重组人血管内皮抑素注射液恩度抑制裸鼠非小细胞肺癌淋巴转移

目的探讨重组人血管内皮抑素注射液恩度(endostar)对非小细胞肺癌淋巴转移的抑制作用。方法于裸鼠右侧腋窝经皮下注射A549肺癌细胞(1×107/mL,0.2mL)建立裸鼠荷瘤模型,选择建模成功的56只裸鼠随机分为8组(n=7):对照组(生理盐水0.2mL,1次/d),顺铂组(顺铂20μg,隔日1次),3种浓度恩度组(恩度2、4、6mg/kg,1次/d),3种浓度恩度+顺铂(恩度2、4、6mg/kg,1次/d;顺铂20μg,隔日1次)。所有实验用药均经尾静脉注射,连续给药14d。给药结束后观察7d,测量并记录肿瘤直径,统计各组肿瘤大小的变化。处死裸鼠,对肿瘤组织及可疑转移淋巴结采用H-E染色和免疫组织化学染色,并计算各组淋巴转移阳性率、转移淋巴结数目及微淋巴管密度。结果各用药组给药后与给药前肿瘤直径差值均小于对照组(P<0.05),且3种浓度恩度+顺铂组的肿瘤直径差值均小于3种浓度恩度组和顺铂组(P<0.05)。3种浓度恩度组和3种浓度恩度+顺铂组的淋巴转移阳性率、转移淋巴结数目及微淋巴管密度均低于对照组和顺铂组(P<0.05);6mg/kg恩度组和6mg/kg恩度+顺铂组淋巴转移阳性率、转移淋巴结数目及微淋巴管密度均低于2、4mg/kg恩度组和2、4mg/kg恩度+顺铂组(P<0.05)。结论恩度和顺铂均能抑制非小细胞肺癌肿瘤生长,恩度与顺铂联合使用对肿瘤生长的抑制作用强于两者单独使用;恩度能够抑制肿瘤微淋巴管生成及肿瘤淋巴转移,且作用强度与浓度有关,顺铂未发现类似作用。

卡培他滨单药联合重组人血管内皮抑素(恩度)用于老年晚期结直肠癌一线化疗的研究

目的:观察卡培他滨单药联合重组人血管内皮抑素(恩度)方案一线化疗老年晚期结直肠癌的临床疗效。方法:选择2010年1月至2013年1月间收治的86例老年晚期结直肠癌患者,随机分为治疗组和对照组,每组43例。治疗组给予卡培他滨单药联合恩度方案,对照组给予卡培他滨单药方案。比较两组患者治疗后的近期疗效、不良反应及生存率。结果:治疗组患者的有效率(44.2%)明显高于对照组(23.3%),治疗组患者的临床获益率(83.7%)明显高于对照组(55.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的白细胞减少、血小板减少、手足反应、恶心呕吐及腹泻发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者高血压、心血管等不良事件的发生率比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者的1年生存率和2年生存率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡培他滨单药联合恩度方案可提高老年晚期结直肠癌的近期疗效和生存率,不良反应可耐受。

重组人内皮抑素恩度不同给药途径联合TP方案治疗进展期卵巢癌的临床研究

目的分析研究重组人内皮抑素恩度不同给药途径联合TP方案治疗进展期卵巢癌的应用效果,为进展期卵巢癌患者的临床治疗提供新的思路及理论支持。方法抽取2012年1月至2015年1月我院接收的62例进展期卵巢癌患者作为研究对象,根据给药途径不同分为观察组与对照组,各31例,对照组采用静脉滴注恩度联合TP方案治疗,观察组采用持续静脉泵注入恩度联合TP方案治疗,对比观察两组患者治疗有效率及治疗前后血清血管内皮生长因子水平变化情况。结果观察组治疗总有效率为80.6%,对照组为74.2%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者血清血管内皮生长因子水平相比无显著差异(P>0.05),经治疗,观察组优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论持续静脉泵注入恩度联合TP方案治疗进展期卵巢癌患者效果更加显著,可有效降低血清血管内皮生长因子水平,从而控制肿瘤生长速度,提高治疗效果。

