分析金匮肾气汤联合齐拉西酮治疗双相情感性精神病的疗效及对患者生活质量的影响

目的 分析双相情感性精神病患者使用金匮肾气汤联合齐拉西酮治疗的效果。方法 选取86例双相情感性精神病患者作为研究对象,在随机抽样法方式下将患者分成研究组和常规组,每组43例。常规组患者使用齐拉西酮治疗,研究组患者使用金匮肾气汤联合齐拉西酮治疗。比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况、躁狂情况、抑郁情况、生活质量、社会功能改善情况。结果 与常规组的67.44%相比,研究组患者治疗总有效率86.05%更高(P<0.05)。与常规组的30.23%相比,研究组不良反应发生率9.30%更低(P<0.05)。治疗后,研究组患者贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)、杨氏躁狂评定量表(YMRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)评分分别为(8.01±1.01)、(14.83±2.72)、(10.12±2.02)、(5.74±0.98)分,均低于常规组的(15.37±2.14)、(17.99±2.83)、(17.66±2.73)、(7.56±1.36)分(P<0.05)。治疗后,研究组患者职业功能、关注社会、责任心、社会退缩、家庭职能评分分别为(0.57±0.42)、(0.72±0.30)、(0.83±0.18)、(1.04±0.21)、(0.56±0.25)分,均低于常规组的(0.99±0.56)、(1.14±0.62)、(1.26±0.44)、(1.32±0.23)、(0.87±0.41)分(P<0.05)。治疗后,研究组患者社会功能、生理职能、精神健康、情感职能评分分别为(70.34±5.84)、(71.45±5.95)、(72.56±6.87)、(73.67±6.98)分,均高于常规组的(56.14±6.68)、(57.25±7.79)、(58.36±8.88)、(59.47±8.99)分(P<0.05)。结论 为双相情感性精神病患者使用金匮肾气汤联合齐拉西酮治疗,可以更有效地改善患者社会功能,提升患者生活质量,降低患者双相情感障碍症状,疗效显著,临床应用价值较高。

金匮肾气丸合补肺汤联合呼吸训练治疗脑卒中后膈肌功能障碍临床观察

目的:观察金匮肾气丸合补肺汤联合呼吸训练治疗脑卒中后膈肌功能障碍的疗效。方法:96例按随机数字表法分为观察组和对照组各48例。两组均行常规呼吸训练,观察组加用金匮肾气丸合补肺汤。结果:治疗后两组中医证候评分、两组气道阻力、呼吸压力及气道峰压均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组右侧膈肌移动度、左侧膈肌移动度、FVC、MVV及FEV1/FVC、MBI评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:金匮肾气丸合补肺汤联合呼吸训练治疗脑卒中后膈肌障碍可提高膈肌功能,改善呼吸功能及肺功能。

金匮肾气丸治疗2型糖尿病研究进展

2型糖尿病是一组由胰岛素分泌障碍和作用缺陷引起的、以慢性高血糖为特征的多病因代谢性疾病。中医学对糖尿病的认识久远,因其临床症状与消渴病类似,故将其归于“消渴”范畴,张仲景在《金匮要略》中指出肾气丸具有温补肾阳的功用,将其用来治疗肾阳虚型消渴。本论文从中西医对糖尿病的认识出发,从病因病机、金匮肾气丸的机理分析及其临床实验研究三个方面来探究其疗效,借此深入阐述“2型糖尿病”、“消渴病”、“金匮肾气丸”三者之间的关系,为临床应用提供依据。

金匮肾气丸联用cART对HIV-1感染者的疗效及不良反应分析

获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)的主要治疗方法为联合抗逆转录病毒治疗(combined antiretroviral therapy,cART),但部分患者由于免疫功能重建不全和不良反应,可能出现药物性肝损伤、消化功能下降、神经系统毒性和代谢紊乱等,严重影响了抗病毒疗效和患者生存质量,已成为AIDS治疗领域的瓶颈[1]。部分国家资助的中医药防治AIDS科研课题提出正虚(主要为肾虚)是AIDS发生发展的内在病理基础,以肾气与肾阴肾阳的功能下降为主要特征[2-3]。补肾制剂可能是缓解人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染患者病情和不良反应的可靠方式。金匮肾气丸是由地黄、山药、茯苓、牡丹皮、山茱萸、牛膝、泽泻等多味中药制成的综合制剂[4],具有温补肾阳、化气行水的作用。本研究首次采用金匮肾气丸与cART联用治疗HIV-1感染者,比较了金匮肾气丸与cART联用、单用cART对HIV-1感染者抗病毒疗效和不良反应的差异,试图为探索HIV-1感染者治疗的新途径提供参考。

