郑氏“金钩钓鱼”针法临床研究进展

“金钩钓鱼”针法是甘肃郑氏针法学术流派传承的特色手法,是“西北针王”郑魁山教授的父亲郑毓琳老先生借鉴前人经验并结合自己临床实践所创立的郑氏家传经验手法之一,具有舒筋活络、通经止痛、散结消瘀的作用,临床上用于一切气滞血瘀型病症。“金钩钓鱼”针法相较于普通针刺具有取穴少、疗效好、气感强、更易气至病所等优势。文章从针法操作和临床应用两个大的方面总结了近十几年来“金钩钓鱼”针法的操作要点与临床应用规律和特点,着重突出了“金钩钓鱼”针法目前在临床上应用广泛,发现本针刺手法治疗疾病具有良好的临床疗效且治疗病种多样,其中腰椎间盘突出症、肩周炎、面瘫、耳鸣耳聋、中风后瘫痪等疾病为本针法的优势病种。文章将治疗的主要疾病进行系统分类,发现主要集中于运动系统、神经系统、消化系统、泌尿生殖系统等四个大的方面。同时也指出“金钩钓鱼”针法的优势及目前使用本针法存在的问题,如部分临床对照试验研究设计不合理、观察指标少、缺乏关于“金钩钓鱼”针法的动物实验研究报道,今后应加强这些方面的学习,进行大样本、设计合理、观察指标客观的临床对照研究,开展关于“金钩钓鱼”针法机理研究的动物实验,为进一步推广该手法提供参考。

金钩钓鱼针法治疗脑卒中后运动性失语的临床研究

目的:观察金钩钓鱼针法治疗脑卒中后运动性失语的疗效,并比较金钩钓鱼针法与常规针刺方法治疗脑卒中后运动性失语的疗效差异。方法:按随机分组方式,将纳入的103例运动性失语患者分为两组,治疗组51例,对照组52例。治疗组予金钩钓鱼针法针刺金津穴、玉液穴,对照组予常规针刺法针刺金津穴、玉液穴,每天1次,5天为1个疗程,休息1 d,共治疗3个疗程。观察两组患者干预前后在失语程度分级、语言功能评分的对比状况。结果:在总有效率指标上,对照组、治疗组分别是82.69%(43/52)、96.08%(49/51),治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经过干预,在阅读、复述与谈话方面,与对照组相比,治疗组皆显著提升,差异具有统计学意义(P<0.05),但在理解方面,两组未表现出显著不同,差异无统计学意义(P>0.05)。就提升患者波士顿诊断性失语症检查(Boston Diagnostic Aphasia Examination,BDAE)语言分级而言,治疗组比对照组更具优势(P<0.05)。结论:金钩钓鱼针法在改善脑卒中后运动性失语患者阅读、复述与谈话方面,较常规针刺疗法更具优势。

从郑氏“金钩钓鱼针法”探讨神经根型颈椎病的经筋针刺治疗思路

目的:基于郑氏“金钩钓鱼针法”探讨神经根型颈椎病的经筋针刺治疗思路。方法:本文从“金钩钓鱼针法”的内涵、特色,神经根型颈椎病从经筋论治,以及郑氏“金钩钓鱼针法”在神经根型颈椎病的经筋针刺治疗中的应用几个方面分别做了阐释,并整理相关病案,总结采用“金钩钓鱼针法”针刺“颈三角”治疗神经根型颈椎病的疗效特点。结果:临床治疗神经根型颈椎病,采用“金钩钓鱼针法”针刺“颈三角”,取得显著疗效。结论:基于郑氏“金钩钓鱼针法”,应用经筋整体思维辨治神经根型颈椎病疗效显著,值得临床推广应用。

“金钩钓鱼”针法联合经颅重复针刺法治疗血管性痴呆伴失语临床研究

目的:探讨“金钩钓鱼”针法联合经颅重复针刺法治疗血管性痴呆伴失语临床疗效。方法:采用随机对照表法将80例血管性痴呆伴失语患者随机分为治疗组40例和对照组40例。两组患者临床试验期间,正常口服控制自身基础疾病药物及盐酸多奈哌齐片。对照组选择常规头穴针刺方案;治疗组运用“金钩钓鱼”针法针刺金津、玉液等腧穴,采用经颅重复针刺法针刺额前部组穴;两组均每日治疗1次,每周6次,治疗8周。分别观察两组患者治疗前后简易精神状态量表(MMSE)、波士顿诊断性失语症检查法(BDAE)评分、血清Hcy和血浆一氧化氮(NO)含量,并比较两组疗效。结果:治疗组患者总有效率明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后MMSE、BDAE评分均得到明显改善(P<0.05),且治疗组MMES、BDAE评分提高程度明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前与治疗后血清Hcy、血浆NO含量比较均有明显差异(P<0.05);且治疗后,治疗组血清Hcy含量及血浆NO含量的改变程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:“金钩钓鱼”针法联合经颅重复针刺法治疗血管性痴呆伴失语有显著临床优势。

