七叶洋地黄双苷滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶治疗青光眼患者药源性干眼症的临床观察

目的探究七叶洋地黄双苷滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶治疗青光眼患者药源性干眼症的临床疗效。方法按照随机数字表法将2020年10月~2023年11月期间收治并确诊的青光眼药源性干眼症患者60例分为对照组(重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶,n=30)和研究组(重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶+七叶洋地黄双苷滴眼液,n=30)。评估两组治疗效果、泪液动力学水平、生活质量。结果研究组总有效率(96.67%)高于对照组(73.33%)(P<0.05);治疗4周后,研究组泪液动力学、生活质量各指标水平均优于对照组(P<0.05)。结论七叶洋地黄双苷滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶治疗青光眼患者药源性干眼症可有效缓解症状,改善泪液动力学水平,提高生活质量。

重组牛碱性表皮生长因子凝胶联合点阵激光技术治疗面部痤疮凹陷性瘢痕患者的效果

目的探讨重组牛碱性表皮生长因子凝胶联合点阵激光技术治疗面部痤疮凹陷性瘢痕患者的效果。方法选取2020年1月至2021年5月廉江市人民医院收治的80例面部痤疮凹陷性瘢痕患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组应用点阵激光技术治疗,观察组在对照组基础上联合重组牛碱性表皮生长因子凝胶治疗。比较两组临床疗效、症状恢复时间、瘢痕改善情况、皮肤屏障功能及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组结痂时间、水肿时间及红斑持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访结束后,两组痤疮瘢痕评估量表(ECCA)权重评分均低于治疗前,色斑面积及瘢痕面积均小于治疗前,且观察组ECCA权重评分低于对照组,色斑面积及瘢痕面积均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访结束后,两组油脂、皮肤含水量均少于治疗前,经表皮失水率(TEWL)均低于治疗前,且观察组油脂、皮肤含水量均少于对照组,TEWL低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为10.00%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组牛碱性表皮生长因子凝胶联合点阵激光技术治疗面部痤疮凹陷性瘢痕疗效确切,可改善患者面部情况,促进皮肤屏障功能恢复,缩短瘢痕恢复时间,降低不良反应发生率。

基于湿性愈合疗法下重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶联合凡士林纱布敷料用于拔甲术后创面换药的效果

目的探讨基于湿性疗法下重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶联合凡士林敷料用于拔甲术后创面换药的效果。方法将2022年1月至2023年12月至厦门医学院附属第二医院进行换药的118例拔甲术后患者作为研究对象,运用随机法将其分为试验组58例,对照组60例。试验组运用重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶联合凡士林纱布敷料进行换药,对照组采用传统凡士林敷料进行换药。就两组患者换药次数、愈合时间、并发症、疼痛数字评分(NRS)等进行比较。结果试验组患者换药次数少于对照组,愈合时间短于对照组(P<0.05);两组患者第一次换药发生粘连、出血、NRS评分差异无统计学意义(P>0.05)。第二次换药过程中试验组患者发生粘连例数、NRS评分均少于对照组(P<0.05)。第二次换药两组出血率相当,差异无统计学意义(P>0.05),实验组粘连、NRS评分低于对照组(P<0.05)。第三次换药试验组粘连、出血率、NRS评分优于对照组(P<0.05)。结论重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶联合凡士林纱布敷料用于拔甲术后创面换药能加速创面愈合,减少并发症,减轻疼痛,临床疗效优于传统换药方法。

重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合果酸在痤疮后凹陷性瘢痕的治疗效果探析

目的探析重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(Recombinant bovine basic fibroblast growth factor,rb-bFGF)联合果酸在痤疮后凹陷性瘢痕的治疗效果。方法选取2018年3月~2021年3月本院痤疮后凹陷性瘢痕患者108例,随机分为对照组(n=54)和研究组(n=54)。对照组采用果酸治疗,研究组在对照组基础上采用rb-bFGF治疗。比较2组疗效、红斑持续时间、结痂时间、治疗前后视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评分、温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、瘢痕基底深度及不良反应发生率。结果研究组总有效率96.30%(52/54)较对照组75.93%(41/54)高(P<0.05);与对照组比较,研究组红斑持续时间、结痂时间短(P<0.05);治疗后与对照组比较,研究组VAS评分、VSS评分低(P<0.05);治疗后与对照组比较,研究组瘢痕基底深度低(P<0.05);研究组不良反应发生率9.26%(5/54)与对照组5.56%(3/54)对比无显著差异(P>0.05)。结论rb-bFGF联合果酸治疗痤疮后凹陷性瘢痕效果显著,能缩短结痂时间和红斑持续时间,缓解疼痛和瘢痕症状,且不良反应少,治疗安全性较高。