针灸联合金匮肾气汤治疗脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留的临床观察

目的:观察针灸联合金匮肾气汤治疗脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱(NB)尿潴留的临床疗效。方法:选取SCI后NB尿潴留患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受康复治疗(盆底肌训练、间歇导尿、饮水指导),观察组在对照组基础上接受针灸联合金匮肾气汤治疗,两组患者均治疗4周。比较两组患者治疗前后尿动力学指标、平均单次排尿量、每日排尿次数及世界卫生组织生活质量简明量表(WHOQOL-BREF)评分,评估两组患者临床疗效。结果:观察组总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的72.00%(36/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者残余尿量均较治疗前减少(P<0.05),膀胱排尿压力均较治疗前升高(P<0.05),最大膀胱容量和最大排尿量均较治疗前增大(P<0.05),且观察组残余尿量少于对照组(P<0.05),膀胱排尿压力高于对照组(P<0.05),最大膀胱容量和最大排尿量均大于对照组(P<0.05);两组患者平均单次排尿量均较治疗前增多(P<0.05),每日排尿次数均较治疗前减少(P<0.05),且观察组平均单次排尿量多于对照组(P<0.05),每日排尿次数少于对照组(P<0.05);两组患者社会、环境、心理、生理评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:针灸联合金匮肾气汤治疗SCI后NB尿潴留疗效确切,可有效改善患者尿动力学指标,促进膀胱功能恢复,提高生活质量。

黄芪建中汤联合金匮肾气丸对化疗后癌因性疲乏的干预价值

目的 探讨黄芪建中汤联合金匮肾气丸对化疗后癌因性疲乏的干预价值。方法 选取100例化疗患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组与对照组,各50例。对照组服用金匮肾气丸,观察组在对照组基础上加用黄芪建中汤行中药足浴,2组疗程均为1个月。比较2组的干预效果,干预前后癌因性疲乏程度、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、丙氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、生活质量评分。结果 观察组总有效率(62.00%,31/50)显著高于对照组(30.00%,15/50)(P <0.05);2组干预后无、轻度疲乏程度明显高于干预前,中度、重度疲乏程度明显低于干预前(P <0.05),观察组干预后中度、重度疲乏程度明显低于对照组,疲乏程度明显减轻(P <0.05);2组干预后BUN、Scr、AST、ATL水平明显低于干预前(P <0.05),观察组与对照组之间无明显差异(P> 0.05);2组干预后EORTC-QLQ-C30各维度评分明显高于干预前(P <0.05),观察组干预后EORTC-QLQ-C30各维度评分明显高于对照组(P <0.05)。结论 黄芪建中汤联合金匮肾气丸能有效减轻化疗患者癌因性疲乏,干预效果较好。

金匮肾气汤加减治疗肾性高血压脾肾阳虚证对PET-1及NO表达指标的改善效果

目的:观察金匮肾气汤加减治疗肾性高血压脾肾阳虚证对血浆内皮素1(PET-1)及一氧化氮(NO)表达指标的改善效果。方法:选取2021年9月—2022年9月接收的78例肾性高血压脾肾阳虚证患者,随机分为研究组与对比组,每组39例。对比组采取常规西药治疗,研究组采取金匮肾气汤加减治疗,比较两组治疗前后的检测指标(PET-1、NO)水平、血压(BP)指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]水平和不良反应率、治疗前后的疾病症状(头晕、水肿、心悸、贫血)积分。结果:治疗前,两组检测指标与血压指标水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组检测指标水平均改善,其中研究组PET-1低于对比组,NO高于对比组(P<0.05),两组血压指标水平均下降,且研究组SBP、DBP低于对比组(P<0.05);研究组不良反应率低于对比组(P<0.05);治疗前,两组疾病症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组疾病症状积分均下降,且研究组低于对比组(P<0.05)。结论:金匮肾气汤加减治疗肾性高血压脾肾阳虚证对PET-1及NO表达指标改善效果良好,同时显著降低血压,无严重的不良反应,症状改善效果明显,有利于更好控制病情。

金匮肾气汤在男性性功能障碍患者中的应用及对血清T、E2水平的影响

探究金匮肾气汤在男性性功能障碍患者中的临床疗效。方法 选取湖南常德澧县中医医院80例男性性功能障碍患者为研究对象,随机分为对照组(西地那非)40例和观察组(西地那非+金匮肾气汤)40例;观察两组勃起功能、性激素水平变化、糖脂代谢水平。结果 治疗8周后观察组患者国际勃起功能指数(IIEF-5)调查问卷表评分显著高于对照组患者(P<0.05);血清睾酮(T)水平较对照组更高(P<0.05),且血清雌二醇( E2)水平较对照组更低(P<0.05);观察组糖脂代谢指标优于对照组(P<0.05)。结论 金匮肾气汤可以有效改善男性性功能,值得在临床广泛推广使用。

