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胰岛素联合低分子肝素钠对重症高脂血症型急性胰腺炎凝血功能、炎性因子及血脂水平的影响
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作者 罗桂金 莫宏丹 戴大谋 《吉林医学》 CAS 2024年第5期1167-1169,共3页
目的:探讨胰岛素联合低分子肝素钠治疗重症高脂血症型急性胰腺炎患者的效果。方法:选取2020年1月~2022年10月深圳市松岗人民医院收治的70例重症高脂血症型急性胰腺炎患者为研究对象,按随机分层法划分为对照组与试验组,各35例。其中对照... 目的:探讨胰岛素联合低分子肝素钠治疗重症高脂血症型急性胰腺炎患者的效果。方法:选取2020年1月~2022年10月深圳市松岗人民医院收治的70例重症高脂血症型急性胰腺炎患者为研究对象,按随机分层法划分为对照组与试验组,各35例。其中对照组应用低分子肝素钠治疗,试验组在此基础上联合胰岛素治疗,比较分析两组患者治疗效果、治疗前后凝血功能、炎性因子及血脂水平。结果:试验组治疗总有效率比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均下降,凝血酶原时间(PT)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均上升,且试验组变化幅度比对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对重症高脂血症型急性胰腺炎患者采用胰岛素联合低分子肝素钠治疗效果较为理想,可显著改善凝血功能,降低炎性反应,调节血脂水平。 展开更多
关键词 重症高脂血症型急性胰腺炎 胰岛素 低分子肝素钠 功能 因子
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重症高脂血症性胰腺炎早期胃肠减压引流的效果评价 被引量:2
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作者 温占红 王仲健 王艳平 《河北医药》 CAS 2014年第16期2540-2542,共3页
目的探讨早期胃肠减压引流治疗重症高脂血症性胰腺炎的临床效果评价。方法将2010年2月至2012年2月住院治疗的46例重症高脂血症性胰腺炎患者分为治疗组和对照组,每组23例,早期行胃肠减压的23例作为治疗组;入院后拒绝行胃肠减压的15例,病... 目的探讨早期胃肠减压引流治疗重症高脂血症性胰腺炎的临床效果评价。方法将2010年2月至2012年2月住院治疗的46例重症高脂血症性胰腺炎患者分为治疗组和对照组,每组23例,早期行胃肠减压的23例作为治疗组;入院后拒绝行胃肠减压的15例,病情危重不适宜下胃管的8例作为观察组。对于观察组患者给予一般的抗炎补液、抑致胰液分泌、解痉止痛等治疗措施,而对治疗组患者在一般治疗基础上给予早期持续胃肠减压引流,观察2组的临床疗效进行对照分析。结果治疗组的腹痛、腹胀缓解时间、排便时间较观察组明显缩短(P<0.05),治疗组的并发症发生率与死亡率明显少与对照组(P<0.05)。结论早期持续的胃肠减压引流治疗重症高脂血症性胰腺炎,能显著降低患者并发症发生率与死亡率,缩短住院时间,加快临床症状的恢复,值得推广使用。 展开更多
关键词 重症高脂血症性胰腺炎 胃肠减压 引流 效果
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床旁血液灌流联合血液滤过在重症高脂血症胰腺炎中的临床应用 被引量:7
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作者 朱运林 朱华勇 张维维 《临床医药实践》 2016年第2期105-106,共2页
目的:研究床旁血液灌流(HP)联合血液滤过(CVVH)在治疗重症高脂血症胰腺炎中的临床疗效。方法:选择2012年8月—2014年8月就诊的54例重症高脂血症胰腺炎患者,随机分为两组,每组27例。实验组在常规治疗基础上行HP+CVVH治疗,对照组在常规治... 目的:研究床旁血液灌流(HP)联合血液滤过(CVVH)在治疗重症高脂血症胰腺炎中的临床疗效。方法:选择2012年8月—2014年8月就诊的54例重症高脂血症胰腺炎患者,随机分为两组,每组27例。实验组在常规治疗基础上行HP+CVVH治疗,对照组在常规治疗基础上行CVVH治疗。治疗3 d后观察疗效和血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、三酰甘油(TG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)等生理生化指标。结果:治疗3 d后,实验组总有效率96.30%,对照组总有效率66.67%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者Cr,BUN,TG,IL-6,TNF-α较治疗前明显降低(P<0.05),治疗后实验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HP联合CVVH治疗重症高脂血症胰腺炎效果明显优于单纯CVVH治疗,HP+CVVH治疗能更有效改善重症高脂血症胰腺炎生理生化指标,保护肾功能,临床疗效更为显著。 展开更多
