膝关节单髁置换术3种切口皮肤缝合方法的比较

目的比较单髁置换术后3种切口皮肤缝合方法的临床效果。方法回顾性分析自2018-01—2019-10行单髁置换术治疗的90例膝内侧间室骨性关节炎,30例手术切口采用单纯间断缝合(A组),30例手术切口采用金属皮肤吻合器缝合(B组),30例手术切口采用连续皮内缝合(C组)。结果 90例均获得随访,随访时间平均7(3~16)个月。3组手术切口长度、术后第5天疼痛VAS评分、末次随访时膝关节OKS评分差异无统计学意义(P>0.05)。B组切口缝合时间短于C组,C组切口缝合时间短于A组。C组换药次数较B组少,B组换药次数较A组少。A组出现5例"蜈蚣症"缝线瘢痕。B组4例钉皮处有炎性反应,换药后症状消失。C组1例出现线结外露,换药并剪除线结后痊愈。C组切口愈合HWES评分、切口满意度Liktert评分高于A组与B组,而A组与B组无明显差异。结论与单纯间断缝合与金属皮肤吻合器缝合相比,膝关节内侧间室骨性关节炎单髁置换术中采用连续皮内缝合切口的效果最好,患者满意度高。