聚乙烯栓塞微球介入栓塞治疗原发性肝癌的疗效及安全性

目的:探讨聚乙烯栓塞微球介入栓塞治疗原发性肝癌的疗效及安全性。方法:本研究纳入2022年1月至2023年6月贵港市人民医院收治的80例原发性肝癌患者,以随机数字表法将其均分为两组。为对照组患者实施常规介入栓塞治疗。为研究组患者实施聚乙烯栓塞微球介入栓塞治疗。对比两组患者疾病控制情况、手术指标、肝功能指标、肿瘤标志物、癌因性症状评分、生存质量评分、不良反应的发生情况及术后并发症的发生情况。结果:研究组患者疾病控制率高于对照组患者(P<0.05)。研究组患者癌因性疼痛、癌因性疲乏的评分低于对照组患者(P<0.05)。研究组患者各项生存质量评分均高于对照组患者(P<0.05)。研究组患者甲胎蛋白、异常凝血酶原、谷草转氨酶、谷丙转氨酶及总胆红素的水平低于对照组患者(P<0.05)。研究组与对照组患者术中出血量、手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组患者恶心呕吐、骨髓抑制、白细胞下降及血小板下降的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组患者穿刺点血肿、肝功能衰竭的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:聚乙烯栓塞微球介入栓塞治疗原发性肝癌可提高患者近期疗效,控制其肿瘤细胞进展,减轻其癌因性症状,改善其肝功能,提高其生存质量,且手术时间、术中出血量、不良反应及术后并发症未增多,安全可靠。

原发性肝癌介入联合免疫治疗的研究进展

近几年,介入联合免疫治疗已成为原发性肝癌的重要治疗手段。介入治疗可促进肿瘤坏死,增强免疫原性,协同免疫治疗会增加临床疗效。临床研究发现,与单独介入治疗相比,介入联合免疫治疗以及介入联合靶向免疫三联治疗,均可显著提高肿瘤应答率,提高临床疗效,延长生存期。此外,联合治疗可有效将不可手术切除肝癌转化为可手术切除,从而提高治疗效果。联合治疗未增加不良反应发生率和严重程度,其相关不良反应安全可控。当前大多数研究为小样本回顾性研究,需要更多的大型前瞻性随机对照临床研究去探索最佳联合治疗模式及最佳治疗人群。

目标分类的阶段性健康教育对原发性肝癌介入治疗患者自我健康管理能力的影响

目的 观察目标分类的阶段性健康教育对原发性肝癌介入治疗患者心理韧性、自我接纳度的影响,分析患者自我健康管理能力的影响因素。方法 行介入治疗的107例原发性肝癌患者随机分为观察组(行目标分类的阶段性健康教育,n=54)和对照组(行常规健康教育,n=53),比较干预前后两组的心理韧性、自我接纳度、自护能力及生存质量变化情况。结果 干预两个月后,两组心理弹性量表、自我接纳量表、自我护理能力量表、癌症患者生活功能指标量表的评分较干预前均有提升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 目标分类的阶段性健康教育能增强原发性肝癌介入治疗患者的心理韧性,提升其自我接纳度,加强患者对健康知识的掌握度及自护责任感,进而提高自我健康管理能力,改善生存质量。

原发性肝癌介入治疗依从性的影响因素及护理对策分析

目的 分析原发性肝癌(PLC)患者介入治疗依从性的影响因素,制定护理对策。方法 选取2019年1月至2023年10月在濮阳市安阳地区医院接受治疗的共计98例PLC患者进行分析,统计介入治疗依从性情况,进行单因素与多因素Logistic回归分析以明确介入治疗依从性的影响因素。结果 98例PLC患者介入治疗不依从29例,不依从率为29.59%;不依从组与依从组相比年龄> 60岁、高中及以下文化程度、个人月收入≤4 000元、疾病认知水平未掌握、肿瘤大小≥5 cm、低社会支持状态、消极应对占比更高,差异有统计学意义(P <0.05);多因素Logistic回归分析发现,年龄> 60岁(OR=2.731)、文化程度高中及以下(OR=3.022)、个人月收入≤4 000元(OR=4.510)、疾病认知水平未掌握(OR=6.074)、肿瘤大小≥5 cm(OR=2.943)、低社会支持状态(OR=5.284)、消极应对(OR=6.224)是影响PLC患者介入治疗依从性的独立危险因素,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 PLC患者介入治疗依从性的影响因素包括年龄、个人月收入、文化程度、肿瘤大小、疾病认知水平、社会支持度及应对方式等,临床需要制定相应的护理对策,促进治疗依从性提高。