关键词 液灌流 液滤过 重症高脂血症胰腺炎 临床应用
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低分子肝素钙联合胰岛素治疗重症高脂血症性急性胰腺炎的疗效及对血清氧化应激和炎症因子的影响 被引量:43
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作者 邓丽芸 肖涌 +2 位作者 刘劼 郄远薇 刘波 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第2期209-213,共5页
目的:探讨低分子肝素钙联合胰岛素治疗重症高脂血症性急性胰腺炎(AP)的疗效及对患者血清氧化应激和炎症因子的影响。方法:选取2016年1月至2017年12月在四川省雅安市人民医院接受治疗的重症高脂血症性AP患者88例,按随机数字表法分为观察... 目的:探讨低分子肝素钙联合胰岛素治疗重症高脂血症性急性胰腺炎(AP)的疗效及对患者血清氧化应激和炎症因子的影响。方法:选取2016年1月至2017年12月在四川省雅安市人民医院接受治疗的重症高脂血症性AP患者88例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例。对照组给予常规治疗及低分子肝素钙皮下注射,观察组在对照组治疗基础上给予胰岛素皮下注射。对比两组患者疗效、血脂水平、炎症因子、氧化应激反应指标、血淀粉酶指标及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为93.18%,明显高于对照组的77.27%(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清甘油三酯、总胆固醇、淀粉酶、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、丙二醛(MDA)及氧化型谷胱甘肽(GSSG)水平均明显低于治疗前和对照组治疗后,而超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽(GSH)活性明显高于治疗前和对照组治疗后,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低分子肝素钙联合胰岛素可有效提高重症高脂血症性AP的疗效,降低血脂、血淀粉酶及炎症因子水平,改善氧化应激状态,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 低分子肝素钙 胰岛素 重症高脂血症性急性胰腺炎 因子
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胰岛素联合低分子肝素钙对重症高脂血症性AP患者生化指标和炎性因子的影响 被引量:1
5
作者 王静 《现代医学与健康研究电子杂志》 2020年第17期44-45,共2页
目的探究胰岛素联合低分子肝素钙对重症高脂血症性AP患者生化指标和炎性因子的影响。方法选取盐城市第三人民医院2016年7月至2020年1月收治的60例重症高脂血症性AP患者,采用随机数字表法分为对照组与试验组,各30例。两组患者均实施常规... 目的探究胰岛素联合低分子肝素钙对重症高脂血症性AP患者生化指标和炎性因子的影响。方法选取盐城市第三人民医院2016年7月至2020年1月收治的60例重症高脂血症性AP患者,采用随机数字表法分为对照组与试验组,各30例。两组患者均实施常规治疗,对照组患者行低分子肝素钙治疗,试验组患者在对照组的基础上联合胰岛素治疗,3 d为1个疗程,均治疗4个疗程。比较两组患者的临床疗效,治疗前后血脂水平、血淀粉酶及血清炎性因子水平。结果治疗后试验组患者的临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者总胆固醇、三酰甘油、血淀粉酶水平及血清TNF-α、CRP、IL-6水平均降低,且试验组低于对照组(均P <0.05)。结论胰岛素联合低分子肝素钙可改善重症高脂血症性AP患者血脂和血淀粉酶水平,抑制机体炎症反应,缓解患者临床症状,提高临床疗效。 展开更多
关键词 重症高脂血症 急性胰腺炎 低分子肝素钙 胰岛素 肿瘤坏死因子-α C-反应蛋白 白介素-6
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床边血浆置换治疗重症高脂血症性急性胰腺炎的疗效 被引量:4
6
作者 白刃 《中国实用医药》 2014年第18期41-43,共3页
