超声引导下不同型号针刀联合复方倍他米松注射液治疗扳机指的疗效对比

目的:观察超声引导下不同型号针刀松解联合复方倍他米松注射液治疗扳机指的临床效果与安全性。方法:选取2020年5月至2023年5月江苏大学附属医院疼痛科诊断为扳机指患者111例为研究对象,将患者按随机数字表法进行简单随机化分为超声引导+复方倍他米松注射液组(Ⅰ组)36例、超声引导+复方倍他米松注射液+平口型针刀组(Ⅱ组)37例、超声引导+复方倍他米松注射液+V型针刀组(Ⅲ组)38例,随访为期6个月。记录3组治疗前(T1)、治疗后次日(T2)、治疗后3周(T3)、治疗后6个月(T4)的视觉模拟评分(VAS)和改良Quinnell分级,记录治疗6个月时整体改善状况(PGII)和复发率,以及手术操作时间和治疗期间不良反应。结果:①VAS评分比较:在T2时间点,Ⅱ组和Ⅲ组评分明显高于Ⅰ组(P<0.001),Ⅱ组评分明显高于Ⅲ组(P<0.05);在T3和T4时间点,Ⅱ组和Ⅲ组均明显低于Ⅰ组(P<0.05和P<0.001),Ⅱ组和Ⅲ组间无统计学差异(P>0.05)。②改良Quinnell分级比较:在T2、T3、T4时间点,Ⅱ组和Ⅲ组分级均明显低于Ⅰ组(P<0.05和P<0.001)、Ⅱ组和Ⅲ组间无统计学差异(P>0.05)。③治疗6个月PGII总体改善评分比较:Ⅱ组和Ⅲ组评分均明显高于Ⅰ组(P<0.001),Ⅱ组和Ⅲ组间无统计学差异(P>0.05)。④复发率比较:Ⅱ组和Ⅲ组均明显低于Ⅰ组(P<0.05),Ⅱ组和Ⅲ组间无统计学差异(P>0.05)。⑤操作时间比较:Ⅱ组和Ⅲ组均明显长于Ⅰ组(P<0.001),Ⅱ组时间明显长于Ⅲ组(P<0.05)。⑥3组均未见明显不良反应。结论:超声引导下针刀松解联合复方倍他米松注射液治疗扳机指效果优于单纯复方倍他米松注射液,V型针刀松解优于平口型针刀。

针刀疗法治疗膝骨关节炎的疗效及对患者膝关节功能的影响

目的探讨针刀疗法治疗膝骨关节炎的疗效及对患者膝关节功能的影响。方法随机将60例膝骨关节炎患者分为对照组与治疗组,各30例。治疗组采用针刀疗法治疗,对照组采用玻璃酸钠关节腔注射治疗。2组均治疗21 d,随访1年。对比2组治疗21 d后的临床疗效,治疗前、治疗21 d后的膝关节功能、生活质量及焦虑情绪,治疗期间的安全性,随访1年复发情况。结果治疗21 d后,治疗组总有效率(96.67%,29/30)高于对照组(73.33%,22/30)(P<0.05)。治疗21 d后,2组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、视觉模拟评分(VAS)、膝关节炎严重性指数(ISOA)、关节炎贝克焦虑量表(BAI)评分降低,且治疗组更低(P<0.05)。治疗21 d后,2组关节活动度(ROM)、生活质量测量量表2(AIMS2-SF)、改良Barthel指数评定量表(MBI)评分升高,且治疗组更高(P<0.05)。治疗期间,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年治疗组复发率更低(P<0.05)。结论针刀疗法治疗膝骨关节炎临床疗效较好,可改善患者膝关节功能,降低焦虑情绪,减少复发,提高生活质量,且安全性良好。

