葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的研究进展

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(Staphylococcal scaled skin syndrome,SSSS)是一种潜在的、危及生命的急性表皮剥脱综合征。本病主要是由凝固酶阳性第Ⅱ组噬菌体金黄色葡萄球菌感染引起的皮肤病。SSSS的诊断主要根据临床表现,包括全身泛发性红斑、松弛性大疱、烫伤样表皮剥脱、口周放射性皲裂、尼氏征阳性以及黏膜不受累及。目前SSSS的治疗主要以抗金黄色葡萄球菌的抗生素为主,包括耐青霉素酶青霉素类、头孢菌素类、万古霉素、克林霉素等。近年来SSSS发病率以及发生并发症和死亡的风险在不断增加,本文对近年来有关SSSS的研究进展进行综述,以期为提高医务工作者对SSSS的认知和诊疗能力提供参考。

儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征1例

1病例摘要 患者5岁,汉族女孩,主诉皮疹4天入院。家长描述患儿起病最初表现为口角、眼周红斑,当地医院考虑过敏,予以“糖皮质激素”抗炎,“西替利嗪”抗组胺治疗。患儿病情无好转,出现低热,体温37.7℃,皮肤潮红延及全身,皮肤触痛瘙痒共存,腋下前胸腹股沟处可见松弛性大疱触之脱皮,双眼进行性红肿并伴有多量脓性分泌物导致睁眼困难。

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征11例临床分析

目的 观察、分析金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 (SSSS)的临床表现、治疗过程和预后。方法 回顾性分析本科 1991～ 2 0 0 1年住院的SSSS 11例。结果 11例患儿均有典型临床表现 ,经抗感染、支持疗法等治疗后均痊愈。结论 对SSSS应正确诊断 ,及早足量应用有效抗生素 ,同时注意支持疗法 。

湖南省金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的人口统计学和临床特征及危险因素分析（英文）

目的:了解葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的危险因素、临床特征及最佳治疗方案。方法:回顾性分析湖南省儿童医院290例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患者的临床特征、实验室检查及治疗方案。结果:290例患者中<3岁患者占76.6%,109例有诱发因素,177例患者有白细胞升高,168例患者合并发热,34例合并腹泻,58例合并败血症。119例患者行细菌培养,其中85例取皮肤分泌物进行培养,21例行咽拭子培养,13例患者同时取皮肤分泌物和咽拭子进行培养。培养结果示细菌均为金黄色葡萄球菌阳性。通过抗感染治疗后所有患者获得治愈。皮损改善时间为3.26 d;平均住院日为6.55 d;体温恢复正常的平均时间为3.48 d。结论:葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征好发于3岁以内儿童,且易合并系统症状,早期诊断和早期积极的抗感染是治疗成功的关键。

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征50例临床分析

目的了解金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)的临床特点,探讨儿童SSSS的治疗措施。方法回顾性分析50例SSSS患儿的临床表现、治疗措施及其疗效。结果患儿均有泛红性红斑及皮肤触痛,除9例患儿外均有表皮剥脱及尼氏征阳性;经及时使用抗生素(头孢类、大环内酯类)及适当的创面局部处理,平均住院6.5 d,均痊愈出院。结论 SSSS好发于婴幼儿,早期诊断、早期应用抗生素,配合适当的局部处理及加强全身支持疗法是治疗成功的关键。

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的护理对策

目的探讨金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的护理方法。方法对22例患儿给予精心的护理同时予恰当的治疗。结果22例患儿全部临床治愈出院。结论通过对患儿恰当、精心的护理,从而提高临床治愈率,减少各种严重并发症和死亡率。

儿童金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的护理

目的:总结金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的护理要点。方法:对12例住院患儿给予保护性隔离,严密观察生命体征,加强口腔、皮肤护理,给予心理支持,保持水电解质平衡等护理措施。结果:2例治疗10～14 d痊愈无瘢痕出院,10例7～10 d好转出院。结论:对患儿加强基础护理,监测生命体征,给予心理护理,可有效控制病情发展,促进患儿痊愈。

儿童金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征69例临床分析

目的分析儿童金葡菌烫伤样皮肤综合征（SSSS）的诱发因素、临床表现、治疗度预后。方法回顾性分析69倒儿童金葡菌烫伤样皮肤综合征的临床资料。结果69例病例分析SSSS多发生于l～4岁婴幼儿，占总病例的60％；感染是主要致病诱因，并与患儿免疫功能有关；病程多为6．12d。结论早期、足量、有效的使用抗生素，是治疗的关键，且愈后良好。

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征220例临床及药敏分析

目的:总结金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征发病的影响因素、临床表现和治疗。方法:回顾性分析220例金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患儿临床资料。结果:3岁以下儿童为好发人群,39例患儿发病前有明显诱因,178例临床标本培养,有12例培养出金黄色葡萄球菌,220例患者经抗生素治疗均痊愈。结论:金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征好发于3岁以下儿童,大部分病例无法找到明确诱因,细菌培养阳性率低,一代、二代头孢类抗生素疗效好。

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征37例临床分析

目的探讨金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)的临床特点及治疗措施。方法回顾性分析37例小儿SSSS的临床表现,治疗方案及其疗效。结果 34例通过万古霉素、激素、静脉滴注丙种球蛋白联合运用,4～6天皮疹基本消褪,6～8天病情临床治愈。3例未使用万古霉素、激素及静脉滴注丙种球蛋白治疗,病情出现反复,时间长达2～3周后好转。结论 SSSS好发于新生儿及幼儿。早期诊断,及时应用万古霉素,激素及静脉滴注丙种球蛋白支持取得满意疗效。

幼儿金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的护理

总结45例幼儿金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的护理。护理重点为重视环境消毒,做好患儿皮肤创面、眼部及口腔护理,应用激素时注意观察副作用,同时严密观察病情,注意饮食护理、疼痛护理。32例患儿经综合治疗及护理后治愈出院,住院时间5～12d,平均7.8d。

48例金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的治疗及护理

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（SSSS），是一种少见且严重的皮肤病，主要发生于婴幼儿，偶见于成人，起病急骤。婴幼儿病死率约为3％～4％［1］，我们回顾性调查了2002年1月～2008年12月收治的48例SSSS患儿，对患儿住院期间的治疗和护理进行了分析总结，报告如下：

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征49例临床分析

目的了解葡萄球菌烫伤样皮肤综合征（SSSS）的临床特点及治疗措施。方法回顾性分析49例8个月~5岁小儿SSSS的临床表现、治疗措施及其疗效。结果全部患者均有泛发性红斑及皮肤触痛,除3例外,其余病例均有表皮剥脱及尼氏征阳性。49例做创面分泌物细菌培养,发现2例金黄色葡萄球菌阳性。经及时使用抗生素（头孢类抗生素）、适当的局部处理使裸露创面在7~14天完全愈合而出院。结论SSSS好发于新生儿及婴幼儿。早期诊断、及时应用耐β-内酰胺酶抗生素及适当的局部处理是治疗的关键。