重T_2加权灰阶反转成像对大垂体腺瘤视路的显示作用

目的探讨重T2加权灰阶反转成像检查对大垂体腺瘤及其周围结构的显示作用。方法对15例术前有视力障碍的垂体瘤病人行重T2加权灰阶反转成像及常规T1加权成像,前者TR/TE为5800ms/259ms,后者为600ms/20ms;层厚3mm。结果重T2加权灰阶反转成像可清晰显示肿瘤与终板、前连合及前交通动脉丛的空间关系;其视神经、视交叉和视束的检测率分别为93.3%、100%和86.7%,而在T1加权成像中则分别为66.7%、93.3%和66.7%,前者对视路的检测率显著性高于后者。结论重T2加权灰阶反转成像可清楚显示垂体大腺瘤与视路的位置关系,有助于垂体瘤经颅手术的术前策略制定。

3.0T磁共振T2WI及重T2技术检测乳糜池的对比研究

目的利用3.0T磁共振脂肪抑制T2WI及重T2技术对乳糜池进行成像,探讨两种技术的优劣性。方法对142例病人进行上腹部脂肪抑制T2WI及三维MR乳糜池成像,观察两种手段显示的乳糜池的形态、位置以及汇入的小淋巴管和网状小淋巴管等情况,并根据冠状T2WI、MR乳糜池成像的原始图像及MIP图像对乳糜池的各个径线进行测量。结果乳糜池在脂肪抑制T2WI图像显示为134例(94.37%),在三维MR乳糜池成像原始图像和MIP图像显示113例(87.77%)。轴位、冠状脂肪抑制T2WI图像结合三平面定位图像可以对乳糜池的位置进行定位,大多数乳糜池位于第一腰椎水平,并位于椎体中央的前方。乳糜池变异较大,多数为管状和梭形,MIP图像上平均的上下径、左右径和前后径分别为(26.34±10.40)mm、(5.20±2.18)mm和(5.25±2.16)mm。结论脂肪抑制T2WI可用于乳糜池的定位,重T2加权技术可以对乳糜池进行准确测量,结合两种技术可提高乳糜池研究的准确性。

3.0 T MRCP检测乳糜池病变的探讨

目的利用3.0T MR重T2加权技术对乳糜池进行成像,并探讨病变对其形态的影响。资料与方法对142例患者进行胸腹部三维MR胰胆管成像(MR cholangiopancreatography,MRCP),选取达到测量要求的113例。观察乳糜池的形态、位置以及汇入的淋巴干和小淋巴管等情况,并对其上下径、左右径和前后径等进行测量。探讨以上测量数据在正常对照组、门静脉高压组、胆管扩张组和恶性肿瘤组之间的差异。结果乳糜池的形态变异较大,61.95%(70/113)为管状和梭形,54.87%(62/113)位于第1腰椎水平,74.34%(84/113)位于椎体中央的前方。所有乳糜池平均的上下径、左右径和前后径分别为(26.34±10.40)mm、(5.20±2.18)mm和(5.25±2.16)mm。在正常对照组和各病变组内,构成乳糜池的所有淋巴管的数目存在统计学差异(F=3.272,P=0.024),其他数值在4组之间未见统计学差异(P>0.05)。结论利用重T2加权MR技术可以对乳糜池进行有效地显示和测量,各种病变影响汇入乳糜池的淋巴管的显示。

MRCP对胆总管癌的诊断价值

磁共振胆胰管成像（MRCP）是快速重T2加权成像，胆汁和胰液均是液体，呈极高信号，背景信号很低，经过最大密度投影处理后可获得清晰的三维胆道图像。目前国内外对其临床应用研究很多，对MRCP诊断价值，本文回顾性分析30例胆总管癌术前MRCP的表现，总结特点，以提高MRCP的诊断准确性。