针刀松解联合Mulligan手法治疗中期膝骨关节炎临床观察

目的:观察针刀松解联合Mulligan手法治疗中度膝骨关节炎的临床效果。方法:选取2019年9月至2020年9月上海中医药大学附属龙华医院和上海中医药大学附属龙华医院金山分院门诊收治的KOA患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为针刀组、手法组和联合组,每组40例。针刀组采用单纯针刀治疗,手法组采用Mulligan手法治疗,联合组采用针刀联合Mulligan手法治疗。分别观察2组患者治疗前、治疗后及随访24周骨关节炎指数、疼痛视觉模拟评分变化情况、5次坐立试验情况和2组患者临床疗效情况。结果:与针刀组、手法组比较,联合组在治疗后和随访24周,在疼痛视觉模拟评分、骨关节炎指数评分和5次坐立试验情况改善方面差异均有统计学意义(均P<0.01),联合组临床疗效总有效率为97.50%,明显优于针刀组(92.10%)和手法组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀联合Mulligan手法治疗中度膝骨关节炎,在改善患者关节疼痛、僵硬和活动不利等症状在近期与远期疗效方面均效果显著,值得临床推广应用。

超声引导针刀松解椎枕肌群治疗颈源性眩晕的临床观察

目的观察超声引导针刀松解椎枕肌群治疗颈源性眩晕的安全性及临床疗效。方法将患者根据随机数字表法分为3组,A组采用超声引导针刀松解椎枕肌治疗;B组采用毫针针刺治疗;C组采用手法推拿椎枕肌治疗。治疗2周后将各组治疗前后的颈源性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分、生活质量评分(SF-36)及左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)及基底动脉(BA)平均血流速度进行组间与组内的对比观察。结果治疗2周后各组ESCV、SF-36评分,LVA、RVA及BA平均血流速度均较治疗前改善(P<0.05),治疗2周后A组ESCV、SF-36评分,LVA、RVA及BA平均血流速度均优于B组和C组(P<0.05)。结论超声引导针刀松解椎枕肌群治疗颈源性眩晕具有较好的疗效,能够快速缓解颈源性眩晕,且治疗方法精准、安全、规范。

基于“三才思想”超声引导下针刀治疗颈椎病的临床研究

目的:探讨“三才思想”超声引导下针刀治疗颈椎病疗效与松解层次的关系。方法:将120例颈椎病患者按1∶2∶1随机分为3组,分别为天才组(皮层)、人才组(肌层)、地才组(骨膜层),在相同的治疗选点(两侧天柱次、完骨次,C2、C5~7棘突,两侧肩井次、巨骨次),采用超声引导下针刀松解至皮层、肌层、骨膜层3个层次,每周治疗1次,连续治疗3周。分别于治疗前和治疗结束后3个月进行疼痛视觉模拟(VAS)评分及颈后组织肌骨超声弹性成像剪切波值测定。结果:治疗结束后3个月,地才组VAS评分较天才组、人才组降低更明显(P<0.05);在颈后组织硬度方面,地才组较天才组、人才组改善更明显(P<0.05)。结论:针刀治疗颈椎病,松解至骨膜层能更显著地减轻颈部疼痛,改善颈部功能,提高临床疗效。

针刀“调筋治骨法”联合热敏灸治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:研究针刀“调筋治骨法”联合热敏灸治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将103例风寒湿痹型KOA患者随机分为两组,对照组51例,研究组52例。对照组实施“调针治骨法”的针刀治疗,研究组在针刀基础上联合热敏灸治疗。两组治疗3个疗程后比较疗效、视觉模拟评分法(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)]水平、步行中患侧膝关节屈曲角度及不良反应情况。结果:研究组总有效率为94.23%(49/52),高于对照组的80.39%(41/51),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者VAS评分、WOMAC评分较治疗前下降,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清CRP、IL-6水平较治疗前下降,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组最大屈曲角度大于对照组,最小屈曲角度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生明显全身或局部不良反应。结论:针刀“调筋治骨法”联合热敏灸能有效减轻KOA患者疼痛和炎症反应,改善症状,缓解步行中患侧膝关节屈曲角度,无明显不良反应。

超微针刀松解颈肩部激痛点治疗颞下颌关节紊乱综合征临床观察

颞下颌关节紊乱综合征(temporomandibular di-sorders,TMD)是受凉、熬夜、过度咀嚼、口腔咬合、精神心理压力等多种因素作用下机制未明的,表现为单侧(少数双侧)颞下颌附近酸胀疼痛、张口受限、关节弹响绞锁等症状的颌面疼痛性疾病,常伴有头痛、耳鸣、颈肩部症状,以20~40岁青壮年女性多见^([1])。有学者发现,TMD患者的头颈姿势异于健康人,呈头前伸、前倾状态^([2-3])。

