重组人脑利钠肽对舒张性心力衰竭患者B型脑利钠肽及C反应蛋白的影响

目的探讨重组人脑利钠肽(rh BNP)治疗舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效及对B型脑利钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取医院收治的DHF患者190例,据就诊日期随机分为观察组98例和对照组92例,均给予常规抗心力衰竭治疗,观察组患者加用rh BNP,7 d后行超声心动图检查,并采血检测BNP和CRP水平,判定临床疗效。结果治疗1周后,观察组超声心动图检查等容舒张时间(IVRT)为(83.5±9.7)ms,E峰减速时间(DT)为(125.7±14.2)ms,显著低于对照组的(90.4±10.2)ms和(154.6±15.5)ms(P<0.05),而舒张早期心室充盈血流峰值/舒张晚期血流峰值(E/A)为1.37±0.24,显著高于对照组的1.10±0.21(P<0.05);观察组治疗后的BNP为(89.2±21.1)pg/m L,CRP为(4.8±1.6)mg/L,明显低于对照组的(107.2±24.6)pg/m L和(7.3±2.3)mg/L(P<0.05);观察组治疗后的心率(HR)为(74.8±13.6)次/分,收缩压(SBP)为(109.5±18.3)mm Hg,明显低于对照组的(80.4±12.0)次/分和(113.3±15.7)mm Hg(P<0.05);6 min步行距离为(327.4±58.4)m,显著高于对照组的(295.3±60.1)m(u=3.730,P<0.01);两组患者低血压、转氨酶升高等不良反应率比较,差异无统计学意义(χ2=0.009,P=0.923);观察组治疗总有效率为92.86%,显著高于对照组的83.70%(χ2=3.890,P=0.049)。结论 rh BNP治疗DHF能有效降低神经内分泌激素和炎性水平,改善心室舒张功能,提高运动耐量,疗效显著,且安全可靠。