“金钩钓鱼针法”治疗神经-血管性头痛临床观察

目的:比较针刺与西药治疗神经-血管性头痛的疗效。方法:将108例患者随机按先后顺序分为治疗组及对照组。治疗组患者取风池穴,采用"金钩钓鱼针法"施以针刺;对照组给予西医常规治疗。结果:治疗组痊愈率64.8%,总有效率92.6%;对照组痊愈率40.8%,总有效率70.4%,两组痊愈率及总有效率差异均存在显著性意义(P<0.05)。结论:治疗组疗效优于对照组,并具有起效快、镇痛时间长等特点。

“金钩钓鱼法”的渊源与临床应用

目的:总结"西北针王"郑魁山家传针刺手法"金钩钓鱼法"的临床应用概况。方法:总结近年文献。结果:"金钩钓鱼法"在临床应用颇为广泛且行之有效,主要用于脑血管疾病、消化系统疾病和颈肩腰腿等疼痛性疾病。结论:"金钩钓鱼法"为郑氏家传针法,临床效果显著,值得推广。

金钩钓鱼针刺法联合补肾活血汤治疗腰椎间盘突出引发疼痛临床研究

目的:观察金钩钓鱼针刺法联合补肾活血汤治疗腰椎间盘突出引发疼痛的临床效果。方法:依据治疗方法不同将160例腰椎间盘突出症患者随机平分为2组。针刺联合中药组80例,行金钩钓鱼针刺法联合补肾活血汤剂口服治疗;常规方法联合中药组80例,行常规方法联合补肾活血汤剂口服治疗。观察2组患者治疗前、治疗后的JOA评分、ODI指数、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及临床疗效评估。结果:2组治疗后疼痛VAS评分均低于治疗前,针刺联合中药组患者治疗2周后、1月后、2月后的疼痛VAS评分低于常规方法联合中药组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后JOA评分、ODI指数分别与治疗前比较,针灸联合中药组治疗1月后、2月后的JOA评分、ODI指数与常规方法联合中药组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);针刺联合中药组治疗后2月总有效率(92.50%)高于常规方法联合中药组总有效率(83.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用金钩钓鱼针刺法联合补肾活血汤剂治疗腰椎间盘突出症,临床效果良好,联合方法可活血通络,扶正祛邪,散瘀消结,对腰部肌肉痉挛的缓解、血液供应的改善作用更佳,从而降低腰椎及下肢的疼痛症状。

近15年“金钩钓鱼”针法临床应用进展研究

该文通过对近15年来,"金钩钓鱼"针法相关临床研究文献的总结,综合认识"金钩钓鱼"针法,"金钩钓鱼"针法补泻兼施,以泻为主,在治疗以肌肉、肌腱、筋膜痉挛紧张导致的运动系统疾病、神经系统疾病、脑系疾病有很好的疗效;运用"金钩钓鱼"针法针刺背俞穴、华佗夹脊穴治疗脏腑疾病等具有独特确切的疗效及良好的前景。但目前关于"金钩钓鱼"的研究文献还较少,对全面阐释"金钩钓鱼"针法作用机制还存在一定欠缺,需要进一步挖掘其作用机理,并将其应用于更多疾病的临床治疗中。

金钩钓鱼针法联合平衡针治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效及对患者生活质量影响

目的:观察金钩钓鱼针法联合平衡针治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效及对患者生活质量影响。方法:选取我院收治的气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者104例,随机分为两组各52例。对照组给予平衡针疗法,治疗组在对照组基础上给予金钩钓鱼针法,对比治疗后的临床疗效、VAS评分、Barthel指数评分和ODI评分、生活质量评分及血清炎性因子水平。结果:经过治疗后,治疗组总有效率显著较高(P<0.05),两组患者治疗前VAS评分、Barthel指数评分和ODI评分无差异(P>0.05);两组患者治疗后VAS评分和ODI评分明显降低,Barthel指数评分明显升高(P<0.05);且治疗组改善较明显(P<0.05);两组患者治疗前SF-36量表评分无差异(P>0.05);两组患者治疗后总体健康、精神健康、社会功能、情感职能等评分显著升高(P<0.05);并且实验组升高较明显(P<0.05);两组患者治疗前血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平无差异(P>0.05);两组患者治疗后血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平明显降低(P<0.05);且治疗组降低较明显(P<0.05)。结论:采用金钩钓鱼针法联合平衡针治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症具有较好的治疗效果,能够提高患者生活质量,值得在临床上推广应用。

