纳米银抗菌水凝胶敷料联合重组人碱性成纤维细胞生长因子在踝部开放骨折创面的应用

背景:纳米银抗菌敷料和水凝胶是新型敷料,用于感染伤口的治疗。重组人碱性成纤维细胞生长因子是临床常应用于开放性伤口的活性多肽类药物。目的:探究外用重组人碱性成纤维细胞生长因子、纳米银抗菌水凝胶敷料在踝部开放骨折清创术后创面愈合中的应用。方法:收集踝部开放骨折清创术后患者99例,根据随机对照表分为对照组、试验A组和试验B组,每组33例。对照组创面敷以凡士林纱条及无菌纱布;试验组采取重组人碱性成纤维细胞生长因子喷涂于创面及周围,试验A组创面采用无菌纱布覆盖;试验B组创面予以纳米银抗菌水凝胶敷料覆盖,各组均每2 d换药1次。当患者符合下列任一情况时,皆终止研究项目的治疗措施:清创切口及皮损转归为符合择期手术皮肤及软组织条件时;明确为创面感染并需进一步进行再次清创、皮瓣移植、真空负压负压吸引等措施时。治疗结束后记录并统计对比分析3组患者血运恢复时间、创面愈合转归时间、关节肿胀评分、疼痛目测类比评分(VAS)、血清炎症因子、氧化应激指标(丙二醛、超氧化物歧化酶)及术后切口并发症发生率。研究经中国医科大学附属盛京医院医学伦理委员会批准,患者均签署知情同意书。结果与结论:①与对照组相比,试验B组、试验A组临床总有效率、超氧化物歧化酶较高,关节肿胀评分、疼痛目测类比评分、白细胞介素6、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子α、D-二聚体、丙二醛较低(P<0.05);治疗后与试验A组相比,试验B组上述各项指标较低(P<0.05),血运恢复时间、创面愈合转归时间缩短(P<0.05);②与试验A组和对照组相比,试验B组术后切口并发症发生率较低,但差异无统计学意义(P>0.05);③结果说明,联合应用外用重组人碱性成纤维细胞生长因子、纳米银抗菌水凝胶敷料能减轻局部肿胀、缓解术后疼痛、促进踝部开放骨折创面恢复,缓解炎症反应及氧化应激反应,有效降低术后切口并发症发生率。

纳米银抗菌水凝胶敷料联合rh-bFGF对踝关节开放性骨折术后创面恢复的 影响

目的:探究纳米银抗菌水凝胶敷料联合重组碱性成纤维细胞生长因子(Recombinant human basic fibroblast growth factor,rh-bFGF)对踝关节开放性骨折术后恢复的影响。方法:选取2020年1月-2022年12月于庐江县中医院接受创面修复的97例踝关节开放性骨折患者,按随机数字表法将其分为对照组(n=48例)和观察组(n=49例)。两组均行关节复位固定术,对照组术后予以凡士林敷料进行创面修复,观察组患者予以纳米银抗菌水凝胶敷料联合rh-bFGF进行创面修复。比较两组患者创面修复效果、关节疼痛肿胀情况、血清炎症因子水平[白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及创面并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),创面血运恢复时间与愈合时间短于对照组(P<0.05);治疗8周后,观察组VAS评分、关节肿胀评分均低于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:纳米银抗菌水凝胶敷料联合rh-bFGF利于踝关节开放性骨折患者术后创面及关节恢复,值得临床推荐。

纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮细胞生长因子治疗压疮创面34例疗效分析

目的 探讨纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮细胞生长因子（rhEGF）在治疗压疮创面中的应用价值.方法 将我院2009年9月至2013年6月期间住院治疗的68例压疮患者按不同治疗方式随机分为对照组（给予常规治疗）和实验组（纳米银抗菌凝胶＋重组人表皮细胞生长因子）,治疗14 d后比较两组患者治疗效果.结果 实验组患者治疗总有效率达到91.1％,明显高于对照组患者（73.5％）（p＜0.05）；实验组患者创面愈合时间和皮肤愈合时间均明显少于对照组患者（P＜0.05）.结论 纳米银抗菌凝胶联合rhEGF治疗压疮创面效果显著,值得临床推广应用.

