早期支气管镜治疗对重症脑外科患者肺部感染的预防价值

探讨早期支气管镜治疗对重症脑外科患者肺部感染的预防价值。方法 2022年3月至2023年3月,我院收治了100名重症脑外科患者。这些患者被随机分为两组,对照组和观察组,每组各有50人。对照组患者接受常规治疗,而观察组患者在常规治疗的基础上接受了支气管镜治疗,对比两组的治疗有效率、症状改善时间、生活质量、焦虑状况、体征指标、满意率。结果 观察组治疗有效率更高,P<0.05;观察组症状改善更快,P<0.05;观察组生活质量高于对照组,P<0.05;观察组焦虑情绪更少,P<0.05;观察组治疗后,各项指标稳定,感染情况更少,P<0.05;观察组家属满意率高于对照组,P<0.05。结论 支气管镜可以有效预防肺部感染,有利于患者恢复,值得推广。

系统化早期康复护理对脑外科重症患者生活质量及满意度的影响分析

目的:探讨系统化早期康复护理对脑外科重症患者生活质量及满意度的影响。方法:选取2018年1月至2018年12月本院脑外科收治的84例重症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例。给予对照组常规护理方式,观察组在常规护理的基础上,采取系统化早期康复护理,对两组患者的清醒时间、神经功能恢复情况、满意度等进行对比。结果:观察组治疗后BI指数和护理满意度明显高于对照组,观察组并发症发生率低于对照组。结论:对于脑外科重症患者来说,通过系统化早期康复护理,能够促进其清醒速度的提升,提高其生活质量,护理满意度也较高,具有一定的可行性。

脑外科重症患者气道开放后持续雾化吸入的临床研究

目的研究脑外科重症患者气道开放后持续雾化吸入的治疗效果。方法收集脑外科重症并未行气道开放患者共72例,随机分为观察组与对照组,各36例,所有患者均行气道开放,对照组患者进行定时雾化吸入治疗,观察组进行持续雾化吸入治疗,将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果观察组的痰液黏稠度显著低于对照组患者,观察组患者的痰痂形成率显著低于对照组患者,观察组患者的肺部感染发生率显著低于对照组,P均<0.05。结论在脑外科重症患者气道开放后进行持续雾化吸入的治疗,能够有效提高患者气道的湿化效果,降低痰液的黏稠度和痰痂的形成率,并减少肺部感染的发生,值得推广应用。

危重症管理小组模式对脑外科重症患者日常生活活动能力及神经功能的影响

目的探讨危重症管理小组模式对脑外科重症患者日常生活活动能力及神经功能的影响,以期为临床治疗提供参考。方法选取2018年1月—2021年12月于郑州人民医院接受治疗的70例脑外科重症患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为联合组(n=35)和常规组(n=35)。常规组患者接受常规护理干预,联合组患者在常规组护理基础上接受危重症管理小组模式干预。比较2组患者出院时护理管理质量和日常生活活动能力情况;比较2组患者干预前、干预后1个月、干预后3个月神经功能缺损程度量表(NDS)及应用功能综合评定量表(FCA)评分;比较2组患者不良事件发生情况及患者家属满意度。结果联合组患者护理管理质量评定量表中基础护理、病房环境管理、医疗物品管理、安全管理、消毒隔离管理以及日常生活活动能力量表(ADL)评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者NDS及FCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后1、3个月时,2组患者NDS评分均低于干预前,且联合组低于同时期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后1、3个月时,2组患者FCA评分均高于干预前,且联合组高于同时期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组患者不良事件发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者家属满意度为97.14%,高于常规组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论危重症管理小组模式可提高脑外科重症患者护理管理质量,改善患者日常生活能力,降低不良事件发生率,提高患者家属满意度,值得临床推广应用。

早期支气管镜治疗在重症脑外科患者肺部感染预防中的价值

探究早期支气管镜治疗在重症脑外科患者肺部感染预防中的临床价值。方法 选取110例在2019年6月-2021年6月本院收治的重症脑外科患者,随机分为观察组(早期支气管镜治疗)和对照组(常规治疗)各55人。结果 观察组肺部感染发生率低,血清炎性因子水平、生活质量改善更明显(P0.05)。结论 早期支气管镜治疗在重症脑外科患者肺部感染预防中的临床价值十分显著。

脑外科重症病房铜绿假单胞菌感染暴发原因分析及控制

2008年12月19日在对检验科病原体登记本上发现,自2008年12月6日至2008年12月19日脑外科痰培养中有5例患者均报告铜绿假单胞菌培养阳性,并且这5例患者均在脑外科设置的重症患者统一管理的重症病房,流行病学调查结果如下。

SBAR沟通模式在脑外科重症患者转运中的应用价值研究

探讨在脑外科重症患者转运中应用SBAR沟通模式的效果。方法 选取2020年10月-2022年10月医院脑外科重症患者78例,按随机法分为39例的对照组(口头交接模式)与39例的研究组(SBAR沟通模式),对比应用效果。结果 研究组护理不良事件发生率为94.87%,低于对照组(P<0.05,X2=7.4769)。研究组护理文件书写不完整发生率为10.26%,低于对照组(P<0.05,X2=5.0323)。研究组转运准备时间、检查等待时间、交接耗时、接收科室转运时间各为(6.63±1.14)、(6.15±1.03)、(10.47±1.13)、(4.48±0.84)min,均短于对照组(P<0.05,t=8.0590、9.0589、14.8602、9.8403)。结论 在脑外科重症患者转运中应用SBAR沟通模式,能够显著降低护理不良事件发生状况、护理文件书写不完整发生情况,并降低患者转运交接事件,确保患者转运交接的安全,值得推广。

