重组人白细胞介素-11对化疗后血小板减少症的治疗作用

目的 :观察国产重组人细胞白介素 1 1(rhIL 1 1 )对化疗后病人血小板恢复的影响。方法 :45例实体瘤病人分为AB ,BA 2组进行自身交叉对照研究 ,A周期为化疗结束 2 4h开始 ,rhIL 1 1 2 5μg·kg-1,sc,qd× 1 4d;B周期为化疗结束后为空白对照 ,(2 8d为一个治疗周期 ) ;自化疗开始隔日查血常规 1次 ,观察各周期外周血小板计数变化。结果 :血小板最低值A周期值为 (1 1 8± 3 7)× 1 0 9·L-1,B周期为 (79± 2 8)× 1 0 9·L-1,差异有显著意义 ,P <0 .0 5 ;A周期外周血小板计数d 8后迅速回升 ,d 1 1恢复到化疗前值 ,B周期血小板计数d 1 4开始缓慢回升 ,始终低于A周期。结论 :rhIL 1 1可有效促进化疗后外周血小板恢复 ,缩短血小板减少持续时间 。

重组人白细胞介素-11治疗化疗引起的血小板减少症的II期临床研究

目的:评价重组人白细胞介素11(rhIL11)对化疗引起的血小板减少症的疗效和安全性。方法:采用多中心、非随机、自身对照试验。对照周期单用化疗,治疗周期化疗后给予rhIL1150μg/(kg·d),皮下注射,连续给药10～14天,或PLT>300×109/L后停药。结果:共入组106例患者,可评价疗效100例。PLT最低值(中位数)对照周期为49(5～76)×109/L,治疗周期为69(6～221)×109/L,P<0.001。PLT≤75×109/L的中位天数对照周期为7(0～26)天,治疗周期为3.5(0～28)天,P<0.001。PLT≤50×109/L的中位天数对照周期为2(0～20)天,治疗周期为0(0～23)天,P<0.01。PLT≤20×109/L的中位天数对照周期为0(0～9)天,治疗周期为0(0～5)天,P>0.05。从PLT最低点恢复到80×109/L的中位天数对照周期为5(1～18)天,治疗周期为2(0～28)天,P<0.001。对照周期输注血小板人数为6例,治疗周期为6例,无统计学差异。主要不良反应为发热、心悸、水肿、肌肉关节痛、感冒样症状等。结论:rhIL11对化疗引起的血小板减少症有防治作用,临床不良反应可以耐受,未发生严重不良事件。

重组人白细胞介素-11对伴血小板减少的脓毒症患者治疗作用的研究

目的：观察重组人白细胞介素－11（rhIL－11）对脓毒症相关血小板（PLT）减少的治疗效果，探讨rhIL－11抗炎作用的机制。方法80例伴PLT减少的脓毒症患者随机分为干预组（ T组）及对照组（ C 组），两组均接受疾病所需的常规治疗，干预组加用 rhIL －1125μg／（kg· d）皮下注射，共7 d，PLT＞100×109／L时，停止给药；观察第1、3、5、7、9天两组患者外周静脉血中PLT计数，以及脂多糖（LPS）、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）、C－反应蛋白（CRP）、降钙素原（ PCT）等炎症指标，随访入住ICU时间及28 d的病死率。结果第3天开始T组PLT计数明显高于C组，差异有统计学意义；第3～9天各观察时间点，T组PCT、LPS、TNF－α低于C组，差异有统计学意义；随访28 d内，C组病死率27．5％，T组病死率12．5％。 T组无严重不良事件发生。结论 rhIL－11能显著改善伴有PLT减少症的脓毒症患者PLT计数，能降低脓毒症患者的炎症反应，降低28 d病死率。

重组人白细胞介素-11治疗消化道肿瘤化疗后血小板减少症的临床研究

目的:评价重组人白细胞介素-11(巨和粒#)治疗消化道肿瘤化疗后引起的血小板减少症的疗效和安全性。方法:单中心、开放性、非随机平行对照的临床研究。按NCI-CTC毒性分级标准对化疗后血小板减少至Ⅱ度及以下者(即≤75(109/L)进行观察治疗。治疗组给予巨和粒25μg/(kg·d),皮下注射,连续给药7～14天。随机选择未使用巨和粒的化疗后血小板减少者作为平行对照。观察28天。结果:治疗组与对照组各38例。治疗组血小板从最低值升至≥100×109/L平均需要8.1天,而对照组平均需要12.2天(P<0.01)。血小板≤50×109/L者,治疗组升至≥100×109/L平均需要8.9天,对照组平均需要12.9天(P<0.05)。有统计学差异。主要不良反应为水肿、发热、关节肌肉酸痛等,均为Ⅰ～Ⅱ级,无严重不良反应发生。结论:重组人白细胞介素-11(巨和粒#)对消化道肿瘤化疗后引起的血小板减少症有治疗作用,可以促进血小板减少的恢复,且耐受性较好,无严重不良反应。