重组人血管内皮抑素(恩度)联合放射治疗治前列腺癌骨转移瘤临床研究

目的观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合放疗对前列腺癌骨转移瘤患者的疗效及安全性。方法对30例前列腺癌骨转移瘤患者进行随机分组研究,单纯放疗组(RT)14例,血管内皮抑素(恩度)联合放疗组(RT+E)16例。观察近期疗效和毒副反应。结果近期临床疗效:RT组显效4例(28.57%),有效3例(21.43%),无效7例(50%),有效率(50%);RT+E组显效9例(56.25%),有效5例(31.25%),无效2例(12.5%),有效率(87.5%)。两组毒副反应轻,均可以耐受。结论重组人血管内皮抑素(恩度)同步放疗可提高前列腺癌骨转移近期疗效,毒性反应没有增加。

重组人血管内皮抑制素（恩度）联合化疗的不良反应自动监测研究

目的:对住院患者使用重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)联合化疗的相关毒副反应进行自动监测研究,为临床合理安全使用该药提供药品风险参考。方法:借助“军队医疗机构药品不良反应事件主动监测与智能评估警示系统”(ADEASAS),调取2006年1月–2017年12月使用重组人血管内皮抑制素注射液且符合纳入标准的住院患者,对该药联合化疗的相关不良反应进行ADE主动监测,并结合人工评价进行回顾性分析。结果:共有3706例(4371例次)患者纳入研究,均使用联合重组人血管内皮抑制素注射液的化疗方案,联用的化疗药物主要包括铂类、烷化剂、抗代谢药等。按用药例次排序前三位科室依次是骨科(40.75%),肿瘤内科(34.45%)、介入放射科(13.64%)。4371例次患者中血小板减少、白细胞减少、肝损伤的发生率分别为18.20%、55.43%、9.76%,未见心脏毒性反应,与Meta分析结果基本相符;系统报警阳性率分别为89.63%、84.61%、94.41%。结论:重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗已广泛应用于多种实体瘤的临床治疗中,该药联合化疗未加重化疗相关毒副作用,安全性相对较好,研究结果仍有待多中心、大样本的真实世界研究进一步验证。

茶多酚联合重组人血管内皮抑制素(恩度)对人肺腺癌A549抑制作用研究

目的观察茶多酚联合重组人血管内皮抑制素对人肺腺癌生长抑制作用,为进一步深入研究茶多酚抗肿瘤血管生成机制提供依据。方法人肺腺癌(A549)细胞系经传代培养后,移植于BALB/c-nu祼鼠,以茶多酚、重组人血管内皮抑制素(恩度)及其联合用药干预治疗,通过观察肿瘤抑制率评价单用与联合用药对A549生长抑制作用。结果茶多酚、恩度以及茶多酚联合不同剂量恩度的肿瘤抑制率分别为40.2%、35.8%、41.9%和44.2%,与模型组比较,具有统计学意义(P<0.01);治疗各组间比较,无统计学意义(P>0.05)。结论茶多酚、恩度及其联合用药对A549均有明显的抑制效果;茶多酚与恩度联合使用增效作用不明显。

