重组人血小板源生长因子凝胶剂治疗慢性糖尿病足溃疡的疗效和安全性观察

目的 观察采用重组人血小板源生长因子凝胶剂治疗慢性糖尿病足溃疡的疗效和安全性。 方法 取慢性糖尿病足溃疡患者 108 例;分为高剂量组、低剂量组和对照组,对比 3 组治疗疗效。 结果 高、低剂量组的目标溃疡完全愈合率对比差异无统计学的意义( P>0.05 ),与对照组对比有统计学的意义( P<0.05 )。 高、低剂量组完全愈合的时间对比差异无统计学的意义( P>0.05 ),与对照组对比差异显示有统计学的意义( P<0.05 ), 3 组不良反应发生率、 3 月后溃疡复发率等对比差异不明显( P>0.05 )。 结论 100 μg/g 的重组人血小板源生长因子凝胶剂治疗慢性糖尿病足溃疡的疗效显著,且安全性较高,可推广。

七叶洋地黄双苷滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶治疗青光眼患者药源性干眼症的临床观察

目的探究七叶洋地黄双苷滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶治疗青光眼患者药源性干眼症的临床疗效。方法按照随机数字表法将2020年10月~2023年11月期间收治并确诊的青光眼药源性干眼症患者60例分为对照组(重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶,n=30)和研究组(重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶+七叶洋地黄双苷滴眼液,n=30)。评估两组治疗效果、泪液动力学水平、生活质量。结果研究组总有效率(96.67%)高于对照组(73.33%)(P<0.05);治疗4周后,研究组泪液动力学、生活质量各指标水平均优于对照组(P<0.05)。结论七叶洋地黄双苷滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶治疗青光眼患者药源性干眼症可有效缓解症状,改善泪液动力学水平,提高生活质量。

富血小板血浆凝胶对大鼠分层皮瓣移植效果的影响及机制

目的探究富血小板血浆(PRP)凝胶对SD大鼠背部分层皮瓣移植效果的影响及其作用机制。方法建立SD大鼠分层皮瓣和传统皮瓣模型。将60只SD大鼠随机分为分层皮瓣+富血小板血浆凝胶组(实验组)、分层皮瓣+生理盐水组(对照组)和传统皮瓣+生理盐水组(空白组),每组20只。术中对实验组大鼠使用富血小板血浆凝胶,空白组和对照组使用等量生理盐水。分别于术后6 h、第1天、第3天、第5天记录大鼠皮肤组织层的坏死面积、厚度和超声造影下的显影缺损长度。将大鼠皮肤组织层取材石蜡包埋制片后,HE染色计数炎症细胞、观察炎症浸润情况,免疫组织化学染色观察血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源性生长因子(PDGF)和转化生长因子-β(TGF-β)的染色情况,并对染色情况进行评分。结果实验组大鼠皮肤组织层术后第3天和第5天的水肿程度低于对照组,坏死面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,实验组大鼠皮肤组织层术后第1天、第3天和第5天超声造影时的缺损长度相较于对照组明显减小,差异有统计学意义(P<0.05)。苏木精-伊红(HE)染色结果提示,与对照组相比,实验组大鼠皮肤组织层的炎症反应更轻。术后第3天,实验组大鼠皮肤组织层的VEGF、PDGF和TGF-β的免疫组化表达水平较对照组明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论富血小板血浆凝胶具有减轻皮瓣的水肿程度,降低炎症反应,上调皮瓣组织中VEGF、PDGF和TGF-β的表达,进而减小分层皮瓣的坏死面积的作用。

重组人表皮生长因子凝胶剂的研制

目的 :研制用于创伤修复的重组人表皮生长因子 (recombinanthumanepidermalgrowthfactor ,rhEGF)凝胶剂。方法 :以卡泊姆为水溶性凝胶基质制备rhEGF的凝胶剂 ,并以大鼠皮肤急性创伤模型和大鼠皮肤烫伤模型评价了rhEGF凝胶剂在创伤修复中的效果。结果 :所得rhEGF凝胶剂制备工艺简单、质量可靠、使用方便 ,对于大鼠皮肤急性创伤和大鼠皮肤烫伤具有明显的疗效。结论