针刀对颈椎病兔颈后深肌硬度和纤维化的影响

目的:观察针刀干预对颈椎病兔颈后深肌群硬度和纤维化的影响。方法:健康新西兰大白兔15只(雄性)随机分为空白组、模型组和针刀组,每组5只。采用改良的长期头低位法制作兔颈椎病模型,造模周期持续8周。建模成功后,针刀组每周接受一次针刀干预治疗,共4次。治疗结束1周后,进行兔颈椎MRI成像、颈后深肌超声检查、HE和Masson染色观察颈后深肌的形态学改变。结果:普通超声显示:模型组颈后深肌的横截面积与纵向肌肉厚度均较空白组缩小(P<0.05),而针刀组则较模型组增大(P<0.01)。弹性超声可见:空白组颈后深肌肌肉轮廓相对清晰,弹性成像多呈绿色,同时伴有少量红色的低弹性图像;模型组肌肉轮廓模糊,弹性图像以蓝色为主,弹性较高;针刀组颈后深部肌肉轮廓趋于正常,弹性成像显示为中弹性图像,以蓝、绿色为主。Masson染色观察:与空白组相比,模型组颈后深肌撕裂明显,形态不规则,伴大量蓝色胶原充斥在肌细胞内,纤维间隙增大;针刀组可有效改善上述表现,且显著降低胶原容积分数(P<0.05)。另外,与空白组相比,模型组HE染色的细胞形态较混乱,胞质染色不均,细胞核增多,排列不规则,可见部分炎性细胞的浸润,伴大量肌纤维的撕裂等;而针刀组较模型组的形态学明显好转。结论:针刀干预可有效改善颈椎病兔颈后深层肌肉的组织硬度,促进慢性损伤纤维化的修复,这可能是针刀治疗颈椎病的关键所在。

吴氏理筋手法结合J型针刀治疗术后肘关节僵硬的临床研究

目的 探讨吴氏理筋手法结合J型针刀治疗术后肘关节僵硬的临床应用价值。方法 选取江西省南昌市洪都中医院康复科2020年6月—2021年6月收治的60例术后肘关节僵硬患者,以单盲随机法分为对照组(关节松动术)与治疗组(吴氏理筋手法结合J型针刀),各30例。治疗4周后,比较两组Mayo肘关节功能评分(MEPS)与视觉模拟量表(VAS)评分,同时对疗效开展评估。结果 治疗后,与对照组相比,治疗组MEPS评分较高,而VAS评分较低(P<0.05);且治疗组总有效率为100.00%(30/30),明显高于对照组的83.33%(25/30)(P<0.05)。结论 吴氏理筋手法结合J型针刀治疗术后肘关节僵硬患者,能实现肘关节功能的恢复,并减轻患者疼痛,效果确切,具有较高的推广价值。

《脊柱侧弯针刀治疗与康复》出版:康复治疗对青少年特发性脊柱侧弯疗效的研究进展

随着社会的不断进步,康复治疗对青少年特发性脊柱侧弯疗效的研究备受关注和重视。基于此,康复治疗研究工作者需要不断提升自身的专业素质。由张天民、李石良编著,中国医药科技出版社出版《脊柱侧弯针刀治疗与康复》一书,是脊柱侧弯针刀治疗与康复的重要研究成果,该书使用理论联系案例知识的模式,对康复治疗对青少年特发性脊柱侧弯疗效的研究进展进行分析,能够发挥重要意义。

超声引导下针刀神经触激术治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的:观察在超声引导下针刀神经触激术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:按照随机数字表法将纳入的60例神经根型颈椎病患者分为观察组和对照组,各30例。观察组采取针刀神经触激术治疗,每周1次,治疗3周;对照组采取针刺治疗,每日1次,治疗3周。分别于治疗前、治疗1周和3周后观察2组患者视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、田中靖久评分、尺神经与正中神经的F波出现率及传导速度变化。结果:与对照组比较,观察组在治疗1周后、3周后,VAS评分、NDI评分、颈部田中靖久评分、尺神经与正中神经F波出现率、尺神经与正中神经神经传导速度均明显优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为86.66%,观察组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下针刀神经触激术治疗神经根型颈椎病安全有效,优于针刺治疗。

