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小针刀联合温针灸治疗神经根型颈椎病疗效分析 被引量:4
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作者 张新颖 毛光兰 《实用中医内科杂志》 2024年第5期124-126,共3页
目的 探讨小针刀联合温针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 选取新乡医学院第三附属医院2020年1月—2022年1月收治的神经根型颈椎病患者85例,按治疗方式不同分为观察组45例和对照组40例,对照组给予常规温针灸治疗,观察组给予小针... 目的 探讨小针刀联合温针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 选取新乡医学院第三附属医院2020年1月—2022年1月收治的神经根型颈椎病患者85例,按治疗方式不同分为观察组45例和对照组40例,对照组给予常规温针灸治疗,观察组给予小针刀联合温针灸治疗。比较两组临床疗效,治疗前后简化McGill疼痛评分、颈部残障指数(NDI)评分、血清炎性指标。结果 治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者的PRI感觉分、PRI情绪分、VAS评分、PPI均下降,观察组均低于对照组(P<0.05);两组NDI均下降,观察组低于对照组(P<0.05);两组IL-1、IL-1β、IL-6、TNF-α水平均降低(P<0.05),观察组均低于对照组患者(P<0.05)。结论 小针刀联合温针灸治疗神经根型颈椎病的疗效显著,能有效缓解疼痛,降低炎性因子。 展开更多
关键词 温针灸 神经根型颈椎病
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超声引导下不同型号针刀联合复方倍他米松注射液治疗扳机指的疗效对比
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作者 李春叶 张倩 +2 位作者 王华 谢荣 张校瑜 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2024年第3期248-253,共6页
目的:观察超声引导下不同型号针刀松解联合复方倍他米松注射液治疗扳机指的临床效果与安全性。方法:选取2020年5月至2023年5月江苏大学附属医院疼痛科诊断为扳机指患者111例为研究对象,将患者按随机数字表法进行简单随机化分为超声引导... 目的:观察超声引导下不同型号针刀松解联合复方倍他米松注射液治疗扳机指的临床效果与安全性。方法:选取2020年5月至2023年5月江苏大学附属医院疼痛科诊断为扳机指患者111例为研究对象,将患者按随机数字表法进行简单随机化分为超声引导+复方倍他米松注射液组(Ⅰ组)36例、超声引导+复方倍他米松注射液+平口型针刀组(Ⅱ组)37例、超声引导+复方倍他米松注射液+V型针刀组(Ⅲ组)38例,随访为期6个月。记录3组治疗前(T1)、治疗后次日(T2)、治疗后3周(T3)、治疗后6个月(T4)的视觉模拟评分(VAS)和改良Quinnell分级,记录治疗6个月时整体改善状况(PGII)和复发率,以及手术操作时间和治疗期间不良反应。结果:①VAS评分比较:在T2时间点,Ⅱ组和Ⅲ组评分明显高于Ⅰ组(P<0.001),Ⅱ组评分明显高于Ⅲ组(P<0.05);在T3和T4时间点,Ⅱ组和Ⅲ组均明显低于Ⅰ组(P<0.05和P<0.001),Ⅱ组和Ⅲ组间无统计学差异(P>0.05)。②改良Quinnell分级比较:在T2、T3、T4时间点,Ⅱ组和Ⅲ组分级均明显低于Ⅰ组(P<0.05和P<0.001)、Ⅱ组和Ⅲ组间无统计学差异(P>0.05)。③治疗6个月PGII总体改善评分比较:Ⅱ组和Ⅲ组评分均明显高于Ⅰ组(P<0.001),Ⅱ组和Ⅲ组间无统计学差异(P>0.05)。④复发率比较:Ⅱ组和Ⅲ组均明显低于Ⅰ组(P<0.05),Ⅱ组和Ⅲ组间无统计学差异(P>0.05)。⑤操作时间比较:Ⅱ组和Ⅲ组均明显长于Ⅰ组(P<0.001),Ⅱ组时间明显长于Ⅲ组(P<0.05)。⑥3组均未见明显不良反应。结论:超声引导下针刀松解联合复方倍他米松注射液治疗扳机指效果优于单纯复方倍他米松注射液,V型针刀松解优于平口型针刀。 展开更多
关键词 扳机指 超声引导 平口型针 V型针 松解术
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针刀疗法治疗膝骨关节炎的疗效及对患者膝关节功能的影响
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作者 聂勇 朱俊琛 +6 位作者 马幸福 李迎春 苏毅 王超 熊应宗 李富友 王怀泽 《长春中医药大学学报》 2024年第2期193-196,共4页
