基质金属蛋白酶-3水平与冠心病危险因素的关系

目的探讨血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平与冠心病危险因素的关系。方法对广州番禺687名40～70岁的村民进行问卷调查和体格检查,包括测量血压、检测空腹血清MMP-3水平及其他生化指标,运用SPSS15.0软件对资料进行t检验、秩和检验、Spearman相关分析以及多元逐步回归分析。结果MMP-3水平与收缩压、舒张压、三酰甘油呈正相关关系,控制了三酰甘油的影响后MMP-3仍与体质指数有关,与其他因素未见明显相关关系。结论广州番禺农村人群MMP-3水平表达与血压水平和血中三酰甘油含量以及体质指数有关。

RSV感染性毛细支气管炎与基质金属蛋白酶-3基因多态性的相关性分析

目的探讨基质金属蛋白酶-3(MMP-3)基因上rs522616位点及rs679620位点的多态性与呼吸道合胞病毒(RSV)感染性毛细支气管炎的易感性及严重性的相关性.方法纳入杭州汉族儿童269例,分为病例组(145例)和健康对照组(124例).病例组又分为轻、中度组(122例)和重度组(23例).所有儿童分为特异性组(54例)和非特异性组(215例).检测rs522616和rs679620位点的基因型,并进行基因型及等位基因频率分析.结果(1)在rs679620位点上,A等位基因在病例组出现的频率(36.9%)高于对照组(28.6%)(χ^(2)=4.127,P<0.05),AG基因型在重组出现的频率高于轻、中组(χ^(2)=7.931,P<0.05),在特异性体质组与非特异性体质组之间基因型及等位基因分布差异无统计学意义.(2)在rs522616位点上,病例组基因型频率及等位基因频率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),且轻、中度组与重度组比较差异无统计学意义(P>0.05),但特异性组的AA基因型出现频率高于非特异性组(χ^(2)=8.679,P<0.05).结论杭州汉族儿童MMP-3基因rs679620位点的等位基因A可能与RSV感染性毛细支气管炎的易感性有关,而rs679620的基因型AG可能与疾病严重性有关;rs522616位点的基因多态性与RSV感染性毛细支气管炎的易感性及严重性均无明显关联,但基因型AA可能与特异性体质有关.

阿托伐他汀对大鼠缺血再灌注脑组织中CD40L和MMP-3的抑制作用

目的:探讨阿托伐他汀对脑缺血再灌注损伤的脑保护作用机制。方法:采用Zealonga线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型血管内皮细胞间黏附分子。将Wistar大鼠随机分组:假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(IR组)、阿托伐他汀治疗组(AT组)。采用免疫组织化学法检测大鼠脑组织CD40L、金属基质蛋白酶-3(MMP-3)的表达。结果:AT组脑组织CD40L、MMP-3表达及脑含水量和神经功能评分较IR组低(P<0.01),而较Sham组明显增高(P<0.01)。结论:阿托伐他汀可以通过抑制大鼠脑缺血再灌注后脑组织CD40L、MMP-3表达,发挥脑保护作用。

大鼠脑缺血再灌注后脑组织CD40L、MMP-3的表达

目的探讨大鼠脑组织中CD40L和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在脑缺血再灌注损伤中的表达。方法采用线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型(MCAO)。将Wistar大鼠随机分组,假手术组(sham组)、缺血再灌注组(IR组,又分为6h、24h、48h、72h、7d亚组)。采用免疫组化法检测大鼠脑组织中CD40L、MMP-3的表达。结果CD40L、MMP-3在假手术组不表达,再灌注6h后CD40L和MMP-3开始表达,24h表达明显增加,48h达高峰,72h开始下降,7d时有微量表达。神经功能评分与脑含水量变化与其一致。结论大鼠脑组织中的CD40L、MMP-3参与了脑缺血再灌注损伤。

子痫前期患者胎盘组织中基质金属蛋白酶-3及其抑制剂-3的表达

目的:探讨子痫前期产妇胎盘组织中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)及其抑制剂-3(TIMP-3)表达及可能发挥的作用。方法:采用子痫前期患者(子痫前期组)及正常妊娠孕妇(对照组)胎盘组织,采用免疫组化法检测MMP-3和TIMP-3水平,以HE染色观察绒毛血管密度。结果:子痫前期组与对照组胎盘组织中MMP-3和TIMP-3均有不同程度的阳性表达,其在对照组的绒毛滋养细胞中表达高于蜕膜组织(P<0.05),子痫前期组在绒毛滋养细胞与蜕膜组织中表达程度接近,子痫前期组无论是绒毛滋养细胞中还是蜕膜组织中阳性表达均高于对照组(P<0.05);镜检子痫前期胎盘组织绒毛血管密度明显低于对照组(P<0.05)。结论:子痫前期患者与正常妊娠孕妇比较胎盘组织中MMP-3表达下调而TIMP-3的表达上调,提示子痫前期的发病及发生可能与MMP-3和TIMP-3的表达异常表达有关。