克林霉素磷酸酯外用溶液剂联合重组人表皮生长因子凝胶外用治疗轻中度痤疮疗效观察

目的:探讨克林霉素磷酸酯外用溶液剂联合重组人表皮生长因子凝胶外用治疗轻中度痤疮疗效。方法:将80例患者随机分为两组,治疗组40例采用克林霉素磷酸酯外用溶液剂涂擦皮损处,早晚各1次,重组人表皮生长因子凝胶外用皮损处,每日中午1次;对照组40例采用克林霉素磷酸酯外用溶液剂外涂皮损处,早晚各1次。8周后进行疗效判断。结果:治疗组和对照组总有效率分别为92.5%和82.5%,痊愈率分别为45%和30%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:克林霉素磷酸酯外用溶液剂联合重组人表皮生长因子凝胶治疗轻中度痤疮疗效优于单用克林霉素磷酸酯外用溶液剂。

重组人表皮生长因子复方抗菌凝胶生物活性检测方法的建立

目的与方法通过探讨用MTT法检测重组人表皮生长因子(rhEGF)复方抗菌凝胶生物活性的试验参数,包括凝胶剂中卡波姆含量对测定的屏蔽作用、不同试剂对卡波姆组分屏蔽作用的解除、抗菌成分磺胺嘧啶银浓度以及EGF含量对复方凝胶检测方法的影响作用等,建立一套适合用于EGF复方抗菌凝胶剂生物活性的检测方法。结果优选出的最佳条件:EGF质量分数为20μg/g,卡波姆质量分数为1.0%,用尿素+PBS+甘氨酸作屏蔽剂,磺胺嘧啶分数浓度为0.5%～2.0%。结论本文方法可快速准确地对EGF复方凝胶活性进行检测,从而为复方凝胶剂的开发提供条件。

重组人表皮生长因子凝胶对动物腹部手术切口抗张力强度影响的实验研究

目的 :探讨重组人表皮生长因子 (rh EGF)凝胶对动物腹部手术切口的修复作用。方法 :实验分两部分进行。第 1部分 :SD大鼠 90只 ,随机分为 3组 (切口内外用药组、切口外部用药组和空白基质对照组 ) ,每组 30只 ,每日切口处涂药 1次。术后第 4、5、6、8、10日每组分别处死 6只动物 ,取切口处皮肤进行拉力试验并进行病理组织学检查。第 2部分 :实验用小型猪 6头 ,设 4个用药组 (切口内外用 rh EGF凝胶组、外用 rh EGF凝胶组、外用 rh EGF水剂组和空白基质对照组 ) ,采用自身对照 ,用药方法同上 ,术后第 5、7、9日各处死 2只动物 ,取切口处皮肤同上法测定和检查。结果 :rh EGF凝胶外部用药组两种动物切口处皮肤抗张力强度及拉伸率在不同的用药时间内较空白基质对照组均明显增强 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ;内外用药组的抗张力强度明显低于外部用药组 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,且切口处炎性细胞弥漫性浸润 ,并见异物巨细胞反应 ;外用 rh EGF水剂组抗张力强度和拉伸率与 rh EGF凝胶内外用药组相当 ,但低于 rh EGF凝胶外部用药组。结论 :rh EGF凝胶可明显增强动物手术切口皮肤抗张力强度 ,提高手术切口的愈合质量 ,加速手术切口的愈合。rh EGF凝胶不同的用药方式及 rh

重组人表皮生长因子复方抗菌凝胶的研制

目的研制既具有促组织修复作用又具有抗感染作用的重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)磺胺嘧啶银复方凝胶剂。方法以卡泊姆为水溶性凝胶基质,rhEGF为促组织修复成分,磺胺嘧啶银(SD-Ag)为抗菌成分,制备复方rhEGF抗菌凝胶剂。采用改良MTT法检测EGF生物活性,改良佛尔哈德法检测磺胺嘧啶银含量,并进行稳定性试验。结果与结论复方rhEGF抗菌凝胶剂制备工艺简单,质量可靠,使用方便,初步稳定性考察符合规定,符合凝胶剂的质量要求。

不同剂型重组人表皮生长因子对烧伤创面促愈合作用比较

目的：比较重组人表皮生长因子（ｒｈＥＧＦ）凝胶剂和水溶液剂治疗烧伤创面的临床疗效。方法：选择烧伤浅Ⅱ°、深Ⅱ°和新鲜供皮区创面为受试对象，将创面分成Ａ、Ｂ两区，采用随机自身对照试验。试验组用重组人表皮生长因子凝胶治疗，对照组用重组人表皮生长因子水溶液治疗，每日换药一次，观察不同时间内创面动态愈合率及愈合时间。结果：重组人表皮生长因子凝胶治疗的烧伤浅Ⅱ°、深Ⅱ°和新鲜供皮区创面其愈合时间较重组人表皮生长因子水溶液组有明显缩短（Ｐ＜０．０１）；动态愈合率也明显加快，组间具有非常显著性差异。结论：重组人表皮生长因子凝胶剂用干烧烫伤、新鲜供皮区创面的治疗均有较好的促进修复作用，临床效果优于重组人表皮生长因子水溶液剂组，提示重组人表皮生长因子的剂型是影响临床效果的重要因素，重组人表皮生长因子的药理作用因剂型的不同而存在差异。

