综合护理对重症高血压脑出血术后患者的影响观察

目的探讨重症高血压脑出血术后患者应用综合护理的效果。方法选取2020年1月—2023年11月本院收治的180例重症高血压脑出血术后患者为研究对象,并按照抽签法分为对照组和研究组,每组90例。其中,对照组应用常规护理,研究组应用综合护理,对比两组并发症发生率、住院时间、护理满意度。结果研究组并发症发生率、住院时间、护理满意度评分均比对照组更佳(P<0.05)。结论综合护理不仅有利于降低重症高血压脑出血术后患者的并发症发生率,还可加快患者病情恢复,提升护理满意度,该护理模式值得推广。

低热量肠内营养护理对重症高血压脑出血术后患者的影响分析

探究低能量肠内营养干预对重度高血压脑出血手术患者的效果。方法 选取同一时期在我院接受治疗的80例高血压脑出血术后病人,应用随机数表法将他们等分为研究组和对照组,每组各含40例。对照组接受常规护理,研究组则在常规护理上附加低能量肠内营养管理。比较两组护理前后的营养状态指标(如Hb、ALB、TP)、NIHSS评分及并发症发生率变化。结果 研究组在护理后,Hb、ALB、TP水平显著高于对照组(P<0.01),NIHSS评分显著低于对照组(P<0.01),并且并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 对重度高血压脑出血术后病人实行低能量肠内营养管理,能够有效提升患者的营养状态,减轻神经功能缺失,同时降低并发症的发生。具有较高的临床应用价值。

低热量肠内营养护理对重症高血压脑出血术后患者肠黏膜屏障功能和营养状况的影响分析

目的将低热量肠内营养护理应用于重症高血压脑出血术后患者中,分析其对患者肠黏膜屏障功能、营养状况的影响。方法收集2016年9月—2018年4月本院收治的96例重症高血压术后患者为研究对象。依据护理方式的不同将其分为研究组(n=48)与参照组(n=48)。参照组行常规治疗+肠外营养,研究组行常规治疗+低热量肠内营养。比较两组患者的肠黏膜屏障各项指标、营养水平、神经功能(NIHSS)评分、日常生活能力(BI)及并发症发生情况。结果干预后,研究组的肠黏膜屏障各项指标包括血浆内毒素(ET)、D-乳酸(D-LAC)、二氨氧化酶(DAO)均低于参照组(P<0.01);干预后,研究组的血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)各项营养指标均明显高于参照组(P<0.05);研究组干预后的NIHSS评分低于参照组(P<0.05),BI评分高于参照组(P<0.05);研究组的并发症发生率(4.17%)明显低于参照组(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压脑出血患者而实施低热量肠内营养护理的效果良好,可改善其营养状态及肠黏膜屏障功能,降低并发症发生率,值得推广应用。

程序化镇静镇痛对重症高血压脑出血术后再出血发生率及死亡率的影响

目的探讨程序化镇静镇痛对重症高血压脑出血患者术后再出血及死亡率的影响。方法选择2019年6月1日~2020年6月1日入住我院重症医学科(ICU)的高血压脑出血且行手术治疗的患者139例。分为观察组(n=90)和对照组(n=49),观察组实施程序化镇静镇痛策略,对照组常规进行镇痛镇静。观察两组术后再出血发生率、死亡率以及肺部感染发生率的差异。结果观察组术后再出血发生率5.56%(5/90),对照组16.33%(8/49),差异具有统计学意义(P>0.05);28天死亡率观察组30.00%(27/90),对照组46.94%(23/49),具有统计学意义(P<0.05);肺部感染发生率、ICU住院时间以及机械通气时间无统计学差异(P>0.05)。结论程序化镇静镇痛策略的使用可降低重症高血压脑出血患者的术后再出血发生率及改善28天死亡率。

