取2022年3月—2023年6月广西壮族自治区妇幼保健院收治的重症肺炎合并低氧血症患儿64例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各32例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合电子支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组肺实变出现率、住院时间、症状缓解时间、血清炎性因子水平、治疗效果、并发症发生率。结果:观察组体温恢复正常用时、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均短于对照组,肺实变出现率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组超敏C反应蛋白、降钙素原水平均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.014)。结论:电子支气管镜肺泡灌洗治疗儿童重症肺炎合并低氧血症的效果显著,有助于促进患儿肺炎症状缓解,降低炎性指标,缩短住院时间,降低肺实变出现率,安全性较高。

儿童重症肺炎危险因素分析

目的分析儿童重症状肺炎患病的危险因素。方法将2021年7月至2023年1月南阳市第二人民医院收治的的413例肺炎患儿作为研究对象,按照是否为重症将患者分为重症肺炎组(52例)和非重症肺炎组(361例),采用logistic回归分析筛查儿童重症状肺炎的危险因素。结果经单因素分析,重症肺炎组与非重症肺炎组在性别、出生体重、人工喂养、早产、窒息、先天性气道畸形、佝偻病、手术史、有兄弟姐妹方面差异无统计学意义(P>0.05),在年龄、营养不良、免疫功能低下、先天性心脏病、贫血、生活环境不良、反复呼吸道感染方面差异有统计学意义(P<0.05)。经logistic回归分析,年龄≤3个月、营养不良、免疫功能低下、先天性心脏病、贫血、生活环境不良、反复呼吸道感染为儿童重症肺炎患病的危险因素(P<0.05)。结论对年龄≤3个月,营养不良、免疫功能低下、生活环境不良,有先天性心脏病、贫血的患儿,需加以预防措施并及时进行治疗,以减少儿童重症肺炎的患病率。

自拟肺炎经验方联合常规疗法治疗儿童重症肺炎的临床疗效

目的:研究自拟肺炎经验方联合常规疗法治疗重症肺炎患儿的临床疗效。方法:选取西南医科大学附属中医医院119例重症肺炎患儿,随机分成试验组(60例)和对照组(59例)。对照组予以常规治疗(静脉滴注盐酸氨溴索注射液化痰、哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染或注射用重组人干扰素α1b抗病毒等对症治疗),试验组在常规治疗基础上予以自拟肺炎经验方,疗程14 d。比较治疗前后症状、体征、辅助检查结果的变化。结果:治疗7 d、14 d后,试验组总有效率明显高于对照组(P <0.05)。治疗7 d、14 d后,症状、体征评分总分均以试验组降低更为明显(P <0.05)。治疗7 d后,两组各体征评分较治疗前均有所降低,其中扁桃体肿大、咽部充血、湿啰音降低以试验组更为明显(P <0.05);治疗14 d后,试验组呼吸音、扁桃体肿大、咽部充血评分降低更为明显(P <0.05)。治疗14 d后,两组胸部CT炎症恢复情况以试验组更为明显(P <0.05)。治疗后,试验组患儿C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)、超敏C反应蛋白(High-Sensitivity C-Reactive Protein,hs-CRP)水平均较前降低,试验组hs-CRP降低更为明显(P <0.05),两组CRP降低无明显差异(P> 0.05)。两组患儿治疗后白细胞计数较以前均有降低,试验组降低更为明显(P <0.05)。结论:自拟肺炎经验方治疗儿童重症肺炎总体疗效优于单纯西医常规疗法。

甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童重症支原体肺炎的临床效果观察

目的探讨甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童重症支原体肺炎的临床效果。方法将250例重症支原体肺炎患儿以随机单双数抽签法分组[单数者入对照组(常规对症治疗)、双数者入研究组(甲泼尼龙琥珀酸钠治疗)],每组125例。对比两组治疗总有效率、治疗前后CPIS评分及炎性因子指标(CRP、PCT)变化情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组CPIS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组CRP、PCT均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论儿童重症支原体肺炎使用甲泼尼龙琥珀酸钠可取得较理想的治疗效果,可加速肺部炎症、感染消退。