重组人表皮生长因子凝胶、负压封闭引流联合削痂植皮治疗深度烧伤患者的效果

目的 探究重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶、负压封闭引流联合削痂植皮治疗深度烧伤患者的效果及对炎症因子、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)水平的影响,为临床治疗该疾病提供依据。方法 选取2020年2月至2021年12月张家港澳洋医院收治的深度烧伤患者70例,按照随机数字表法分为两组,各35例。对照组患者采用创面削痂植皮手术进行治疗,在此基础上,观察组患者联合rhEGF凝胶、负压封闭引流治疗。均连续治疗7 d。对比两组患者临床指标,术前、术后7 d血清炎症因子、VEGF、MMP-9及TIMP-1水平,以及并发症发生情况。结果 观察组患者创面恢复时间显著短于对照组,植皮成活率显著高于对照组(P<0.05),两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,两组患者术后7 d白细胞计数(WBC)、血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)及MMP-9水平均显著降低,且观察组显著低于对照组;VEGF、TIMP-1水平均显著升高,且观察组显著高于对照组;观察组患者感染、积液、弹力性水疱、出血发生率均显著低于对照组(均P<0.05)。结论 采用rhEGF凝胶、负压封闭引流联合削痂植皮术治疗深度烧伤患者,可以提升治疗效果,减轻机体炎症反应,有利于新生血管生成,促进创面愈合,且安全性较高。

2种方法制备的血小板凝胶释放PGFs含量及生物活性的初步研究

目的了解血小板凝胶(PG)释放血小板生长因子(PGFs)的动力学过程及其对细胞增殖作用的影响,比较凝血酶-Ca和CaCl22种PG制备方法。方法将8份浓缩血小板每份分为2份组成2组,分别加入凝血酶-Ca和CaCl2处理,并在处理前(0点)以及处理后的1、2、4和6 h分别取样,用ELISA方法检测其中PGFs的含量;将L929细胞在含有1%、5%、10%、20%和30%、40%的PG上清的培养基中培养,无血清培养基为阴性对照,10%FBS为阳性对照,分别在培养的24、48和72 h应用CCK-8试剂盒测定细胞数量,考察2种方法处理6 h的样品对细胞增殖的影响。结果 CaCl2和凝血酶-Ca法制备的PG在6 h释放的PDGF-AB含量分别为(101.37±26.09)vs(127.64±33.81)ng/ml,TGF-β1含量分别为(101.08±20.36)vs(107.09±13.72)ng/ml;PG上清对细胞增殖具有明显的促进作用,细胞培养72 h相对于阴性对照的细胞增殖倍数,CaCl2组由1%～40%浓度分别为(1.53±0.24)、(1.88±0.21)、(1.92±0.50)、(1.73±0.61)、(1.71±0.50)、(1.39±0.67)倍,凝血酶-Ca组分别为(1.68±0.29)、(1.90±0.19)、(1.88±0.70)、(1.53±0.65)、(1.51±0.59)、(1.09±0.55)倍,2组不同浓度的上清细胞增殖促细胞增殖作用均高于阴性对照组(P<0.05),同一时间点,2组PG上清浓度从1%增至10%,促作用随之增加,当浓度达到20%时,促细胞增殖作用开始下降。结论凝血酶-Ca法和CaCl2法制备的PG均在1 h内基本完全释放PDGF-AB、TGF-β1 2种主要PGFs;2种方法制备的PG上清均在一定的浓度范围内对细胞增殖具有促进作用。

