金属义齿对鼻咽癌放射治疗剂量分布的影响

目的:分析金属义齿对鼻咽癌放射治疗剂量分布的影响。方法:选择我院自2018年1月—2019年11月收治的50例鼻咽癌患者作为观察对象,按患者放射治疗时是否佩戴金属义齿将其分为对照组(有义齿,22例)和研究组(无义齿,28例),对比两组患者靶区适型指数、均匀性指数、靶区最大剂量、最小剂量、平均剂量及放射治疗过程中不良反应发生率,并采用蒙特卡罗计算程序MCNP及含金属植入物和肿瘤信息的人体计算模型分析金属义齿对患者体内辐射剂量的影响程度。结果:研究组患者靶区适型指数0.73±0.11、靶区最大剂量76.96Gy、平均剂量73.54Gy与对照组的0.75±0.14、76.41Gy、73.12Gy对比无显著差异(P>0.05),研究组患者实体肿瘤靶区PGTV的均匀性指数为0.92±0.07,显著低于对照组的1.16±0.25(P<0.05),研究组患者肿瘤靶区PGTV最小剂量为70.28Gy,显著高于对照组的66.86Gy(P<0.05),放射治疗过程中,研究组患者口腔黏膜发生严重放射性黏膜炎率为3.57%,显著低于对照组的27.27%,通过MCNP程序及含金属植入物和肿瘤信息的人体计算模型分析可知,金属义齿可造成靶区剂量分布极其不均匀,被义齿遮挡的部分靶区剂量降低,而靠近义齿部分的口腔黏膜剂量增加5%~10%。结论:金属义齿对鼻咽癌放射治疗剂量分布具有明显的影响,主要体现为影响靶区均匀性指数和降低靶区剂量分布,并增加口腔黏膜的受照剂量,从而会影响患者放射治疗效果和增加严重不良反应的发生率。

金属烤瓷固定桥与可摘局部义齿修复后患者评价分析

目的比较牙列缺损患者行可摘局部义齿和金属烤瓷固定义齿修复的主观感觉。方法对23例戴用可摘局部义齿，后又行金属烤瓷固定义齿修复患者作金属烤瓷固定义齿修复前和修复后问卷调查。结果与可摘局部义齿相比，金属烤瓷固定义齿在咀嚼功能、舒适、固位等方面存在显著差别（P〈0.01）。结论金属烤瓷固定义齿修复能更好地提高口腔功能，满足患者需求。

金属-塑料与纳米材料制作全口义齿基托临床效果的比较

目的探讨并总结不同材料制作全口义齿基托的临床疗效及其推广意义,进一步寻求更好的义齿基托材料。方法从近三年来在我院安装全口义齿的患者中选择100例,按照患者的意愿并随机分为两组,每组50人。实验组通过试戴金属-塑料联合制作的义齿基托树脂来配合义齿的安放,对照组通过试戴纳米义齿基托树脂来进行义齿的安放,对比两组患者的全口义齿基托的临床效果,进行分析研究。结果实验组中有3例患者的义齿从基托后缘脱位,经过重衬和磨改后,义齿固定良好,未再发生脱位;对照组中有8例患者的义齿从基托后缘脱位,有2例患者因不能忍受而放弃佩戴。结论金属-塑料联合制作的义齿基托树脂可适用与各种口腔生理解剖条件的患者,便于义齿的重衬和修复,有很好的临床意义和推广价值。

三种金属修复体磁共振成像伪影范围的研究

目的:研究3种合金单颌固定义齿磁共振成像伪影大小。方法:制取志愿者上颌牙列模型,在模型上分别用钴铬、镍铬、钛合金制作做3套大小形状相同的铸造7-7联冠。将3套联冠按材料不同分成3组。将志愿者不戴义齿在philips 1.5T下进行磁共振头颈部扫描作为对照组,志愿者分别戴3种义齿重复上述检查作为实验组,将实验组与对照组进行对比,观察伪影大小及影响范围,测量伪影影响的宽度、高度,进行单因素方差分析。结果:3种义齿均形成了与义齿形状相近的伪影,并对邻近组织观察产生了一定的影响,但影响范围局限,均未影响到脑部及颈椎的影像。结论:钛合金伪影最小,3种金属义齿均不影响脑部等重要部位的观察。

注射成型热塑性义齿基托树脂的种类及性能

背景:随着人们对义齿美观性要求越来越高,以注射成型热塑性义齿基托树脂制作的非金属卡环义齿(也被称为隐形义齿或弹性义齿)以其优异的美观性、良好的柔韧性和生物相容性在牙科领域得到越来越多的应用。目的:综述注射成型热塑性义齿基托树脂的种类、性能及临床应用。方法:第一作者检索Pub Med、Wiley、Springer、OVID、Science Direct、Google学术数据库和CNKI数据库,英文关键词为"Polyamide AND denture,thermoplastic denture base resin,non-metal clasp denture,nylon,flexible denture",中文关键词为"弹性义齿,弹性树脂基",文献时间限定在1955年1月至2017年4月。结果与结论:注射成型热塑性树脂材料众多,目前被报道可作为义齿材料的主要有以下5种:聚酰胺、聚碳酸酯、聚酯、丙烯酸树脂及聚丙烯,他们具有弹性高、适合性好、美观、不易断裂等优点,因此临床上可用于制作注射成型热塑性义齿基托;但这种材料存在颜色不稳定、细菌易黏附、不易抛光和重衬等缺点,因此需要进一步改进材料的性能。

可摘局部义齿

Protefix义齿稳固剂对改善义齿咀嚼效能的临床评价，重组人生长激素对老年大鼠有无牙颌骨吸收的影响，磁性附着体覆盖义齿修复的临床观察，整体铸造金属支架义齿个别基牙缺失后的再修复。

聚维酮碘对全口金属基板式义齿消毒效果的监测分析

目的为规范口腔诊疗操作行为,有效预防与控制口腔医疗感染,监测聚维酮碘浸泡法对全口金属基板式义齿的消毒效果。方法 2012年1-12月随机选取日常技工室制作的全口金属基板式义齿（上颌）30件,用1 000～2 000mg/L聚维酮碘浸泡全口金属基板式义齿3min,于义齿佩戴时消毒前与消毒后,分别进行采样进行细菌分离培养和鉴定。结果 30件全口金属基板式义齿消毒前每件义齿菌落数范围为16～51CFU/件,均值为（31.07±10.97）CFU/件,消毒后细菌未检出;共培养出病原菌932株,其中检出金黄色葡萄球菌59株、大肠埃希菌25株、肺炎克雷伯菌22株、铜绿假单胞菌12株,检出率为6.33%、2.68%、2.36%、1.29%,其余均为非致病菌;检出的病原菌分为5大类,革兰阴性杆菌占53.86%,革兰阳性球菌占40.56%,革兰阴性球菌占4.51%,革兰阳性杆菌占0.75%,真菌占0.32%。结论聚维酮碘浸泡法对全口金属基板式义齿表面的消毒方法达到临床消毒灭菌的要求,可有效控制义齿戴入前的潜在细菌污染,保证了医院和患者的医疗安全。