DDDs在药房库存管理中的应用启示

目的:为医院药房的药品采购和库存管理提供参考。方法:借鉴用药频度(DDDs)在临床使用量与库存管理量中被赋予的新含义,引出其在制订药品采购计划和库存管理中的相关应用,结合本院实践证实该应用的合理性。结果与结论:DDDs可表示在一定时间范围内的用药剂量数或库存剂量数。借用此含义,可将DDDs用于准确推测某药或某类药的未来用量;据此分析认为库存管理中"勤进"采购原则可导致工作量的增加而具有不合理性;还可合理确定库存金额,使在尽可能保证所有品种供应的情况下尽量降低库存金额。经在我院2个长假的实践,借鉴DDDs新含义建立的理论制订的药品采购计划不但保证了药品供应,而且降低了药品库存金额,不但使采购计划的制订更加简便、准确,而且减少了库存管理的工作量。

利用DDDs排序法分析我院2009-2011年抗高血压药应用趋势

目的评价我院抗高血压药的应用情况及趋势,为临床用药提供参考。方法对2009-2011年我院抗高血压药物的销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计、分析。结果我院抗高血压药物的销售金额呈逐年增长趋势,其中钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂的销售金额均排在前三位。结论我院抗高血压药物应用比较合理,符合目前的抗高血压用药原则。

用药频数DDDs法回顾性分析门诊心血管类药物临床使用情况

目的通过分析某老年医院门诊药房心血管类药品使用情况,为心血管类药品的临床合理运用提供数据支持。方法通过CHIS中国医院信息系统采集2019年门诊药品使用情况,采用DDDs法和金额排序法对基本药物情况、用药频数、日限定费用和利用指数进行分析,以评价门诊该类药物的临床用药合理性。结果心血管类药物的临床用药以HMG-CoA还原酶抑制剂、抗血小板类药物、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙离子通道阻断剂和β受体拮抗剂为主;国家基本药物品种数占比69.57%,占总销售金额的61.14%;DDDs排序前25名药物的DDDc为(4.48±5.30),DUI为(0.99±0.09)。结论国家基本药物为心血管门诊用药的首选,门诊整体药物费用较低且临床用药合理。

某医院2019—2022年麻醉药品使用情况分析

目的对某医院2019—2022年麻醉药品使用情况进行分析,以期加强麻醉药品的规范管理,保障麻醉药品在临床中合理使用。方法调取该医院信息系统中2019—2022年麻醉药品的使用数据,包括药品的名称、规格、数量、使用金额,计算各品规销售金额占比、用药频率(DDDs)、限定日费用(DDC)、使用金额排序与DDDs的排序比(B/A)。并对2019—2022年该医院麻醉药品的处方点评结果进行汇总分析。结果4年间,该院麻醉药品共使用18个品规;使用金额总体呈增长趋势,且每种麻醉药品的使用金额每年排序相对稳定;DDDs稳居前三位的是吗啡缓释片(30 mg)、芬太尼贴剂(8.4 mg)和芬太尼贴剂(4.2 mg);DDC相对稳定,前3名分别是羟考酮注射液、注射用瑞芬太尼(1 mg)和注射用瑞芬太尼(2 mg);所有麻醉药品的B/A处于0.1~3.5之间。该院麻醉药品处方医嘱点评合格率在97%以上。结论该院麻醉药品的临床使用基本合理,用药符合医院学科特色,能够全面、认真地贯彻并落实麻醉药品相关法律法规,符合麻醉药品的安全性、有效性、经济性和适宜性原则。

医院药品DDD数排序分析的原理及利用

本文较全面地介绍了ＷＨＯ推荐使用的以ＤＤＤ数为指标的药物利用研究方法，对该方法的基本原理和具体方法作了深入的说明，在此基础上，利用ＤＤＤ数分析方法对１９９２～１９９４年军队１０家综合性医院的药品消耗进行了统计分析，在分析中本研究尝试使用＂日用药金额＂作药品费用高低的尺度，并进一步提出了用＂相同治疗类别药品日用药金额参考值＂（日用药金额）来考察某类药品的用药费用的社会平均水平。

2004年长江流域6城市循环系统药物利用分析

目的:评价长江流域6城市2004年循环系统西药药物利用情况。方法:对157家入网医院循环系统目前临床应用品种,从用药金额和用药频度(DDDs)两方面按城市进行排序。结果:2004年6城市循环系统用药总金额已达13.6亿元,较上年度增长了29.6%。络活喜(氨氯地平)在上海等5城市的品牌产品用药金额排序中位居第一,而美托洛尔则在武汉等4城市的DDDs排序中名列榜首。在金额和DDDs排名前列的品种中主要包括钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、硝酸酯类和调脂药物。周围血管扩张药、防治心绞痛药和降血压药3个亚类用量6城市平均占整个大类用药金额的70.8%。结论:随着循环系统疾病的流行,性价比高、用药依从性好、不良反应发生率低的药品必然成为临床医生的首选。