重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶作为角膜保护剂在翼状胬肉手术中的临床应用研究

目的:探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子(r-bFGF)眼用凝胶在翼状胬肉手术中的临床应用价值。方法:按照随机数字表法,将我院2019年1月~2020年12月期间收治的100例翼状胬肉手术患者分为对照组(n=50)和研究组(n=50)。手术方式均采用翼状胬肉切除联合结膜瓣转移术,对照组术中接受常规处理,研究组在对照组的基础上结合r-bFGF眼用凝胶。对比两组手术效果、眼表相关指标、视力、眼压、不良反应和并发症发生率。结果:两组术后3个月视觉疼痛模拟评分(VAS)、眼表疾病指数(OSDI)下降,泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIT)升高(P<0.05),研究组术后3个月VAS、OSDI低于对照组,BUT、SIT高于对照组(P<0.05)。两组术后3个月视力升高,眼压下降(P<0.05),研究组术后3个月视力高于对照组,眼压低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。研究组的临床治愈率较对照组高(P<0.05)。研究组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:r-bFGF眼用凝胶用于翼状胬肉手术中,可减少翼状胬肉患者的术后痛苦,改善眼角、视力和眼压症状,获得更好的临床治愈率。

肝细胞生长因子对糖尿病肾病肾脏形态的影响

肝细胞生长因子（HGF）在糖尿病肾病（DN）发生中，它可通过降低转化生长因子-β（TGF-β）和血小板源性生长因子（PDGF）的表达以及成肌纤维细胞的形成、促进肾脏表达基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、降低组织基质金属蛋白酶抑制剂（TIMP）-1和TIMP-2的水平，从而阻止肾小管间质纤维化和延缓肾小球硬化。有研究表明在DN时，其在血清及肾脏局部浓度有显著变化，提示HGF可能参与了DN的发生、发展。本研究拟通过雄性Wistar大鼠，模拟人2型糖尿病肾病，在早期DN和临床DN期外源性给予人重组肝细胞生长因子（hHGF），观察在不同时期其对肾脏形态的影响，

肺纤维化大鼠肺组织血小板源性生长因子和纤溶酶原激活物抑制剂1表达的研究

目的观察肺纤维化大鼠肺组织中血小板源性生长因子（PDGF）和纤溶酶原激活物抑制剂1（PAI-1）表达的变化，探讨其在肺纤维化中的作用机制。方法30只Wistar大鼠随机分为博莱霉素组（BLM组）和对照组（NS组）：①BLM组，气管内灌注BLM（5mg／kg）诱导肺纤维化；②NS组，气管内灌注NS（剂量与用法同上）。于气管内灌注后第7、14和28天各分别处死5只大鼠，取右肺支气管肺泡灌洗液（BALF），进行细胞分类、计数；留取左肺组织匀浆测定羟脯氨酸含量；采用免疫组织化学法测定PDGF和PAI-1蛋白的表达。结果①BLM组肺组织中胶原含量在第7天开始升高，第14、28天进行性增高，明显高于NS组（P〈0．01）；②BLM组肺组织中PDGF蛋白表达在第7天达高峰，之后下降，第28天时仍高于NS组（P〈0．05），与BALF中的细胞总数密切相关；③BLM组肺组织中PAI-1的表达在第7天开始升高，第28天达到高峰，与肺组织中胶原的含量密切相关（r=0．952，P〈0．01）。结论PDGF和PAI-1可能通过影响细胞外基质的代谢及胶原的沉积促进肺纤维化的发生。

rhPDGF凝胶治疗神经性糖尿病足疗效和安全性系统评价

目的 系统评价重组人血小板源性生长因子（rhPDGF）凝胶治疗神经性糖尿病足的临床疗效和安全性.方法 采用Cochrane系统评价的方法,电子检索Medline（～ 2014.1）,EMBase（～ 2014.1）,CBM（～2014.1）,按照Cochrane系统评价的方法,逐一评价纳入研究的质量,提取有效数据.采用RevMan 5软件进行Meta分析.结果 共纳入5个临床随机对照试验（共1 035例）.Meta分析结果显示：100μg/g剂型的rhPDGF凝胶可以提高神经性糖尿病足的治愈率[RR 1.36,95％ CI（1.16,1.61）],而30μg/g剂型的rhPDGF凝胶作用不明显[RR 1.32,95％ CI（0.66,2.63）].rhPDGF凝胶可能会缩短溃疡的愈合时间,更有效地使溃疡面缩小.此外,rhPDGF凝胶没有明显的不良反应,使用比较安全.结论 在传统治疗的基础上加用rhPDGF凝胶治疗神经性糖尿病足,可以增加治愈率,缩短治愈时间,有利于使溃疡面的面积缩小.rhPDGF凝胶没有明显的不良反应.