重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银医用抗菌敷料治疗Ⅱ级Ⅲ级糖尿病足疗效分析

目的探讨重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银医用抗菌敷料治疗Ⅱ级、Ⅲ级糖尿病足的临床疗效.方法将82例Ⅱ级、Ⅲ级糖尿病足患者按照随机数字表法分为两组,每组41例.对照组给予雷夫诺尔联合甲硝唑治疗,观察组给予重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银医用抗菌敷料治疗,统计并比较两组临床疗效及出现明显肉芽时间、创面愈合时间.结果观察组总有效率为87.8%,对照组为61.0%,观察组显著高于对照组(P<0.01).观察组出现明显肉芽时间及创面愈合时间较对照组显著缩短(P<0.01).结论重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银医用抗菌敷料治疗Ⅱ级、Ⅲ级糖尿病足疗效确切,可促进肉芽生长,缩短患者创面愈合时间.

重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银敷料对烧伤后瘢痕的影响

背景:研究已证实重组人表皮生长因子具有促进肉牙组织形成、加快烧伤创面愈合的作用,但重组人表皮生长因子的抗菌作用有限。目的:观察重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银敷料治疗烧伤的效果及对瘢痕的作用。方法:纳入浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤患者76例,随机均分为两组,研究组将重组人表皮生长因子涂于创面表面,并以纳米银敷料覆盖;对照组将重组人表皮生长因子涂于创面表面,并以普通无菌纱布覆盖。比较两组创面愈合时间、细菌阳性率、瘢痕情况及不良反应。结果与结论:研究组创面愈合时间、创面愈合后增生瘢痕率均低于对照组(P<0.01),创面愈合后扁平瘢痕率高于对照组(P<0.01),治疗后7,14,21 d创面细菌阳性率显著低于对照组(P<0.05)。两组过敏反应及局部烧灼感发生率比较差异无显著性意义(P>0.05)。表明重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银敷料治疗烧伤具有较好的疗效,可加速创面愈合,减少瘢痕增生,提高美观度。

纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶对深Ⅱ度烧伤创面的疗效观察

目的:观察纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶对深Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法:将85例深2度烧伤创面分为治疗组(n=47)和对照组(n=38),其中治疗组应用纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶,对照组应用磺胺嘧啶银乳膏。于7天、14天、21天、28天比较创面愈合率。结果:自14天起,治疗组创面愈合率大于对照组(P<0.05)。结论:纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶可以促进深Ⅱ度烧伤创面。

纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床疗效

目的 探讨深Ⅱ度烧伤患者采用纳米银抗菌凝胶与重组人表皮生长因子凝胶联合治疗的临床疗效,为临床提供有效依据.方法 选取2013 年7 月～ 2015 年7 月医院诊治的深Ⅱ度烧伤患者60 例,根据治疗措施不同分为对照组和研究组各30 例.对照组给予磺胺嘧啶银乳膏治疗,研究组给予纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶治疗,比较两组临床疗效.结果 研究组患者治疗14 d、21 d、28 d 的创面愈合率均显著高于对照组（P 〈 0.05）.结论 深Ⅱ度烧伤患者采用纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶治疗能促进患者创面的愈合,值得临床推广.

纳米银敷料联合重组人表皮生长因子凝胶治疗烧伤创面疗效观察

目的:观察纳米银敷料联合重组人表皮生长因子凝胶治疗深Ⅱ度烧伤患者的临床疗效。方法:选取2017年5月-2020年5月笔者医院收治的180例深Ⅱ度烧伤患者,随机分为联合组、凝胶组和敷料组,每组各60例。凝胶组给予重组人表皮生长因子凝胶治疗,敷料组给予纳米银敷料治疗,联合组给予重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银敷料干预治疗。记录并对比三组患者的不同时间愈合情况、细菌检出率、视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、创面愈合时间及完全溶痂时间。结果:治疗2、4周后,联合组创面愈合情况均优于凝胶组和敷料组,联合组患者细菌检出率低于凝胶组和敷料组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组创面愈合时间及完全溶痂时间均少于凝胶组和敷料组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组VAS疼痛评分明显低于凝胶组和敷料组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纳米银敷料联合重组人表皮生长因子凝胶治疗深Ⅱ度烧伤创面疗效佳,愈合时间快。

纳米银敷料联合重组人表皮生长因子凝胶治疗对于烧伤创面的影响

目的:探讨纳米银敷料联合重组人表皮生长因子凝胶治疗对于烧伤创面的影响。方法:研究对象来自本院2019年6月~2021年6月住院的50例深Ⅱ度烧伤患者。采用抛硬币法随机均分,每个组25例。对照组接受重组人表皮生长因子凝胶治疗,观察组接受纳米银敷料联合重组人表皮生长因子凝胶治疗。比较两组患者治疗后不同时间的创面愈合率、治疗期间细菌阳性率、创面恢复情况以及治疗前后视觉模拟评分(VAS)变化情况。结果:观察组治疗后14d、28d创面愈合率均高于对照组,治疗期间创面细菌培养阳性率低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组创面平均愈合时间、平均完全溶痂时间均短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗后1个月VAS评分低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:纳米银敷料联合重组人表皮生长因子凝胶治疗深Ⅱ度烧伤疗效显著,能够有效提高创面愈合效果,值得临床推荐。