大环内酯类抗生素用药分析及趋势探讨

本文以DDDs及药品消耗金额为量变参数，对我院1992～1997年口服大环内酯类抗生素的药物消费结构进行了较全面的调研。结果表明：1992～1996年是此类抗生素品种更换最频繁的5年。1996年以后完成“换代”，用药结构基本固定，其中：一代品种为利君沙（琥乙红霉素），二代品种为罗红霉素、克拉霉素和阿奇霉素。该文同时阐述了此类抗生素的国内外应用现状及发展趋势。

2004年～2006年广东省部分医院平喘药应用分析

目的:了解广东省平喘药的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:本文采用频度分析法和金额排序法对2004年～2006年广东省平喘药应用情况作统计分析。结果:沙丁胺醇和复方制剂较为常用;吸入和口服是主要的途径;外资和合资药比例高。结论:价格低廉、疗效肯定、服用方便的药物是广大患者的主要选择。

苏州大学附属常熟医院专项整治前后抗菌药物应用分析

目的:了解开展"全国抗菌药物临床应用专项整治活动"前后抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性调查方法,调取2011年1—6月(整治前)和7—12月(整治后)抗菌药物品种、用量和销售金额,对其销售金额和用药频度(DDDs)进行统计、分析。结果:抗菌药物销售金额和DDDs在整治后均有所下降。整治后特殊使用级抗菌药物销售金额(万元)和DDDs分别占全部药品的8.15%(2.42/2 973.16)和0.79%(4 455/567 093)。整治后销售金额排序居前3位的药品分别为头孢地秦钠、头孢西丁钠和氨曲南;DDDs排序居前3位的药品为克拉霉素、头孢呋辛酯和洛美沙星。结论:我院抗菌药物应用渐趋合理,但仍需进一步提高合理用药水平。

我院住院药房2009～2010年免疫增强剂用药分析

目的分析我院免疫增强剂销售金额、用药构成比以及DDDs排序,了解用药现状,为临床治疗提供参考。方法对我院住院药房2009-2010年免疫增强剂销售金额、用药构成比以及DDDs排序进行统计比较分析。结果我院免疫增强剂的用药金额呈逐年上升趋势,从用药构成比及DDDs排序来看,胸腺肽制剂居第1位,2009~2010年DDDs排序无明显变化。结论我院免疫增强剂销售金额增长稳定,胸腺肽制剂居第1位,是免疫增强剂的用药主体,免疫增强剂用药基本合理。

我院2009～2011年降糖药用药分析

目的：分析我院降糖药应用的现状和发展趋势。方法对该院2009～2010年降糖药主要品种、销售金额、用药频度（DDDs）和日均费用（DDC）进行统计和分析。结果3年来降糖药销售金额逐年增长，增长率分别为10．30％和36．88％。其中口服降糖药销售金额排序中，阿卡波糖（拜唐苹）连续3年排在第1位，注射用胰岛素类药物中，诺和灵30R笔芯（300 u）销售金额连续3年均位居榜首。结论该院降糖药销售金额和使用数量增长较快，但应用基本稳定，较为合理。

我院2002年～2004年抗感染药物应用调查与细菌耐药性分析

目的：了解我院抗感染药物临床使用情况.方法：以购入金额、日用药人次数、日均药费对我院2002年～2004年抗感染药物进行分类统计、综合分析.结果：3年来,我院抗感染药物购入金额逐呈增长.各亚类抗感染药物中头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类、抗真菌类购入金额排序依次占前4位,β-内酰胺酶抑制剂位序呈上升趋势,氨基糖苷类、磺胺类位序下调.用药频度前30位中,大多数是一线口服抗感染药.抗菌药物的细菌耐药率增长迅速.结论：我院临床抗感染药物使用基本合理,但仍需加强抗感染药物的合理应用和规范化管理,控制细菌耐药率再度增长.

我院2000-2003年抗酸药及治疗消化性溃疡药物应用状况分析

目的:评估我院抗酸药及治疗消化性溃疡病药物的应用现状。方法:调查我院2000-2003年抗酸药及治疗消化性溃疡药物的用药金额、主要品种、数量以及DDDs,并进行临床评价。结果与结论:我院该类药物的使用基本合理,用药金额年平均增长率为38.08%,2003年度质子泵抑制药占该类药物74.12%,具有广阔的发展前景。