信息-动机-行为模式干预对原发性肝癌介入治疗患者自我效能及认知水平的影响

目的探讨信息-动机-行为模式干预对原发性肝癌介入治疗患者自我效能及认知水平的影响。方法依据干预方法的不同将95例原发性肝癌介入治疗患者分为对照组(n=47)与观察组(n=48),对照组患者接受常规干预,观察组患者在此基础上接受信息-动机-行为模式干预。比较两组患者的自我管理水平、认知水平、依从性及满意度。结果干预后,两组患者饮食管理、治疗管理、情绪心理管理、躯体活动管理评分均低于本组干预前,观察组患者饮食管理、治疗管理、情绪心理管理及躯体活动管理评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者疾病知识、科学用药、自我护理及健康饮食评分均高于本组干预前,观察组患者疾病知识、科学用药、自我护理及健康饮食评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,观察组患者康复锻炼、定期介入、饮食指导依从性及护理方法、护患沟通、护理效果满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论信息-动机-行为模式干预能提高原发性肝癌介入治疗患者的自我管理水平,改善患者的认知水平,且治疗依从性与满意度均较高。

原发性肝癌介入治疗患者习得性无助感调查、影响因素及护理对策分析

目的对原发性肝癌(PLC)介入治疗患者习得性无助感(LH)进行调查并分析其影响因素,制定护理对策。方法选取2022年5月至2023年12月在安阳市肿瘤医院接受治疗的103例PLC介入治疗患者进行分析,采用习得无助感量表(LHS)调查患者习得性无助感现状,收集其基本资料,并进行单因素分析与多元线性回归分析以明确其影响因素。结果103例PLC介入治疗患者中习得无助感总分为(74.78±5.03)分,其中绝望感得分为(18.76±2.33)分、无助感得分为(56.02±4.18)分;通过Pearson相关性分析,PLC介入治疗患者LHS总分、各维度得分与亲密关系支持问卷(SIRRS)总分、各维度得分呈负相关(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,文化程度、家庭月收入、介入治疗次数、肝癌家族史、SIRRS得分是影响PLC介入治疗患者LH的独立危险因素(R^(2)=0.067,调整R^(2)=0.045,P<0.05)。结论PLC介入治疗患者LH水平较高,文化程度、家庭月收入、介入治疗次数、肝癌家族史、感知配偶支持为LH的影响因素,需要实施针对性护理对策,降低LH。

原发性肝癌患者微创介入治疗中舒适护理理念的运用效果

探讨原发性肝癌病人接受微创介入治疗期间,融入舒适护理理念的有效性。方法 研究日期、样本名称;2023年2月—12月、原发性肝癌病人。肝消融数量235例,选取样本量212例,分组方式:抽签法。2组分别有106例。参照组应用常规护理对策。试验组 融入舒适护理理念。对2组护理效果进行评定。结果 护理后,试验组癌因性疲乏程度、疼痛感、心理情绪评分均比参照组低,试验组QLICP、应对方式、舒适程度分数值改善较参照组明显,P<0.05。结论 舒适护理理念的运用,对改善原发性肝癌患者微创介入治疗舒适程度意义显著。此种护理形式能够帮助在减轻癌因性疲乏程度,缓解其疼痛感,并且能够改善其情志状态、生活质量。

1M3S护理管理模式联合细节干预对介入治疗原发性肝癌患者的影响

目的:分析1M3S护理管理模式联合细节干预在介入治疗原发性肝癌患者中的应用效果。方法:选取安阳市肿瘤医院于2020年1月至2022年12月收治的80例原发性肝癌患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规护理干预,观察组给予1M3S护理管理模式联合细节干预。比较两组患者并发症发生情况、护理满意度以及护理前后生活质量。结果:观察组患者并发症发生率为5.00%,低于对照组的22.50%,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者护理满意度为95.00%,高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P <0.05)。护理后,两组患者心理健康、躯体健康、物质生活、社会功能评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:原发性肝癌患者在介入治疗中,采用1M3S护理管理模式联合细节干预可降低并发症发生率,提高护理满意度及生活质量。

标准化循证护理对原发性肝癌介入治疗术患者的应用效果

目的:分析标准化循证护理对改善原发性肝癌介入治疗术后并发症发生率、提升护理舒适度等方面的效果。方法:于2022年1月—2023年10月开展研究,将蚌埠医科大学第一附属医院收治的100例行原发性肝癌介入治疗术患者以随机方式分组,分别进行常规护理(对照组)和标准化循证护理(观察组)。对比护理效果。结果:观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);护理后,观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疼痛评估量表(VAS)评分好转程度较对照组更明显(P<0.05);观察组患者对本次护理满意度明显更高(P<0.05)。结论:对原发性肝癌介入治疗术患者采取规范化循证护理,可显著改善术后并发症情况,提高患者生活质量,提高护理满意度,值得推广应用。