基于小针刀治疗颈椎病的VR系统设计

虚拟手术可以建立一个具有视觉、触觉、听觉等多种感觉的环境,它对改变传统的医学模式和提高工作人员的专业性具有重要作用。但是其在针刀手术中应用还未普及。鉴于此,研究采用AnyBody和Hill模型对头颈椎骨肌进行多体动力学分析,并基于FDK算法实现椎间盘载荷计算。此外,为了较好地模拟颈椎颈椎软组织与针刀的交互作用过程,研究设计了一种包含图像渲染、碰撞检测的虚拟手术仿真系统。结果显示,研究所提模型在整个针刀运动过程中没有间断,且随着针刀与颈椎软组织的分离操作的结束能够减小至0。这表明该模型在分离中避免组织穿透情况效果良好。在椎间盘压力预测上,研究所提模型在前屈、后伸、侧弯以及旋转运动中产生的压力均值均在50-150N之间,这表明压力值符合日常活动压力范围。因此,研究所提模型在模拟和预测颈椎力学特征上具备有效性。

针刀五脏夹脊穴配合拔罐调理亚健康临床观察

目的在针刀医学理论的指导下,运用中医脏腑、经络理论结合脊柱相关源性亚健康的调理机制,观察针刀五脏夹脊穴配合拔罐调理亚健康的临床效果。方法60例亚健康状态者随机分为两组,针刀组(观察组)与针刺组(对照组),两组均采用五脏夹脊穴调理。观察组用针刀刺松穴位后,分别向督脉及膀胱经透刺,然后选取五脏夹脊穴进行拔罐;对照组取五脏夹脊穴针刺,得气后运用平补平泻的手法,留针20 min,出针后进行拔罐。21 d后观察两组的调理效果。结果调理后显示观察组总有效率为96.4%(27/28),高于对照组的77.8%(21/27)(P<0.05);观察组痊愈率为39.3%(11/28),高于对照组的22.2%(6/27)(P<0.01)。结论针刀五脏夹脊穴配合拔罐调理亚健康效果显著,并具有很好的发展前景,值得在临床上推广。

针刀治疗骨质疏松性椎体骨折PKP术后腰背痛的临床疗效评价

讨论骨质疏松性椎体骨折患者在PKP术后腰背疼痛使用针刀疗法的临床效果。方法 抽取我院2018年6月-2020年6月确诊骨质疏松性椎体骨折且进行PKP手术后的患者100例,根据入院登记信息时间进行分组,2018年6月-2020年6月这两年时间分入对照组,剩下的则纳入观察组,对照组使用药物治疗,观察组使用针刀疗法,在不同的治疗方式下,使用vas视觉评分来对比两组患者术后3天、术后1个月、术后半年的腰背疼痛和肋间疼痛程度;使用ODI评分来判断两组患者的腰椎功能;用Brathel指数来对两组患者进行日常行为能力的判定;比较两组患者的JOA评分和满意度。结果 观察VAS评分,两组患者在治疗后的疼痛程度明显有所改善,且观察组的评分低于对照组,数据差异性明显(P<0.05);而腰椎功能虽然都有所改善,但是差异性不显著(p>0.05);经过治疗后,患者的Brathel指数都有所增加,且观察组高于对照组(p<0.05);而对比JOA评分,两组患者治疗前无差异(p>0.05),但是在治疗4周后,JoA评分提高,两组患者数据存在显著差异(p<0.05);观察组患者的满意度也高于对照组(p<0.05)。结论 用针刀治疗骨质疏松性椎体骨折PKP术后下腰痛具有明显的治疗效果,可以缓解患者的胸背疼痛和肋间疼痛,改善患者的日常行为能力,提高患者的生活质量。