目的观察床边血浆置换治疗重症高脂血症性急性胰腺炎的临床疗效。方法确诊为重症高脂血症性急性胰腺炎的60例患者分为治疗组(29例)和对照组(31例),观察床边血浆置换的疗效性及安全性。结果治疗组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间及住院时间... 目的观察床边血浆置换治疗重症高脂血症性急性胰腺炎的临床疗效。方法确诊为重症高脂血症性急性胰腺炎的60例患者分为治疗组(29例)和对照组(31例),观察床边血浆置换的疗效性及安全性。结果治疗组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组APACHEⅡ评分较治疗前均下降,但两组治疗后4 d APACHEⅡ评分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血淀粉酶较治疗前有所下降,但均无统计学意义(P>0.05);治疗后第6天,两组TG、TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低,但差异仅治疗组与同组治疗前比较、与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组在接受血浆置换治疗时出现2例低血压、1例荨麻疹,经对症治疗后好转。结论床边血浆置换能使高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者受益,且安全有效,值得临床推广。 展开更多
关键词 床边浆置换 重症高脂血症 急性胰腺癌
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早期胃肠减压引流治疗重症高脂血症性胰腺炎的临床效果观察 被引量:2
7
作者 王佩君 吴文海 +1 位作者 黄艺芳 张晶 《现代诊断与治疗》 CAS 2016年第15期2829-2830,共2页
选取收治的30例重症高脂血症性胰腺炎患者进行分组研究,随机列入观察组与对照组,对照组行常规治疗,在对照组基础上,观察组应用早期持续胃肠减压引流疗法,对比两组腹痛、腹胀缓解时间和恢复排便时间以及病死率。观察组腹痛缓解时间(6.8&#... 选取收治的30例重症高脂血症性胰腺炎患者进行分组研究,随机列入观察组与对照组,对照组行常规治疗,在对照组基础上,观察组应用早期持续胃肠减压引流疗法,对比两组腹痛、腹胀缓解时间和恢复排便时间以及病死率。观察组腹痛缓解时间(6.8±0.9)h,腹胀缓解时间(8.6±1.4)h,恢复排便时间(12.2±1.5)h,病死率为13.3%,对照组分别为(9.2±1.6)h、(10.3±0.9)h、(15.8±1.2)h和40.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。在重症高脂血症性胰腺炎治疗中应用早期胃肠减压引流疗法能有效缓解症状,缩短恢复时间,降低病死率,可普及使用。 展开更多
关键词 早期胃肠减压引流 重症高脂血症性胰腺炎
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双重血浆置换术治疗重症高脂血症性胰腺炎的疗效评价 被引量:1
8
作者 陈锐 罗俊 +3 位作者 周印 冉胜利 韩玉鸿 向运辉 《当代医药论丛》 2023年第17期40-42,共3页
目的:探讨双重血浆置换术(DFPP)治疗重症高脂血症性胰腺炎的临床疗效。方法:选择2022年5月至2023年4月宣汉县人民医院收治的48例重症高脂血症性胰腺炎患者作为研究对象,按照治疗方式的不同分为研究组26例(常规治疗+DFPP治疗)与对照组22... 目的:探讨双重血浆置换术(DFPP)治疗重症高脂血症性胰腺炎的临床疗效。方法:选择2022年5月至2023年4月宣汉县人民医院收治的48例重症高脂血症性胰腺炎患者作为研究对象,按照治疗方式的不同分为研究组26例(常规治疗+DFPP治疗)与对照组22例(常规治疗)。观察并比较两组的住院费用、住院时间及腹痛改善时间,对比两组治疗前后的血脂指标、血小板计数、心率、收缩压及炎症指标。结果:(1)研究组的住院费用较对照组高,腹痛改善时间和住院时间均较对照组短(P<0.05)。(2)两组治疗前的三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)水平比较无统计学差异(P>0.05);两组治疗后第1 d的TG、LDL-C、TC水平均较治疗前降低,HDL-C水平均较治疗前升高,且研究组的各项血脂指标均优于对照组(P<0.05)。(3)两组治疗前、治疗后第1 d的血小板计数、收缩压比较无统计学差异(P>0.05);研究组治疗后第1 d的心率较对照组高(P<0.05)。(4)两组治疗前的白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平比较无统计学差异(P>0.05);两组治疗后第1 d的WBC计数、CRP、IL-6水平均较治疗前降低,且研究组均较对照组低(P<0.05)。结论:DFPP治疗重症高脂血症性胰腺炎虽然费用较高,但能迅速改善患者的腹痛症状,调节血脂水平,减轻机体的炎症反应,缩短住院时间。 展开更多