重症高血压脑出血术后颅内感染患者血清中NF-κB、MIP-1α水平及其预测价值分析

目的探究重症高血压脑出血术后颅内感染患者血清核转录因子κB(NF-κB)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)的水平变化及其检测价值。方法选取2019年1月至2022年1月郴州市第一人民医院ICU收治的重症高血压脑出血患者120例,根据术后是否出现颅内感染分为感染组(n=45)和未感染组(n=75);ELISA法检测2组患者血清NF-κB、MIP-1α水平,采用Spearman相关分析感染严重程度与血清NF-κB、MIP-1α水平的相关性,受试者工作特征曲线图分析血清NF-κB、MIP-1α诊断重症高血压脑出血术后颅内感染的价值。结果感染组血清NF-κB、MIP-1α水平明显高于未感染组(均P<0.05);不同感染程度患者血清NF-κB、MIP-1α水平比较有明显差异(P<0.05);患者颅内感染严重程度与血清NF-κB、MIP-1α均呈显著正相关(r=0.435、0.514,P<0.05);血清NF-κB、MIP-1α及联合诊断重症高血压脑出血术后颅内感染的效能较高(P<0.05),血清NF-κB、MIP-1α预测术后颅内感染的曲线下面积(AUC)分别为0.744、0.750,敏感度分别为84.44%、77.78%,特异度分别为72.00%、84.00%;联合血清NF-κB、MIP-1α两指标预测术后颅内感染的效能最高(P<0.05),AUC为0.814,敏感度、特异度分别为97.78%、64.00%。结论重症高血压脑出血术后颅内感染患者血清NF-κB、MIP-1α水平明显升高,且与颅内感染严重程度呈正相关,2种血清指标检测均有助于术后颅内感染的诊断,且联合检测诊断价值更高。

低热量肠内营养护理对重症高血压脑出血术后患者的影响

目的综合分析低热量肠内营养护理用于重症高血压脑出血术后患者的临床作用。方法选取2018年3月—2020年3月本院收治的68例重症高血压脑出血术后患者,运用随机数字表法将其分为对照组(在常规治疗基础上应用肠外营养护理)和实验组(在常规治疗基础上应用低热量肠内营养护理)各34例,观察并比较两组并发症(胃潴留、消化道出血、呕吐以及误吸等)发生率、护理前后营养指标(血红蛋白、转铁蛋白、白蛋白以及血清总蛋白)、血清D-乳酸(D-LAC)含量以及二胺氧化酶(DAO)含量。结果护理前,两组营养指标(血红蛋白、转铁蛋白、白蛋白以及血清总蛋白)、D-LAC含量以及DAO含量比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组的营养指标均高于对照组(P<0.05),D-LAC含量、DAO含量、并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低热量肠内营养护理对重症高血压脑出血术后患者的临床效果显著。

气管切开时机对重症高血压脑出血术后患者自理能力和预后的影响

目的:探讨气管切开时机对重症高血压脑出血术后患者自理能力和预后的影响。方法:按气管切开时机不同将80例重症高血压脑出血术后患者分为对照组和观察组各40例,对照组于术后24 h后行气管切开,观察组于术后24 h内行气管切开。比较两组日常生活能力(ADL)分级、并发症发生率、气管套管留置时间、住院时间和格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分。结果:治疗后,观察组ADL分级中Ⅰ级、Ⅱ级占比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部感染发生率为35.00%、低氧血症发生率为7.50%、再出血发生率为15.00%,分别低于对照组的72.50%、35.00%、35.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组气管套管留置时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症高血压脑出血患者术后24 h内行气管切开可提高其日常生活能力和GCS评分,降低并发症发生率,缩短气管套管留置时间和住院时间,其效果优于术后24 h后行气管切开效果。

重症高血压脑出血术后护理观察

为研究重症高血压脑出血患者的护理方法,选择本院2016年3月—2017年4月的64例患者,随机分为观察组及对照组,每组患者32例,对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理方法,对两组患者的护理效果进行分析。对两组患者的护理效果进行了分析,观察组的自理能力评定量表分数为7.13±1.33分,对照组自理能力评定量表分数为5.01±0.97分,观察组护理效果明显,数据统计存在差异(P<0.05)。观察组中的不良反应发生率为6.25%,对照组的不良反应发生率为18.75%。观察组护理效果明显,数据统计存在差异(P<0.05),有统计学意义。通过综合护理方法的构建,可以提高患者的生活质量,提升生活指数,而且降低不良反应发生的概率,因此,临床中可以积极推广综合性的护理方法。

低热量肠内营养护理对重症高血压脑出血术后患者的临床价值

目的研究低热量肠内营养护理对重症高血压脑出血术后患者肠黏膜屏障功能和营养状况的影响。方法回顾性分析我院收治的90例重症高血压脑出血病人,随机分为观察组45例(采用常规治疗),对照组45例(常规治疗的同时采用低热量肠内营养和护理)。对比护理后2组患者的肠黏膜屏障功能(D-LAC、DAO水平)、营养状况(TP、ALB、Hb、TFN水平)和并发症发生情况。结果观察组D-LAC、DAO水平均明显低于对照组(P<0.05),营养状况(TP、ALB、Hb、TFN水平)改善情况均明显优于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论低热量肠内营养护理可减轻肠黏膜屏障功能损伤,利于肠黏膜屏障的修复,提高患者的营养指标,降低并发症发生率。