目的探讨针刀疗法治疗膝骨关节炎的疗效及对患者膝关节功能的影响。方法随机将60例膝骨关节炎患者分为对照组与治疗组,各30例。治疗组采用针刀疗法治疗,对照组采用玻璃酸钠关节腔注射治疗。2组均治疗21 d,随访1年。对比2组治疗21 d后的... 目的探讨针刀疗法治疗膝骨关节炎的疗效及对患者膝关节功能的影响。方法随机将60例膝骨关节炎患者分为对照组与治疗组,各30例。治疗组采用针刀疗法治疗,对照组采用玻璃酸钠关节腔注射治疗。2组均治疗21 d,随访1年。对比2组治疗21 d后的临床疗效,治疗前、治疗21 d后的膝关节功能、生活质量及焦虑情绪,治疗期间的安全性,随访1年复发情况。结果治疗21 d后,治疗组总有效率(96.67%,29/30)高于对照组(73.33%,22/30)(P<0.05)。治疗21 d后,2组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、视觉模拟评分(VAS)、膝关节炎严重性指数(ISOA)、关节炎贝克焦虑量表(BAI)评分降低,且治疗组更低(P<0.05)。治疗21 d后,2组关节活动度(ROM)、生活质量测量量表2(AIMS2-SF)、改良Barthel指数评定量表(MBI)评分升高,且治疗组更高(P<0.05)。治疗期间,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年治疗组复发率更低(P<0.05)。结论针刀疗法治疗膝骨关节炎临床疗效较好,可改善患者膝关节功能,降低焦虑情绪,减少复发,提高生活质量,且安全性良好。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 疗法 膝关节功能 生活质量 焦虑
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针刀疏筋解结术对类风湿关节炎家兔滑膜炎症的影响及作用机制研究
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作者 陈平 王海东 +4 位作者 杜小正 井维尧 刘翠 李浩林 陶鹏飞 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第7期91-99,共9页
目的观察针刀疏筋解结术对类风湿关节炎(RA)模型家兔膝关节滑膜组织NF-κB/Bcl-2通路活性及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、Bax、caspase-3表达的影响,探讨其抑制RA滑膜炎症的作用机制。方法24只新西兰白兔随机分... 目的观察针刀疏筋解结术对类风湿关节炎(RA)模型家兔膝关节滑膜组织NF-κB/Bcl-2通路活性及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、Bax、caspase-3表达的影响,探讨其抑制RA滑膜炎症的作用机制。方法24只新西兰白兔随机分为正常组、模型组、药物组和针刀组,每组6只,除正常组外,其余组采用卵蛋白+弗氏完全佐剂膝关节腔注射复制RA模型,分别予相应干预,连续18 d。测定家兔膝关节痛阈、膝关节周径,超声观察关节腔积液、滑膜厚度及内部血流信号,HE染色观察膝关节滑膜组织形态,TUNEL染色观察滑膜组织成纤维样滑膜细胞(FLS)凋亡情况,免疫组化检测滑膜组织TNF-α、IL-1β、IL-6表达,RT-PCR检测滑膜组织核因子(NF)-κBp65、Bcl-2mRNA表达,Westernblot检测滑膜组织NF-κBp65、p-NF-κBp65、Bcl-2、Bax、caspase-3蛋白表达。结果与正常组比较,模型组家兔膝关节痛阈降低、膝关节周径增加,超声评分和滑膜组织病理评分增加;滑膜组织FLS凋亡率降低,TNF-α、IL-1β、IL-6表达升高,NF-κBp65、Bcl-2 mRNA和蛋白及p-NF-κBp65蛋白表达升高,Bax、caspase-3蛋白表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,药物组和针刀组家兔膝关节痛阈增加、膝关节周径减小,超声评分和滑膜组织病理评分减少;滑膜组织FLS凋亡率升高,TNF-α、IL-1β、IL-6表达降低,NF-κBp65、Bcl-2m RNA和蛋白及p-NF-κBp65蛋白表达降低,Bax、caspase-3蛋白表达升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针刀疏筋解结术可能通过降低滑膜组织NF-κB/Bcl-2通路活性,促进FLS凋亡,减少TNF-α、IL-1β、IL-6产生,抑制RA滑膜炎症,减轻膝关节肿胀、提升痛阈。 展开更多
关键词 疏筋解结术 类风湿关节炎 成纤维样滑膜细胞 滑膜炎症
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多点注射联合紧张位针刀松解治疗粘连期肩周炎临床研究
5
作者 马幸福 朱俊琛 +8 位作者 贺业霖 聂勇 李迎春 苏毅 熊应宗 郑智文 李富有 王超 王怀泽 《针灸临床杂志》 2024年第11期45-50,共6页