关键词 双重浆置换术 重症高脂血症性胰腺炎 三酰甘油
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探讨早期胃肠减压引流治疗重症高脂血症性胰腺炎的临床效果 被引量:2
9
作者 杨云平 《数理医药学杂志》 2016年第5期682-683,共2页
目的:对重症高脂血症性胰腺炎实施早期胃肠减压引流的效果进行分析探讨.方法:从2013年12月-2015年5月来某院进行治疗的重症高脂血症性胰腺炎患者中随机挑选出50例,将他们分为减压组和常规组,每组各25例患者.减压组患者对其进行早期的... 目的:对重症高脂血症性胰腺炎实施早期胃肠减压引流的效果进行分析探讨.方法:从2013年12月-2015年5月来某院进行治疗的重症高脂血症性胰腺炎患者中随机挑选出50例,将他们分为减压组和常规组,每组各25例患者.减压组患者对其进行早期的胃肠减压引流措施,拒绝减压引流或患者不适宜下胃管的患者进行常规的治疗措施,如抑制胰液分泌、抗炎补液等方法.对两组患者的治疗效果进行对比,比较术后并发症发生情况以及各个检测指标.结果:减压组患者的各项指标均优于常规组患者,术后对两组患者并发症及死亡率进行对比,减压组患者的并发症发生情况明显优于常规组患者,治疗效果明显是减压组患者更好.结论:对重症高脂血症性胰腺炎实施早期胃肠减压引流可以显著提高患者的治疗有效率,降低术后并发症的发生率以及降低患者的死亡率,极大地降低患者的痛苦,缩短患者的住院时间,加快术后的恢复,具有很好的临床价值,可以进行推广. 展开更多
关键词 早期胃肠减压 重症高脂血症 胰腺炎
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基于网络药理学探索依诺肝素联合大黄治疗高脂血症性重症急性胰腺炎的作用机制
10
作者 桑晓光 殷晓敏 +2 位作者 王仪 赵新芝 徐涛 《中华养生保健》 2024年第10期75-79,共5页
目的通过网络药理学预测依诺肝素联合大黄治疗高脂血症性重症急性胰腺炎(hyperlipidemic severe acute pancreatitis,HLSAP)的作用机制。方法大黄和依诺肝素钠的主要活性成分、靶点通过中药系统药理学(TCMSP)、SwissTargetPrediction、P... 目的通过网络药理学预测依诺肝素联合大黄治疗高脂血症性重症急性胰腺炎(hyperlipidemic severe acute pancreatitis,HLSAP)的作用机制。方法大黄和依诺肝素钠的主要活性成分、靶点通过中药系统药理学(TCMSP)、SwissTargetPrediction、PubChem、Drugbank、UniProt等数据库检索,HLSAP疾病靶标从GeneCards、OMIM数据库中获得。“药物-成分-靶点-疾病网络”通过Cytoscape软件构建、蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络利用String绘制、基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)利用DAVID数据库富集和微生信平台作图,根据得到结果分析可能的作用机制。结果筛选出了多种活性成分,其中eupatin、rhein、beta-sitosterol、palmidin A、aloe-emodin及Enoxaparin sodium等为主要药效物质,可与45个潜在靶点作用。从PPI网络得到TNF、AKT1、PPARG等10个关键靶点,富集分析发现大黄-依诺肝素钠治疗HLSAP的相关过程主要包括干预调控基因表达过程、凋亡过程、脂质代谢、蛋白质水解、细胞外外泌体、细胞膜等,主要通过影响TNF信号通路、AMPK信号通路、IL-17信号通路、乙型肝炎及甲型流感等进程发挥疗效。结论大黄联合依诺肝素钠可通过TNF、AMPK、IL-17等信号通路影响HLSAP相关的基因表达、细胞凋亡、脂质代谢、细胞外外泌体、蛋白质水解等治疗或缓解HLSAP。 展开更多
关键词 依诺肝素 大黄 重症急性胰腺炎 网络药理学 作用机制
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不同抗凝方式的血液灌流序贯连续性静脉-静脉血液滤过在妊娠合并重症高脂血症性胰腺炎中的对比研究 被引量:8
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作者 高元妹 廖广园 +4 位作者 李静 伍丽婵 黄东健 徐仲 陈敦金 《中华卫生应急电子杂志》 2017年第4期227-231,共5页