重组人血管内皮抑制素胸腔灌注治疗对非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者的效果

目的分析不同剂量重组人血管内皮抑制素(恩度)胸腔灌注治疗对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)恶性胸腔积液患者的疗效与安全性。方法选取150例NSCLC恶性胸腔积液患者作为研究对象,分为3组,各50例。3组均给予恩度胸腔灌注治疗:低剂量组30 mg,中剂量组60 mg,高剂量组90 mg。对比3组的疗效、肿瘤标志物[细胞角蛋白片段21-1(cytokeratin fragment 21-1,CYFRA21-1)、癌胚抗原(carcinoembryonic antige,CEA)、癌抗原125(cancer antigen 125,CA125)、癌抗原19-9(cancer antigen 19-9,CA19-9)]变化以及安全性。结果治疗后,中、高剂量组的总有效率高于低剂量组(P<0.05),中、高剂量组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);3组CYFRA21-1、CEA、CA19-9水平均降低(P<0.05),低剂量组CEA、CA125、CA19-9水平高于中、高剂量组(P<0.05);3组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩度60 mg与90 mg进行胸腔灌注治疗均可提高NSCLC恶性胸腔积液患者的疗效,还有助于积极控制肿瘤标志物水平,且随恩度用药剂量的增加其用药风险并未升高。

重组人血管内皮抑制素联合顺铂心包灌注治疗非小细胞肺癌恶性心包积液疗效观察

目的研究重组人血管内皮抑制素联合顺铂行心包内灌注治疗非小细胞肺癌的疗效。方法选取非小细胞肺癌伴恶性心包积液患者77例,随机分为3组重组人血管内皮抑制素(恩度)组(n=26)、顺铂组(n=24)、恩度+顺铂组(n=27),3组患者均行心包穿刺并留置中心静脉导管于心包腔内,按分组分别向心包内灌注重组人血管内皮抑制素(恩度)单药、顺铂单药及重组人血管内皮抑制素(恩度)+顺铂。观察3组疗效及不良反应发生情况。结果恩度组、顺铂组、恩度+顺铂组治疗非小细胞肺癌引起的恶性心包积液,组间差异均有统计学意义(P<0.05);有效率依次升高,且恩度组、恩度+顺铂组不良反应发生率均低于顺铂组(P<0.05),而恩度组与恩度+顺铂组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩度联合顺铂心包灌注非小细胞肺癌恶性心包积液疗效好,且不良反应发生率低。

胸膜腔内注入重组人血管内皮抑制素（恩度）治疗癌性胸水的临床研究

目的分析并研究胸膜腔内注入重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗癌性胸水的临床疗效。方法该次实验共有84例患者参与实验,所有患者均该院在2016年5月—2018年5月收录治疗的,并将患者随机平均分为对照组和观察组,观察组和对照组均有患者42例,观察组患者使用胸膜腔内注入重组人血管内皮抑制素(恩度)进行治疗,对照组患者使用胸腔注入顺铂40mg进行治疗,对两组患者的临床治疗效果、生活质量评测等指标进行实验统计记录,并对两组患者实验的结果精心对比分析。结果观察组患者的临床有效率为29例(69.04%),对照组患者的临床有效率为22例(52.38%),差异有统计学意义(χ^2=2.4456,P<0.05);观察组患者的疾病控制率为35例(83.33%),对照组患者的临床有效率为28(66.67%),差异有统计学意义(χ^2=3.1111,P<0.05);观察组患者有29例(69.04%)得到了改善,对照组患者有22例(52.38%)得到了改善,差异有统计学意义(χ^2=2.4456,P<0.05)。结论使用胸膜腔内注入重组人血管内皮抑制素(恩度)进行治疗,可以有效缓解癌性胸水患者的临床症状。

重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)联合化疗方案治疗40例初复治非小细胞肺癌临床观察

目的:评价重组人血管内皮抑制素注射液联合个别方案治疗非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法:40例初复治非小细胞肺癌患者均为Ⅲb～Ⅳ,采用常规化疗方案治疗,恩度7.5mg/m2,每日一次,静脉滴注dl-14,40例病理类型为腺癌28例,鳞癌3例,其他类型9例。结果:有效率(CR+PR)为(32.5%),临床收益率(82%),中位生存时间7个月。毒副性反应主要为食欲不振,轻度的心脏副反应包括心悸等其他化疗相关副反应如骨髓抑制,胃肠道反应及神经毒性。结论:恩度联合化疗方案治疗初治非小细胞肺癌安全有效耐受性好毒副反应轻微,初复治均有效果。