重组人血小板源生长因子凝胶剂治疗慢性糖尿病足溃疡的疗效和安全性观察

目的 观察采用重组人血小板源生长因子凝胶剂治疗慢性糖尿病足溃疡的疗效和安全性。 方法 取慢性糖尿病足溃疡患者 108 例;分为高剂量组、低剂量组和对照组,对比 3 组治疗疗效。 结果 高、低剂量组的目标溃疡完全愈合率对比差异无统计学的意义( P>0.05 ),与对照组对比有统计学的意义( P<0.05 )。 高、低剂量组完全愈合的时间对比差异无统计学的意义( P>0.05 ),与对照组对比差异显示有统计学的意义( P<0.05 ), 3 组不良反应发生率、 3 月后溃疡复发率等对比差异不明显( P>0.05 )。 结论 100 μg/g 的重组人血小板源生长因子凝胶剂治疗慢性糖尿病足溃疡的疗效显著,且安全性较高,可推广。

重组人血小板源性生长因子对人视网膜血管内皮细胞生物学行为的促进作用及其机制

目的探讨重组人血小板源性生长因子-BB（rhPDGF-BB）对人视网膜血管内皮细胞（hRVECs）增生和迁移的影响及其作用机制。方法采用含体积分数10%胎牛血清的DMEM培养液培养hRVECs，分别将10、50和200 ng/ml rhPDGF-BB加入对数生长期hRVECs的培养液，未添加rhPDGF-BB者作为正常对照组。采用细胞计数试剂盒-8（CCK8）法检测各组细胞的增生情况；采用细胞划痕法检测细胞相对迁移面积（迁移后无细胞区面积/划痕初期无细胞区面积）；采用逆转录PCR法检测hRVECs中rhPDGF-BB受体（rhPDGF-BBR）mRNA的相对表达量；采用实时荧光定量PCR法检测hRVECs中VEGF mRNA和整合素mRNA相对表达量。结果培养的hRVECs生长良好，用rhPDGF-BBR引物能扩增出与引物设计长度相符的表达条带。正常对照组及10、50和200 ng/ml rhPDGF-BB组培养细胞后24 h细胞增生值（A）分别为1.01±0.05、1.09±0.04、1.10±0.02和1.13±0.05，10、50和200 ng/ml rhPDGF-BB组A值明显高于正常对照组，差异均有统计学意义（t＝2.504、3.430、3.483，均P〈0.05）；细胞划痕试验后24 h，正常对照组及10、50和200 ng/ml rhPDGF-BB组细胞相对迁移面积分别为0.42±0.10、0.38±0.09、0.55±0.06和0.61±0.05，划痕试验后48 h细胞相对迁移面积分别为0.75±0.06、0.81±0.02、0.87±0.02和0.98±0.02，总体比较差异均有统计学意义（F分组＝16.283，P＝0.000；F时间＝209.129，P＝0.000），随着rhPDGF-BB剂量增加和作用时间延长，细胞相对迁移面积均明显增加；实时荧光定量PCR法检测显示正常对照组及10、50和200 ng/ml rhPDGF-BB组hRVECs中整合素mRNA相对表达量分别为1.06±0.02、1.30±0.10、1.20±0.16和1.27±0.08，VEGF mRNA相对表达量分别为0.97±0.05、1.06±0.16、1.58±0.18和1.66±0.21，其中50 ng/ml和200 ng/ml rhPDGF-BB组细胞中整合素mRNA及VEGF mRNA相对表达量均明显高于正常对照组，差异均有统计学意义（整合素mRNA：t＝3.900、4.014，均P〈0.05；VEGF mRNA：t＝6.940、7.210，均P〈0.05）。结论rhPDGF-BBR促进hRVECs的增生和迁移，其作用呈剂量和时间依赖性，其可能与上调VEGF和整合素在细胞中的表达有关。

