通络活血散对木瓜蛋白酶致炎大鼠髌骨的影响

目的:探讨通络活血散对木瓜蛋白酶致炎大鼠髌骨的影响。方法:使用木瓜蛋白酶诱导大鼠髌骨软化症动物模型,通过红外热成像、显微镜检和免疫组化技术研究大鼠体温、髌骨表面形态、髌骨组织,以及滑膜中肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)和转化生长因子(Transforming Growth Factor,TGF)-β1的变化。结果:①红外热成像显示,通络活血散高剂量组、通络活血散中剂量组红色最深,空白组、双氯芬酸二乙胺乳胶剂组、通络活血散低剂量组红色次之,模型组红色最浅。②金相显微镜观察发现,空白组大鼠髌骨表面平滑,凹凸排列均匀;模型组大鼠髌骨表面粗糙,多裂隙,排列不规则;双氯芬酸二乙胺乳胶剂组大鼠髌骨表面粗糙,多细小裂隙,排列不规则;通络活血散高剂量组、通络活血散中剂量组、通络活血散低剂量组大鼠髌骨表面平滑,可见凹凸,稀疏,排列不均匀,有少量细小裂隙。③空白组大鼠滑膜组织表面被覆单层滑膜细胞,髌骨组织分层清晰。模型组大鼠滑膜增生合并慢性炎症,髌骨表面不规则,有血管翳形成,表层储备细胞退变,增生层细胞明显增生,分层结构紊乱。通络活血散高剂量组、通络活血散中剂量组滑膜表面被覆单层滑膜细胞,有轻微增生,髌骨表面表层储备细胞增生,分层基本清晰。通络活血散低剂量组和双氯芬酸二乙胺乳胶剂组大鼠滑膜组织增生合并少量炎细胞浸润,髌骨表面表层储备细胞局部退变,增生层细胞明显增生。④在TNF-α免疫组化染色阳性率方面,模型组、双氯芬酸二乙胺乳胶剂组,以及通络活血散高剂量组、通络活血散中剂量组、通络活血散低剂量组均高于空白组(P<0.05);模型组高于双氯芬酸二乙胺乳胶剂组以及通络活血散高剂量组、通络活血散中剂量组、通络活血散低剂量组(P<0.05);通络活血散低剂量组高于双氯芬酸二乙胺乳胶剂组以及通络活血散中剂量组、通络活血散高剂量组(P<0.05);双氯芬酸二乙胺乳胶剂组、通络活血散中剂量组、通络活血散高剂量组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。在TGF-β1免疫组化染色阳性率方面,模型组、双氯芬酸二乙胺乳胶剂组、通络活血散高剂量组、通络活血散中剂量组及通络活血散低剂量组均高于空白组(P<0.05);模型组低于双氯芬酸二乙胺乳胶剂组、通络活血散高剂量组、通络活血散中剂量组及通络活血散低剂量组(P<0.05);双氯芬酸二乙胺乳胶剂组低于通络活血散中剂量组、通络活血散高剂量组(P<0.05),与通络活血散低剂量组之间的差异无统计学意义(P>0.05);通络活血散低剂量组低于通络活血散中剂量组、通络活血散高剂量组(P<0.05),通络活血散中剂量组、通络活血散高剂量组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通络活血散可促进大鼠血液循环,明显减轻木瓜蛋白酶致炎引起的炎症反应,促进大鼠髌骨表面细胞与组织的修复与再生。