脑梗死病人血清ox-LDL、hs-CRP、MMP-3水平与外周动脉弹性及舒张功能的相关性研究

目的探讨脑梗死病人血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、金属基质蛋白酶-3(MMP-3)与颈动脉弹性指标及肱动脉血管舒张功能的相关性。方法选取我院动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)病人100例、腔隙性脑梗死(LACI)病人100例和健康人群100名,检测其血清ox-LDL、hs-CRP和MMP-3水平,同时应用血管回声跟踪技术(ET)检测颈动脉压力应变弹性系数(Ep)、僵硬度(β)、顺应性(AC)、增大指数(AI)、脉搏波传导速度(PWVβ),并测量肱动脉的内径变化率(NMD),将NMD<4%定义为血管舒张功能(EID)受损。结果正常组、LACI组、ACI组血清ox-LDL、hs-CRP、MMP-3依次增高,Ep、β、AI、PWVβ值、EID受损率依次增高,AC降低,差异有统计学意义(P<0.01);血清ox-LDL、hs-CRP、MMP-3水平与β、PWVβ、EID受损率呈正相关(P<0.01)。结论脑梗死病人血清ox-LDL、hsCRP和MMP-3与颈动脉β、PWVβ有明显相关性,且与EID的一致性较好,三者均是早期发现外周动脉弹性和舒张功能病变的敏感指标。

龈下刮治和根面平整术对慢性牙周炎患者龈沟液中MMP-3和TIMP-1水平的影响

目的研究龈下刮治和根面平整术对慢性牙周炎患者龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)中MMP-3和TIMP-1水平的影响。方法选取60例慢性牙周炎患者作为实验组,60例健康人群作为对照组。实验组采用龈下刮治和根面平整进行治疗。实验组和对照组分别在基线、治疗后2W和治疗后4W测量牙周指标和龈沟液中MMP-3和TIMP-1水平。结果基线、治疗后2W和治疗后4W实验组菌斑指数(plaque index,PI)、探诊出血(bleeding on probing,BOP)、探诊深度(probing depth,PD)和附着丧失(attachment loss,AL)等牙周指数和GCF的MMP-3和TIMP-1水平均高于对照组,并且差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗后2周、治疗后4周3个时间节点之间的牙周指标和GCF的MMP-3和TIMP-1水平均低于基线,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论龈下刮治和根面平整术能够改善慢性牙周炎患者的牙周状况,降低龈沟液中MMP-3和TIMP-1水平。

针灸联合中药治疗腰椎间盘突出症对患者血清IL-1β、MMP-3及TNF-α水平的影响

目的:探讨针灸联合中药治疗治疗腰椎间盘突出症临床疗效及其对患者血清IL-1β、MMP-3及TNF-α水平的影响。方法:选取2015年3月至2016年6月河南省省直第一医院收治的腰椎间盘突出症患者103例,随机分为对照组(n=51)和观察组(n=52),对照组给予自拟中药通络益肾方治疗,观察组在对照组的基础上联合针灸治疗,2组均连续治疗4周。统计2组临床疗效;比较治疗前后2组简式疼痛量表(MPQ)评分、汉化Osweatry功能障碍指数(ODI)及腰椎功能评分;检测比较治疗前后2组血清炎性因子水平。结果:观察组临床总有效率为92.31%,较对照组的76.47%显著提高(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组视觉模拟评分量表(VAS)评分、感觉疼痛分级指数(PRI)评分、感情PRI评分、ODI及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、金属基质蛋白酶-3(MMP-3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01);而2组腰椎功能评分均明显升高,且观察组显著高于对照组(P<0.01)。结论:针灸联合中药可显著降低腰椎间盘突出症患者血清IL-1β、MMP-3及TNF-α水平,抑制机体炎性反应及椎间盘退变,明显减轻机体疼痛,促进腰椎功能恢复,疗效显著优于单纯中药治疗。