重组人血小板源性生长因子与胰岛素联合局部应用对老龄糖尿病大鼠烧伤创面的作用

目的：文献报导单一局部应用重组人血小板源性生长因子或胰岛素对糖尿病创面的愈合具有促进作用。拟验证局部联合应用重组人血小板源性生长因子和胰岛素对老龄糖尿病大鼠烧伤创面愈合的作用。方法：实验于2006—10／2007—05在甘肃省中医学院SPF级动物实验室完成。①实验材料及分组：SPF级健康Wistar老龄大鼠88只，年龄1年以上，雌雄不限，体质量300～350g。随机分为烫伤对照组20只，糖尿病烫伤对照组20只，糖尿病重组人血小板源性生长因子对照组16只，糖尿病胰岛素对照组16只，糖尿病重组人血小板源性生长因子、胰岛素治疗组16只。实验用鱼精蛋白锌胰岛素为上海第一生化药业有限公司产品；重组人血小板源性生长因子凝胶剂为北京金赛狮生物制药技术开发有限公司产品。②实验过程：除烫伤对照组外，其他组大鼠通过高脂、高蛋白、高糖饲养后腹腔注射链尿佐菌素，建立老龄Ⅱ型糖尿病动物模型，并以高脂、高蛋白、高糖饲养。8周后各组给予深Ⅱ度烫伤。③实验评估：于伤后第1，3，7，14，21天时相点测量创面面积，计算创面愈合率；观察组织形态学、检测创面羟脯氨酸含量；采用免疫组织化学检测血管内皮细胞生长因子、CD34的表达；计算微血管密度。实验过程对动物的处理符合动物伦理学标准。结果：与糖尿病烫伤对照组、糖尿病重组人血小板源性生长因子对照组、糖尿病胰岛素对照组相比，糖尿病重组人血小板源性生长因子、胰岛素治疗组老龄大鼠创面愈合率加快（P〈0．05），创面上皮化加速，羟脯氨酸含量增加（P〈0．05），血管内皮细胞生长因子、CD34阳性表达，微血管密度值增加（P〈0．05）。结论：局部联合应用重组人血小板源性生长因子和胰岛素可通过协同作用促创面胶原的合成，增加创面的血管形成，加速老龄性糖尿病大鼠创面愈合。

中药复方颗粒湿敷联合重组人表皮生长因子凝胶治疗面部脂溢性皮炎临床观察

目的探讨中药复方颗粒湿敷联合重组人表皮生长因子(rh-EGF)凝胶治疗面部脂溢性皮炎(SD)的临床效果及安全性。方法选取佛山市南海区罗村医院2021年4月—2021年10月收治的60例面部SD患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组予以口服盐酸多西环素片、地氯雷他定片加rh-EGF凝胶治疗,观察组在对照组用药基础上加用中药复方颗粒湿敷治疗,持续用药2周。比较2组治疗效果。结果观察组总有效率93.33%(28/30)较对照组的73.33%(22/30)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后皮损面积、红斑、鳞屑及瘙痒评分和皮肤病生活质量指数(DLQI)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药复方颗粒湿敷联合rh-EGF凝胶可提高面部SD的治疗效果,加快皮损、瘙痒等症状消失,改善患者生活质量,安全可靠。

富血小板血浆凝胶对大鼠分层皮瓣移植效果的影响及机制

目的探究富血小板血浆(PRP)凝胶对SD大鼠背部分层皮瓣移植效果的影响及其作用机制。方法建立SD大鼠分层皮瓣和传统皮瓣模型。将60只SD大鼠随机分为分层皮瓣+富血小板血浆凝胶组(实验组)、分层皮瓣+生理盐水组(对照组)和传统皮瓣+生理盐水组(空白组),每组20只。术中对实验组大鼠使用富血小板血浆凝胶,空白组和对照组使用等量生理盐水。分别于术后6 h、第1天、第3天、第5天记录大鼠皮肤组织层的坏死面积、厚度和超声造影下的显影缺损长度。将大鼠皮肤组织层取材石蜡包埋制片后,HE染色计数炎症细胞、观察炎症浸润情况,免疫组织化学染色观察血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源性生长因子(PDGF)和转化生长因子-β(TGF-β)的染色情况,并对染色情况进行评分。结果实验组大鼠皮肤组织层术后第3天和第5天的水肿程度低于对照组,坏死面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,实验组大鼠皮肤组织层术后第1天、第3天和第5天超声造影时的缺损长度相较于对照组明显减小,差异有统计学意义(P<0.05)。苏木精-伊红(HE)染色结果提示,与对照组相比,实验组大鼠皮肤组织层的炎症反应更轻。术后第3天,实验组大鼠皮肤组织层的VEGF、PDGF和TGF-β的免疫组化表达水平较对照组明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论富血小板血浆凝胶具有减轻皮瓣的水肿程度,降低炎症反应,上调皮瓣组织中VEGF、PDGF和TGF-β的表达,进而减小分层皮瓣的坏死面积的作用。