电子支气管镜治疗儿童重症支原体肺炎对气道粘膜状态、免疫功能和炎症指标的影响

目的:探究电子支气管镜治疗儿童重症支原体肺炎对气道粘膜状态、免疫功能和炎症指标的影响。方法:选取2022年10月—2023年10月丽江市人民医院收治的40例儿童重症支原体肺炎患者作为研究对象,采用猜拳法分为联合组(n=20)和常规组(n=20)。常规组患儿采用抗感染、机械通气等常规治疗,联合组患儿在常规组基础上联合电子支气管镜治疗。比较两组患儿气道粘膜状态、免疫功能、炎症指标和临床疗效情况。结果:治疗后,常规组患儿气道粘膜状态中纵行皱褶和管腔闭塞情况有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患儿气道粘膜状态均有所改善,且改善程度均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,且联合组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿CD8^(+)均降低,且联合组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿TNF-α、IL-6、IL-8均降低,且联合组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组临床疗效总有效率(90.00%)高于常规组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症支原体肺炎患儿给予电子支气管镜治疗可有效改善气道粘膜状态、增强免疫功能、减轻炎症反应。

儿童重症肺炎机械通气护理中实施常规护理及俯卧位护理的临床效果分析

分析在儿童重症肺炎实施机械通气的临床护理工作中,应用常规护理以及俯卧位护理的效果,并探究对患儿疾病影响。方法 抽取样本的时间参考范围为2022年3月-2023.4月,构成均为入院实施机械通气的儿童重症肺炎患儿,收录46例样本,基于双色球随机拟定参照组、实验组,各组23例,前者予常规护理,后者加以俯卧护理,比对相关指标,即:临床指标(氧分压,PaO2)、(二氧化碳分压,PaCO2)、(动脉血吸入氧浓度,血FiO2)、睡眠质量、生活质量、并发症(导管脱落、呼吸机肺炎、心律不齐)、满意度(满意、尚满意、不满意)。结果 临床指标2组数据差异明显,且实验组PaO2(92.23±5.64)、PaCO2(32.65±6.75)、血FiO2(56.74±7.33)、机械通气时间(3.41±1.12)d较参照组更具优势P<0.05。护理之前2组患者睡眠质量、生活质量数据无显著差异P>0.05;护理之后均有改善,且实验组(6.38±1.36)分、(86.99±3.74)分较参照组更具优势P<0.05。并发症2组数据差异明显,且实验组0.00%较参照组17.39%更低P<0.05。满意度2组数据差异明显,且实验组95.65%较参照组73.91%跟更高P<0.05。结论 在儿童重症肺炎实施机械通气的临床护理工作中以常规护理以及俯卧位护理展开有着显著效果,可积极改善患儿的血气指标,稳定患儿的身心状况,提升其后续生活质量,可推广。

纤维支气管镜早期介入治疗儿童重症肺炎支原体肺炎合并肺不张的临床疗效分析

探讨纤维支气管镜早期介入治疗儿童重症肺炎支原体肺炎合并肺不张的临床疗效。方法 我院于2023年1月至2023年12月收治72例重症肺炎支原体肺炎合并肺不张患儿,均予以纤维支气管镜早期介入治疗,根据介入时间将其分为两组,即对照组和试验组,分别于发病至介入时间>3日与≤3日进行治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果 试验组的肺复张时间为(6.76±1.26)d,咳嗽改善时间为(3.20±1.81)d,体温恢复时间为(2.67±1.82)d,肺部啰音改善时间为(4.33±1.58)d,白细胞计数恢复时间为(10.54±2.22)d,住院时间为(10.31±2.31)d,其短于对照组的(9.38±2.74)d、(7.61±2.72)d、(6.66±4.13)d、(7.69±2.66)d、(13.59±2.46)d和(13.45±2.32)d(P<0.05);试验组的TNF-α为(42.24±15.42)pg·mL-1,IL-6为(25.45±8.25)pg·mL-1,hs-CRP为(4.02±1.21)mg·L-1,PaO2为(38.78±1.33)mmHg,其低于对照组的(54.74±14.35)pg·mL-1、(34.32±8.26)pg·mL-1、(6.22±1.13)mg·L-1和(46.58±1.45)mmHg(P<0.05);试验组的PaCO2为(92.55±3.79)mmHg,SpO2为(98.35±1.59)%,高于对照组的(80.66±3.32)mmHg和(92.54±1.78)%(P<0.05);试验组的治疗总有效率为97.22%,高于对照组的83.33%(P<0.05);试验组的不良反应发生率为2.78%,其低于对照组的19.44%(P<0.05)。结论 纤维支气管镜早期介入治疗可有效控制重症肺炎支原体肺炎患儿病情的发展,缩短肺不张恢复时间,改善肺部功能,保证治疗的安全性。