重组人血管内皮抑素与化疗联合治疗肺外晚期恶性肿瘤的临床研究

目的：前瞻性系统地观察抗癌新药重组人血管内皮抑素注射液（YH-16,恩度）联合常规化疗方案,治疗多种除肺癌外晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。方法：经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅳ期肺外恶性肿瘤患者46例,包括大肠癌10例,头颈部肿瘤6例,恶性黑色素瘤和卵巢癌各3例,食管癌、胃癌、胰腺癌、原发性肝癌、肾癌、乳腺癌、腹膜转移性腺癌和胆管细胞癌各2例,肾盂癌、纵隔卵黄囊瘤、阑尾粘液腺癌、十二指肠神经内分泌癌、输卵管移形细胞癌、盆腔平滑肌肉瘤、前列腺癌和恶性血管内皮细胞瘤各1例,接受恩度联合化疗方案治疗。其中,恩度15mg,加入生理盐水500ml中匀速缓慢静滴,第1-14天连续给药,间歇7天重复;同时联合既往未使用或与既往治疗无交叉耐药的化疗药物,后者采用常规或偏低的剂量强度。每21天为1个周期。按照RECIST标准严格观察和评价近期客观疗效,参考Karnofsky体力状况评分（KPS）变化评价患者的生活质量（QoL）;根据NCICTC3.0版标准评价药物毒性反应。用药1周期即评价毒性,2周期后方可评价疗效。结果：全组46例患者中,有36例患者可以评价客观疗效,而46例均可进行安全性评价。共完成治疗周期数为120个,平均每例2.6个周期。在36例可评价病例中,获得PR6例,SD16例,PD14例,即客观有效率（RR）为16.7%（6/36）,而疾病控制率（DCR）为61.1%（22/36）。QoL改善者有9例（25.0%）,稳定者20例（55.6%）,仅7例下降（19.4%）,即QoL改善稳定率达到80.6%。G3/4级毒性主要与化疗药物相关,包括5例白细胞下降（10.9%）、3例血小板下降（6.5%）以及2例恶心/呕吐（4.4%）。5例（10.9%）发生暂时性心电图变化,其中4例表现为T波和ST-T段改变;1例发生房扑。1例患者发生轻度血压升高,还有1例用药期间出现黑便现象,均经对症处理后控制和恢复正常。结论：恩度与化疗药物联合使用治疗肺癌以外的多种晚期恶性肿瘤具有良好的疗效,并且可以改善或稳定患者的QoL,其毒性低,安全性和耐受性比较好;关键是要早期使用、联合使用和持续使用。因此,值得临床上进一步试用观察,以积累更多的经验和寻求符合循证医学原则的高级证据。

重组人血管内皮抑素治疗恶性浆膜腔积液的临床研究

目的观察重组人血管内皮抑素注射液(恩度)治疗恶性浆膜腔积液的有效性和安全性,初步探讨不同的恩度联合治疗模式对疗效的影响。方法 2008年12月至2011年3月共收治31例恶性浆膜腔积液患者应用恩度治疗,其中恶性胸腔积液10例、腹腔积液18例和多浆膜腔积液3例。31例均采用腔内局部治疗,包括恩度单药14例、恩度联合羟基喜树碱(HCPT)8例和恩度联合顺铂(PDD)9例,具体方法:恩度45～60mg/次,q3d(d1、d4、d7);HCPT10mg/次或PDD40mg/次,q3d(d2、d5、d8)。31例患者中联合局部热疗17例,于腔内治疗后30min行局部热疗42℃45min;联合含恩度的静脉全身治疗13例,15mg/日静滴。腔内局部治疗连续3次为1周期,至多接受2个周期治疗。按照WHO胸腹水评价标准和NCI2CTC AE3.0分级标准分别评估疗效和毒副反应。结果腔内恩度单药和联合化疗治疗的有效率分别为42.9%(CR 3例,PR 3例)和76.5%(CR1例,PR 12例),腔内治疗联合局部热疗的有效率为76.5%(CR 4例,PR 9例),3组差异无统计学意义(P=0.075)。27例获有效或稳定的患者中静脉全身治疗含恩度组(n=12)和不含恩度组(n=15)的中位疾病进展时间(TTP)分别为110天和30天(χ2=6.911,P=0.009);腔内恩度单药组(n=11)和腔内恩度联合化疗组(n=16)的中位TTP分别为35天和85天(χ2=3.862,P=0.041)。腔内治疗联合局部热疗组(n=15)和未联合局部热疗组(n=12)的中位TTP分别为85天和60天(χ2=0.919,P=0.338)。全组生活质量改善率为77.4%(24/31)。3～4级毒副反应主要为白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐和乏力,发生率分别为9.7%(3/31)、16.1%(5/31)、9.7%(3/31)和19.4%(6/31),无治疗相关性死亡。结论恩度单药腔内治疗恶性浆膜腔积液有效,同时联合细胞毒药物腔内化疗的疗效更优,两者具有协同作用;腔内局部治疗配合含恩度的静脉全身治疗优于单纯局部治疗,腔内局部治疗与局部热疗联合亦有增效的倾向,有待深入观察。