反馈—问题解决护理模式干预对原发性肝癌介入治疗患者疾病接受度及术后康复的影响

目的:探讨反馈—问题解决护理模式干预对原发性肝癌(PLC)介入治疗患者疾病接受度及术后康复的影响,为临床护理提供依据。方法:选取2022年1—12月福建省肿瘤医院收治的82例PLC患者作为研究对象,按照入院时间先后将其分为常规组与干预组,每组各41例。常规组采用常规护理,干预组在常规护理基础上实施反馈—问题解决护理模式干预。比较两组患者干预前后自我效能感[一般自我效能感量表(GSES)评分]、疾病接受度[中文版疾病接受度量表(AIS-CHI)评分]、生命质量[癌症患者生命质量核心量表(QLQ-30)评分]、术后康复及并发症发生情况。结果:干预后,干预组患者GSES及AIS-CHI评分均明显高于常规组,差异均有统计学意义(t=6.122、9.019,P<0.05)。干预后,干预组患者QLQ-30各维度评分均明显高于常规组,差异均有统计学意义(t=3.927、5.917、5.296、5.409、5.801、5.278,P<0.05)。干预组患者术后排气时间、进食时间、排便时间、下床活动时间及住院时间均明显短于常规组,差异均有统计学意义(t=4.970、7.449、9.719、5.577、12.794,P<0.05)。干预组患者术后并发症发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.248,P<0.05)。结论:反馈—问题解决护理模式干预可提升PLC介入治疗患者的疾病接受度,增强其自我效能感,促进患者术后康复,提高患者生命质量。

增强CT与MRI在原发性肝癌介入治疗后疗效评估中的价值比较

目的:探究在原发性肝癌介入治疗后采用增强CT与MRI检查的疗效评估价值。方法:回顾性分析2020年1月—2024年1月期间泰州市中医院收治的50例原发性肝癌介入治疗患者的临床资料,均对其进行增强CT、MRI检查。以数字减影血管造影(DSA)作为金标准,对比增强CT、MRI对介入治疗后病灶残余以及复发的评估价值。结果:介入治疗后,金标准显示50例患者共检出肿瘤结节65个,其中阴性有14个,阳性有51个。MRI诊断检出阴性14个,阳性48个,Kappa值=0.801,与金标准结果一致性极好;增强CT诊断检出阴性12个,阳性40个,Kappa值=0.656,与金标准结果一致性一般。MRI检查的灵敏度、阴性预测值、准确率均高于增强CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。经MRI检查的病灶残余以及复发Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型的准确率与增强CT对比,差异无统计学意义(P>0.05),但MRI检查总准确率高于增强CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对原发性肝癌介入治疗患者采用MRI技术检查,疗效评估价值较高,可以提供参考数据于临床进一步治疗以及预后工作中,值得在临床评估方案中推广和实施。

彩色多普勒超声测量肝动脉相关指数评估原发性肝癌介入治疗的疗效

目的:探究彩色多普勒超声测量肝动脉相关指数评估原发性肝癌介入治疗的疗效。方法:选取2019年1月—2023年12月济南市市中区人民医院收治的原发性肝癌患者80例,患者均接受介入治疗,并于治疗前后接受彩色多普勒超声检查。根据治疗效果,将完全缓解、部分缓解患者纳入缓解组,病情稳定或疾病进展患者纳入无效组,比较两组肝动脉相关指数、癌灶内部血供情况;采用Pearson分析法分析肝癌患者的肝动脉相关指数与疗效的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析肝动脉相关指数对肝癌患者的介入治疗疗效的预测效能。结果:缓解组的肝动脉收缩期峰值(PSV)、血流灌注指数(DPI)及肝动脉搏动指数(PI)等肝动脉相关指数均低于无效组(P<0.05);两组的肝动脉直径、阻力指数(RI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后的癌灶内部血供分级均低于同组术前,且缓解组的癌灶内部血供分级低于无效组(P<0.05);Pearson分析结果显示,肝癌患者的PSV、DPI、PI与其介入治疗疗效呈正相关(P<0.05);肝动脉直径、RI则与介入治疗疗效无明显相关性(P>0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,PSV、DPI、PI预测肝癌介入治疗疗效的曲线下面积(AUC)分别为0.757、0.652、0.693,3项指数联合诊断的AUC为0.822。结论:彩色多普勒超声可通过定量分析PSV、DPI、PI等肝动脉相关指数预测原发性肝癌患者的介入治疗疗效,且预测效能较好,具备参考价值。

