低胎儿DNA浓度样本重采血行无创产前检测成功的相关因素分析

目的探讨影响低胎儿DNA浓度样本重采血复测成功的相关因素。方法回顾性收集2018年1月至2020年12月期间在南京医科大学附属苏州医院做NIPT检测,且首次检测因胎儿DNA浓度低检测失败的单胎孕妇的临床资料,根据重采血复测后是否获得有效结果分为成功组和失败组,分析其母体特征、NIPT检测结果,采用多因素Logistics回归分析影响重采血复测成功的因素。结果因胎儿DNA浓度低首次NIPT检测失败的的样本157例,重采血复测后有94例(59.87%)样本检测成功获得结果,63例(40.13%)仍因胎儿DNA浓度低检测失败,最终检测失败率0.138%(63/45500)。比较重采血后成功组和失败组样本信息发现:两组样本的重采血孕周和首次检测的胎儿DNA浓度有显著性差异(P<0.05),孕周>19周或首次检测胎儿DNA浓度>3%的样本重采血再检测获得有效NIPT结果的成功率更高。结论重采血可以降低NIPT检测失败率。重采血孕周和首次检测的胎儿DNA浓度是影响重采复测成功的主要因素。临床医生可以结合这两个参数,给孕妇咨询时选择重采血NIPT检测、其他筛查还是介入性产前诊断提供参考意见。