重组人表皮生长因子复方抗菌凝胶的研制

目的研制既具有促组织修复作用又具有抗感染作用的重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)磺胺嘧啶银复方凝胶剂。方法以卡泊姆为水溶性凝胶基质,rhEGF为促组织修复成分,磺胺嘧啶银(SD-Ag)为抗菌成分,制备复方rhEGF抗菌凝胶剂。采用改良MTT法检测EGF生物活性,改良佛尔哈德法检测磺胺嘧啶银含量,并进行稳定性试验。结果与结论复方rhEGF抗菌凝胶剂制备工艺简单,质量可靠,使用方便,初步稳定性考察符合规定,符合凝胶剂的质量要求。

表皮生长因子联合纳米银敷料治疗儿童躯干Ⅱ度烫伤

目的:观察重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银抗菌敷料治疗儿童躯干Ⅱ度烫伤的疗效。方法:对照组60例,使用纳米银抗菌医用敷料包扎治疗,治疗组60例,于对照组基础上应用重组人表皮生长因子凝胶。比较两组患儿住院时间、创面愈合时间、创面感染和瘢痕形成情况。结果:治疗组愈合时间及住院时间及瘢痕发生率明显少于对照组(P<0.05),而治疗组感染发生率与对照组无明显差异(P>0.05)。结论:重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银抗菌敷料治疗儿童躯干部Ⅱ度烫伤疗效显著。

纳米银抗菌凝胶联合rhEGF对骨科2~3期压力性损伤的护理疗效观察

目的探讨纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子外用溶液(rhEGF)对骨科2~3期压力性损伤的护理疗效观察。方法选取2015年1月至2020年1月在广东省江门市中心医院四肢关节骨科入院前已发生的压力性损伤2~3期的骨折患者共60例为研究对象。将其随机分为A组(泡沫贴组)20例,B组(纳米银抗菌凝胶+泡沫贴)20例,C组(纳米银抗菌凝胶联合rhEGF+泡沫贴)20例。比较三组疗效、愈合情况及时间、疼痛评分、伤口肉芽形态评分、换药时间。结果C组的创面伤口肉芽生长情况良好,愈合时间短于A组和B组,疼痛评分低于A组和B组,换药时间短于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳米银抗菌凝胶联合rhEGF+康惠尔泡沫贴用于治疗2~3期压力性损伤的护理疗效要优于常规泡沫贴或单用纳米银抗菌凝胶,缩短患者创面的愈合时间,降低疼痛度,大大降低了临床护理工作的难度和强度等优点,值得临床推广。

重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银敷料对深Ⅱ度烧伤患者创面总体细菌培养阳性率及愈合时间的影响

目的探讨重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银敷料对深Ⅱ度烧伤患者创面总体细菌培养阳性率及愈合时间的影响.方法 84例深Ⅱ度烧伤患者根据不同术式分组,各42例.对照组给予磺胺嘧啶银软膏换药治疗,观察组予以重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银敷料治疗.对比两组用药后7、14 d细菌培养阳性率,创面愈合率、创面愈合时间及不良反应发生率.结果观察组用药后7、14 d细菌培养阳性率均低于对照组(P<0.05);创面平均愈合时间短于对照组(P<0.05);治疗后2、3、4周愈合率均高于对照组(P<0.05);不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论纳米银敷料与重组人表皮生长因子凝胶联合治疗深Ⅱ度烧伤,能提高愈合率,缩短创面愈合时间,减少细菌培养阳性率,无明显不良反应.

纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶治疗烧伤创面的效果分析

目的:探讨纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶治疗烧伤创面的效果。方法:选取2017年3月—2021年3月该院治疗的烧伤创面患者80例,随机分为对照组(40例,采用纳米银抗菌凝胶治疗)、研究组(40例,在对照组基础上采用重组人表皮生长因子凝胶治疗),比较两组治疗效果、临床指标、愈合率、阳性率、不良反应。结果:研究组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05);研究组的创面愈合时间、住院时间、住院费用低于对照组(P<0.05);研究组治疗后14 d、21 d愈合率高于对照组,细菌阳性率低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶治疗效果明显,可缩短愈合时间、住院时间,减轻住院费用,且愈合率高,不良反应发生概率小。