综合护理对重症高血压脑出血术后患者的影响分析

目的分析高血压性脑出血重症患者术后应用综合护理的效果。方法选取100例高血压性脑出血重症患者按照随机抽签法分为对照组与干预组,对照组应用常规护理,干预组应用综合护理,对比两组患者的神经功能、日常生活能力、并发症情况及护理满意度。结果干预组护理的神经功能缺失评分低于对照组,干预组护理后的日常生活能力评分高于对照组,干预组并发症的发生率低于对照组,干预组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论高血压性脑出血重症患者术后应用综合护理的效果显著,能促进其神经功能的恢复,改善其活动能力,减少并发症,提升其生活质量,获得更高的护理满意度,值得推广应用。

超早期小骨窗血肿清除术对重症高血压脑出血术后神经功能的影响

目的探讨超早期小骨窗血肿清除术对重症高血压脑出血患者术后神经功能的影响。方法选取2016年1月至2018年2月巩义市人民医院收治的78例重症高血压脑出血患者,按照手术方案分为对照组和观察组,每组39例。对照组接受延期开颅血肿清除术,观察组接受超早期小骨窗血肿清除术,采用格拉斯哥预后评分(GOS)评估两组患者神经功能变化情况。结果对照组预后恢复率为66.67%(26/39),观察组预后恢复率为87.18%(34/39),观察组患者预后恢复率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后神经功能缺损评分均较术前降低,且观察组患者术后神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论超早期小骨窗血肿清除术治疗重症高血压脑出血可改善患者神经功能,改善预后。

早期肠内营养联合肠外营养、多种微量元素对重症高血压脑出血术后患者营养状况的影响

目的探讨早期肠内营养联合肠外营养、多种微量元素对重症产, 血压脑出血术后患者血清白蛋白(Alb)、前清蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)、总淋巴细胞计数(TCL)水平的影响。方法选取2018年12月至2020年9月新沂市人民医院收治的重症高血压脑出血术后患者88例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各44例。对照组患者在术后24-48 h内进行早期肠外营养联合多种微量元素治疗,观察组患者在对照组的基础上联合使用早期肠内营养,两组患者均连续治疗14比较两组患者治疗后营养指标Alb、PA、Hb、TP、TCL水平,细胞免疫功能指标的变化,以及并发症与死亡率。结果治疗后两组患者血清Alb,PA、Hb、外周血CD3+、CD4+百分比、CD4+/CD8+比值及观察组TP水平均显著升高,且观察组显著高于对照组,治疗后观察组患者CD8+百分比显著降低,且显著低于对照组(均P<0.05);而两组患者治疗前后与组间TCL、并发症发生率、死亡率及对照组患者治疗前后TP、外周血CD0百分比经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论早期肠内营养联合肠外营养、多种微量元素治疗重症高血压脑出血术后患者可改善机体营养指标,增强免疫功能,促进患者预后恢复,且安全性良好。

影响高龄重症高血压脑出血术后病死率的几点分析

高龄、重症高血压脑出血患者手术后病死率很高，所以有观点认为应将这类患者的手术指征严格控制。但有时手术是抢救这类患者的唯一途径。本文通过对一组高龄、重症高血压脑出血患者术后病死率的分析，试图寻找降低这类患者术后病死率和掌握好手术适应证的方法，报告如下。……

程序化镇静镇痛对重症高血压脑出血术后再出血发生率及死亡率的影响

分析程序化镇静镇痛对重症高血压脑出血术后再出血发生率及死亡率的影响。方法 对我院收治的重症高血压脑出血患者进行研究。随机分为两组并给予不同治疗方案。观察两组术后不同时机平均动脉压、术后指标、术后再出血发生情况及死亡率。结果 实验组术后1h平均动脉压(90.88±4.45)mmHg、6h平均动脉压(94.25±10.47)mmHg、12h平均动脉压(92.34±8.25)mmHg、24h平均动脉压(93.12±8.25)mmHg,均显著低于参照组1h(105.12±7.12)mmHg、6h(103.51±12.15)mmHg、12h(100.61±11.52)mmHg、24h(102.12±7.12)mmHg,P<0.05。两组在降压药使用天数、镇静药使用天数以及术后ICU住院天数上无明显差异,P>0.05;但实验组在镇静药使用天数(2.51±1.89)d、术后总住院天数(12.78±3.74)d,均短于参照组的(5.03±2.14)d、(18.38±4.12)d,P<0.05。实验组术后再出血率3.13%、死亡率21.88%,均显著低于参照组的18.75%、46.88%,P<0.05。结论 在重症高血压脑出血术后治疗中,程序化镇静镇痛更有利于稳定患者血压,降低术后再出血率及死亡率,促进患者患者康复,缩短住院时间,值得推广。