加味金匮肾气汤治疗糖尿病肾病的临床疗效分析

观察加味金匮肾气汤治疗糖尿病肾病的影响。方法 本研究选取本院2021年3月-2023年3月间我院收治的糖尿病肾病患者78例,随机分成两组,对照组和观察组分别给予厄贝沙坦治疗和加味金匮肾气汤治疗。结果 治疗组总有效率为92.31%,而对照组为74.36%,观察组明显更优(P<0.05);两组患者的肾功能和血糖水平均有不同程度的改善,观察组明显更优(P<0.05)。结论 加味金匮肾气汤治疗对糖尿病肾病有明显的改善作用,对糖尿病肾病患者有较好的治疗作用,值得在临床上推广。

加味金匮肾气汤治疗老年性便秘的临床价值分析

评估老年性便秘应用加味金匮肾气汤治疗的有效性。方法 本研究选取溧阳市中医院于2022年3月至2023年3月期间就诊的50名老年性便秘患者,按照随机数字表法将其分成2组,每组各25例,其中,西药组给予常规药物,中药汤剂组给予加味金匮肾气汤,比较2组对老年性便秘患者的疗效。结果 在治疗效果上,中药汤剂组的治疗总有效率更高,与西药组相比(P<0.05)。在不良反应发生率上,中药汤剂组不良反应发生率(腹泻、腹胀、腹痛和恶心呕吐)更低,与西药组相比(P<0.05)。在症状积分上,中药汤剂组治疗后的症状积分(排便困难、大便干结、排便不尽感、腹胀腹痛)更低,与西药组相比(P<0.05)。中药汤剂组治疗后的血管活性肠多肽低于西药组,5-羟色胺高于西药组,(P<0.05)。结论 老年性便秘应用加味金匮肾气汤治疗的效果显著,可以显著改善患者临床症状,值得推广。

加味金匮肾气汤治疗老年性便秘疗效观察

老年性便秘是临床上常见病症之一,大约60%的老年人有不同程度的便秘,约80%的老年便秘者易患老年痴呆症。笔者根据老年人的生理特点与中医理论,于2005～2010年采用加味金匮肾气汤治疗老年性便秘60例,取得了满意的疗效。

金匮肾气汤联合苓桂术甘汤治疗慢性阻塞性肺疾病(脾肾阳虚)的临床疗效分析

目的:比较金匮肾气汤联合苓桂术甘汤与单纯金匮肾气汤对慢性阻塞性肺疾病(脾肾阳虚)的临床效果,为临床治疗提供参考。方法:收集来我科就诊的临床诊断为慢性阻塞性肺疾病(脾肾阳虚)的患者72例,采用随机数字表法将其分为两组,分别为金匮肾气汤联合苓桂术甘汤治疗组与单纯金匮肾气汤治疗组,每组36例,对两组患者临床主要症状得分及中医症候总积分、临床疗效及生活质量进行比较。结果治疗前两组患者在咳嗽、咳痰、胸闷、气促得分及总积分之间的差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者在咳嗽、咳痰、气促得分及总积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的总有效率为91.7%,对照组的总有效率为72.2%,两组患者在临床总有效率之间的差异具有统计学意义(χ2=4.600,P=0.032);观察组与对照组患者在生理、心理、日常活动、社交娱乐、运动、工作学习及家庭方面的差异有统计学意义(P<0.05),在性生活及治疗方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论金匮肾气汤联合苓桂术甘汤治疗慢性阻塞性肺疾病(脾肾阳虚)的临床效果显著,推荐在临床上应用。

从肾藏志理论与身心疾病关系探讨金匮肾气汤在老年慢性病中的应用

老年慢性身心疾病处于高发状态,多因久病致郁。老年人因其病理生理特点,多表现为肾阳不足,肾阳的温煦、推动功能障碍,肾志不能封藏而外放,故温补肾阳是治疗老年慢性身心疾病的重要治疗方法。肾阴阳平衡,方能形神兼备。本文列举金匮肾气汤治疗老年人慢性病验案四则,四则验案均“因病而郁”,表现出躯体—心理症状。四则验案主病虽各有不同,但其病机相同,即肾阳不足、肾不藏志,经金匮肾气汤温补肾阳治疗后,其躯体—心理症状均得到改善,为从肾藏志理论论治老年慢性身心疾病提供参考。