小儿肺热咳喘颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童重症支原体肺炎的疗效分析

目的:探讨小儿肺热咳喘颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童重症支原体肺炎(MP)的疗效。方法:选择本院收治的86例儿童重症MP患儿研究,双色球法分为对照组(甲泼尼龙琥珀酸钠治疗)与观察组(小儿肺热咳喘颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗)。对比效果。结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05);观察组症状消失时间少于对照组(P<0.05);对照组及观察组于治疗前肺功能指标相比无显著差异(P>0.05),对照组及观察组于治疗后肺功能指标相比无显著差异(P<0.05)。结论:儿童重症MP患儿实施小儿肺热咳喘颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠药物治疗有着较好的效果,更好地减轻炎症,提高肺功能,从而提高疗效,具有应用价值。

阶段式肺康复锻炼护理对学龄儿童重症肺炎的肺功能及生活质量的影响

讨论分析阶段式肺康复锻炼及护理对儿童重症肺炎的肺功能及生活质量的影响。方法 研究选取我院2023年2-12月收治的学龄儿童重症肺炎患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用常规干预和护理,实验组采用分析阶段式肺康复锻炼及护理。比较患儿肺功能指标及生活质量水平。结果 实验组患者生活质量明显增高,肺功能指标也趋于好转,P<0.05,差异明显。结论 分析阶段式肺康复锻炼及护理对儿童重症肺炎的肺功能有明显的改善作用,同时还能有效的提高患儿的生活质量水平,是比较可靠的康复及护理模式,可以应用于该类患儿之中。

阿奇霉素及甲泼尼龙联用在儿童重症支原体肺炎治疗中的效果观察

针对儿童重症支原体肺炎的治疗,此次进行了阿奇霉素联合甲泼尼龙的治疗效果分析。方法 在2020.1-2022.12期间,一项针对40例儿童重症支原体肺炎患儿的研究展开。通过随机抽签的方式,20例患儿接受了阿奇霉素单独治疗,作为对照组;另外20例患儿则在阿奇霉素治疗基础上加入了甲泼尼龙联合治疗,划归为观察组。该研究旨在对比分析两组的治疗效果,深入探究联合治疗在重症支原体肺炎患儿中的实践效果。结果 根据最新的研究结果,观察组的患儿在炎症因子和症状改善时间上相较于对照组展现出显著的优势。数据显示,观察组的炎症因子水平和症状改善时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组的免疫功能指标和临床总疗效也明显优于对照组,再次证明了观察组治疗方法的优越性。结论 经研究证实,阿奇霉素与甲泼尼龙的联合治疗方案,对于提高儿童重症支原体肺炎的临床疗效具有显著效果。该方案不仅能够有效地缓解患儿的症状,改善炎症指标,还对提高机体的免疫功能起到了重要的作用。因此,这种治疗方案值得广泛推广和应用。

泼尼松联合阿奇霉素序贯疗法治疗儿童重症肺炎支原体肺炎的疗效及对血清TLR4/MyD88/NF-κB信号通路相关蛋白和下游炎性因子水平的影响

目的探讨泼尼松联合阿奇霉素序贯疗法治疗儿童重症肺炎支原体肺炎的疗效及对血清Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)/核因子κB(NF-κB)信号通路相关蛋白和下游炎性因子水平的影响。方法招募2019年1月至2022年6月唐山市妇幼保健院收治的儿童重症肺炎支原体肺炎患者120例,采用随机数字表法将其分为对照组(采用阿奇霉素治疗,60例)和观察组(采用泼尼松联合阿奇霉素治疗,60例)。治疗4周后,比较两组治疗效果、临床肺部感染量表(CIPS)评分、TLR4/MyD88/NF-κB信号通路相关蛋白以及下游炎性因子的水平。结果观察组患者的体温恢复时间、咳嗽缓解时间、咳痰缓解时间、喘息缓解时间、肺部啰音消失时间较对照组更快,住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的体温、白细胞计数、气道分泌物、氧合情况、胸部X射线、痰培养等CIPS项目评分以及总分均较治疗前降低,且观察组评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TLR4、MyD88、NF-κB、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平均降低,且观察组水平较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泼尼松联合阿奇霉素序贯疗法对人体血清TLR4/MyD88/NF-κB信号通路相关蛋白及下游炎性因子水平有显著下调作用,可提高儿童重症肺炎支原体肺炎患者的临床疗效。