针刀刺营疗法治疗急性扁桃体炎的临床疗效及对血清PCT、SAA、CRP水平的影响

目的:观察针刀刺营疗法治疗急性扁桃体炎的临床疗效,探讨急性扁桃体炎患者针刀刺营疗法治疗前后血清降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)和C反应蛋白(CRP)水平差异,并分析三者对急性扁桃体炎的诊断价值。方法:收集2020年10月—2021年12月至江西中医药大学附属医院就诊的急性扁桃体炎患者80例为观察对象,采用随机数字表法分为针刀组和药物组,各40例,另选取20例同期健康志愿者为对照组。针刀组予以针刀刺营疗法配合三商穴、耳轮三点放血治疗,药物组予以阿莫西林克拉维酸钾分散片口服,连续治疗5 d后记录2组中医证候积分,观察比较其临床疗效,检测针刀组和药物组治疗前后及对照组的血清PCT、SAA、CRP水平,比较3组间指标的数值差异,并采用ROC曲线分析PCT、SAA、CRP检测在急性扁桃体炎诊断中的价值。结果:治疗后,2组症状积分均较治疗前明显改善(P<0.05),且针刀组症状积分显著优于药物组(P<0.05);针刀组总有效率为92.50%,药物组总有效率为77.50%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);急性扁桃体炎患者血清PCT、SAA及CRP水平显著升高,针刀组与药物组治疗后血清PCT、SAA、CRP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),但针刀组下调更显著(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,PCT、SAA、CRP联合检测诊断急性扁桃体炎的曲线下面积大于各指标单独检测。结论:针刀刺营疗法可显著改善急性扁桃体炎的临床症状,可有效降低急性扁桃体炎患者血清PCT、SAA、CRP水平;PCT、SAA、CRP均对急性扁桃体炎有一定的诊断价值,而三者联合检测的诊断价值更高。

神奇小针刀——颈肩腰腿痛的克星

针刀医学,自1976年由朱汉章先生创立以来,已逐渐发展成为一种广受认可的治疗方法。这种融合了中医针灸与现代手术刀精髓的医疗技术,被命名为“小针刀”。经过数十年的推广与完善,小针刀疗法于2003年正式获得国家鉴定,成为现代医疗体系中一颗璀璨的明珠。

针刀治疗颈椎病的康复疗效分析

目的:评价针刀结合推拿治疗神经根型颈椎病的效果。方法:选取2019年2月-2023年1月我院收治的100例神经根型颈椎病患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例。均予以常规用药及推拿治疗,观察组结合针刀进行治疗,对比疗效。结果:颈椎障碍指数治疗后在观察组比对照组低(P<0.05);各炎症因子水平治疗后在观察组比对照组低(P<0.05);血清丙二醛及内皮素治疗后在观察组比对照组低(P<0.05)。结论:针刀联合推拿对于神经根型颈椎病有着十分确切的疗效,对颈椎功能具有显著改善效果,可以减少炎症因子释放,降低血清丙二醛及内皮素水平,综合疗效理想。

针刀干预对膝骨关节炎模型兔膝关节软骨应力变化的影响

目的:观察针刀对膝骨关节炎(KOA)兔膝关节软骨退变、膝关节整体应力、关节软骨应力变化以及肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的影响,探讨其治疗KOA的作用机制。方法:将28只兔随机分为空白组、模型组、电针组、针刀组,每组7只。除空白组均进行6周兔左后肢制动,建立兔KOA模型,电针组、针刀组均干预3周。采用苏木精-伊红(HE)法光镜下观察兔软骨病理改变,并评价软骨退变程度;运用有限元技术模拟KOA模型兔膝关节屈曲60°进行检测,观察膝关节整体应力及关节软骨最大应力变化;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测滑液中TNF-α、IL-1β表达水平。结果:与空白组比较,模型组Mankin评分升高(P<0.05),膝关节整体应力、关节软骨最大应力显著降低(P<0.01),TNF-α、IL-1β水平均显著升高(P<0.01);干预后,与模型组比较,电针组、针刀组Mankin评分均显著降低(P<0.05),膝关节整体应力、关节软骨最大应力均升高(P<0.01),TNF-α、IL-1β水平均明显降低(P<0.01);与电针组比较,针刀组Mankin评分降低(P<0.05),膝关节整体应力和关节软骨最大应力较电针组升高(P<0.05),TNF-α、IL-1β水平较电针组显著降低(P<0.01)。结论:针刀干预能够调节膝关节整体应力及关节软骨的最大应力,进而恢复膝关节应力环境、抑制炎症介质释放,从而改善关节软骨退变,达到治疗KOA的目的。