重组人内皮抑素对肺鳞癌细胞抑制作用的体外实验

目的探讨重组人内皮抑素(恩度)对肺鳞状细胞癌细胞系H-520细胞生长的影响及其机制。方法应用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测恩度不同浓度和作用时间对H-520细胞的生长抑制作用;Hoechst33258染色观察恩度处理后细胞凋亡形态并通过流式细胞术对凋亡细胞进行定量及检测细胞周期分布。采用划痕修复实验检测内皮抑素处理后H-520细胞的迁移能力。结果恩度可以抑制H-520细胞的生长,且呈时间-剂量依赖性;恩度可以促进H-520细胞的凋亡,随时间延长,凋亡率显著增加,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01);恩度可以引起H-520细胞周期分布变化,细胞发生G0/G1期阻滞。划痕实验表明,恩度可以使H-520细胞体外迁移能力显著下降,与对照组相比,24h划痕修复率差异具有显著意义。结论恩度对H-520细胞增殖具有明显抑制作用;其主要机制为促进细胞凋亡,调整细胞周期分布和减弱细胞迁移能力。

重组人血管内皮抑素静脉泵入联合窗口期化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨重组人血管内皮抑素（恩度）静脉泵入联合窗口期化疗在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）治疗中的疗效及安全性。方法 2012年2月至2013年12月34例ⅢB~Ⅳ期NSCLC患者采用恩度持续静脉泵入联合窗口期化疗。具体方案：恩度15mg/m2每天持续24h静脉泵入,连续7d;在第4天窗口期接受含铂两药方案化疗;21天为1周期。治疗2~6个周期,每2个周期评价疗效,每周期记录不良反应。结果 34例患者均完成至少2个周期的治疗,获完全缓解1例,部分缓解14例,稳定8例,进展11例,有效率（RR）为44.1%;其中非鳞癌患者的RR为38.9%,鳞癌患者的RR为50.0%;一线治疗患者的RR为53.9%。治疗过程中与恩度相关的主要毒副反应为：2级窦性心动过速1例,2级高血压1例;无1例出现出血等严重毒副反应。结论恩度（15mg/m2）静脉泵入联合窗口期化疗治疗晚期NSCLC的近期疗效较好,不良反应无明显增加,值得临床进一步扩大样本量进行研究。