护理干预在重症高血压脑出血术后肠内营养支持中的临床价值

探究护理干预在重症高血压脑出血术后肠内营养支持中的临床价值。 方法:选取在我院就诊的重症高血压脑出血患者 60 例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行针对性护理。 统计两组患者的营养状况,生活质量以及家属护理满意度、心理状态。 结果:观察组患者的营养状况,生活质量以及家属护理满意度、心理状态优于对照组(P<0.05)。 结论:对重症高血压脑出血术后肠内营养支持患者,进行针对性的护理干预,效果较好。

低热量肠内营养护理对重症高血压脑出血术后患者的效果分析

探讨低热量肠内营养护理对重症高血压脑出血术后患者的效果分析。方法:实验数据来源于2019年6月至2020年6月我院重症高血压脑出血患者40例,随机分为常规组与营养组,20例/组。常规组给予常规营养护理,营养组给予低热量肠内营养护理,比较两组护理后营养指标变化和并发症发生情况。结果:不同护理方式后,两组患者白蛋白、血红蛋白、前白蛋白各项指标变化,营养组明显常规组。同时,比较两组护理后并发症发生情况,营养组低于常规组,组间应用统计学分析后,得出(P<0.05)。结论:低热量肠内营养护理在重症高血压脑出血围术期患者中的应用,有效降低患者术后并发症发生概率,对患者的术后营养状态及肠黏膜功能均起到明显改善作用。

低热量肠内营养护理对重症高血压脑出血术后患者的临床价值

探究低热量肠内营养护理对重症高血压脑出血术后患者的临床价值。方法 选择本院于2021年6月至2022年6月期间接收治疗的98例重症高血压脑出血患者作为本次研究对象,平均分成两组,对照组患者实施肠外营养护理,观察组患者实施低热量肠内营养护理。结果 肠黏膜屏障功能指标明显低于对照组,且营养指标显著高于对照组患者。结论 低热量肠内营养护理对重症高血压脑出血术后患者具有极高的应用价值,显著的推进了患者神经功能的快速恢复。

不同入路显微镜手术治疗青年重症基底节区高血压脑出血的疗效比较

目的探究不同入路显微镜手术治疗青年重症基底节区高血压脑出血(HBGH)的疗效比较。方法回顾性分析安康市中心医院神经外科于2016年1月至2024年1月收治的青年重症HBGH患者,按照手术入路方式不同分为侧裂组(显微镜下经侧裂入路血肿清除术)与颞中回组(显微镜下经颞中回入路血肿清除术),根据倾向性匹配评分法(卡钳值0.02)排除混杂因素,每组各获得40例患者。对比2组患者血肿清除率、围手术期指标(手术时间、术中失血量、住院时间、再出血率)、并发症发生率、术前及术后3个月血清指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100蛋白]、术后3个月预后情况(GOS)及术后3、6个月症状改善情况[改良Rankin量表(mRS)、生活活动能力(ADL)]。结果术后24 h内,侧裂组血肿清除率显著优于颞中回组(P<0.05);2组手术时间及再出血率差异不显著(P>0.05),而侧裂组术中失血量、住院时间显著低于颞中回组(P<0.05);2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,2组患者NSE、S100均显著下降(P<0.05),且侧裂组显著低于颞中回组(P<0.05);术后3个月,侧裂组GOS分级显著优于颞中回组(P<0.05);术后3、6个月,2组患者mRS逐渐降低(P<0.05),ADL逐渐上升(P<0.05),侧裂组患者mRS显著低于颞中回组(P<0.05),侧裂组患者ADL显著高于颞中回组(P<0.05)。结论相比经颞中回入路,经侧裂入路血肿清除术治疗重症HBGH血肿清除率更高,手术时间及失血量更少,患者预后更好,值得应用。

经额入路和经颞入路神经内镜下血肿清除术用于高血压基底节区脑出血效果对比分析

目的对比观察经额入路和经颞入路神经内镜下血肿清除术用于高血压基底节区脑出血(HBGH)的临床效果。方法选取2019年1月至2022年12月在广西贵港市人民医院接受治疗的HBGH的患者180例,将其中接受经额入路血肿清除术治疗的88例患者为观察组,接受经颞入路血肿清除术治疗的92例患者为对照组。对比两组患者住院时间、手术时间、意识清醒时间及血肿清除率;对比两组术前及术后1、3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及日常生活功能量表(ADL)评分;比较两组患者术后3个月并发症的发生情况及术后6个月的预后情况。结果两组患者的住院、手术时间及意识恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1、3个月神经功能NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1、3个月ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,观察组患者预后优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较经颞部神经内镜下血肿清除术,经额部神经内镜下血肿清除术能提高HBGH患者血肿清除率,改善神经功能及生活能力,且能更好地改善预后。