β-磷酸三钙联合联合重组人血小板源性生长因子BB治疗骨缺损疗效的Meta分析

系统评价在骨缺损治疗的随机临床对照实验(RCT)中,β-磷酸三钙(β-tricalcium phosphate,β-TCP)联合重组人血小板源性生长因子BB(recombinant human platelet-derived growth factor BB, rhPDGF-BB)与单独使用β-TCP治疗的疗效差异。计算机检索PubMed、Web of Science、EMBASE、Cochrane library、CNKI、CBM和万方等中外文数据库,严格按照纳入排除标准筛选出β-TCP联合rhPDGF-BB对照单独使用β-TCP治疗骨缺损的RCT研究。对纳入文献进行质量评价并提取相关数据,随后应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。共纳入7篇RCT研究,共包含629例患者;Meta分析结果显示:相比单独使用β-TCP,联合rhPDGF-BB治疗后临床附着水平(clinical attachment level,CAL)、线性骨增益(linear bone gain, LBG)、骨填充率(bone filling percentage, BF%)、探诊深度(probing depth, PD)均有明显改善,且此两组间的差异有统计学意义。β-TCP联合重组人血小板源性生长因子比单独使用β-TCP治疗骨缺损的疗效更有优势。

湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶治疗放射性难愈合伤口的疗效观察

目的探讨湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶促进放射性难愈创面的愈合作用。方法选择2007年1月-2010年6月在我院换药室接受治疗的15例放射性难愈合伤口的患者,采用湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶处理创面,观察创面愈合情况及愈合时间。结果 15例患者创面愈合快,外观良好,11例伤口在15~29 d内愈合;3例在30-45 d内愈合;1例因伤口周围癌症复发,伤口未愈合回当地治疗。结论湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶可安全、有效的促进放射性难愈创面的愈合。

重组人表皮细胞生长因子凝胶治疗难愈性创面的疗效观察

目的观察重组人表皮细胞生长因子(rhEGF)凝胶治疗难愈性创面的疗效。方法选取2009年8月—2011年10月我院共收治因各种原因引起皮肤创面无法正常愈合的患者34例。其中rhEGF凝胶联合阿米卡星洗剂治疗老年糖尿病压疮18例;rhEGF凝胶联合湿润烧伤膏治疗烧伤残余创面12例;rhEGF凝胶联合百多邦治疗腹部切口感染4例。结果 34例患者在应用rhEGF凝胶治疗后,创面均完全愈合,疗效满意。结论 rhEGF凝胶在治疗难愈性创面上的应用,能够使创面快速愈合,方法简便易行,缩短治疗时间,减少患者痛苦,降低医疗费用,具有临床推广应用价值。

克隆人血小板源性生长因子B基因构建腺相关病毒载体及其病毒滴度测定

目的:克隆人血小板源性生长因子B基因于腺相关病毒载体中,以获得高感染滴度的重组人血小板源性生长因子B基因腺相关病毒。方法:实验于2005-10/2006-11在青岛大学医学院附属医院中心实验室完成。①健康足月产妇胎盘组织由青岛大学医学院附属医院妇产科提供,产妇及其家属均知情同意。DH5α宿主菌由青岛大学医学院附属医院中心实验室制备保存。②Trizol试剂提取健康足月产妇胎盘组织总RNA,反转录-聚合酶链反应一步法克隆人血小板源性生长因子B基因全长开放读框。聚合酶链反应产物定向克隆于腺相关病毒载体,重组人血小板源性生长因子B基因腺相关病毒载体进行双酶切和测序鉴定。③采用磷酸钙转染法将重组人血小板源性生长因子B基因腺相关病毒载体、腺相关病毒包装载体,腺相关病毒辅助载体共转染腺相关病毒293细胞,包装得到重组腺相关病毒并回收病毒原液,显微镜下观察细胞及培养基的变化。④以携带β-半乳糖苷酶基因的腺相关病毒作为报告基因同重组人血小板源性生长因子B基因腺相关病毒载体一样共转染相关病毒293细胞,对报告基因行X-Gal染色,通过蓝染的细胞计算病毒滴度。结果:①重组人血小板源性生长因子B基因腺相关病毒载体酶切鉴定及序列分析:聚合酶链反应产物经电泳证明大小正确,重组人血小板源性生长因子B基因腺相关病毒载体酶经双酶切和测序鉴定证实将血小板源性生长因子B基因正确插入。②腺相关病毒293细胞转染过程中病毒颗粒的产生:腺相关病毒293细胞转染6h后培养基底部出现无数小黑色颗粒,为加入的转染复合物颗粒。24h后腺相关病毒293细胞部分变圆,随着病毒增殖,细胞成串浮起,出现细胞病理效应。48h后细胞变形,逐渐从壁上脱落。72h后培养基的颜色从红色变化为橙色或黄色。③病毒滴度检测:通过携带β-半乳糖苷酶基因的腺相关病毒感染细胞后X-gal染色计数,测定重组腺相关病毒滴度为1×1010 L-1。结论:成功构建表达人血小板源性生长因子B基因的重组腺相关病毒载体,为进一步研究血小板源性生长因子B基因治疗角膜病和相关细胞系与组织的增殖提供实验基础。