蒙古族药忠伦阿汤对CIA大鼠MMP-3,MMP-9表达的影响

目的:观察忠伦阿汤的有效成分对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠的基质金属蛋白酶-3(MMP-3),MMP-9的影响,探讨其治疗类风湿关节炎(RA)的作用机制。方法:采用Ⅱ型胶原诱导建立关节炎大鼠模型,并设正常组,模型组,雷公藤多苷片组(9.45 mg·kg-1),忠伦阿汤高、中、低剂量组(5.4,2.7,1.35 g·kg-1),连续给药4周,苏木素-伊红(HE)观察滑膜组织的组织病理形态,酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠血清MMP-3与MMP-9的含量;免疫组化与蛋白质免疫印迹(Western blot)检测滑膜组织MMP-3与MMP-9的表达。结果:模型组血清MMP-3及MMP-9的含量显著高于正常组(P<0.01);各用药组MMP-3和MMP-9表达较模型组均有不同程度的降低(P<0.01),忠伦阿汤高剂量组与雷公藤多苷片组比较无显著差异;免疫组化结果显示MMP-3,MMP-9阳性表达模型组较正常组明显升高(P<0.01),雷公藤多苷片组及忠伦阿汤高剂量组较模型组MMP-3,MMP-9蛋白表达明显降低,有统计学意义(P<0.05),Western blot分析结果表明用药组MMP-3,MMP-9的蛋白表达明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:忠伦阿汤能明显减少CIA大鼠血清中MMP-3及MMP-9水平,降低滑膜组织的表达,可能是其治疗RA的作用机制。

不同药物对正畸龈炎临床治疗效果的观察

目的评价西吡氯胺口含片、丁硼乳膏、复方氯己定含漱液三种药物对正畸牙龈炎患者龈沟液中MMP-3及IL-1β水平的影响。方法选取80例正在进行固定矫治且伴有牙龈炎的患者,随机分为四组,分别应用西吡氯胺口含片,丁硼乳膏,复方氯己定含漱液干预,对照组仅进行全口超声洁治术后普通日常维护,于不同时段采集患者龈沟液,ELISA法对其中MMP-3及IL-1β用药前后指标的变化进行检测。结果四组患者MMP-3浓度治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后浓度比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组明显降低。四组患者IL-1β浓度治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后浓度比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组明显降低。结论三种不同药物对正畸性龈炎均有治疗效果。其中西吡氯胺口含片的抑菌效果优于其它两种传统药物,丁硼乳膏优于复方氯己定含漱液,复方氯己定含漱液抑菌效果相对较差。

五福饮对椎间盘退变大鼠模型血清及椎间盘炎性因子表达的影响

目的:观察五福饮对椎间盘退变大鼠模型血清及椎间盘炎性因子TNF-α(肿瘤坏死因子)、IL-1(白细胞介素-1)、IL-6(白细胞介素-6)、MMP-3(金属基质蛋白酶-3)的影响。方法:将48只雄性SD大鼠随机分成3组,每组各16只,即正常对照组、退变模型组及五福饮干预组;应用细针穿刺纤维环结合肿瘤坏死因子-α椎间盘内注射的方法构建椎间盘退变大鼠模型,造模成功后,3组大鼠分别给予等量的生理盐水、生理盐水及五福饮灌胃治疗8周。分别摘除各组大鼠目标椎间盘,HE染色观察病理变化,采用ELISA法测定各组大鼠血清及椎间盘TNF-α、IL-1、IL-6、MMP-3的含量。结果:病例观察可见五福饮干预组和退变模型组的目标椎间盘均有不同程度的退变,五福饮干预组椎间盘退变程度相对较轻。退变模型组大鼠血清及椎间盘内的TNF-α、IL-1、IL-6、MMP-3与正常对照组相比明显升高(P<0.05);五福饮干预组与退变模型组相比血清及椎间盘内的TNF-α、IL-1、IL-6、MMP-3显著降低(P<0.05)。结论:五福饮可通过降低TNF-α、IL-1、IL-6的表达抑制MMP-3的表达,延缓椎间盘内基质的降解,防治椎间盘退变。

经皮椎间孔镜对腰椎间盘突出症患者血清炎症因子的影响

目的:探讨经皮椎间孔镜手术对腰椎间盘突出症患者血清铁蛋白(SF)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和金属基质蛋白酶-3(MMP-3)水平的影响。方法:单阶段腰椎间盘突出症患者198例,随机将患者分为对照组和观察组,每组99例。观察组患者采用椎间孔镜微创治疗,对照组患者采用开放式外科手术治疗。比较两组患者术中出血量,手术时间,手术切口大小;比较两组患者术后1周、1个月、3个月的疼痛程度以及血清SF、IL-1β、TNF-α、MMP-3含量的变化;治疗3个月后,比较两组患者总体疗效。结果:与对照组比较,观察组患者术中出血量降低,住院时间缩短,手术切口缩小,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1周、1个月和3个月的疼痛评分,血清中的SF、IL-1β、TNF-α、MMP-3含量均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组患者总体疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者,可以有效降低患者术中出血量、缩短住院时间、减小创伤伤口,并能有效降低患者术后疼痛和炎症反应。