目的对比阿加曲班和枸橼酸钠在血液灌流序贯连续性静脉-静脉血液滤过治疗妊娠合并重症高脂血症性胰腺炎中的抗凝效果及安全性。方法回顾性分析2013年12月至2016年12月广州医科大学附属第三医院ICU收治的20例行连续性血液净化治疗的妊娠... 目的对比阿加曲班和枸橼酸钠在血液灌流序贯连续性静脉-静脉血液滤过治疗妊娠合并重症高脂血症性胰腺炎中的抗凝效果及安全性。方法回顾性分析2013年12月至2016年12月广州医科大学附属第三医院ICU收治的20例行连续性血液净化治疗的妊娠合并重症高脂血症性胰腺炎患者,随机分组,枸橼酸钠组(9例)和阿加曲班组(11例),对比两组的血常规、凝血常规、血气分析和生化检查,观察两组有无出凝血等不良反应。结果两组患者血液净化治疗后甘油三脂、血淀粉酶、血肌酐、动脉血氧分压、APACII评分均明显改善,两组比较无统计学意义(P>0.05)。阿加曲班组治疗后APTT明显延长,纤维蛋白原有所下降,与枸橼酸钠组比较有统计学意义(P<0.05)。阿加曲班组的出血事件发生率为9.1%,凝血事件发生率为18.2%,枸橼酸组的出血和凝血事件的发生率均为0,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论与阿加曲班组相比,枸橼酸钠用于妊娠合并重症高脂血症性胰腺炎连续性血液净化体外抗凝效果更佳,出凝血等不良事件发生率更低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 枸橼酸钠 阿加曲班 液净化 抗凝 妊娠合并重症高脂血症性胰腺炎
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高脂血症性和胆源性重症急性胰腺炎临床特点及预后对比分析
12
作者 黄睿 廖静 +6 位作者 张怀蓉 邵艳霞 王钰姝 蒋春梅 肖伟 聂旭彪 曾冬梅 《检验医学与临床》 CAS 2024年第18期2633-2636,共4页
目的分析高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)和胆源性重症急性胰腺炎(BSAP)的临床特点及预后情况。方法回顾性选取2020年5月至2023年5月陆军军医大学第一附属医院急诊医学科、重庆医科大学附属第二医院消化科、陆军军医大学第二附属医院... 目的分析高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)和胆源性重症急性胰腺炎(BSAP)的临床特点及预后情况。方法回顾性选取2020年5月至2023年5月陆军军医大学第一附属医院急诊医学科、重庆医科大学附属第二医院消化科、陆军军医大学第二附属医院消化科收治的258例SAP患者作为研究对象,并按照疾病类型将患者分为HLSAP组(159例)和BSAP组(99例)。收集所有患者的临床资料,包括年龄、性别、预后情况、总住院时间、ICU住院时间、呼吸机使用时间、连续性肾脏替代治疗(CRRT)时间、禁食时间、甘油三酯、血淀粉酶、血脂肪酶、D-二聚体、血糖水平。结果BSAP组年龄大于HLSAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。HLSAP组康复患者比例高于BSAP组,好转、转为慢性患者比例低于BSAP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HLSAP组血糖、甘油三酯、D-二聚体水平高于BSAP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HLSAP组禁食时间短于BSAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。HLSAP组死亡患者的年龄段以40~<50岁的中青年群体为主,BSAP组以>50岁的中老年群体为主。两组死亡患者的年龄段分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对比HLSAP和BSAP的临床特点,可帮助临床更好地识别两种类型SAP,及时给予精细化、规范化治疗,降低病死率,减少住院时间。 展开更多
关键词 胆源性重症急性胰腺炎 重症急性胰腺炎 淀粉酶 甘油三酯 肪酶
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高脂血症性重症急性胰腺炎血浆置换发生滤器破膜的影响因素分析
13
作者 陈雪 包倩 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0089-0092,共4页
探讨高脂血症性急性胰腺炎(HL-SAP)患者行血浆置换过程发生滤器破膜的现状及影响因素。方法 使用自制血浆置换资料调查表对102例行血浆置换的HL-SAP患者进行数据收集。结果 17例(16.67%)患者发生了滤器破膜;单因素分析结果显示,是否机... 探讨高脂血症性急性胰腺炎(HL-SAP)患者行血浆置换过程发生滤器破膜的现状及影响因素。方法 使用自制血浆置换资料调查表对102例行血浆置换的HL-SAP患者进行数据收集。结果 17例(16.67%)患者发生了滤器破膜;单因素分析结果显示,是否机械通气、治疗过程中是否烦躁、患者上机前24小时液体入量、上机前甘油三脂、下机跨膜压是HL-SAP患者血液置换中发生滤器破膜的主要影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HL-SAP患者血浆置换时滤器破膜的发生率比较高,若增加患者行血浆置换前24h液体入量,或者烦躁患者在行血浆置换过程中适当心理护理或者适当药物镇静,可减少滤器破膜发生。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 浆置换 破膜 影响因素