2010-2012年上海市医院抗高血压药物利用分析

目的 :调查上海市医院抗高血压药物的应用现状和趋势。方法 :统计2010-2012年上海市119家样本医院抗高血压药物的常用品种(包括基本药物)的销售金额、DDDs等,结合临床应用进行分析。结果 :抗高血压药物销售量逐年增长。最常用的是CCB,ACEI和ARB类。ARB是近年来发展最快的一类药物。销售金额和DDDs排序列前几位药品的有氨氯地平、缬沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦、硝苯地平和非洛地平等。结论 :抗高血压药物需求量大,市场前景看好。

喹诺酮类药物应用情况与趋势分析

目的分析了解医院2008年喹诺酮类药物的应用情况。方法将医院2008年应用的喹诺酮类药物作系统的统计,采用金额排序法、用药频率(DDDs)排序法、构成比等进行分析。结果喹诺酮类注射给药在医院使用频度较高,尤其是盐酸左氧氟沙星注射液和诺氟沙星胶囊。结论医院喹诺酮类药物使用基本合理,应切实落实已制定的抗菌药物合理使用原则,加强合理用药,减少耐药菌的产生。

2012-2013年我院抗肿瘤类中药注射剂应用分析

目的分析我院2012～2013年抗肿瘤类中药注射剂的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查的方法对我院2012～2013年抗肿瘤类中药注射剂的品种、抗肿瘤类中药注射剂用药总金额在中药注射剂用药总金额中的构成比、单品种抗肿瘤类中药注射剂用药金额在抗肿瘤类中药注射剂用药总金额中的构成比、用药频度（DDDs）、日用药金额（DDC）及药物不良反应发生率进行统计分析。结果 2012～2013年,我院共有4种抗肿瘤类中药注射剂,其用药总金额与构成比变化均不明显;康艾注射液的用药金额、构成比、DDDs均连续两年位居第一,且呈较大幅度上升,2013年的构成比达到85.09%;艾迪注射液的的用药金额、构成比、DDDs下降幅度较大;4个品种的DDC均无显著变化;抗肿瘤类中药注射剂不良反应发生率较低。结论康艾注射液在抗肿瘤类中药注射剂中占主导地位,但用药结构不合理,需要进一步加强管理与监督。

2003～2007年我院组胺H_1受体拮抗剂应用分析

目的：研究我院2003-2007年组胺H1受体拮抗剂的用药情况,了解组胺H1受体拮抗剂在我院临床治疗中的应用现状和发展趋势。方法：对我院2003-2007年组胺H1受体拮抗剂的用药品种、消耗金额、DDDs、DDDc等进行统计分析。结果：5年中,我院组胺H1受体拮抗剂的用药金额逐年上升,且第2代远远大于第1代。DDDs平均值排名前3位的是西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪,每年的平均DDDc值比较稳定。结论：安全、高效且与其他药物相互作用少的第2代组胺H1受体拮抗剂是抗过敏治疗的主导药物,传统组胺H1受体拮抗剂的改良剂型以及安全性更可靠的组胺H1受体拮抗剂是研究方向。

2002-2006年我院头孢菌素类药物应用分析

目的了解医院2002-2006年头孢菌素类药物的临床应用情况及趋势,为临床用药提供科学的理论依据。方法应用频度分析法和药物经济学方法对医院2002-2006年头孢菌素类药物的销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计分析。结果5年来,医院头孢菌素类药物的用药金额和DDDs呈逐年上升的趋势,而且其年度用药金额占医院总抗感染药物销售金额的55.09%～71.79%;第3代头孢菌素类药物用药金额最高,增长幅度最快。结论医院头孢菌素类抗生素用药情况基本合理,符合军队医院的实际情况。

2013～2015年西安地区13家三级医院抗菌药物使用情况调查与分析

目的调查2013～2015年西安地区13家三级医院抗菌药物使用现状，以期为“抗菌药物临床应用专项整治活动”后抗菌药物的使用及管理提供依据。方法对2013～2015年西安地区13家三级医院住院患者抗菌药物销售总金额、用药频度（DDDs）、抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度（AUD）、抗菌药物销售金额占药品总金额比率（以下简称“抗菌药物销售金额比”）、Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防使用情况、销售金额前10位抗菌药物用药频度及日均费用（DDC）、门急诊患者抗菌药物处方比例等数据进行统计分析。结果3年来西安地区三级医院住院患者抗菌药物销售总金额、AUD、抗菌药物销售金额比呈逐年上升趋势。2013～2015年13家医院住院患者抗菌药物使用率为48．95％、48．24％、51．29％；AUD为33．75、40．33、41．19；抗菌药物销售金额比为15．45％、15．80％、16．09％。Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防使用情况不乐观，4家医院连续3年预防用药比例超过30％。头孢菌素类抗菌药物占主导地位，连续3年占抗菌药物DDDs份额30％以上。门、急诊患者抗菌药物处方比例基本达标。结论西安地区医疗机构应逐步建立完善抗菌药物临床应用管理长效工作机制，促进抗菌药物临床应用能力和管理水平的持续改进和提高。