金匮肾气汤联合穴位贴敷治疗支气管哮喘临床研究

目的:分析金匮肾气汤联合穴位贴敷治疗支气管哮喘患者临床疗效,及对患者肺功能的影响,为临床支气管哮喘患者治疗方案选择提供参考。方法:选择支气管哮喘患者162例作为研究对象,分为对照组和观察组,每组81例。两组患者均予以支气管哮喘常规治疗。观察组患者在常规治疗基础上,再采用金匮肾气汤联合穴位贴敷治疗。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前、治疗后肺功能指标[(一秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、每分钟最大通气量(MVV)、功能残气量(FRC)、肺总量(TLC)、残气量/肺总量比值(RV/TLC)]变化、成人哮喘患者生命质量各维度及总分的变化,完成疗程后,比较两组患者哮喘控制分级。结果:两组患者完成治疗疗程后,观察组患者哮喘控制良好率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者入组前,成人哮喘生命质量评分各维度比较差异无统计学意义(P>0.05),完成治疗后,两组患者治疗后成人哮喘患者生命质量指数各维度评分和总分均明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者的肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、MVV、FRC、TLC、RV/TLC比较差异无统计学意义(P>0.05)。完成治疗后两组患者FEV1、FEV1/FVC、MVV均明显上升,FRC、TLC、RV/TLC明显下降,且观察组FEV1、FEV1/FVC、MVV高于对照组,FRC、TLC、RV/TLC低于对照组(P<0.05)。结论:金匮肾气汤联合穴位贴敷治疗支气管哮喘患者较单纯常规西医治疗哮喘控制效果更佳,对患者肺功能改善效果更好,可有效提升哮喘患者的生命质量。

金匮肾气汤联合齐拉西酮对躁狂抑郁性精神病患者生活质量及治疗效果的影响

目的:探讨金匮肾气汤联合齐拉西酮对躁狂抑郁性精神病患者生活质量及治疗效果的影响。方法:选取笔者所在医院2018年8月-2019年8月收治的130例躁狂抑郁性精神病患者,随机分为对照组和观察组,各65例。对照组予以齐拉西酮口服治疗,观察组在对照组基础上加用金匮肾气汤,两组均治疗8周。比较两组临床疗效、躁狂程度评分、生活质量变化及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为89.23%,高于对照组的73.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后BRMS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为4.62%,低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金匮肾气汤联合齐拉西酮可显著提高躁狂抑郁性精神病患者治疗效果,提高患者生活质量,降低患者躁狂程度及不良反应发生率。

金匮肾气汤联合冬病夏治贴敷治疗支气管哮喘缓解期患者40例

目的:观察金匮肾气汤联合冬病夏治贴敷治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法:将82例支气管哮喘缓解期患者随机分为对照组42例和观察组40例,对照组给予西医常规治疗,观察组给予金匮肾气汤联合冬病夏治贴敷治疗。治疗6个月后,比较2组的症状总评分、哮喘控制测试量表(ACT)评分及用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)等指标,并进行安全性分析。结果:症状总评分和ACT评分治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。FVC和FEV1治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,2组无不良反应发生,无脱落病例。结论:金匮肾气汤联合冬病夏治贴敷治疗支气管哮喘缓解期患者,可改善临床症状,能够提升患者的肺功能,且药物安全性好。

金匮肾气汤加减治疗脾肾阳虚型功能性便秘55例临床观察

目的:观察金匮肾气汤加减治疗脾肾阳虚型功能性便秘(FC)的临床疗效。方法:110例FC患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各55例。对照组采用乳果糖10ml口服治疗;观察组采用金匮肾气汤加减内服治疗,所有患者均治疗4周;比较两组治疗前后中医主要症状,临床疗效和全结肠传输时间;采取中文版健康调查简表(SF-36)评估两组患者治疗前后生活质量。结果:两组治疗后中医主要症状评分均显著降低(P<0.01),治疗后,观察组各中医主要症状评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01);观察组总有效率为94.55%,对照组为80%,观察组优于对照组(χ2=4.01,P<0.05);两组治疗后,全结肠通过时间均明显减少(P<0.01);观察组治疗后全结肠通过时间均显著短于对照组(P<0.01);两组患者治疗后SF-36量表各项评分均明显升高(P<0.01);治疗后,观察组SF-36量表各项评分均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:金匮肾气汤加减治疗脾肾阳虚型FC能显著改善患者临床症状,提高生活质量,值得临床推广应用。

补中益气汤合金匮肾气丸加减治疗慢性肾小球肾炎89例

慢性肾小球肾炎（chronic glomerulonephritis，CGN）简称慢性肾炎，以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为临床表现，病情迁延，缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭，严重危害人类健康。本文采用补中益气汤合金匮肾气丸加减治疗慢性肾小球肾炎，并与肾复康治疗对照观察，现报告如下。

金匮肾气丸合四君子汤治疗早期糖尿病性肾病蛋白尿52例

糖尿病性肾病（DN）是糖尿病（DM）的慢性微血管并发症之一,是目前世界上发病率较高的慢性疾病,也是DM患者死亡的重要原因.随着糖尿病治疗水平的提高以及糖尿病患者寿命的延长,DN的发病率呈增高趋势.用金匮肾气丸合四君子汤治疗该病,疗效满意,现报告如下.