重组人血管内皮抑素联合多西他赛、铂类和氟尿嘧啶类一线治疗进展期胃癌的临床观察

目的：探讨重组人血管内皮抑素（恩度）联合多西他赛、铂类和氟尿嘧啶类一线治疗进展期胃癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月收治的进展期胃癌患者25例。17例接受多西他赛、奥沙利铂和氟尿嘧啶（ DOF）方案：多西他赛40mg/m2静滴，d1；奥沙利铂85mg/m2静滴，d2；氟尿嘧啶400mg/m2静滴，600mg/m2持续泵入22h，d2～d3，2周为1周期。8例接受多西他赛、顺铂和卡培他滨（DCX）方案：多西他赛40mg/m2静滴，d1；顺铂25mg/m2静滴，d2～d3；卡培他滨1000mg/m2口服，每天2次，d1～d8，2周为1周期。25例均接受恩度15mg/天静滴，d1～d10。根据RECIST 1．1版标准评价近期疗效，根据NCI CTC 3．0版标准评价毒副反应，同时随访无进展生存期（ PFS）和总生存期（ OS）。结果24例患者可评价疗效，其中获PR 10例，SD 6例，PD 8例；有效率为41．7％，疾病控制率为66．7％。毒副反应以消化道反应和骨髓抑制为主，主要3～4级毒副反应为中性粒细胞减少（6例），仅1例患者出现心脏毒性。中位随访时间14．6个月，中位PFS为8．0个月，中位OS 为11．0个月。结论恩度联合多西他赛、铂类和氟尿嘧啶类一线治疗进展期胃癌疗效确切，安全性良好，值得进一步研究。

参芪注射液对重组人血管内皮抑素联合化疗致心脏毒性的保护作用

目的观察参芪注射液对重组人血管内皮抑素(恩度)联合化疗所致心脏毒性的保护作用。方法将48例经病理确诊的Ⅲ、Ⅳ期恶性肿瘤患者,分成治疗组(在恩度联合化疗基础上加参芪注射液)和对照组(恩度联合化疗),观察两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、心电图(EKG)、心肌酶谱、血浆肌钙蛋白Ⅰ(troponinⅠ)的变化和心血管不良反应。结果对照组LVEF下降而治疗组LVEF升高,组间差异有显著性(P<0.05);对照组心电图异常发生率(41.66%)有高于治疗组(25.00%)的趋势(P>0.05);两组心肌酶升高及心血管不良反应相关症状比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组的生活质量提高(P<0.05);两组近期疗效无显著性差异(P>0.05)。结论参芪注射液对恩度联合化疗的心脏不良反应有一定保护作用,主要表现为维持左室射血功能,同时不影响疗效。

GEMOX方案联合重组人血管内皮抑素一线治疗晚期胆系肿瘤的初步观察

目的：观察吉西他滨（ GEM）、奥沙利铂（ OXA）联合重组人血管内皮抑素（恩度）一线治疗晚期胆系肿瘤（BTCs）的疗效及安全性。方法回顾性分析2009年1月至2013年8月ⅣB期BTCs患者48例，分为联合组（n＝20）和单纯化疗组（ n＝28）。联合组：吉西他滨1000mg／m2静滴，d1、d8；奥沙利铂100mg／m2静滴 d2，3周为1周期；恩度15mg 静滴 d1～d14，3周为1周期。单纯化疗组仅给予GEMOX方案化疗，剂量与使用方法同联合组。2个周期后按照RECIST1.1标准评价近期疗效，参考KPS变化评价生活质量（QoL），根据NCI CTC3.0标准评价不良反应，并观察疾病进展时间（TTP）和总生存时间（ OS）。结果联合组获CR 1例、PR 3例、SD 12例、PD 4例，有效率（ RR）为20.0％，疾病控制率（ DCR）为80.0％；中位TTP为8.6个月，中位OS为14.0个月；QoL改善稳定率为80.0％。单纯化疗组获 CR 1例、PR 5例、SD 15例、PD 7例，RR 为21.5％，DCR 为75.0％；中位TTP为6.0个月，中位OS为10.0个月；QoL改善稳定率为71.4％。两组中位TTP和OS的差异有统计学意义（ P＜0.05）。两组最常见的不良反应为骨髓抑制，其他不良反应包括恶心呕吐、肝功能损害、外周神经炎、皮肤过敏反应等，以1～2级为主，两组比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。化疗联合恩度组仅2例出现心电图T波改变，1例出现房性早搏，1例出现轻度血压升高。结论 GEMOX联合恩度方案一线治疗转移性BTCs疗效较好，可以改善或稳定QoL，延长生存时间，且耐受性较好，值得临床推广使用和进一步深入观察。