磁共振成像技术对原发性肝癌诊断及介入治疗术后的疗效评价

目的:探讨磁共振成像(MRI)技术对原发性肝癌(PLC)诊断及介入治疗术后的疗效评价。方法:选取2020年1月—2023年1月同济大学附属杨浦医院收治的120例疑似PLC患者。所有患者均接受MRI检查;同时选取PLC确诊患者中接受介入治疗的患者,在术后同样行MRI检查。分析MRI技术诊断PLC的效能及评价介入术疗效。结果:MRI技术诊断PLC的准确率为95.83%、特异度为95.06%、灵敏度为97.44%,Kappa值=0.907,与病理结果具有高度一致性;MRI技术评价介入治疗术后疗效的准确率为89.29%、特异度为86.67%、灵敏度为92.31%,Kappa值=0.786,与数字减影血管造影(DSA)检验一致性较高。结论:MRI技术能够更加准确地诊断PLC,在PLC患者介入治疗术后评价疗效中也能发挥理想的作用。

槐耳颗粒联合介入治疗对原发性肝细胞癌患者影像学检查指标及效果的影响

探讨槐耳颗粒联合介入治疗(经肝动脉化疗栓塞术)方案对于肝细胞癌患者影像学检查指标及效果的影响。方法 样本收集时间为2020年8月到2023年4月,本文选取我院110例肝癌病人为研究对象,将其随机分为两组,即实验组和参照组。观察组给予槐耳颗粒加介入治疗;对照组给予介入治疗,比较两组患者生存质量,疗效, MSCT指标,肝功能,不良反应。结果通过对两组病人的生存质量的比较,发现实验组的生存质量要比参照组高,并且在两组之间有显著的差别(P<0.05)。通过对两组病人的疗效比较,可以发现,实验组的总有效率要比参照组高,并且在两组之间有显著的差别(P<0.05)。通过比较两组病人的 MSCT各项参数的改变,发现实验组的 MSCT各项参数的改变要好于参照组,并且在两组之间存在着显著的差异(P<0.05)。通过对两组病人的肝脏各项指标的比较,发现实验组的肝脏各项指标明显好于参照组,并且在两组之间有显著的差异(P<0.05)。通过对两组病人的 ADR情况的比较,发现实验组的 ADR总体发生率要比参照组低,并且两组之间的差别有显著性。(P<0.05)。结论 对于肝细胞癌患者,槐耳颗粒联合介入治疗可增强近期疗效,有利于提升生活质量,而且具有良好的安全性,效果显著。

首荟通便胶囊治疗原发性肝癌患者载药微球介入术后便秘的疗效分析

目的:探讨首荟通便胶囊对原发性肝癌患者载药微球介入术后便秘的影响。方法:回顾性筛选出临沂市肿瘤医院2019年7月至2021年8月收治的原发性肝癌患者,以接受载药微球介入术治疗后发生便秘的92例患者作为研究对象,根据使用通便药物的不同分为2组,口服通便灵胶囊的患者作为对照组,口服首荟通便胶囊的患者作为观察组,以治疗后中医病症临床疗效、便秘症状疗效、不良反应发生情况为具体评价指标。结果:治疗后,2组患者中医病症临床疗效、便秘症状皆有改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性肝癌患者载药微球介入术后易发生便秘等情况,首荟通便胶囊可较好地改善患者便秘症状,相较于常规药物疗效更加显著,可在临床推广。

金龙胶囊并肝动脉介入治疗原发性肝癌133例临床观察

原发性肝癌（primary heptocellular carcinomaPHC）是我国常见恶性肿瘤之一，死亡率高。其中肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma HCC）发病率逐年增高，而且发病比较隐袭，一旦发现即为中晚期。近十几年来，对于大多数不能切除的中晚期HCC以及手术后复发的HCC，肝动脉插管灌注化疗栓塞术（Transcatheter aaefial chemoembolization TACE）使HCC非手术治疗获得了突破性进展，疗效瞩目。