儿童重症肺炎支原体肺炎中医证型与支气管镜镜下气道黏膜改变的关系

目的探讨儿童重症肺炎支原体肺炎(SMPP)中医证型的特点以及与支气管镜镜下气道黏膜改变的关系。方法选择2023年9月—11月,首都医科大学附属北京儿童医院中医科收治住院的SMPP患儿106例,入院后进行中医辨证分型及电子支气管镜检查,观察各证型支气管镜镜下气道黏膜改变的表现特点。结果SMPP证型分布以痰湿闭肺证最多见,其次是痰热闭肺证、正虚邪恋证、肺脾两虚证。痰热闭肺证患儿病程最短,肺脾两虚证患儿病程最长。痰热闭肺证、痰湿闭肺证、正虚邪恋证中支气管下气道表现以重型为主,肺脾两虚证则以普通型为主。各证型镜下均可见气道黏膜粗糙肿胀、分泌物增多。正虚邪恋证黏膜改变以黏膜糜烂、炎性狭窄、亚支通气不良、管腔闭塞为主。痰湿闭肺证纵行皱褶在各组中最高。肺脾气虚证则以气道黏液栓阻塞、黏膜坏死上皮附壁、脱落表现为主。结论SMPP患儿中医证型分布以痰湿闭肺证最为多见。痰热闭肺证、痰湿闭肺证、正虚邪恋证中支气管下气道表现以重型为主。痰湿闭肺证、正虚邪恋证镜下表现可见管腔闭塞,后期遗留闭塞性细支气管炎的风险增高。

重症肺炎患儿的综合气道护理措施研究

目的:探讨重症肺炎(SP)患儿应用综合气道护理措施取得的效果。方法:88例研究对象均为2021年5月至2022年4月菏泽市妇幼保健计划生育服务中心收治的SP患儿,以随机数字表对其进行分组,其中对照组与研究组均纳入44例患儿。对照组患儿接受常规护理措施,研究组患儿在此基础上应用综合气道护理措施。比较两组患儿临床症状及体征的缓解时间、机械通气时间、住院时间、呼吸峰流速(Peak expiratory flow,PEF)、肺活量(Forced vital capacity,FVC)、临床肺部感染评分(Clinical pulmonary infection score,CPIS)、儿童生活质量核心量表4.0评分(Pediaric quality of life inventory measurement methods,PedsQLTM 4.0),以及患儿监护家属对于此次护理工作的满意度。结果:研究组患儿气促、咳嗽、肺啰音缓解时间均短于对照组(P<0.05)。两组患儿体温缓解时间比较结果未见差异性(P>0.05)。研究组患儿的机械通气时间与住院时间均短于对照组(P<0.05)。两组在干预前的PEF、FVC参数对比中,结果无差异性(P>0.05);研究组干预后的PEF、FVC参数较对照组高(P<0.05)。两组在干预前的CPIS、PedsQLTM 4.0量表对比中,结果无差异性(P>0.05);研究组干预后的CPIS量表评分较对照组低(P<0.05),PedsQLTM 4.0量表评分较对照组高(P<0.05)。研究组患儿监护家属对于护理工作的总满意率结果较对照组高(P<0.05)。结论:SP患儿应用综合气道护理措施能够有效促进患儿肺部感染恢复,改善肺功能,加快康复进程,保障生活质量,提高了护理满意度。