重组人白细胞介素-11治疗吉西他滨引起肿瘤患者血小板减少的临床观察

目的：评价重组人白细胞介素-11（rhlL-11，吉巨芬）治疗吉西他滨引起肿瘤患者血小板减少的疗效和安全性。方法：开放性、非随机平行对照的临床研究，按NCI—CTC毒性分级标准对含吉西他滨化疗后血小板减少者（即〈100×10^9／L）进行观察治疗，治疗组给予rhlL-1150μg/（kg·d），皮下注射，连续给药2～14d或至血小板〉100×10^9／L时停药；治疗过程中如血小板≤30×10^9／L或有出血倾向时，给予血小板输注。随机选择未使用rhlL-11的化疗后血小板减少者作为平行对照，观察28d。结果：治疗组与对照组各32例，治疗组血小板升至≥100×10^9／L中位时间4-四分位数间距为（5．0±3．0）d；而对照组为（9．5±5．0）d，两组差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组中血小板输注次数为2次，对照组为9次，两组差异无统计学意义（P=0．249）。rh1L-11不良反应主要为：乏力、水肿、结膜充血、注射部位红肿、肌肉、关节痛、头痛、心动过速、发热、胸闷等，多为Ⅰ～Ⅱ级，无严重不良反应发生。结论：rhlL-11治疗吉西他滨所致血小板减少具有良好的疗效和安全性，为临床安全应用吉西他滨提供了保障。

重组人白细胞介素-11治疗化疗所致血小板减少症

目的:观察重组人白细胞介素鄄11(recombinatehumaninterleukin11熏rhIL鄄11)治疗化疗后血小板减少的疗效和毒性,以及用药后血小板变化的规律和特点。方法:20例(47周期)化疗后血小板减少患者接受rhIL鄄1125μg·kg-1·d-1皮下注射,平均用药6d,同一患者各周期的化疗方案及剂量强度相同。结果:第1、2周期化疗前血小板基础值分别为穴165.0±65.2雪×109/L和穴346.4±78.3雪×109/L;应用rhIL鄄11的天数分别为(7.0±5.7)d和(4.5±6.7)d;化疗后血小板计数小于50×109/L的平均持续天数分别为(5.0±3.6)d和(3.5±3.9)d;差异均有统计学意义。外周血血小板计数回升天数平均为4d,有12个周期血小板计数最高值大于400×109/L,血小板计数最高值出现在应用rhIL鄄11后(17.0±5.5)d;主要不良反应包括水肿、乏力、头晕头痛、肌肉关节疼痛。结论:rhIL鄄11能有效治疗化疗所致的血小板减少,血小板计数回升相对缓慢,作用持续时间较长,耐受性好。

重组人白细胞介素-11联合环孢菌素治疗激素无效的特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP）常规治疗包括糖皮质激素、脾切除,但部分患者糖皮质激素治疗无效但又不愿或不能行脾切除术,是个治疗难题。为了寻求糖皮质激素无效ITP患者安全有效的二线治疗方案,笔者采用重组人白细胞介素-11（rhIL-11）联合环孢菌素治疗激素无效的ITP 19例,疗效满意,报道如下。

重组人白细胞介素-11治疗恶性血液病化疗后血小板减少的临床观察

化疗是治疗恶性血液病的主要措施之一，但由此引起的骨髓抑制无法避免，如严重粒细胞缺乏及血小板减少症，后者可引起严重出血而危及患者生命。以往通过不断地输注血小板进行治疗，但此种方法价格昂贵，且易产牛同种免疫反应或输血相关性病毒或细菌感染。重组人白细胞介素-11（rhIL-11）于1990年被研究人员克隆并证实其对血小板的生成具有明显的促进作用。我院2004年5月至2007年5月应用rhIL-11治疗非髓性恶性血液病化疗后血小板减少的30例患者，效果较好。

重组人白细胞介素-11联合长春新碱治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的重组人白细胞介素-11(rhlL-11)联合长春新碱治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法选择40例慢性难治性ITP患者随机分为2组,治疗组采用rhlL-11联合长春新碱治疗,对照组单用长春新碱治疗。结果两组治疗后2周、1个月、3个月血小板计数均有显著差异(P<0.05);根据FAB疗效标准,治疗3个月后治疗组总体有效率75%,显著优于对照组。结论采用rhlL-11联合长春新碱治疗慢性难治性ITP临床疗效满意,无严重副作用,值得推广应用。

