突击量氯磷定联合换血疗法治疗中间综合征的效果

目的:探讨突击量氯磷定+换血疗法联合治疗中间综合征的应用优势。方法:将80例中间综合症患者随机分为两组,各40例,对照组采用常规急救治疗方法,实验组在对照组的基础上加用突击量氯磷定联合换血疗法治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:对照组患者的意识恢复时间、平均住院时间、胆碱酯酶恢复时间都长于实验组,实验组患者的治愈率为92.5%,优于对照组的72.5%,实验组临床疗效优势显著。结论:突击量氯磷定联合换血疗法的疗效肯定,能有效提高重度有机磷中毒导致的中间综合症的治愈率,减少死亡率,临床上应大力推广使用。

早期突击量氯磷定在救治重度急性有机磷中毒中的临床观察(附46例报道)

目的探索观察早期突击量氯磷定在救治重度急性有机磷农药中毒(AOPP)中的疗效和不良反应。方法 2006年6月至2009年3月间的46例重度AOPP患者,采用早期突击量氯磷定治疗,观察呼吸机上机时间(h)、住院时间(d)、8h氯磷定用量、24h氯磷定用量、氯磷定总量、长托宁总量。结果治愈41例,放弃治疗4例,死亡1例。呼吸机上机时间(25.19±19.87)h,住院时间(4.55±1.48)d。结论早期突击量氯磷定治疗重度AOPP易使病情稳定,病程缩短而且并发症少,疗效安全满意。

突击量氯磷定治疗急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹76例观察

目的 比较突击量与非突击量氯磷定方案对急性有机磷农药中毒 (AOPP)致呼吸肌麻痹 (RMP)的治疗效果。方法 对 76例AOPP致RMP病人 ,根据救治时头 3d是否应用突击量氯磷定方案或近似突击量氯磷定方案 ,将病人分为两组。A组 30例 ,平均年龄 2 8 9岁。每天氯磷定用量≥10 0g ,平均 11 4g。B组病人 46例 ,平均年龄 30 7岁。每天氯磷定用量 <10 0g ,平均 6 3g。结果A组病人自主呼吸恢复时间平均 ( 2 0 9± 9 3)h ,治愈率 73 3% ,病死率 2 6 7% ;B组病人自主呼吸恢复时间平均 ( 47 1± 18 6 )h ,治愈率 2 1 7% ,病死率 78 3%。统计学处理 ,两组自主呼吸恢复时间及治愈率差异均有显著性 (前者t=7 5 6 ,P <0 0 0 1,后者 χ2 =19 83,P <0 0 0 5 )。结论 本研究表明突击量氯磷定救治方案对AOPP致RMP病人自主呼吸的恢复有较好疗效、能够明显提高临床治愈率。

急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹116例报告

通过对116例急性有机磷农药中毒(AOPP)致呼吸肌麻痹(RMP)疗效观察,RMP一旦形成,机械通气治疗是抢救成功的关键。突击剂量氯磷定对AOPP致RMP患者自主呼吸的恢复有明显疗效,同时合理使用阿托品尤为重要。忽视复能剂的应用,片面强调阿托品的作用,服毒量大是RMP发生率增加,AOPP病死率提高的重要原因。

甲胺磷中毒大鼠心肌损害及氯磷定治疗的影响

目的探讨有机磷农药甲胺磷对大鼠心脏的损害效应及药物治疗的作用。方法将186只SD大鼠随机分为生理盐水对照组、甲胺磷染毒组、阿托品治疗组和阿托品+氯磷定治疗组,观察各组大鼠在染毒后不同时间及其不同治疗条件下的心肌酶、心肌组织病理学和超微结构的改变。结果(1)各染毒组大鼠均出现明显的心肌组织病理学改变,氯磷定+阿托品治疗组大鼠心肌的病理损害较单纯阿托品治疗组轻,病变恢复快。(2)各染毒组大鼠心肌酶活力有一定程度升高,差异有统计学意义(P<0.05),且表现一定规律性;无论大剂量染毒组、小剂量反复染毒组,加用氯磷定治疗,心肌酶活力变化程度较单纯阿托品治疗明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲胺磷中毒可造成大鼠心肌组织病理学损害,其程度与心肌酶活力改变程度有关,后者可反映病变严重程度;早期应用足量氯磷定治疗可减轻甲胺磷所致心肌损害。