“金钩钓鱼针法”针刺夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及对VAS评分的影响

目的:观察“金钩钓鱼针法”针刺夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及对视觉模拟评分的影响。方法:将65例带状疱疹后遗神经痛患者按照就诊顺序分为治疗组33例和对照组32例。主穴选取病灶同侧相应节段夹脊穴(T_(1)~L_(5)棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,颈部旁开0.3寸),颈、肩、上肢部C_(1)~T_(3)夹脊穴,胸胁部T_(1)~T_(8)夹脊穴;腰腹部T_(6)~L_(5),下肢部L_(1)~L_(5)。配穴选取病灶局部阿是穴(每次取3~5个)。治疗组给予金钩钓鱼针法:押手拇指切按穴位,医者持针快速进针,待得气后连续虚搓至针下有沉紧感,捏持针柄像鱼吞钩饵上下浮沉一样,针尖牵钓穴区肌肉做小幅度提抖,使针感加强、扩大感传范围,如此反复守气、虚搓、牵抖至针下松滑、局部组织松软后慢慢出针,不按针孔。对照组给予提插泻法:押手拇指切按穴位,医者持针快速进针,待得气后将针轻插重提,操作1 min,留针结束后慢慢出针,不按针孔。两组均每日治疗1次,留针30 min,连续5次为1个疗程,每个疗程中间间隔2 d,共治疗3个疗程。结果:治疗组痊愈9例,显效13例,有效7例,无效4例,有效率为87.88%(29/33);对照组痊愈2例,显效8例,有效12例,无效11例,有效率为65.63%(21/32)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后视觉模拟评分低于对照组(P<0.01)。结论:“金钩钓鱼针法”针刺夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛疗效肯定,复发率低,安全可靠。

“金钩钓鱼”针法治疗肩背部肌筋膜疼痛综合征36例

目的:观察"金钩钓鱼"针法治疗肩背部肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法:选择72例肩背部肌筋膜疼痛综合征患者,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予常规针刺平补平泻手法,治疗组给予"金钩钓鱼"针法。1 d 1次,连续治疗10次后判定疗效。结果:治疗组痊愈22例,显效9例,有效4例,无效1例,有效率为97.22%;对照组痊愈13例,显效9例,有效9例,无效5例,有效率为86.11%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05);在VAS评分、PRI评分方面,治疗组治疗后优于对照组(P<0.01)。结论:"金钩钓鱼"针法治疗肩背部肌筋膜疼痛综合征疗效确切。

郑氏“金钩钓鱼”针法为主治疗腰椎间盘突出症38例

应用郑氏家传"金钩钓鱼"针法治疗腰椎间盘突出症38例,临床治愈20例,占52.6%;好转16例,占42.1%;无效2例,占5.3%。总有效率94.7%。

金钩钓鱼针法配合中药治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察金钩钓鱼针法联合中药治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:80例随机分为两组各40例。两组均用金钩钓鱼针法治疗,观察组加用补肾活血汤治疗。结果:愈显率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后ODI指数、JOA评分、生命质量评分观察组优于对照组(P<0.05)。结论:金钩钓鱼针法配合中药治疗腰椎间盘突出症可减轻症状,改善腰椎功能,提高生活质量。

郑氏“金钩钓鱼针法”临床研究进展

郑氏家传八法之一的金钩钓鱼针法,因其疗效确切,操作简便,易于掌握,被广泛应用于脑系疾病、运动系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病中的临床诊疗实践中。从金钩钓鱼针法的操作、选穴及临床研究几个方面将其作一综述,供广大医学工作者学习并将其推广。

基于经筋理论浅述“金钩钓鱼”针法治疗梨状肌综合征

经筋一词最早起源于《灵枢·经筋》,是对人体经络系统的补充,主司运动关节、联络四肢百骸。梨状肌综合征(PS)隶属于中医经筋病之范畴,经筋理论可以解释PS的病因病机并指导PS的治疗。文章旨在经筋理论指导下,遵从“以知为数,以痛为输,治在燔针劫刺”的治疗原则;采用“金钩钓鱼”针法完成“解结”;达到经筋柔和、脉道通利的治疗目的,为临床治疗PS提供新思路。

