探讨《金匮要略方论》对黄疸的论治

黄疸病首见于《素问·平人气象论》，记载：“溺黄赤，安卧者，黄疸”，“目黄者，曰黄疸。”在《伤寒论》中，张仲景就曾有散在论述，而在《金匮要略方论·黄疸病脉证并治》中则著专篇论述，明确指出治黄大法是“诸病黄家，但利其小便”，同时其他治法如活血化瘀、通下祛邪等治法在方药中也均有涉及，在理论和临床实践中都有较高的指导意义和实用价值，对后世黄疸治疗有重大的指导意义。

从《金匮要略方论》肾气丸的应用论异病同治

从肾气丸的运用与"异病同治"的渊源、有关肾气丸的思考与"异病同治"的发展、肾气丸的"现象"与"异病同治"的升华3方面入手探讨《金匮要略方论》中肾气丸异病同治的应用,指出不论是学者们对肾气丸的作用及其本质的研究还是对风湿性疾病的理解和临床灵活运用,只有细致入微地观察疾病的特点和规律,准确无误的辨证,才能得心应手地运用异病同治这一方法。

从《脉经》看《金匮要略方论》

《脉经》卷八、卷九保存了《金匮要略方论》(简称《金匮》)的大部分内容。通过对比分析两书中的相关内容 ,发现 :《金匮》中“脏腑经络先后病”及“五脏风寒积聚病”的许多内容在《脉经》中没有反映 ;《金匮》中的许多方证原文《脉经》未记载 ;妇人病的内容 ,《脉经》明显比《金匮》多 ;《脉经》原文有助于对《金匮》的理解。认为 :造成两书内容差异的原因存在多种可能性 ;《脉经》对《金匮》的研究有重要作用。

谈《金匮要略方论》之急救法

《金匮要略方论》是医圣张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分。本书的问世可以说是中医急症治疗的一大进步，它代表了当时的急救水平。书中对于中风、暴痢、急黄、血证、痛证及惊厥等危重症候的证治可谓理法详细，方药精当，内容丰富。最后的3篇为杂疗方和食物禁忌，因带有经验性质，又颇有难解之处等因素，后世不少注家删去不释，使该书失去了完整性，实在可惜。书中不仅详细记载了古人重要的急救方法，更主要的是体现lr张仲景的急救思想，值得探讨。

读《金匮要略方论》论治肝衰竭

肝衰竭属于中医学黄疸病中“急黄…‘瘟黄”范畴，在治疗上应遵循黄疸的基本治疗原则。《金匮要略方论》系统阐述了黄疸病的理、法、方、药，对后世影响颇深。本文从《金匮要略方论》出发，探讨肝衰竭的论治，认为肝衰竭具有“湿、热、瘀”黄疸病的病理基础，但疾病过程中表现出来的热象更为明显，后期“虚”象明显；同时总结出肝衰竭治疗上应遵守黄疸病清热利湿的基本治疗方法，重用清热解毒，截断病势，活血化瘀当贯穿始终，同时调和脾胃，温补脾。肾之阳，注意重用茵陈、先煎茵陈。

《金匮要略方论》的伤科学术思想及特色初探

《金匮要略方论》(以下简称《金匮》)在内伤杂病方面的成就众所周知,但在伤科方面的贡献却鲜为人知。笔者学习有得,浅论如下。 1 《金匮》对伤科诊断学的贡献《素问·阴阳应象大论》说:“善诊者,察色按脉,先别阴阳”。《金匮》在这一理论的指导下,论及外伤的诊察时,首先从病人反应于外的面色及脉象上入手,了解患者体内气血阴阳的变化,以推断出血量的多少,预测疾病的吉凶。如《脏腑经络先后病脉证第一》载:“色白者,亡血也,设微赤非时者死”。《虚劳病脉证并治第六》载:“男子面色薄,主渴及亡血”。“脉……虚寒相搏,此名为革,妇人则半产漏下,男子则亡血失精”。“目眩。

清代《金匮要略方论》稀见注本选介

在系统查阅国内现存《金匮要略方论》历代注本基础上 ,筛选了清代《金匮要略方论》稀见注本予以介绍。扼要叙述了这些著作的书名、卷数、作者。

《金匮要略方论》“肺痿肺痈”篇错简浅析

《金匮要略方论》是东汉·张机所著,大约成书于公元200年。原属《伤寒杂病论》的'杂病'部分。《伤寒杂病论》自西晋·王叔和编集后,'杂病'部分曾经一度散失,后于宋仁宗时(1023～1063)王洙从旧简中检得,经林亿等校正后,把'杂病'部分另编为《金匮要略方论》

从《金匮要略方论》肾气丸的运用论异病同治

肾气丸是张仲景所创立的补肾名方,张仲景在《金匮要略方论》中运用肾气丸一方治疗寒湿脚气、虚劳腰痛、痰饮、消渴、女子转胞五种疾病,堪称"异病同治"经典。根据《金匮要略方论》原文中肾气丸的运用讨论"异病同治"理论。