射频消融联合通络益肾方治疗腰椎间盘突出症近期疗效观察

目的:探讨射频消融联合通络益肾方治疗腰椎间盘突出症(LDH)的近期临床疗效及对血清IL-1β、MMP-3及TNF-α水平的影响。方法:选取2012年6月至2016年5月三门峡武强颈肩腰腿痛医院收治的LDH患者144例,随机分为对照组与观察组,每组72例,对照组给予射频消融治疗,观察组在对照组的基础上联合通络益肾方治疗,2组均连续治疗4周。统计2组临床疗效,检测并比较治疗前及治疗后1、3个月2组血清IL-1β、MMP-3及TNF-α水平;比较治疗前后2组疼痛及焦虑状况;评价并比较2组治疗前后腰椎功能及生命质量。结果:观察组临床总有效率为93.06%(67/72),较对照组的76.39%(55/72)显著提高(P<0.05);治疗后2组血清IL-1β、MMP-3及TNF-α水平较治疗前降低(P<0.01),治疗后1个月至治疗后3个月2组VAS、SAS评分降低,且观察组均显著低于对照组(P<0.01);与治疗前比较,治疗后3个月2组ODI均明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01);而2组腰椎功能评分及SF-36评分均明显升高,且观察组显著高于对照组(P<0.01)。结论:射频消融联合通络益肾方治疗LDH疗效显著,可明显抑制机体炎性反应及椎间盘退变,促进腰椎功能的恢复;同时还可显著减轻机体疼痛,缓解患者焦虑情绪,提高患者生命质量,预后良好。

银杏酮酯滴丸联合贝尼地平治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的 探讨银杏酮酯滴丸联合盐酸贝尼地平片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取2020年2月—2023年1月武警特色医学中心收治的68例冠心病心绞痛患者,根据计算机随机排列法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组患者口服盐酸贝尼地平片,2片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服银杏酮酯滴丸,8丸/次,3次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心绞痛发作频率、每次发作持续时间、心绞痛程度、心功能指标以及血清中CD105、金属基质蛋白酶-3(MMP-3)、同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白磷脂酶(Lp-PLA2)、肌钙蛋白T(cTnT)水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率94.12%比对照组的总有效率76.47%高(P<0.05)。治疗后,两组的心绞痛发作频率、每次发作持续时间明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组心绞痛发作频率、每次发作持续时间较对照组更低(P<0.05)。治疗后,两组的视觉模拟评分法(VAS)评分显著降低(P<0.05),治疗组VAS评分较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组的心排血量(CO)、左心室射血分数(LVEF)高于治疗前(P<0.05),且治疗组CO、LVEF较对照组更高(P<0.05)。治疗后,两组的CD105水平高于治疗前,MMP-3、Hcy水平低于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组的CD105水平高于对照组,MMP-3、Hcy水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的脂蛋白磷脂酶(Lp-PLA2)、肌钙蛋白T(c TnT)水平低于治疗前(P<0.05);治疗后治疗组的Lp-PLA2、c TNT水平低于对照组(P<0.05)。结论 银杏酮酯滴丸联合盐酸贝尼地平片治疗冠心病心绞痛的疗效确切,能显著提高疗效,减轻心绞痛症状和心肌损伤。

针灸推拿联合腰椎牵引对腰椎间盘突出症近期疗效及应激反应的影响

目的观察针灸推拿联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的近期疗效及其对患者应激反应的影响。方法选取义乌市第二人民医院2016年4月至2018年5月收治的腰椎间盘突出症患者150例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组75例、观察组75例。对照组采用腰椎牵引治疗,观察组在腰椎牵引基础上联合针灸推拿治疗,两组疗程均为10 d。比较两组患者的近期疗效、治疗前后血清应激反应指标及视觉模拟疼痛(VAS)评分的变化。结果观察组总有效率为96.0%(72/75),显著高于对照组的84.0%(63/75)(χ2=5.258,P<0.05)。治疗前,两组患者的肢体功能、VAS评分及血清应激反应指标差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组VAS评分[治疗后1个月(1.8±0.8)分、治疗后2个月(1.5±0.6)分、治疗后3个月(1.1±0.3)分]均显著低于对照组[治疗后1个月(2.8±1.3)分、治疗后2个月(2.2±1.6)分、治疗后3个月(2.1±1.2)分](t=16.391、16.125、16.935,均P<0.05);观察组肿瘤坏死因子、白细胞介素1β、金属基质蛋白酶3分别为(0.80±0.27)μg/L、(0.12±0.02)μg/L、(21.12±7.81)ng/L,对照组分别为(1.35±0.24)μg/L、(0.12±0.02)μg/L、(30.35±7.25)ng/L,两组差异均有统计学意义(t=6.732、9.531、7.863,均P<0.05);观察组Osweatry功能障碍指数、直腿抬高角度分别为(4.8±3.6)、(76.1±10.8)°,对照组分别为(9.6±3.1)、(53.3±10.2)°,两组差异均有统计学意义(t=8.648、19.543,均P<0.05)。结论针灸推拿联合腰椎牵引对腰椎间盘突出症患者具有良好的近期临床疗效,可减轻患者的疼痛,提高肢体功能水平,改善应激反应水平。