“金钩钓鱼”针法结合运动疗法治疗脑卒中偏瘫痉挛的研究

系统分析“金钩钓鱼”针法结合运动疗法在治疗脑卒中偏瘫痉挛患者的效果。方法 主要选择在2022年10月-2023年7月来我院治疗的80例脑卒中偏瘫患者作为本次研究对象,同时划分为对照组和观察组两个小组,每组人数相同,各40例,对照组应用常规康复训练,观察组则给予“金钩钓鱼”针法结合运动疗法治疗,比较两组患者治疗效果。结果 观察组与对照组相比,治疗有效率更高(P<0.05);观察组FMA-UE、ARAT评分也要优于对照组(P<0.05);治疗后观察组的日常生活能力评分比对照组要高(P<0.05)。结论 脑卒中偏瘫痉挛患者应用“金钩钓鱼”针法结合运动疗法治疗可对患者的痉挛状态和上肢功能进行有效改善,能够在一定程度上增强患者的日常生活能力,有助于患者的身体康复,可以在医学临床上大力推广和使用。

“金钩钓鱼”开窍解语针法联合言语康复训练治疗中风后运动性失语疗效观察

目的:比较“金钩钓鱼”开窍解语针法联合言语康复训练与单纯言语康复训练治疗中风后运动性失语的临床疗效。方法:将70例中风后运动性失语患者随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用基础治疗和言语康复训练;在对照组治疗的基础上,观察组予“金钩钓鱼”开窍解语针法治疗,穴取哑门、金津、玉液、合谷等,每日1次,每周治疗6 d,共治疗4周。观察两组患者治疗前后语言功能评分、失语程度分级、日常生活语言沟通能力评分变化,并评定临床疗效。结果:观察组总有效率为94.3%(33/35),优于对照组的80.0%(28/35,P<0.05)。除听语理解外,两组患者治疗后语言功能各项评分均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者失语程度分级均较治疗前改善(P<0.05),观察组失语程度分级明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组日常生活语言沟通能力评分较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05)。结论:“金钩钓鱼”开窍解语针法联合言语康复训练可提高中风后运动性失语患者的语言功能,疗效优于单纯言语康复训练。

“金钩钓鱼”针法联合推拿治疗肩周炎的临床观察

目的:观察"金钩钓鱼"针法联合推拿治疗肩周炎的临床疗效。方法:将72例肩周炎患者随机分为金钩钓鱼组和常规针刺组,每组36例。金钩钓鱼组取肩前、肩髃、肩髎、肩贞及阿是穴予"金钩钓鱼"针法治疗30 min;常规针刺组取相同腧穴予平补平泻针法治疗30 min。每次针刺治疗后,两组均予以推拿手法治疗20~30 min,1次/d,6 d为一疗程,共治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后视觉模拟量尺(VAS)评分、肩关节功能评价量表(ROM)评分及日常生活活动能力(ADL)评分,并评价临床疗效。结果:治疗后,两组患者VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),ROM评分、ADL评分均较治疗前明显升高(P<0.05)。与常规针刺组比较,治疗后金钩钓鱼组VAS评分明显降低(P<0.05),ROM评分、ADL评分明显升高(P<0.05)。金钩钓鱼组总有效率为91.7%(33/36),常规针刺组总有效率为86.1%(31/36),金钩钓鱼组临床疗效优于常规针刺组(P<0.05)。结论:"金钩钓鱼"针法联合推拿治疗肩周炎疗效显著,可明显减轻患者的肩关节疼痛,改善患者肩关节的活动功能。

“金钩钓鱼”针法结合Bobath技术治疗脑卒中后上肢痉挛状态的临床研究

目的:比较"金钩钓鱼"针法结合Bobath技术与单纯运用Bobath技术治疗脑卒中后上肢痉挛状态的临床疗效差异。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例。两组均给予神经内科常规药物治疗,对照组采用Bobath易化技术进行康复训练,观察组在对照组治疗的基础上,选取中府、天府、尺泽、曲池、间使、大陵行"金钩钓鱼"针法。两组均每日治疗1次,5次为一疗程,共治疗4周。采用改良Ashworth痉挛分级、简式Fugl-Meyer运动评分量表(FMA)和Barthel指数(BI)对两组患者治疗前后的肌张力、上肢运动功能及日常生活活动能力进行评价,并比较两组临床疗效。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者改良Ashworth痉挛分级、Fugl-Meyer评分和BI评分均有改善(均P<0.01),但观察组均优于对照组(均P<0.01);观察组临床总有效率为93.3%(28/30),优于对照组的80.0%(24/30,P<0.05)。结论:"金钩钓鱼"针法结合Bobath技术治疗脑卒中后上肢痉挛状态疗效优于单纯Bobath技术,可以有效缓解痉挛状态,改善上肢运动功能,提高日常生活能力。

浅议郑氏“金钩钓鱼”针刺手法

"金钩钓鱼"针刺手法是甘肃郑氏针法学术流派传承的特色手法之一,以传统"提插法"及"如鱼吞钩饵之浮沉"为理论基础;手法特色,操作以双手配合、小提抖术为关键,穴取阿是穴、有筋结的穴位、八会穴及经验效穴;临床多用于治疗急性疼痛类病症、脑系疾病等。