重组人白细胞介素-11和长春新碱联合治疗难治性慢性特发性血小板减少性紫癜

目的:探讨重组人白细胞介素-11(rhIL-11)和长春新碱(VCR)联合治疗难治性慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)的疗效。方法:对28例CITP患者分为治疗组和对照组,治疗组使用rhIL-1150μg/(kg·d)皮下注射,1次/d,连续4周,后4周隔天1次,VCR2mg/d,每周1次,连续8周。对照组采用肾上腺皮质激素、甲基强的松龙、大剂量丙种球蛋白治疗。结果:治疗组有效率67%,对照组有效率23%,两组差异有显著性意义(P<0.05),PAIgG在治疗后明显下降,有统计学意义(P<0.01)。结论:IL-11和VCR联合治疗CITP,能获得较高的缓解率,而且无严重的毒副反应,是治疗难治性CITP有效方法之一。

重组人白细胞介素-11对非髓性恶性肿瘤化疗导致血小板减少者的临床应用

目的:观察重组人白细胞介素-11(rh-IL-11)在实体瘤中、强度化疗后的促血小板增殖作用及不良反应,评价其临床疗效和安全性。方法:24例常规化疗的淋巴瘤和3例乳腺癌术后化疗患者,停化疗第4 d起应用rh-IL-11 30-60μg／(kg·d)至血小板数恢复正常,采用自身对照方法,观察血小板计数、疗效不良反应发生情况。结果:rh-IL-11可降低血小板减少症的发生,在本观察组中72.2％不需输注血小板,血小板低谷值持续时间为3-7 d,提升血小板数幅度显著高于自身对照组。结论:rh-IL-11用于非髓性恶性肿瘤的化疗能有效地预防化疗所导致的血小板减少,减少血小板输注,缩短骨髓抑制期。

重组人血小板生成素对比重组人白细胞介素-11治疗肺癌化疗后血小板减少的临床观察

目的对比观察重组人血小板生成素（rhTPO）和重组人自细胞介素-11（rhIL．11）治疗非小细胞肺癌患者化疗所致血小板减少的疗效和安全性。方法选择2007年-2009年化疗后血小板计数〈75×109几的肺癌患者共40例，其中TPO组和IL-11组各20例，分别给予相应的治疗。结果化疗后TPO组和IL-11组的血小板计数最低值分别为（58．6±13．6）X109／L和（59．3±12．1）×10^9／L，两组差异无统计学意义；Ⅲ度以上血小板减少持续时间、血小板计数恢复至正常时间以及血小板计数恢复最高值，两组均有统计学差异；TPO组中有2例输注外源性血小板，IL-11组有4例（P〉0．05）TPO组和IL-11组不良反应发生率分别为10％和60％（P〈0．01）。结论对非小细胞肺癌化疗后血小板减少的患者，应用rhTPO治疗更安全有效。

重组人白细胞介素-11治疗急性白血病化疗后血小板减少的临床效果

目的探究重组人白细胞介素-11治疗急性白血病化疗后血小板减少的临床效果。方法选择2012年3月~2014年3月本院收治的48例急性白血病患者,随机分为观察组与对照组,各24例,再选24例为正常对照组。对照组采用常规化疗,观察组在此基础上采用重组人白细胞介素-11治疗。治疗后比较观察组与对照组血小板指标与不良反应发生率,比较3组血浆促血小板生成素（Tpo）水平、网织血小板绝对值（RPC）。结果两组血小板最低值比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组血小板最高值高于对照组,血小板恢复时间短于对照组,血小板输注量少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者化疗前后血RPC及Tpo水平与正常对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组化疗1、2周后血RPC及Tpo水平与化疗前及对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;对照组化疗1周后血RPC及Tpo水平与化疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论重组人白细胞介素-11治疗急性白血病化疗后血小板减少的效果确切,可有效促进生成血小板,降低血小板低下危险性,值得临床推广应用。

重组人白细胞介素-11的临床应用及其研究进展

综述了近年来重组人白细胞介素 11(rhIL 11)的研究进展。rhIL 11能刺激造血干细胞和巨核细胞的增殖 ,诱导巨核细胞的成熟分化 ,从而增加体内血小板的产量。临床前及临床研究表明其有明显的升血小板作用 ,能降低因化疗所致的输注血小板的需要。rhIL 11治疗化疗所致的血小板减少 ,疗效好 ,不良反应较轻 ,展现了良好的应用前景。