目的:观察多点注射联合紧张位针刀松解治疗粘连期肩周炎的临床疗效。方法:选取符合粘连期肩周炎纳入标准的患者共70例,根据随机数字表法将患者随机分为观察组与对照组,每组35例,分别采用多点注射联合紧张位针刀松解治疗、常规注射联合... 目的:观察多点注射联合紧张位针刀松解治疗粘连期肩周炎的临床疗效。方法:选取符合粘连期肩周炎纳入标准的患者共70例,根据随机数字表法将患者随机分为观察组与对照组,每组35例,分别采用多点注射联合紧张位针刀松解治疗、常规注射联合针刀治疗。于治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月及6个月随访时进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、Constant-murley肩关节功能评分、肩关节活动度及临床疗效评估。结果:在6个月随访时观察组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗后1个月、治疗后3个月时,观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05);在治疗后6个月,两组VAS评分差异无统计学意义。观察组在治疗后各时点的Constant-murley肩关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肩关节活动度均较治疗前改善,在治疗后1个月、3个月时观察组肩关节前屈、外展、外旋及内旋活动度均优于对照组(P<0.05);而在治疗后6个月时,两组患者在前屈、外展及外旋活动度方面差异无统计学意义(P>0.05),但观察组肩关节内旋活动度仍优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多点注射联合紧张位针刀治疗粘连期肩周炎在近远期疗效显著,可有效缓解疼痛、提高患者肩关节功能和改善患者肩关节活动度,且安全可行,值得临床推广。 展开更多
关键词 肩周炎 多点注射 紧张位针松解
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CT引导下射频针刀联合脊得舒丸治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症疗效观察
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作者 张凯 史栋梁 +4 位作者 任博文 杜旭召 刘洺欣 温泽君 史兰 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第14期1995-1999,共5页
目的观察CT引导下射频针刀联合脊得舒丸治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2022年6月—2023年6月在河南省中医院接受治疗的肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组采用射频针刀术治... 目的观察CT引导下射频针刀联合脊得舒丸治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2022年6月—2023年6月在河南省中医院接受治疗的肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组采用射频针刀术治疗,治疗组在射频针刀术后给予脊得舒丸口服2周。比较2组患者治疗前、治疗2周后、术后2个月时腰痛程度(VAS评分)、腰椎功能[日本骨科协会评估治疗分数(JOA)和Oswestry功能障碍指数(ODI)]及血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,统计2组术后2个月的临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果2组治疗2周后及术后2个月时VAS评分、ODI评分及血清CRP、TNF-α、IL-1β水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且治疗组均明显低于同期对照组(P均<0.05);2组治疗2周及术后2个月时JOA评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且治疗组均明显高于同期对照组(P均<0.05)。术后2个月,治疗组总有效率为92.0%(46/50),对照组总有效率为66.0%(33/50),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无不良反应发生。结论CT引导下射频针刀单用与联合脊得舒丸治疗均可以明显减轻肝肾亏虚型腰椎间盘突出患者腰部疼痛,恢复腰椎活动功能,降低血清炎症因子水平,但联合脊得舒丸治疗效果更好,且安全。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 肝肾亏虚 脊得舒丸 射频针
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针刀松解联合Mulligan手法治疗中期膝骨关节炎临床观察
7
作者 唐占英 肖静 +3 位作者 李唯薇 王诗云 胡志俊 仲卫红 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第1期47-51,共5页