水胶体敷料联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶治疗新生儿尿布性皮炎的临床观察

目的观察水胶体敷料联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶在新生儿尿布性皮炎中的治疗效果。方法采用水胶体敷料联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶治疗新生儿尿布性皮炎96例,患儿均来自淄博市中心医院2018年9月~2019年9月收治病例,患儿依随机数字表法分为观察组、对照组各48例,观察组创面采用水胶体敷料联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶应用,对照组予以常规外科换药,比较两组的临床疗效,包括有效率、尿布性皮炎消退时间及不良事件发生率。结果观察组治疗的总有效率(91.67%)明显高于对照组(64.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的轻度、中度、重度患儿治愈率(分别为93.10%,91.67%,85.71%)明显高于对照组轻度、中度、重度组(分别为75.00%,57.14%,33.33%),差异有统计学意义(P值分别为0.041,0.033,0.023)。观察组的治疗时间为(93.26±21.83)h,明显短于对照组(112.39±48.25)h,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率(6.25%)明显低于对照组(22.92%),差异有统计学意义(P<0.05),提示水胶体敷料联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶治疗尿布性皮炎较常规疗法疗效为佳。结论水胶体敷料联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶对新生儿尿布性皮炎疗效显著,同常规换药相比,可有效消除皮损症状,加快皮肤愈合,减少不良事件发生,值得临床中推广应用。

等离子点阵射频联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶对痤疮凹陷性瘢痕皮损情况及皮肤屏障功能的影响

目的探讨等离子点阵射频联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗痤疮凹陷性瘢痕的效果。方法选择2017年3月至2018年9月收治的痤疮凹陷性瘢痕患者88例进行研究,随机数字表法分为对照组与观察组各44例,对照组采用等离子点阵射频治疗,观察组在对照组基础上加重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶,对两组患者治疗前后温哥华瘢痕量表(VSS)、视觉模拟评分法(VAS)、结痂时间、水肿时间、红斑持续时间、皮肤屏障功能进行观察。结果两组治疗前的VAS评分、VSS评分无明显差异(P> 0.05),观察组治疗后VAS评分、VSS评分与对照组比较有明显差异(P <0.05);观察组患者结痂时间、水肿时间、红斑持续时间与对照组比较有明显差异(P <0.05);两组治疗前的油脂、皮肤含水量、表皮水分丢失量(TEWL)等皮肤屏障功能指标无明显差异(P>0.05),观察组治疗后皮肤屏障功能指标与对照组比较有明显差异(P <0.05);两组均未出现明显不良反应,仅出现不同程度灼痛感、红肿症状,数日后缓解。结论等离子点阵射频联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗痤疮凹陷性瘢痕具有满意效果,可促进皮损恢复,提高皮肤屏障功能,值得推广。

他克莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗剥脱性唇炎的临床观察

目的:观察他克莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗剥脱性唇炎的疗效及安全性。方法:选取我院2016年4月至2018年4月门诊诊断为剥脱性唇炎患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组给予0.1%他克莫司软膏外用,观察组在对照组的基础上给予重组人表皮生长因子凝胶,观察两组的疗效,不良反应和复发率。结果:治疗2周后两组的有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周时,观察组有效率高于对照组(P<0.05);治疗2月后,对照组复发率高于观察组(P<0.05)。结论:他克莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗剥脱性唇炎疗效优于单纯外用他克莫司软膏,不良反应轻微,复发率低。

多磺酸粘多糖乳膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗输液性4级静脉炎的疗效观察

目的探讨输液性4级静脉炎的有效治疗方法。方法将62例输液性4级静脉炎的患者随机分为对照组和实验组,对照组予多磺酸粘多糖乳膏外涂患处治疗,实验组予多磺酸粘多糖乳膏联合重组人表皮生长因子凝胶外涂患处治疗。结果实验组疗效优于对照组,治疗有效的平均时间也短于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论多磺酸粘多糖乳膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗4级静脉炎效果明显,值得在临床推广应用。

