超声心动图指标联合血清ARG1、G6PD在脓毒症患儿预后评估中的价值

目的探讨超声心动图指标联合血清重组人精氨酸酶1(ARG1)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)在脓毒症患儿预后评估中的价值。方法将2022年5月至2023年6月该院收治的116例脓毒症患儿纳入研究作为脓毒症组。根据脓毒症病情程度,将其进一步分为一般脓毒症组(52例)、严重脓毒症组(38例)和脓毒症休克组(26例),另根据患儿预后情况将脓毒症患儿分为预后良好组(84例)和预后不良组(32例)。选取同期于该院行体检的健康儿童116例纳入研究作为对照组。采用彩色多普勒超声仪对纳入研究者进行超声检查,检测受试者左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室舒张末容积(LVEDV)及二尖瓣舒张早期血流峰值速度(E)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清ARG1、G6PD水平。比较脓毒症组与对照组、不同病情程度及不同预后脓毒症患儿超声心动图指标及血清ARG1、G6PD水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析超声心动图指标联合血清ARG1、G6PD对脓毒症患儿预后不良的预测价值。结果与对照组比较,脓毒症组患儿LVEF、E及G6PD水平降低(P<0.05),而LVEDD、LVEDV及ARG1升高(P<0.05)。随着脓毒症病情程度的加重,脓毒症患儿LVEF、E、G6PD水平逐渐降低(P<0.05),而LVEDD、LVEDV及ARG1水平逐渐升高(P<0.05)。预后不良组脓毒症患儿LVEF、E、G6PD水平低于预后良好组(P<0.05),LVEDD、LVEDV、ARG1水平高于预后良好组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,超声心动图指标联合血清ARG1、G6PD预测脓毒症患儿预后不良的AUC为0.971,灵敏度和特异度分别为84.4%、83.2%。结论脓毒症患儿LVEF、E、G6PD水平明显降低,LVEDD、LVEDV、ARG1水平明显升高。超声心动图指标联合血清ARG1、G6PD对脓毒症患儿预后不良具有较高的预测价值。

急性缺血性脑卒中患者血清IRAK4、ARG1、UCH-L1的表达及其预测价值

目的分析急性缺血性脑卒中患者血清白介素1受体关联激酶4(IRAK4)、重组人精氨酸酶1(ARG1)、泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)的表达及其预测价值。方法选取2021年7月至2022年7月周口东新医院收治的52例急性缺血性脑卒中患者为研究组,另选取同期于周口东新医院进行健康体检的志愿者50例为对照组。检测两组IRAK4、ARG1、UCH-L1水平。结果与对照组相比,研究组IRAK4(310.44±40.36)μg/L VS(360.59±52.88)μg/L、ARG1(80.59±9.01)ng/mL VS(109.58±11.73)ng/mL、UCH-L1(0.90±0.11)μg/L VS(1.62±0.20)μg/L水平较高(P<0.05)。与研究组轻度患者相比,中度、重度患者IRAK4(340.55±48.36)μg/L VS(359.73±50.93)μg/L VS(385.83±53.79)μg/L、ARG1(92.36±10.37)ng/mL VS(106.88±11.50)ng/mL VS(135.52±12.59)ng/mL、UCH-L1(1.21±0.16)μg/L VS(1.60±0.19)μg/L VS(2.14±0.23)μg/L水平较高(P<0.05);与中度患者相比,重度患者IRAK4(359.73±50.93)μg/L VS(385.83±53.79)μg/L、ARG1(106.88±11.50)μg/L VS(135.52±12.59)μg/L、UCH-L1(1.60±0.19)μg/L VS(2.14±0.23)μg/L水平较高(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者IRAK4、ARG1、UCH-L1表达较高,且随病情严重程度的加重、预后不良的发生,IRAK4、ARG1、UCH-L1表达水平升高加剧,IRAK4、ARG1、UCH-L1三者联合检测对急性缺血性脑卒中患者预后不良的预测价值较高。

急性缺血性脑卒中病人血清ARG1、ITGAM表达水平与病情及预后的关系

目的探讨血清重组人精氨酸酶1(ARG1)、整合素αM(ITGAM)表达水平与急性缺血性脑卒中(AIS)病人病情及预后的关系。方法选取2019年1月—2020年7月国药同煤总医院神经内科收治入院的125例急性缺血性脑卒中病人作为病例组,以及同期行健康体检的125名志愿者作为对照组。利用酶联免疫吸附试验法测定两组血清样本中ARG1、ITGAM水平并进行比较,评价不同临床特征和预后情况的急性缺血性脑卒中病人的ARG1、ITGAM水平。结果病例组病人血清ARG1、ITGAM水平均明显高于对照组(P<0.001)。病例组中有高血压病史者血清ARG1和ITGAM水平均明显高于无高血压病史者,梗死面积直径>4 cm者血清ARG1和ITGAM水平均明显高于梗死面积直径≤4 cm者,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分>15分者血清ARG1和ITGAM水平均明显高于NIHSS评分≤15分者,差异均有统计学意义(P<0.05)。急性缺血性脑卒中预后不良组病人血清ARG1和ITGAM水平明显高于预后良好组病人(P<0.05)。结论血清ARG1和ITGAM水平在急性缺血性脑卒中病人中呈高表达,且与病情严重程度和预后情况有关,提示血清ARG1和ITGAM可作为评估急性缺血性脑卒中病情严重程度和预后的标志。