目的:观察针刀松解联合Mulligan手法治疗中度膝骨关节炎的临床效果。方法:选取2019年9月至2020年9月上海中医药大学附属龙华医院和上海中医药大学附属龙华医院金山分院门诊收治的KOA患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为针... 目的:观察针刀松解联合Mulligan手法治疗中度膝骨关节炎的临床效果。方法:选取2019年9月至2020年9月上海中医药大学附属龙华医院和上海中医药大学附属龙华医院金山分院门诊收治的KOA患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为针刀组、手法组和联合组,每组40例。针刀组采用单纯针刀治疗,手法组采用Mulligan手法治疗,联合组采用针刀联合Mulligan手法治疗。分别观察2组患者治疗前、治疗后及随访24周骨关节炎指数、疼痛视觉模拟评分变化情况、5次坐立试验情况和2组患者临床疗效情况。结果:与针刀组、手法组比较,联合组在治疗后和随访24周,在疼痛视觉模拟评分、骨关节炎指数评分和5次坐立试验情况改善方面差异均有统计学意义(均P<0.01),联合组临床疗效总有效率为97.50%,明显优于针刀组(92.10%)和手法组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀联合Mulligan手法治疗中度膝骨关节炎,在改善患者关节疼痛、僵硬和活动不利等症状在近期与远期疗效方面均效果显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 疗法 Mulligan手法 调衡筋骨 视觉模拟评分 西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数 5次坐立试验 临床观察
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超声引导针刀松解椎枕肌群治疗颈源性眩晕的临床观察
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作者 李明波 付高勇 +5 位作者 陈晓英 卿帅 刘婷 罗渊 张健豪 余泽芸 《中国中医急症》 2024年第6期1005-1008,共4页
目的观察超声引导针刀松解椎枕肌群治疗颈源性眩晕的安全性及临床疗效。方法将患者根据随机数字表法分为3组,A组采用超声引导针刀松解椎枕肌治疗;B组采用毫针针刺治疗;C组采用手法推拿椎枕肌治疗。治疗2周后将各组治疗前后的颈源性眩晕... 目的观察超声引导针刀松解椎枕肌群治疗颈源性眩晕的安全性及临床疗效。方法将患者根据随机数字表法分为3组,A组采用超声引导针刀松解椎枕肌治疗;B组采用毫针针刺治疗;C组采用手法推拿椎枕肌治疗。治疗2周后将各组治疗前后的颈源性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分、生活质量评分(SF-36)及左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)及基底动脉(BA)平均血流速度进行组间与组内的对比观察。结果治疗2周后各组ESCV、SF-36评分,LVA、RVA及BA平均血流速度均较治疗前改善(P<0.05),治疗2周后A组ESCV、SF-36评分,LVA、RVA及BA平均血流速度均优于B组和C组(P<0.05)。结论超声引导针刀松解椎枕肌群治疗颈源性眩晕具有较好的疗效,能够快速缓解颈源性眩晕,且治疗方法精准、安全、规范。 展开更多
关键词 颈源性眩晕 超声引导 椎枕肌群 精准治疗
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基于“三才思想”超声引导下针刀治疗颈椎病的临床研究
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作者 刘洪 蒋家统 +5 位作者 张任攀 曾伟毅 张良志 修忠标 刘晶 张泽升 《国医论坛》 2024年第1期26-28,共3页
目的:探讨“三才思想”超声引导下针刀治疗颈椎病疗效与松解层次的关系。方法:将120例颈椎病患者按1∶2∶1随机分为3组,分别为天才组(皮层)、人才组(肌层)、地才组(骨膜层),在相同的治疗选点(两侧天柱次、完骨次,C2、C5~7棘突,两侧肩井... 目的:探讨“三才思想”超声引导下针刀治疗颈椎病疗效与松解层次的关系。方法:将120例颈椎病患者按1∶2∶1随机分为3组,分别为天才组(皮层)、人才组(肌层)、地才组(骨膜层),在相同的治疗选点(两侧天柱次、完骨次,C2、C5~7棘突,两侧肩井次、巨骨次),采用超声引导下针刀松解至皮层、肌层、骨膜层3个层次,每周治疗1次,连续治疗3周。分别于治疗前和治疗结束后3个月进行疼痛视觉模拟(VAS)评分及颈后组织肌骨超声弹性成像剪切波值测定。结果:治疗结束后3个月,地才组VAS评分较天才组、人才组降低更明显(P<0.05);在颈后组织硬度方面,地才组较天才组、人才组改善更明显(P<0.05)。结论:针刀治疗颈椎病,松解至骨膜层能更显著地减轻颈部疼痛,改善颈部功能,提高临床疗效。 展开更多
关键词 颈椎病 超声 三才思想 临床研究
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针刀干预后颈椎病大鼠头夹肌成纤维细胞生长因子家族及其受体的表达
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作者 刘福水 钱嘉铭 +4 位作者 方婷 哈留娜 赵小兰 朱金超 王小乐 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第18期3775-3783,共9页