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综合护理+经鼻肠管营养支持在高脂血症性重症急性胰腺炎患者血液透析中的效果评价
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作者 古再丽努尔·居尔艾提 吐逊姑·买明 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第10期0136-0139,共4页
探究对实施血液透析的高脂血症性重症急性胰腺炎患者中,给予综合护理+经鼻肠管营养支持后,所取得的效果。方法 将2022年1月-2023年12月间在本院收治的行血液透析的高脂血症性重症急性胰腺炎患者70例纳入范围展开研究,按照抽签的方式,分... 探究对实施血液透析的高脂血症性重症急性胰腺炎患者中,给予综合护理+经鼻肠管营养支持后,所取得的效果。方法 将2022年1月-2023年12月间在本院收治的行血液透析的高脂血症性重症急性胰腺炎患者70例纳入范围展开研究,按照抽签的方式,分成2组,对照组和观察组都是35例,且分别实施综合护理、综合护理+经鼻肠管营养支持,就两组的营养和血脂指标、疾病的严重程度、护理的总满意情况展开比较。结果 观察组的PA、ALB、TP、HDL-C等表达水平和护理总满意率较对照组升高,TC、TG、LDL-C指标水平及APACHEⅡ评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对行血液透析的高脂血症性重症急性胰腺炎患者实施综合护理+经鼻肠管营养支持效果显著,能有效地提升患者营养状况,从而更好地缓解疾病的严重程度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 综合护理 经鼻肠管 营养支持 重症急性胰腺炎 液透析 效果
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高脂血症性重症急性胰腺炎患者血脂水平对血浆置换反应性因素及预后分析 被引量:36
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作者 郭晓芳 尤勇 朱章华 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第4期399-403,共5页
目的高脂血症性重症急性胰腺炎是临床常见的急危重症,具有不良预后。文中探讨高脂血症性重症急性胰腺炎(HL-SAP)患者血脂水平对血浆置换反应性因素及预后分析。方法回顾性研究南京鼓楼医院重症医学科2010年1月-2018年5月收治的70例HL-SA... 目的高脂血症性重症急性胰腺炎是临床常见的急危重症,具有不良预后。文中探讨高脂血症性重症急性胰腺炎(HL-SAP)患者血脂水平对血浆置换反应性因素及预后分析。方法回顾性研究南京鼓楼医院重症医学科2010年1月-2018年5月收治的70例HL-SAP患者临床资料。所有患者均行血浆置换治疗,并根据血清三酰甘油(TG)水平下降幅度分为高反应组(>60%)和低反应组(<60%)。患者性别、年龄、体重指数(BMI)、Ranson评分、临床急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、发病至血浆置换开始时间、置换血浆量、血流速度、血清淀粉酶、清蛋白、血红细胞压积(Hct)、血浆置换前血TG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)行χ^2或Mann-Whitney U检验进行单因素分析,将单因素分析有统计学差异的因素性别、发病至血浆置换开始时间、TG、Hct纳入Logstic回归分析进行多因素分析。结果70例患者血浆置换前TG水平10.10~53.60 mmol/L,平均(21.45±13.56)mmol/L;置换后为1.97~20.00 mmol/L,平均(6.10±3.58)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。本组患者TG下降幅度为12.75%~89.43%,并纳入高反应组46例、低反应组24例。与低反应组相比,高反应组患者性别、发病至血浆置换开始时间、血清淀粉酶、置换血浆量、血红细胞比容及置换前血脂、TC、HDL-C差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示HL-SAP经血浆置换后血脂水平变化与性别、发病至血浆置换开始时间、血红细胞比容及置换前血脂呈显著相关性(P<0.05)。与低反应组相比,高反应组急性肾损伤、病死率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论性别、发病至血浆置换开始时间、血红细胞比容及置换前血脂是血浆置换治疗HL-SAP的影响因素;低反应组患者具有较高的急性肾损伤及不良预后发生率。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 浆置换 预后