脑外科危重患者营养治疗研究

探讨脑外科危重患者营养治疗在临床上的应用。方法:选择我院自2013年5月至2015年4月收治的79例脑外科危重症患者的临床资料,根据数字随机分配的原则,将患者分为治疗组40例与对照组39例,全部患者给予相同的控制水肿、感染、改善呼吸等治疗方案,给予应用PPI预防应激性溃疡。治疗组患者于术后48h内给予营养支持治疗,对照组患者不给予营养治疗。对比观察两组患者术前1d、术后第2周白蛋白、血浆清总蛋白、氮平衡等指标变化情况。结果:两组术前总蛋白、白蛋白及氮平衡均处于正常参考范围内,无明显差异(P>0.05),术后第2周,治疗组患者总蛋白、白蛋白及氮平衡指标均明显高于对照组患者(P>0.05),两组患者术后并发症发生率比较,结果具有明显差异(P<0.05)。结论:给予脑外科危重患者营养治疗,可有效改善患者血清总蛋白、白蛋白及氮平衡,有利于患者机体免疫力的提高,同时清空可减少并发症的发生,促进患者病情康复。

间歇性气压治疗仪联合预防性护理在ICU脑外科危重症患者中的应用效果

目的探究间歇性气压治疗仪联合预防性护理在重症监护室(ICU)脑外科危重症患者中的应用效果,分析该护理方案对患者下肢深静脉血流速度、下肢深静脉血栓形成(LEDVT)发生风险及家属护理满意度的影响。方法选取2021年6月-2023年5月绵阳市中心医院150例ICU脑外科危重症患者,按照入院时间不同分为A组(2021年6月-2022年5月,n=75)与B组(2022年6月-2023年5月,n=75),A组实施预防性护理,B组在A组基础上实施间歇性气压治疗仪干预。比较两组干预后下肢深静脉血流量(BF)、血流峰速度(Vp)、血流平均速度(Va)、LEDVT发生风险及家属护理满意度。结果干预前,两组下肢深静脉BF、Vp、Va比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,B组下肢深静脉BF、Vp、Va高于A组(P<0.05)。干预后,B组LEDVT发生风险低于A组(P<0.05)。干预后,B组家属护理满意度(96.00%)高于A组(84.00%)(P<0.05)。结论间歇性气压治疗仪联合预防性护理应用于ICU脑外科危重症患者,可改善患者下肢深静脉血流速度,降低LEDVT发生风险,患者家属护理满意度较高。

中心重症监护病房、呼吸重症监护病房、脑外科重症监护病房与急诊重症监护病房感染铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的分析重症监护病房铜绿假单胞菌感染的药敏变化,并比较中心重症监护病房(ICU)、呼吸重症监护病房(RICU)、脑外科重症监护病房(NSICU)与急诊重症监护病房(EICU)4个病区之间铜绿假单胞菌的耐药性,为临床科学合理的使用抗菌药物提供依据。方法收集2013年1月-2016年12月温州医科大学附属第一医院4个重症监护病房送检标本中所分离的铜绿假单胞菌共506株,其中ICU分离211株,RICU分离108株,NSICU分离127株,EICU分离60株。分析4个病区分离的铜绿假单胞菌的耐药性是否存在差异。结果在11种临床常用抗菌药物中,铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率最高(50.99%),对阿米卡星的耐药率最低(12.45%)。NSICU耐药情况最严重,RICU、ICU次之,EICU耐药情况较轻。ICU、RICU、NSICU和EICU多重耐药菌株的分离率差异无统计学意义(P>0.05)。结论NSICU和RICU分离菌分离的铜绿假单胞菌相对于ICU和EICU的分离株耐药情况更严重。

脑外科重症患者并发高渗高糖非酮症昏迷的观察及护理分析

目的探讨脑外科重症并发高渗性高血糖非酮症昏迷护理方法。方法动态观察病情变化及急救护理,早期发现早治疗,及时采用输液和胃管补液相结合治疗,控制血糖及感染和治疗并发症。结果采取上述治疗及护理后,11例患者中有7例患者在第10~18 d高血糖高渗状态得到纠正,继续以上治疗方案最终各项指标均正常,治愈出院;2例放弃治疗自动出院;2例肺部感染合并多器官衰竭死亡。结论早期发现及时治疗,积极治疗原发病和并发症,得到及时有效的救治和护理,是提高抢救成功率的关键。

探讨脑外科重症患者压疮预防及护理效果

临床中采用有效的压疮预防措施和护理措施等能够帮助脑外科重症患者减轻病痛,减少压疮发生的概率。方法:本文主要选取我院在2019年3月至2020年3接受治疗的66例脑外科重症患者作为研究对象,为了本次的研究,通过将这些患者进行分组,即常规护理和综合性护理组,比较不同护理措施和预防措施所产生的效果。结果:常规护理组压疮预防效果低于综合性护理组,对比具有差异统计学意义(P<0.05);常规护理组生活质量低于综合性护理组,对比具有差异统计学意义(P<0.05)。结论:脑外科重症患者由于长时间卧床,身体较为虚弱,很容易产生压疮的可能性,严重影响了患者的生活质量,增加了患者的痛苦。本文通过对比了解到综合性护理组采用有效的护理措施能够提升护理的工作效率,进而改善患者的生活质量,预防患者出现压疮的发生。这种护理措施可以在之后的临床护理中进行广泛应用和推广。