背景:针刀是治疗颈椎病的有效方法,临床疗效确切,但其关键分子机制尚不明晰。目的:观察针刀干预对颈椎病大鼠头夹肌成纤维细胞生长因子家族及其受体激酶插入域蛋白受体表达的影响,分析针刀治疗颈椎病的作用机制。方法:通过检索GEO数据库... 背景:针刀是治疗颈椎病的有效方法,临床疗效确切,但其关键分子机制尚不明晰。目的:观察针刀干预对颈椎病大鼠头夹肌成纤维细胞生长因子家族及其受体激酶插入域蛋白受体表达的影响,分析针刀治疗颈椎病的作用机制。方法:通过检索GEO数据库,获取符合该研究的芯片数据集GSE153761,采用生物信息学方法进行靶标初筛,然后进行动物实验。选取6月龄SPF级SD大鼠24只,随机均分为4组。模型组和针刀组大鼠采用动静力失衡性颈椎病造模方法制备颈椎病大鼠模型;假手术组不切断肌肉及韧带;针刀组造模成功后采用针刀干预,每周1次,共3次;并以正常大鼠作为对照。拍摄颈椎正侧位X射线片进行模型验证;旷场实验观察大鼠行为学变化;苏木精-伊红染色观察头夹肌病理结构;荧光定量PCR法和免疫组化法分别检测头夹肌成纤维细胞生长因子家族及其受体激酶插入域蛋白受体mRNA及蛋白的表达情况。结果与结论:①生物信息学结果表明成纤维细胞生长因子家族/激酶插入域蛋白受体是激活磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B上游的重要信号轴。②造模后大鼠椎间隙变窄,椎体前后缘、关节突骨质增生。③旷场实验中,造模后大鼠总距离、平均速度降低(P<0.05),总休息时间延长(P<0.05);治疗后针刀组大鼠总距离、平均速度大于模型组(P<0.05),总休息时间短于模型组(P<0.05)。④头夹肌病理提示颈肌受损,而针刀可改善颈肌劳损。⑤与正常组比较,模型组大鼠头夹肌成纤维细胞生长因子7、成纤维细胞生长因子9、成纤维细胞生长因子10、成纤维细胞生长因子18和激酶插入域蛋白受体mRNA及蛋白表达均升高(P<0.05);与模型组比较,针刀组以上指标均降低(P<0.05)。⑥结果说明,针刀可能通过调节成纤维细胞生长因子7、成纤维细胞生长因子9、成纤维细胞生长因子10、成纤维细胞生长因子18及其受体激酶插入域蛋白受体的表达,修复劳损颈肌,从而改善椎间盘退变,这可能是针刀治疗颈椎病的关键靶点。 展开更多
关键词 颈椎病 成纤维细胞生长因子 激酶插入域蛋白受体 工程化细胞因子 工程化组织构建
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针刀“调筋治骨法”联合热敏灸治疗膝骨关节炎的临床研究
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作者 王军 韩莹 《针灸临床杂志》 2024年第4期16-21,共6页
目的:研究针刀“调筋治骨法”联合热敏灸治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将103例风寒湿痹型KOA患者随机分为两组,对照组51例,研究组52例。对照组实施“调针治骨法”的针刀治疗,研究组在针刀基础上联合热敏灸治疗。两组治疗3个疗... 目的:研究针刀“调筋治骨法”联合热敏灸治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将103例风寒湿痹型KOA患者随机分为两组,对照组51例,研究组52例。对照组实施“调针治骨法”的针刀治疗,研究组在针刀基础上联合热敏灸治疗。两组治疗3个疗程后比较疗效、视觉模拟评分法(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)]水平、步行中患侧膝关节屈曲角度及不良反应情况。结果:研究组总有效率为94.23%(49/52),高于对照组的80.39%(41/51),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者VAS评分、WOMAC评分较治疗前下降,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清CRP、IL-6水平较治疗前下降,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组最大屈曲角度大于对照组,最小屈曲角度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生明显全身或局部不良反应。结论:针刀“调筋治骨法”联合热敏灸能有效减轻KOA患者疼痛和炎症反应,改善症状,缓解步行中患侧膝关节屈曲角度,无明显不良反应。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 调筋治骨法 热敏灸
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超微针刀松解颈肩部激痛点治疗颞下颌关节紊乱综合征临床观察
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作者 倪芳英 孙云廷 +1 位作者 边金 寿升芸 《浙江中西医结合杂志》 2024年第4期356-358,361,共4页
颞下颌关节紊乱综合征(temporomandibular di-sorders,TMD)是受凉、熬夜、过度咀嚼、口腔咬合、精神心理压力等多种因素作用下机制未明的,表现为单侧(少数双侧)颞下颌附近酸胀疼痛、张口受限、关节弹响绞锁等症状的颌面疼痛性疾病,常伴... 颞下颌关节紊乱综合征(temporomandibular di-sorders,TMD)是受凉、熬夜、过度咀嚼、口腔咬合、精神心理压力等多种因素作用下机制未明的,表现为单侧(少数双侧)颞下颌附近酸胀疼痛、张口受限、关节弹响绞锁等症状的颌面疼痛性疾病,常伴有头痛、耳鸣、颈肩部症状,以20~40岁青壮年女性多见^([1])。有学者发现,TMD患者的头颈姿势异于健康人,呈头前伸、前倾状态^([2-3])。 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱 超微针 激痛点 临床观察