金龙胶囊联合介入治疗对原发性肝癌患者免疫功能调节作用的观察

目的：观察金龙胶囊联合介入治疗对原发性肝癌患者免疫功能的调节作用。方法：随机选择经临床确诊为中晚期原发性肝癌的住院患者60例，随机分为观察组和对照组，观察组患者在介入治疗后第3天开始口服金龙胶囊，3次／日，4粒／次，30d为1个疗程。对照组患者仅进行介入治疗。治疗过程中两组均不使用其他免疫调节剂。两组患者均于介入治疗前3～5d及介入治疗后1个月采集外周血标本检测细胞免疫功能指标。结果：观察组患者介入治疗后外周血CD3、CD4、NK细胞、CD4／CD8比值、SIL-2R和TSGF数量（均值）与治疗前均无显著变化。对照组患者介入治疗后外周血CD3、CD4、NK细胞、CD4／CD8比值、SIL-2R和TSGF数量（均值）较治疗前均显著降低（P〈0．05）。结论：金龙胶囊有助于原发性肝癌患者介入治疗后细胞免疫功能的恢复。

金龙胶囊联合介入疗法治疗原发性肝癌临床观察

目的观察分别接受金龙胶囊联合肝动脉介入治疗和单纯介入疗法的原发性肝细胞癌患者的预后,比较两种方法的疗效。方法对2001年1月至2006年12月山西省肿瘤医院收治的151例肝癌患者进行随访和分析,其中74例进行介入疗法的同时加服中药金龙胶囊,77例进行单纯介入疗法,记录治疗前后生物学标志改变,并存各组指标均衡可比的基础上,采用Kappa-Menire方法比较两种治疗方法的平均生存率,中位生存期的比较采用Log-Rank检验,疗效、不良反应等资料的比较采用卡方检验。结果151例肝癌患者中位生存14个月。治疗前两组资料各指标之间差别无统计学意义(P均>0.05),组间均具可比性。金龙胶囊联合介入治疗组的中位生存期为18.5个月,单纯介入疗法组的中位生存期为11.7个月,经Log-Rank检验,两组中位生存期差别具有统计学意义(X^2=13.32,P<0.01)。两组病例疗效、生活质量变化(KPS评分)以及不良反应等的比较,差别也均有统计学意义(P均<0.05)。结论金龙胶囊联合介入治疗效果优于单纯介入化疗。

老年中晚期原发性肝癌患者介入治疗的临床效果

目的 研究老年中晚期原发性肝癌患者应用肝癌介入治疗的临床效果和对患者的肝功能影响。方法 老年中晚期原发性肝癌患者186例随机分为对照组和研究组93例。对照组应用碘化油加吡柔比星混悬液栓塞实施治疗,研究组应用碘化油加吡柔比星混悬液加聚乙烯醇栓塞微球栓塞,比较两组治疗前、后血清中甲胎蛋白(AFP)和肝功能指标水平、治疗的有效率、发生不良反应情况及2年存活率。结果 治疗后,研究组AFP下降更加明显(P<0.001),白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)各项肝功能指标改善情况均明显优于对照组(P<0.001),治疗有效率2年存活率明显高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生情况无明显差异(P=0.156)。结论 老年中晚期原发性肝癌应用肝癌介入治疗临床疗效确切,有助于改善患者的肝功能,促进存活率的提高。

金龙胶囊与介入治疗原发性肝癌的疗效及对T淋巴细胞亚群、肿瘤免疫因子的影响

目的探讨金龙胶囊与介入治疗在原发性肝癌患者中的应用效果。方法选取2013年1月至2015年3月我院收治的原发性肝癌患者58例,按照随机数字表法将其分为治疗组(30例)与对照组(28例)。对照组患者仅给予TACE治疗,治疗组在对照组的基础上给予金龙胶囊治疗。观察两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群、免疫因子变化情况,治疗效果、随访及不良反应发生情况。结果治疗前,两组T淋巴细胞CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平比较差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平较治疗前比较明显上升,治疗组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平显著高于对照组(P <0.05);而两组CD8^+水平较治疗前明显下降,治疗组CD8^+水平显著低于对照组(P <0.05)。治疗组治疗后SIL-2R、TSGF水平显著低于对照组(P <0.05)。治疗组临床总有效率为60.00%,显著高于对照组的35.71%(P <0.05);治疗组临床总控制率为86.67%,显著高于对照组的60.71%(P <0.05)。治疗组的不良反应总发生率为30.00%,显著低于对照组的64.29%(P <0.05)。治疗组死亡率为10.00%,显著低于对照组的35.71%(P <0.05)。治疗组平均生存时间显著长于对照组(P <0.05)。结论金龙胶囊与介入治疗原发性肝癌患者有利于保护患者细胞免疫功能,提高临床治疗效果及病情控制效果,减少药物不良反应,降低患者死亡率,值得推广应用。