新型复方凝胶剂对烫伤大鼠皮肤溃疡的治疗作用

目的观察胰岛素联合重组人表皮生长因子（rhEGF）的新型复方凝胶剂对大鼠皮肤溃疡的促愈合作用。方法采用水蒸气烫伤法在SD大鼠背部制备直径约1．2em的皮肤溃疡模型共40个，随机将溃疡分为新型复方凝胶剂治疗组（A组）、复方溶液治疗组（B组）、空白凝胶基质对照组（c组）。以治疗后不同时间点各组溃疡面积愈合百分率及组织病理学检查评价修复效果。结果治疗7d，A、B、C3组创面的愈合百分率分别为（50．23±5．67）％、（28．70±7．89）％、（12．6205．62）％；治疗11d，A、B、C3组创面的愈合百分率分别为（74．13±8．78）％、（57．14±6．52）％、（45．70±5．28）％；治疗15d，A、B、C3组创面的愈合百分率分别为（92．99±5．60）％、（82．61±5．89）％、（68．67±6．03）％，伤后各时间点A组创面愈合率均显著高于其余各组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论胰岛素联合rhEGF的新型复方凝胶剂对大鼠烫伤皮肤溃疡有显著的促愈合作用，效果优于复方溶液和空白凝胶基质。

复方温敏凝胶剂对大鼠皮肤溃疡的治疗作用

目的观察胰岛素联合重组人表皮生长因子（rhEGF）的复方温敏凝胶剂对大鼠皮肤溃疡的促愈合作用，并探讨其作用机制。方法采用机械法在Wistar大鼠背部制备直径约1．8cm的皮肤溃疡模型共30个，随机将溃疡分为复方温敏凝胶剂治疗组（A组）、复方溶液治疗组（B组）、空白温敏凝胶剂对照组（C组）。以治疗后不同时间点各组溃疡面积愈合百分率及组织病理学检查评价修复效果。结果治疗3d后，A、B、C3组创面的愈合百分率分别为（32．29±9．50）％、（19．46±7．39）％、（14．81±8．62）％；治疗7d后，A、B、C3组创面的愈合百分率分别为（72．26±6．87）％、（63．40±10．91）％、（58．94±13．43）％，愈合效果A组〉B组〉C组，而治疗10、14d，3组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胰岛素联合rhEGF的复方温敏凝胶剂对大鼠皮肤溃疡有促愈合作用，效果优于复方溶液和空白温敏凝胶剂。

血小板浓缩物在骨关节病和运动损伤疾病中的应用

血小板浓缩物（PC1是外科使用多年的纤维蛋白凝胶技术衍化发展而来的新型制剂。最初用富集的血小板和血小板所含生长因子，激活形成纤维蛋白凝胶后，促进外科手术创口的愈合。血小板α颗粒中含有血小板源生长因子，血管内皮生长因子，

三黄凝胶对耳郭痤疮模型大鼠血清VEGF、PDGF含量的影响

目的通过观察三黄凝胶对耳郭痤疮模型大鼠血清血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源性生长因子(PDGF)含量的影响,探讨三黄凝胶预防痤疮瘢痕形成的机制。方法将36只6～8周龄Wistar大鼠随机分为空白组,模型组,阳性对照组,三黄凝胶低、中、高剂量组6组,每组6只,除空白组外,其余各组在大鼠右侧耳郭导管开口处均匀涂抹油酸0.5～1.0 m L/次,每日1次,隔日于大鼠耳郭皮内注射痤疮丙酸杆菌菌液,连续抹药3周,肉眼见囊肿即可停止造模,随机抽取2只模型组大鼠,分别剪下鼠耳,HE染色,进行病理学观察。实验第22天,阳性对照组以5 g/kg剂量外涂维A酸乳膏;三黄凝胶高、中、低剂量组分别以0.08,0.04,0.02 g/kg剂量外涂三黄凝胶;空白组和模型组外涂三黄凝胶基质。给药部位均为大鼠右耳郭造模处,每日1次,连续给药21 d。分别于造模第1,2,3周及用药第1,3周观察大鼠耳郭皮损变化;末次用药24 h后,大鼠心脏取血,离心,取血清置于-80℃冰箱中保存,采用ELISA法检测血清VEGF、PDGF的含量。结果与空白组比较,模型组血清VEGF、PDGF含量均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,阳性对照组、三黄凝胶中剂量组及高剂量组血清VEGF、PDGF含量均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与三黄凝胶低剂量组比较,三黄凝胶中剂量组血清VEGF、PDGF含量均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三黄凝胶预防痤疮瘢痕形成的机制可能与抑制和减少VEGF、PDGF的产生有关。