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基于PACAP-cAMP-PKA信号通路探讨J型针刀调节神经源性膀胱逼尿肌的效应机制
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作者 朱满华 熊伟 +3 位作者 彭天忠 侯新聚 林星镇 郑楠 《江西中医药大学学报》 2024年第4期46-50,共5页
目的:探讨J型针刀通过PACAP-cAMP-PKA信号通路改善脊髓损伤后神经源性膀胱大鼠逼尿肌的作用机制。方法:36只SD雄性大鼠随机分为6组:空白组、假手术组、模型组、J型针刀治疗组、治疗+Bupivacaine抑制剂组、治疗+H-89抑制剂组,各6只。采... 目的:探讨J型针刀通过PACAP-cAMP-PKA信号通路改善脊髓损伤后神经源性膀胱大鼠逼尿肌的作用机制。方法:36只SD雄性大鼠随机分为6组:空白组、假手术组、模型组、J型针刀治疗组、治疗+Bupivacaine抑制剂组、治疗+H-89抑制剂组,各6只。采用脊髓横断法制作神经源性膀胱模型。空白组为正常SD大鼠;假手术组为切开相关部位组织,无脊髓切断;其余4组予以手术脊髓切断造模。J型针刀治疗组造模后第19天予J型针刀针刺大鼠次髎穴,2 d 1次,共治疗7次。干预结束后各组行HE染色观察膀胱逼尿肌组织形态变化,Elisa检测膀胱逼尿肌组织中c AMP、PKA含量,免疫组化检测膀胱逼尿肌组织中PACAP38蛋白表达,Western blot检测膀胱逼尿肌组织中PKA、p-MLC蛋白表达。结果:HE染色结果显示,与空白组相比,模型组中膀胱逼尿肌组织严重坏死,可见大量炎症细胞浸润;与模型组相比,J型针刀治疗组、治疗+Bupivacaine抑制剂组及治疗+H-89抑制剂组均有不同程度坏死组织修复情况。免疫组化检测PACAP38蛋白表达在模型组中表达量最低,针刀治疗之后,PACAP38表达量均不同程度上调;与J型针刀治疗组相比,治疗+Bupivacaine抑制剂组及治疗+H-89抑制剂组PACAP38蛋白表达均不同程度下调(P<0.05),但高于模型组(P<0.05)。Elisa检测结果显示,cAMP、PKA表达量模型组显著下调(P<0.05),J型针刀治疗组与模型组比显著上调(P<0.05),治疗+Bupivacaine抑制剂组及治疗+H-89抑制剂组比无显著差异(P>0.05)。WB结果显示:与空白组相比,模型组PKA、p-MLC蛋白表达上调;针刀治疗组表达量下调,其中PKA蛋白表达有显著性(P<0.05),p-MLC蛋白表达无显著性(P>0.05)。与J型针刀治疗组比,PKA蛋白表达量在治疗+Bupivacaine抑制剂组及治疗+H-89抑制剂组中无显著差异(P>0.05),p-MLC蛋白表达量显著下降(P<0.05)。结论:J型针刀针刺次髎穴可改善脊髓损伤后神经源性膀胱大鼠膀胱功能,其机制与J型针刀上调膀胱逼尿肌中PACAP38、cAMP、PKA表达,激活PACAP-cAMP-PKA信号通路,从而促进逼尿肌舒张有关。 展开更多
关键词 神经源性膀胱 PACAP-cAMP-PKA信号通路 J型针
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基于经筋理论探讨超声引导下针刀治疗冻结期肩周炎的临床研究
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作者 刘福水 邱梓楷 +6 位作者 方婷 齐俊南 钱嘉铭 赵小兰 任长安 王小乐 周毛生 《中医药通报》 2024年第9期29-32,共4页
目的:观察基于经筋理论的超声引导下针刀治疗冻结期肩周炎的效果与安全性。方法:选取78例冻结期肩周炎患者,随机均分为两组,观察组采用超声引导下针刀治疗,对照组采用注射治疗。记录治疗前后及随访时两组患者视觉模拟量表评分(VAS)、肩... 目的:观察基于经筋理论的超声引导下针刀治疗冻结期肩周炎的效果与安全性。方法:选取78例冻结期肩周炎患者,随机均分为两组,观察组采用超声引导下针刀治疗,对照组采用注射治疗。记录治疗前后及随访时两组患者视觉模拟量表评分(VAS)、肩关节活动度Melle评分(Melle评分)、欧洲肩关节协会Constant-Murley肩关节功能量表评分(CMS评分)并进行比较。结果:治疗过程中未出现严重的不良反应事件;观察组治疗后及随访时VAS及Melle评分均显著低于对照组(P<0.05),CMS评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下针刀治疗冻结期肩周炎疗效佳,操作精准且安全可靠。 展开更多
关键词 经筋理论 超声引导 冻结期肩周炎 临床研究
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针刀对颈椎病兔颈后深肌硬度和纤维化的影响