《金匮要略方论》支饮胸满证治探析

《金匮要略方论·痰饮咳嗽病脉证并治》第26条说：“支饮胸满者，厚朴大黄汤主之”。目前对支饮胸满证之“胸满”多做“腹满”解，也就是说，支饮出现腹满时才可以用厚朴大黄汤。笔者认为，胸满非腹满，不可妄释，否则就会曲解仲景的本意，而误用或局限运用厚朴大黄汤法。尚应根据方义，结合仲景的用药规律，探求支饮胸满的证治要旨，从而正确运用厚朴大黄汤来治疗支饮胸满证。

《金匮要略方论》酸枣仁汤功效新议

酸枣仁汤始见于《金匮要略方论》,后世多用治肝血虚、虚热内扰之失眠,然时有不效。文章从处方用药、虚实补泻方面结合同时期著作进行考据,认为酸枣仁汤实为热病后期余邪留扰,阴血内耗所设,实与肾精亏损、肝血虚甚、阴虚内热有别,其立方之意,与今所言慢性虚损性疾病更当加以区分,不可一概而论。文章对此展开详细探讨的同时,以此为切入点,探讨汉晋时期与当今外感内伤内涵之异,以求正本清源,指导临床立法处方。

从《金匮要略方论》肾气丸的运用论异病同治

《金匮要略方论》系东汉张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分,是我国现存最早的一部诊治杂病的专书。肾气丸一方源于《金匮要略方论》,故后世称之为金匮肾气丸。考究《金匮要略方论》原文,肾气丸见于《中风历节病脉证并治》、《血痹虚劳病脉证并治》、《痰饮咳嗽病脉证并治》、《消渴小便不利淋病脉证并治》和《妇人杂病脉证并治》等5篇中,分别用于治疗脚气、虚劳、痰饮、消渴以及妇人转胞等5种疾病,可谓仲景"异病同治"的典范。经现代临床研究,肾气丸的功效被不断发掘,现将笔者临床应用体会列举如下。

宋校《金匮要略方论》附方考证

通过对宋校《金匮要略方论》与宋校《备急千金要方》、《千金翼方》、《外台秘要》进行对比研究,发现宋人在《金匮要略方论》中所增的附方与此3书所载方剂相合,但其具体内容均存在不同程度的差异。这些差异表明:(1)宋人校书时,于《千金方》、《外台秘要》等书中确实发现一些标注为"仲景"的方剂,而当时的《金匮要略》文本中却未记载这些方剂,故在整理过程中,据其他著作补入附方。(2)虽说宋人所校中医经典较严谨,但从《金匮要略方论》附方与原书差异对比来看,宋人的校勘工作在整体统一性上,存在的问题仍然较多;(3)宋人校勘医书时,所采资料广泛,存在同一内容多种资料并存的现象。提示中医药工作者首先要对宋校医书的严谨性、可靠性采取更加实事求是的客观态度,不宜盲信、盲从;其次要对这些医书的版本源流、基本构成、引用文献及引用方式等基本问题进行深入研究,正确理解、有效利用文本意义;最后,对于文本中存在的差异应审慎对待,在详加考订之后再作结论。

《金匮要略》方辨治类风湿性关节炎

《金匮要略》精辟阐述了“历节”病辨证立法、处方用药的规律，为后人提供了诸多行之有效的方剂。本文对桂枝芍药知母汤、乌头汤、黄芪桂枝五物汤、越婢加术汤作了例析。

《伤寒论》《金匮要略方论》外仲景遗方考

考证不同传本、传文中的仲景医方,进行比较、校勘、辨伪,并对《伤寒论》及《金匮要略方论》外仲景遗方进行辑佚,明确在不同传本、传文中仲景医方的存在状态。

宋校《金匮要略方论》与《千金要方》相应方剂考证

通过宋校《金匮要略方论》与宋校《千金要方》的对校研究,发现两书相应方剂的具体内容在剂量及煎服法、药物计量单位、药物加减等方面存在不同程度的差异。这些差异提示:一是对宋校医书的严谨性、可靠性不宜盲信、盲从;二是要对宋校医书的引用文献及引用方式等基本问题进行深入研究,正确理解、有效利用文本内容;三是由于中医药传承发展的基础性著作《黄帝内经素问》与《伤寒论》等书皆由宋人整理刊行,对宋校医书特点的深入探讨应成为当今中医文献研究的重要课题。

《伤寒论》、《金匮要略方论》中附子应用特点的文献研究

附子，首载于《神农本草经》，为毛茛科植物乌头的子根加工品，经加后可制成黑顺片、白附片、盐附子、淡附片、炮附片等。其性味辛甘，大热，有毒，归心、肾、脾经。生附子主要功效为散寒、回阳救逆，而经炮制后的制附子主要用于温阳散寒、补虚。附子的临床应用古代文献中已有大量的记载，但附子使用的适应证、炮制、剂量范围、煎煮方法、煎煮时间、配伍规律、应用后可能出现的不适症状以及中毒后的解毒方法等尚未形成较为公认的应用规范。