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血液净化在高脂血症性重症急性胰腺炎的治疗体会 被引量:11
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作者 刘月英 王永杰 +1 位作者 贡旭楠 邬志强 《吉林医学》 CAS 2015年第12期2563-2564,共2页
目的:探讨持续肾脏替代治疗(CRRT)、血液灌流联合血液滤过治疗(HP/CVVH)、血浆置换联合血液滤过治疗(PE/CVVH)对高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)的治疗价值。方法:回顾性分析接受不同血液净化方式治疗的29例HLSAP患者,其中4例患者接受... 目的:探讨持续肾脏替代治疗(CRRT)、血液灌流联合血液滤过治疗(HP/CVVH)、血浆置换联合血液滤过治疗(PE/CVVH)对高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)的治疗价值。方法:回顾性分析接受不同血液净化方式治疗的29例HLSAP患者,其中4例患者接受的是常规治疗(Normal组),12例行持续血液滤过治疗(CRRT组),11例行血液灌流联合持续血液滤过治疗(HP/CVVH组),6例行血浆置换联合持续血液滤过治疗(PE/CVVH组)。分析4组患者治疗前后生命体征、APACHEII评分、血清三酰甘油(TG)、C-反应蛋白(CPR)、氧合指数、血肌酐(SCr)、机械通气时间、ICU住院时间以及生存率。结果:四组患者治疗前各观察指标比较差异无统计学意义。但是在各组患者治疗后各观察指标均有好转(P<0.05),HP/CRRT、PE/CRRT组APACHEII评分及患者氧合指数、TG、CRP、SCr指标、机械通气时间、ICU住院时间及生存率较A组及CRRT组治疗后明显改善(P<0.05)。结论:HP/CRRT、PE/CRRT可有效缓解HLSAP患者病情,缩短机械通气时间及ICU住院时间,改善预后。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 液灌流 浆置换 液滤过治疗
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连续性肾脏替代联合血液灌流治疗高脂血症性急性重症胰腺炎的临床观察 被引量:9
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作者 刘洁 李慧敏 +5 位作者 程青 赵智刚 陈晓娟 李波 彭岚 唐忠志 《临床内科杂志》 CAS 2014年第12期829-831,共3页
目的 比较单纯连续性肾脏替代治疗(CRRT)与CRRT联合血液灌流(HP)治疗高脂血症性急性重症胰腺炎(HLSAP)的效果.方法 将97例HLSAP患者随机分为CRRT、CRRT+HP两组,均予急性胰腺炎常规治疗及CRRT,CRRT+ HP组另外加用HP治疗.比较治... 目的 比较单纯连续性肾脏替代治疗(CRRT)与CRRT联合血液灌流(HP)治疗高脂血症性急性重症胰腺炎(HLSAP)的效果.方法 将97例HLSAP患者随机分为CRRT、CRRT+HP两组,均予急性胰腺炎常规治疗及CRRT,CRRT+ HP组另外加用HP治疗.比较治疗前与治疗72小时后两组患者APACHEⅡ评分、血清三酰甘油(TG)、白细胞介素-6(IL-6)、血、尿淀粉酶及主要脏器功能等指标变化;观察治疗前与治疗1周后CT严重程度指数(CTSI)变化;记录治疗1周内主要并发症发生率、平均住院天数及病死率.结果 治疗72小时后两组患者上述指标均较治疗前明显改善(P<0.05).治疗72小时后两组APACHEⅡ评分、血淀粉酶、尿淀粉酶比较差异均无统计学意义(P>0.05);CRRT+ HP组其余实验室指标改善更明显(P<0.05).治疗1周后两组患者CTSI较治疗前均下降(P<0.05);且CRRT+HP组改善更明显(P<0.05).CRRT+HP组主要并发症发生率、病死率更低(P<0.05),住院时间缩短(P<0.05).结论 CRRT联合HP治疗较单纯CRRT治疗能够更快降低患者血TG水平,改善临床症状,可有效防止SIRS及MODS/MOF发生,降低病死率. 展开更多
关键词 性急性重症胰腺炎 连续性肾脏替代治疗 液灌流
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舒血宁治疗高脂血症性重症急性胰腺炎的临床研究 被引量:3
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作者 储磊 王小红 沈云志 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2012年第3期289-291,共3页