基因重组人白细胞介素-11治疗化疗所致血小板减少症临床研究

目的:观察基因重组人白细胞介素-11治疗化疗所至血小板减少症的疗效和不良反应。方法:采用自身对照研究,21例接受GP或GC方案化疗的非小细胞肺癌患者,接受化疗后,当血小板下降至≤50×109/L时,治疗周期给予rhIL-11 50μg.kg-1.d-1,皮下注射,连续用药,当血小板≥100×109/L,停药;对照周期单纯用化疗,两个周期化疗结束后评价疗效。结果:治疗周期血小板最低值为(30.58±10.10)×109/L,对照周期为(20.36±9.21)109/L(P<0.005);血小板恢复至100×109/L的时间,治疗周期为3.34天±2.61天,对照周期为5.19天±2.34天(P<0.005)。治疗周期没有患者出现出血倾向,没有输注血小板,对照周期有6例出现全身皮肤散在出血点,6例输注血小板。不良反应主要是轻度水肿、乏力及感冒样症状等。结论:基因重组人白细胞介素-11治疗化疗所至的血小板减少症疗效确切,不良反应轻,安全。

重组人血小板生成素与重组人白细胞介素-11治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少症的临床疗效观察

目的比较重组人血小板生成素(rhTPO)与重组人白细胞介素-11(rhIL-11)治疗肿瘤化疗后血小板减少症的疗效和安全性。方法选取2010.11-2011.11收入我院的恶性肿瘤化疗后血小板减少症患者34例,随机分为TPO治疗组(18例)和IL-11治疗组(16例),分别皮下注射rhTPO(15000u/d)和rhIL-11(3mg/d),监测血小板生长情况及不良反应。结果 rhTPO治疗组血小板开始恢复时间与血小板恢复至100×109/L以上所需时间均较rhIL-11治疗组明显缩短,统计学差异显著,分别为P【0.01与P【0.05。rhIL-11治疗组有1例患者化疗后需要输入外源性血小板,rhTPO治疗组无患者需要输注血小板。与rhIL-11相比,rhTPO较少发生不良反应,患者耐受性较好。结论与rhIL-11相比,rhTPO能更有效地治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少症,且具有良好的耐受性。

重组人白细胞介素-11和长春新碱联合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是-种较常见的出血性疾病，成年ITP患者多数发展为慢性，约20％的慢性ITP（CITP）患者对肾上腺皮质激素和脾切除治疗均无效。为了探讨重组人白细胞介素-11（rhIL-11）对成人慢性难治性ITP的疗效和不良反应，我们对25例成人慢性难治性ITP患者予以rhIL-11和长春新碱（VCR）联合治疗，取得较满意的效果，现报道如下。

重组人白细胞介素-11的Ⅱ期临床研究

目的 :观察重组人白细胞介素 11(rhIL 11)促血小板增殖作用及其临床毒副反应。方法 :采用随机自身对照方法 ,患者随机分入AB组或BA组 ,AB即第 1周期化疗结束后使用rhIL 11(A周期 ) ,第2周期化疗给药结束后观察为空白对照 ;BA组则相反 ,观察rhIL 11的疗效及毒副作用。结果 :A周期的血小板 (PLT)最高值及化疗序日 2 1d的PLT值明显高于B周期 ,不良反应主要为头痛及头晕、骨骼及肌肉疼痛、乏力、发热 ,两组差异无显著意义。结论 :rhIL 11能升高外周血小板水平 ,促进因骨髓抑制所致血小板减少的恢复 ,不良反应轻 。

国产基因重组人白细胞介素-11治疗化疗致重度血小板减少症25例

目的观察国产基因重组人白细胞介素-11(rhIL-11)对化疗致重度血小板减少症(TBP)的临床疗效.方法61例大剂量化疗后出现Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制患者,治疗组25例给予国产基因重组人白细胞介素-11(rhIL-11),每次1.5μg或3μg,每日1次,疗程7d.对照组36例应用甲强龙40mg,每日1次,疗程7d.记录每日血小板(PLT)化验结果,观察PLT开始回升时间、恢复至正常时间及不良反应.结果治疗组d4 PLT达到安全线以上(50×109·L-1),d14均达到正常,并顺利进入下一周期化疗.对照组d14平均达到70×109·L-1,仅有16例进入下一周期化疗,20例暂停化疗.对照组有7例因出血倾向输注PLT,而治疗组无1例输注PLT.两组经统计检验,P＜0.05.治疗组Ⅲ度抑制者13例平均4 d恢复正常,Ⅳ度抑制者12例平均6 d恢复正常,且停药后有后续升血小板作用.主要不良反应为局部红肿、硬结、结膜充血、水肿等.结论国产rhIL-11可有效治疗大剂量化疗致PLT重度抑制,保证大剂量高强度化疗的实施.