外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合2940nm点阵铒激光治疗凹陷性痤疮瘢痕的研究

目的:探究外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)凝胶联合2940 nm点阵铒激光在凹陷性痤疮瘢痕中的应用效果及可能机制。方法:选取2018年6月-2020年10月笔者医院凹陷性痤疮瘢痕患者112例,随机分为观察组、对照组,各56例。对照组给予2940 nm点阵铒激光治疗,观察组在对照组基础上联合外用rb-bFGF凝胶治疗。比较两组临床疗效、症状恢复时间、不良反应、治疗前后温哥华瘢痕量表(Vancouverscar scale,VSS)、痤疮瘢痕权重评分(E’chelle d~,évaluation clinique des cicatrices d~,acné,ECCA)、血清细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)]、皮肤生理指标[角质层含水量、经皮水分丢失(TEWL)、皮肤红斑情况(a值)]水平。结果:经治疗,观察组总有效率为94.64%,较对照组的75.00%高(P<0.05);经治疗,观察组水肿时间、红斑持续时间、结痂时间均较对照组短(P<0.05);两组治疗后VSS、ECCA评分均较本组治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清TNF-α、IL-17、IL-10水平均较本组治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗后角质层含水量较本组治疗前提高,且高于对照组,TEWL、a值均较本组治疗前降低,且低于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:凹陷性痤疮瘢痕是痤疮后常见瘢痕状态,外用rbFGF凝胶能有效辅助2940 nm点阵铒激光治疗瘢痕,克服治疗过程中患者皮损的加重,改善皮肤屏障功能。

血小板源性生长因子对体外培养子宫肌瘤细胞增殖的影响

目的: 研究血小板源性生长因子 (Platete-DerivedGrowthFactor, PDGF) 对体外培养的子宫肌瘤细胞和子宫平滑肌细胞增殖性核抗原 (PCNA) 和细胞内前胶原α1多肽的表达的影响。方法: 用基因重组人PDGF-AB (10ng/ml) 作用体外培养的子宫肌瘤细胞, 以邻近正常子宫肌层细胞作对照, 用RT-PCR法从mRNA水平检测在有无PDGF-AB作用下, PCNA、前胶原α1多肽 (Ⅰ、Ⅲ) 表达的差异; 用免疫组化SABC法从蛋白水平显示PDGF对PCNA表达的影响。结果: 两种细胞受PDGF-AB刺激后, PCNA、collagenα1 (Ⅰ) 表达均有增加, 但两者在肌瘤细胞中表达的增加显著高于子宫平滑肌细胞 (P<0. 01); 而collagenα1 (Ⅲ) 在子宫肌瘤细胞和子宫平滑肌细胞中的变化无显著性差异。结论: PDGF在体外可同时促进子宫肌瘤细胞增殖和细胞外基质分泌的增加, 从而使肌瘤组织不断增长。

富血小板血浆局部注射联合血小板凝胶覆盖治疗慢性难愈性创面

目的:探讨富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)局部注射联合血小板凝胶(Autologous platelet-richgel,APG)治疗慢性难愈性创面(Dermal chronic ulcer,DCU)的疗效。方法:选取2019年2月-2022年2月笔者医院收治的113例DCU患者为研究对象,按随机数表法分为联合组(n=58)和对照组(n=55),两组均给予常规治疗,对照组在此基础上给予APG治疗,联合组在对照组基础上联合PRP局部注射治疗,比较两组治疗后的临床疗效、创面愈合情况、血清炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)]水平、血清生长因子[血管内皮生长因子(VEGF)、血清促红细胞生成素(EPO)、血清透明质酸(HA)]水平及不良反应发生情况。结果:治疗后,联合组感染控制时间、创面愈合时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗2周后,联合组总有效率高于对照组(P<0.05);两组CRP、TNF-α和IL-1β水平均降低(P<0.05),且联合组均明显低于对照组(P<0.05);两组VEGF、EPO和HA水平均升高(P<0.05),且联合组均明显高于对照组(P<0.05)。联合组不良反应总发生率为5.17%,对照组为10.91%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PRP局部注射联合APG治疗DCU疗效显著,可有效缓解创面炎症,提高血清生长因子水平,促进创面愈合,安全性好,值得临床推广应用。