目的观察舒血宁治疗高脂血症性重症急性胰腺炎(hyperlipidemic severe acute pancreatitis,HL-SAP)的作用。方法将50例HL-SAP患者随机分为A组(25例)和B组(25例),同时以健康志愿者25例作为正常对照组。A组采用常规治疗,B组采用常规治疗+... 目的观察舒血宁治疗高脂血症性重症急性胰腺炎(hyperlipidemic severe acute pancreatitis,HL-SAP)的作用。方法将50例HL-SAP患者随机分为A组(25例)和B组(25例),同时以健康志愿者25例作为正常对照组。A组采用常规治疗,B组采用常规治疗+舒血宁注射液治疗,以全自动血液黏度计测定全血高切黏度及全血低切黏度,以全自动生化分析仪测定血清甘油三酯(TG)水平,测定A、B两组胰腺Balthazar CT分级评分和APACHEⅡ评分。结果 B组治疗第15天全血高切黏度、全血低切黏度、血清甘油三酯、胰腺Balthazar CT分级评分及APACHEⅡ评分与入院时比较,降低程度均高于A组(P<0.01)。结论舒血宁对HL-SAP有较好的治疗作用。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 清甘油三酯 液黏度
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健康教育知识评估表与术后访视在高脂血症重症胰腺炎患者中的应用 被引量:11
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作者 吴彩云 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第3期490-492,共3页
目的探讨健康教育知识评估表在高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者的运用及术后电话访视强化患者健康教育知识的效果。方法将86例HLAP患者随机分为两组,对照组(n=43)采用传统的方法口头传授健康教育知识。观察组(n=43)通过健康教育知识评... 目的探讨健康教育知识评估表在高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者的运用及术后电话访视强化患者健康教育知识的效果。方法将86例HLAP患者随机分为两组,对照组(n=43)采用传统的方法口头传授健康教育知识。观察组(n=43)通过健康教育知识评估表评估患者及家属对相关HLAP健康教育知识知晓度,在住院期间强化患者及家属薄弱之处,出院后利用电话访视再次强化健康教育知识。对两组进行统计分析。结果观察组对疾病相关知识掌握程度、遵医行为、对医护满意度、家庭支持、生活质量的简明健康状况问卷(SF-36)和生活质量评定量表(QLQ-C30)评价明显高于对照组患者,而住院时间、治疗费用、疾病的复发率和并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育知识评估表在HLAP患者运用及术后访视强化能提高护理质量,使患者积极配合治疗,减少患者疾病的复发率和并发症的发生率。 展开更多
关键词 健康教育评估表 术后访视 重症胰腺炎 效果
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血脂水平同高脂血症性重症急性胰腺炎病情的相关性研究 被引量:11
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作者 张淼 刘彩灵 蔡楚枝 《吉林医学》 CAS 2016年第6期1419-1421,共3页
目的:探讨血脂水平同高脂血症性重症急性胰腺炎病情的相关性。方法:回顾性分析63例高脂血症性重症急性胰腺炎患者的临床资料,根据患者血清三酰甘油(TG)的水平分为A组33例(极高TG组,TG〉11.30 mmol/L)、B组30例(高TG组,TG 5.60~1... 目的:探讨血脂水平同高脂血症性重症急性胰腺炎病情的相关性。方法:回顾性分析63例高脂血症性重症急性胰腺炎患者的临床资料,根据患者血清三酰甘油(TG)的水平分为A组33例(极高TG组,TG〉11.30 mmol/L)、B组30例(高TG组,TG 5.60~11.30 mmol/L),对其临床资料进行比较。结果:A组患者C-反应蛋白(CRP)水平、血尿酸水平及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)显著高于B组,血钙水平显著低于B组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:血脂水平同高脂血症性重症急性胰腺炎病情严重程度呈正相关,控制其血脂水平是治疗的关键所在。 展开更多
关键词 水平 重症急性胰腺炎 三酰甘油
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