重组人血管内皮抑素在非小细胞肺癌与大肠癌复治病人中的临床疗效对比

背景与目的抗血管生成治疗已成为目前肿瘤治疗的第四种模式,但其临床疗效在不同病种之间存在差异。本研究拟通过对非小细胞肺癌和大肠癌复治病例的对比分析,探讨重组人血管内皮抑素注射液(YH-16,恩度)在非小细胞肺癌与大肠癌复治病人中的临床疗效差异。方法经病理组织学或细胞学检查确诊的非小细胞肺癌与大肠癌复治病例,其中非小细胞肺癌17例,大肠癌15例。全组病例均采用重组人血管内皮抑素联合放化疗治疗,剂量为7.5mg/m2,加入生理盐水500mL中缓慢静脉滴注,第1-14天连续给药。按照RECIST标准评价近期客观疗效,参照Karnofsky评分(KPS)变化评价生活质量(QOL)。结果临床疗效方面:17例非小细胞肺癌的有效率(RR)为11.8%(2/17),疾病控制率(DCR)为41.2%(7/17),15例大肠癌的RR为40%(6/15),DCR为86.6%(13/15),二者比较具有统计学差异(P<0.05);生活质量方面:非小细胞肺癌QOL改善和稳定病例占41.2%(7/17),大肠癌改善和稳定病例占86.6%(13/15),二者比较亦具有统计学差异(P<0.05)。结论重组人血管内皮抑素在大肠癌复治病人的疗效优于非小细胞肺癌复治病人,提示我们有必要进一步扩大重组人血管内皮抑素在消化系统肿瘤中的临床观察研究。

重组人血管内皮抑素联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的临床观察

目的评价重组人血管内皮抑素（恩度）联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的有效性和安全性。方法经病理组织学检查确诊的晚期大肠癌患者18例接受恩度联合FOLFOX4方案治疗。恩度15mg加生理盐水500ml静脉缓慢滴注，d1-d14间歇7天，重复给药；FOLFOX4方案具体为：奥沙利铂（L—OHP）85mg／m^2，静脉滴人2h，d1；亚叶酸钙（CF）200mg／m^2，静脉滴入2h，氟尿嘧啶（5-FU）400mg／m^2静脉推注后予以600mg／m^2持续静脉滴入22h，d．～d2。每2周重复，28天为1周期；3～4周期后评价疗效。结果18例患者均如期完成治疗，可评价客观疗效和安全性。获PR 11例，SD3例，PD4例，客观有效率为61．1％（11／18），疾病控制率为77．8％（14／18）。主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应和周围神经毒性，无4级毒副反应，无心律失常及出血发生。结论恩度联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌具有协同作用，疗效好，毒性低，安全性好，值得临床进一步观察。

重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期大肠癌的临床观察

目的:观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效和毒副反应。方法:15例晚期结直肠癌患者均经病理组织学或细胞学检查证实为腺癌(其中结肠癌11例,直肠癌4例),恩度给药剂量和方法为7.5mg/m2,每日1次,连续14天;联合的化疗药物为既往未使用的或与既往治疗无交叉耐药的化疗药物,联合治疗方案每21天重复使用。按照REC IST标准评价近期疗效,毒性反应按照WHO抗癌药物急性和亚急性毒性表现和分级标准评价。结果:全组15例,使用恩度联合化疗2个周期8例,3个周期5例,4个周期3例,有效率(CR+PR)为26.7%,疾病控制率(DCR)为66.7%。毒副反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、食欲不振、乏力、心脏毒副及外周神经毒性。结论:初步观察表明,恩度联合化疗治疗晚期结直肠癌具有较好的疗效,毒副反应低,耐受性好,值得进一步研究。