针刀联合艾灸治疗腰三横突综合征的临床疗效观察

目的 观察针刀联合艾灸治疗腰三横突综合征(LTPS)的临床效果。方法 随机将符合要求的80例LTPS患者分为针刀组与针艾组各40例。针刀组接受针刀松解治疗,针艾组接受针刀联合艾灸治疗。比较两组患者疗效情况、VAS评分、ODI评分、炎性因子IL-6和IL-1β浓度水平等指标变化情况,并记录在治疗过程中发生的副作用。结果 针刀组治疗总有效率为77.5%,而针艾组总有效率高达97.50%(χ^(2)=7.314,P=0.007)。两组治疗后的VAS、ODI评分及炎性因子水平均较治疗前降低,且针艾组低于针刀组(P<0.05)。两组副作用发生率分别为5.0%和7.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针刀联合艾灸治疗LTPS疗效显著,可有效改善LTPS患者腰椎功能障碍、疼痛程度以及炎性水平。

超声引导下针刀松解黄韧带对兔退变腰椎间盘整合素α5、β1表达的影响

背景:针刀松解黄韧带可有效改善腰椎退行性患者的症状,超声引导可增加针刀松解的精准性,但针刀松解黄韧带后对退变椎间盘的具体影响及可能的机制尚待明确。目的:探讨超声引导下针刀松解黄韧带对兔腰椎间盘退变的作用。方法:取24只新西兰兔,采用随机数字表法分为对照组(n=6)与造模组(n=18)。造模组采用横断L5/6、L6/7节段棘上、棘间韧带并保持站立姿势对腰椎施加轴向载荷的方式建立兔腰椎间盘退变模型,造模成功后再随机分为模型组、超声针刀组、假针刀组,每组6只,超声针刀组在超声引导下使用针刀松解L7/S1右侧黄韧带,假针刀组针刀入路同超声针刀组,但不松解黄韧带,1次/周,共4次。针刀干预后30 d,利用MRI观察L7/S1椎间盘髓核信号强度变化,苏木精-伊红染色观察L7/S1椎间盘形态变化,免疫组化染色检测L7/S1椎间盘髓核内Ⅰ,Ⅱ型胶原表达,RT-PCR、Western Blot检测L7/S1椎间盘中整合素α5、β1、p38、核因子κB的表达。结果与结论:①MRI成像显示,模型组兔椎间盘髓核呈灰-黑色,髓核灰度值明显低于对照组(P<0.01);超声针刀组兔椎间盘髓核亮度较模型组升高,髓核灰度值高于模型组(P<0.01);②苏木精-伊红染色显示,模型组髓核形状不规则,髓核细胞数量减少,细胞外基质被压缩,纤维环破裂,终板结构与边界不清,软骨细胞排列紊乱;与模型组相比,超声针刀组髓核细胞数量增多,纤维环破裂情况有改善,软骨终板细胞排列较为规则;③免疫组化染色显示,与对照组比较,模型组髓核内Ⅰ型胶原阳性表达增加(P<0.01),Ⅱ型胶原阳性表达减少(P<0.01);与模型组比较,超声针刀组髓核内Ⅰ型胶原阳性表达减少(P<0.01),Ⅱ型胶原阳性表达增加(P<0.01);④RT-PCR、Western Blot检测显示,与对照组比较,模型组兔椎间盘中整合素α5、整合素β1、p38、核因子κB的mRNA与蛋白表达均升高(P<0.01);与模型组比较,超声针刀组兔椎间盘中整合素α5、整合素β1、p38、核因子κB的mRNA与蛋白表达均降低(P<0.01);⑤结果表明,超声引导下针刀松解黄韧带可改善兔腰椎间盘退变程度,该作用与通过调控整合素α5、β1表达、抑制p38和核因子κB表达有关。