益气涤痰通腑汤联合乌司他丁治疗儿童重症支原体肺炎伴心肌损伤

目的:研究益气涤痰通腑汤联合乌司他丁对重症支原体肺炎伴心肌损伤患儿的治疗效果。方法:选取2019年8月至2020年12月邢台市第三医院收治的重症支原体肺炎伴心肌损伤患儿82例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组在常规治疗的基础上给予乌司他丁注射液治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益气涤痰通腑汤治疗。比较2组总有效率、治疗前后免疫功能、炎症介质水平变化,对心功能、心肌损害程度治疗效果进行评估,并进行不良反应评价。结果:观察组治疗总有效率为92.68%,高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿外周静脉血血清CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前明显升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CD8^(+)水平较治疗前降低,且观察组结果低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患儿的血清炎症介质较治疗前均降低,观察组的降低程度优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组患儿心电图QT离散程度、心肌损伤标志物较治疗前均降低,降低程度观察组优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:益气涤痰通腑汤联合乌司他丁治疗方案可有效改善重症支原体肺炎患儿的临床症状,调整细胞免疫功能,改善炎症反应,并能够有效保护心肌细胞,改善心肌损伤,安全性较好。

俯卧位机械通气在儿童重症肺炎治疗中的应用

目的探讨俯卧位机械通气在儿童重症肺炎治疗中的应用效果,以期为临床治疗提供参考。方法本研究选取河南省洛阳市妇幼保健院2019年1月—2021年12月收治的150例重症肺炎患儿为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为对照组和实验组,每组75例。对照组患儿采取常规仰卧位机械通气治疗,实验组患儿采用俯卧位机械通气治疗。出院时,比较2组患儿的治疗效果;比较2组患儿不同时间段(治疗前及治疗6 h、12 h、24 h)的氧浓度分数(FiO_(2))及血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]。比较2组患儿住院期间并发症发生情况。结果实验组患儿治疗总有效率为96.00%,高于对照组的82.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患儿FiO_(2)、PaO_(2)、Pa C_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6 h、12 h、24 h时,2组患儿FiO_(2)及PaCO_(2)水平低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6 h、12 h、24 h时,2组患儿、PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平均高于治疗前,且实验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患儿并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论俯卧位机械通气治疗应用于儿童重症肺炎治疗中的效果显著,能够改善患儿的肺部通气功能,减少并发症的发生,且治疗安全性较高,值得临床推广应用。

儿童重症肺炎合并呼吸衰竭的综合护理服务模式及实施效果观察

研讨儿童重症肺炎合并呼吸衰竭的综合护理服务模式及实施效果。方法 本院就诊30例重症肺炎合并呼吸衰竭儿童患者作为样本,在2021.07~2023.04期间,随机化分组,对照组15例,常规护理,实验组15例,综合护理。统计:肺功能指标、儿童生活质量评分、临床指标、血气指标、家属健康认知掌握水平。结果 实验组比较对照组,数据优化较好,(P<0.05)。结论 儿童重症肺炎合并呼吸衰竭,接受综合护理服务模式,具有积极的护理效果,同时,优化患儿临床症状及生活质量水平,应用价值较为积极。

改良PIRO量表和PCIS评分对儿童重症肺炎病情预测的价值研究

探讨改良PIRO量表(Modified PIRO (predisposition, insult, response, organ dysfunction( severity score)与小儿危重病例评分(Pediatric Critical Illness Score,PCIS)对儿童重症社区获得性肺炎 (severe community-acquired pneumonia: SCAP)评估的应用价值,以指导临床治疗。方法:回顾性分析2019年1月~2021年2月期间于惠州市中心人民医院儿童重症病区(PediatricIntensive Care Unit,PICU)住院的SCAP患者223例的临床资料。根据患儿24h内各项实验检查结果和生理参数最差值分别进行改良PIRO量表和PCIS评分。收集以患儿入住PICU作为研究的起始点,患儿病情好转痊愈出院、住院死亡或出院28天存活或死亡作为研究的终点,计算PIRO量表和PCIS评分,绘制受试者工作特征曲线 (receiver operating characteristic,ROC),分析2种评分系统预测儿童SCAP死亡风险的效能,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:改良PIRO量表与PCIS评分下各组间的病死率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),改良PIRO量表及PCIS评分ROC曲线下面积分别为0.884(P=0.000,95%CI 0.775 ~0.994)、0.805(P=0.001,95%CI 0.659~0.950)。结论:两种评分系统对判断儿童SCAP病情严重程度及预后有一定的预测价值,改良PIRO量表预测患儿死亡的灵敏度及特异度高于PCIS评分。