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作者 刘洪 张泽升 +6 位作者 张良志 张晓菁 陈斌 林泽豪 潘细桂 刘晶 修忠标 《医学理论与实践》 2024年第12期1985-1989,共5页
目的:观察针刀干预对颈椎病兔颈后深肌群硬度和纤维化的影响。方法:健康新西兰大白兔15只(雄性)随机分为空白组、模型组和针刀组,每组5只。采用改良的长期头低位法制作兔颈椎病模型,造模周期持续8周。建模成功后,针刀组每周接受一次针... 目的:观察针刀干预对颈椎病兔颈后深肌群硬度和纤维化的影响。方法:健康新西兰大白兔15只(雄性)随机分为空白组、模型组和针刀组,每组5只。采用改良的长期头低位法制作兔颈椎病模型,造模周期持续8周。建模成功后,针刀组每周接受一次针刀干预治疗,共4次。治疗结束1周后,进行兔颈椎MRI成像、颈后深肌超声检查、HE和Masson染色观察颈后深肌的形态学改变。结果:普通超声显示:模型组颈后深肌的横截面积与纵向肌肉厚度均较空白组缩小(P<0.05),而针刀组则较模型组增大(P<0.01)。弹性超声可见:空白组颈后深肌肌肉轮廓相对清晰,弹性成像多呈绿色,同时伴有少量红色的低弹性图像;模型组肌肉轮廓模糊,弹性图像以蓝色为主,弹性较高;针刀组颈后深部肌肉轮廓趋于正常,弹性成像显示为中弹性图像,以蓝、绿色为主。Masson染色观察:与空白组相比,模型组颈后深肌撕裂明显,形态不规则,伴大量蓝色胶原充斥在肌细胞内,纤维间隙增大;针刀组可有效改善上述表现,且显著降低胶原容积分数(P<0.05)。另外,与空白组相比,模型组HE染色的细胞形态较混乱,胞质染色不均,细胞核增多,排列不规则,可见部分炎性细胞的浸润,伴大量肌纤维的撕裂等;而针刀组较模型组的形态学明显好转。结论:针刀干预可有效改善颈椎病兔颈后深层肌肉的组织硬度,促进慢性损伤纤维化的修复,这可能是针刀治疗颈椎病的关键所在。 展开更多
关键词 颈椎病 颈后肌 纤维化
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筋结点微针刀松解术治疗冻结期肩周炎临床研究
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作者 王歆婷 郑士立 +1 位作者 方芳 瞿一新 《新中医》 CAS 2024年第18期119-123,共5页
目的:观察筋结点微针刀松解术治疗冻结期肩周炎的临床疗效。方法:将60例冻结期肩周炎患者纳入研究,按随机数字表法分为治疗组与对照组各30例。治疗组采取筋结点微针刀松解术治疗,对照组给予小针刀治疗,比较2组治疗后临床疗效、肩关节功... 目的:观察筋结点微针刀松解术治疗冻结期肩周炎的临床疗效。方法:将60例冻结期肩周炎患者纳入研究,按随机数字表法分为治疗组与对照组各30例。治疗组采取筋结点微针刀松解术治疗,对照组给予小针刀治疗,比较2组治疗后临床疗效、肩关节功能、疼痛程度[疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分]及安全性。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组摸耳、摸背、内旋、外旋等肩关节功能评分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组上述各项评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分较治疗前降低(P<0.05),且治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为6.66%,对照组为23.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:筋结点微针刀松解术治疗冻结期肩周炎能显著改善患者肩关节功能,减轻疼痛,疗效优于小针刀治疗,且安全性更高。 展开更多
关键词 肩周炎 冻结期 筋结点 微针松解术 疼痛 肩关节功能
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经筋理论指导下可视化针刀治疗运动损伤髂胫束综合征疗效观察
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作者 金伟 汪海东 +1 位作者 詹红生 朱富祥 《浙江中医杂志》 2024年第11期1010-1011,共2页
髂胫束综合征(iliotibial band syndrome,ITBS)在中医学可归为“筋痹”“筋伤”范畴,多为外伤或长期劳损导致经脉受损,气血运行不畅,不通则痛所致[1]。笔者采用经筋理论指导下可视化针刀经筋层松解治疗运动损伤ITBS患者40例,临床疗效满... 髂胫束综合征(iliotibial band syndrome,ITBS)在中医学可归为“筋痹”“筋伤”范畴,多为外伤或长期劳损导致经脉受损,气血运行不畅,不通则痛所致[1]。笔者采用经筋理论指导下可视化针刀经筋层松解治疗运动损伤ITBS患者40例,临床疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:选择嘉兴市中医医院2022年2月~2023年6月治疗的运动损伤ITBS患者80例,均符合相关诊断标准[2],根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组各40例。观察组男27例,女13例;平均年龄(41.07±6.35)岁;左膝关节23例,右膝关节17例。对照组男22例,女18例;平均年龄(42.84±6.19)岁;左膝关节21例,右膝关节19例。两组基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 展开更多
