重视胰腺癌的预防和早期诊断

胰腺癌是严重危及人类健康的重大疾患，迄今为止尚无有效的早期诊断和治疗方法，预后极差，是发病率和死亡率几乎相等的恶性肿瘤（1 vs 0．99）.

重视胰腺癌手术的淋巴结清扫

胰腺癌是一种发病隐蔽、进展快、疗效及预后差、恶性程度极高的消化系统肿瘤,其发病率在全球范围内逐年上升.2013年美国胰腺癌新发病例45 220例,死亡38 460例,居恶性肿瘤死亡率第4位,5年生存率低于5％[1].我国胰腺癌发病率也有逐年增高的趋势,其在肿瘤死因中位于第7～8位.

重视胰腺癌根治性切除的方式方法

胰腺癌是消化系统恶性程度最高的肿瘤之一，5年生存率低于5％，中位生存时间低于6个月。根治性手术切除是目前治愈胰腺癌的唯一可能的方法，但术后5年的生存率也仅为15％-25％，其最主要的原因是术后肿瘤的复发和转移。

重视胰腺癌新辅助治疗的临床研究

数十年来针对胰腺癌的临床研究有诸多热点课题。如淋巴清扫范围、辅助治疗、联合血管切除、切缘的判断标准等，随着对胰腺癌临床及生物学行为的认识不断深入，手术切除率及手术安全性有了较大提高，但治疗效果并无显著改善，胰腺癌患者总体中位生存期为5～8个月，5年生存率仅为5％左右。近年来，人们对辅助治疗改善患者预后的意义已有基本共识，临床应用日益规范，针对新辅助治疗的临床研究渐为热点。

重视胰腺癌的多学科诊疗

推荐理由：胰腺癌是恶性度最高的肿瘤之一，全球胰腺癌的发病率和病死率逐年攀升。随着医学的发展，多学科诊疗模式已成为胰腺癌诊治的重要方式。有学者从多学科诊疗模式的定义出发，通过总结国内外发展经验，探讨当前我国胰腺癌多学科诊疗模式需要注意的事项，以期进一步提高我国胰腺癌的多学科诊疗水平，改善我国胰腺癌患者的预后。

健康生活远离癌中之王

以往提起消化道肿瘤，很多人先想到肝癌、胃癌，但鲜有人重视胰腺癌。胰腺癌临床表现多样化，常与癌肿的部位，病程早晚，组织受累、转移及有关并发症等因素有关，早期症状多隐匿而非特异，仅有腹部不适，食欲不振、乏力等症状而被忽视。而一般出现黄疸、腹痛、背痛、消瘦等症状时，往往已到晚期。新近肿瘤临床研究表明，过多摄入甜食及加糖饮料会增加患胰腺癌的危险。

警惕胰腺癌的早期信号

胰腺癌作为一种隐藏于腹腔深层的内脏实体瘤，人们对其了解甚微。胰腺癌初发病时常无明显症状，病情发展过程中出现的一些症状，表现也模糊不清，缺乏特异性，容易与消化道一般疾病的临床表现相混淆。胰腺癌的这些特点，往往造成许多患者甚至首诊医师的疏忽大意，未能将相关症状与胰腺癌挂钩，以致延误诊治。临床统计资料表明，多数胰腺癌患者在被明确诊断而将进行手术时，肿瘤已属病程晚期，不能切除。因此，高度重视胰腺癌的初期临床表现，及时检查，提高早诊率显得十分重要。

本期导读

本期为胰腺癌的诊断和治疗专题。 胰腺癌的发病率在全球范围内呈逐年增高的趋势。尽管胰腺外科医生在不断探索胰腺癌的治疗方法，使其病死率有所下降，但总体5年生存率仍低于5％。孙诚谊教授认为应重视胰腺癌的综合治疗，建立以手术切除为主，联合放疗、化疗、物理及生物治疗为一体的综合治疗体系，才有可能取得较满意的疗效。