B超引导下局麻经皮肾镜取石术联合可吸引金属清石鞘治疗上尿路非鹿角型结石的效果

目的探讨B超引导下局麻经皮肾镜取石术(PCNL)联合可吸引金属清石鞘治疗上尿路非鹿角型结石的效果。方法采取前瞻性研究,选择2019年4月至2021年1月信丰县人民医院收治的60例上尿路非鹿角型结石患者,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组给予常规硬膜外麻醉或全麻下PCNL治疗,观察组给予B超引导下局麻PCNL联合可吸引金属清石鞘治疗。比较两组手术相关指标、术后恢复情况及治疗费用、术后结石清除情况。结果观察组结石清除率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组下床活动时间(2.30±0.98)d、首次排气时间(2.10±0.67)d、住院时间(5.34±2.03)d短于对照组(4.40±1.05)d、(3.60±1.04)d、(7.63±3.29)d(P<0.05);观察组治疗费用为(8896.80±824.60)元,对照组为(8615.30±846.40)元,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为3.33%,低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论B超引导下局麻PNCL联合可吸引金属清石鞘能够提高结石清除率,缩短上尿路非鹿角型结石患者术后康复时间,降低并发症发生率,缩短住院时间。

微通道经皮肾镜取石术联合金属清石鞘对上尿路结石伴同侧肾囊肿的治疗效果

目的:研究微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)联合金属清石鞘对上尿路结石伴同侧肾囊肿患者结石清除率、围术期血红蛋白水平及手术并发症发生率的影响。方法:83例上尿路结石伴同侧肾囊肿患者分为对照组(n=41)和研究组(n=42),对照组给予MPCNL术治疗,研究组给予MPCNL术联合金属清石鞘治疗。比较两组患者结石清除率、围术期血红蛋白水平和手术并发症发生率,并分析手术前后肾功能、氧化应激反应。结果:研究组结石清除率高于对照组(P<0.05);术后两组Hb、红细胞压积(HCT)水平均明显降低,但研究组高于对照组(P<0.05);术后两组患者肾功能指标、氧化应激反应指标水平均显著上升,但研究组低于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MPCNL联合金属清石鞘应用于上尿路结石合并肾囊肿患者可提高结石清除率、减少术中Hb丢失、减轻肾功能损伤及氧化应激反应,且并不增加手术并发症的发生率。