关键词 经筋理论 可视化针 运动损伤 髂胫束综合征
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吴氏理筋手法结合J型针刀治疗术后肘关节僵硬的临床研究
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作者 邓小玲 胡菁麟 +2 位作者 彭天忠 吴来发 熊伟 《中国中医药现代远程教育》 2024年第8期121-123,共3页
目的 探讨吴氏理筋手法结合J型针刀治疗术后肘关节僵硬的临床应用价值。方法 选取江西省南昌市洪都中医院康复科2020年6月—2021年6月收治的60例术后肘关节僵硬患者,以单盲随机法分为对照组(关节松动术)与治疗组(吴氏理筋手法结合J型针... 目的 探讨吴氏理筋手法结合J型针刀治疗术后肘关节僵硬的临床应用价值。方法 选取江西省南昌市洪都中医院康复科2020年6月—2021年6月收治的60例术后肘关节僵硬患者,以单盲随机法分为对照组(关节松动术)与治疗组(吴氏理筋手法结合J型针刀),各30例。治疗4周后,比较两组Mayo肘关节功能评分(MEPS)与视觉模拟量表(VAS)评分,同时对疗效开展评估。结果 治疗后,与对照组相比,治疗组MEPS评分较高,而VAS评分较低(P<0.05);且治疗组总有效率为100.00%(30/30),明显高于对照组的83.33%(25/30)(P<0.05)。结论 吴氏理筋手法结合J型针刀治疗术后肘关节僵硬患者,能实现肘关节功能的恢复,并减轻患者疼痛,效果确切,具有较高的推广价值。 展开更多
关键词 筋痹 术后肘关节僵硬 吴氏理筋手法 J型针疗法 中医外治法
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《脊柱侧弯针刀治疗与康复》出版:康复治疗对青少年特发性脊柱侧弯疗效的研究进展
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作者 林伟 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期I0008-I0008,共1页
随着社会的不断进步,康复治疗对青少年特发性脊柱侧弯疗效的研究备受关注和重视。基于此,康复治疗研究工作者需要不断提升自身的专业素质。由张天民、李石良编著,中国医药科技出版社出版《脊柱侧弯针刀治疗与康复》一书,是脊柱侧弯针刀... 随着社会的不断进步,康复治疗对青少年特发性脊柱侧弯疗效的研究备受关注和重视。基于此,康复治疗研究工作者需要不断提升自身的专业素质。由张天民、李石良编著,中国医药科技出版社出版《脊柱侧弯针刀治疗与康复》一书,是脊柱侧弯针刀治疗与康复的重要研究成果,该书使用理论联系案例知识的模式,对康复治疗对青少年特发性脊柱侧弯疗效的研究进展进行分析,能够发挥重要意义。 展开更多
关键词 脊柱侧弯 治疗 中国医药科技 重要研究成果 康复治疗 案例知识 研究进展
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超声引导下针刀神经触激术治疗神经根型颈椎病的临床观察
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作者 刘福水 李丹 +4 位作者 黄罡 王小乐 方婷 钱嘉铭 周毛生 《江西中医药大学学报》 2024年第2期61-65,共5页
目的:观察在超声引导下针刀神经触激术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:按照随机数字表法将纳入的60例神经根型颈椎病患者分为观察组和对照组,各30例。观察组采取针刀神经触激术治疗,每周1次,治疗3周;对照组采取针刺治疗,每日1次,治... 目的:观察在超声引导下针刀神经触激术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:按照随机数字表法将纳入的60例神经根型颈椎病患者分为观察组和对照组,各30例。观察组采取针刀神经触激术治疗,每周1次,治疗3周;对照组采取针刺治疗,每日1次,治疗3周。分别于治疗前、治疗1周和3周后观察2组患者视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、田中靖久评分、尺神经与正中神经的F波出现率及传导速度变化。结果:与对照组比较,观察组在治疗1周后、3周后,VAS评分、NDI评分、颈部田中靖久评分、尺神经与正中神经F波出现率、尺神经与正中神经神经传导速度均明显优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为86.66%,观察组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下针刀神经触激术治疗神经根型颈椎病安全有效,优于针刺治疗。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 疗法 神经触激术 超声引导 临床观察
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