碘禁忌证患者应用钆剂冠脉CTA的探讨

目的:探讨碘禁忌证患者应用钆剂行冠状动脉CTA的可行性。方法:30例不宜使用碘剂患者用钆剂替代行冠脉CTA检查,0.3mmol/kg给药,总量25～52ml不等,注射速率4～5ml/s,应用双源CT7～10s完成扫描。结果:30例均见冠状动脉主干及分支强化显示,主干内CT值为(130.73±26.95)HU,最大值为187HU,最小值为55HU。共有402个节段显示,占总节段数的83.75%(402/480)。显示欠清节段主要是:右冠第4段、前降支第8、10段及旋支第14、15段,全部患者检查前后血清肌酐值均未见异常改变。结论:对不宜使用碘剂而临床病情必需行冠脉CTA检查的患者,利用钆剂替代同样能取得预期效果,迅速明确病因对症治疗,检查前、后应确定肾功能正常,以防肾源性系统纤维化(NSF)发生的可能。

钆剂延迟增强MRI在心房颤动导管消融预后判断中的作用

目的探讨钆剂延迟增强MRI在心房颤动导管消融预后判断中的作用。方法选取80例阵发性房颤患者资料进行分析,入选患者均采用导管消融治疗,随机将患者分为对照组和实验组,各40例,对照组治疗前未采用钆剂延迟增剂量强MRI检查,实验组治疗前进行心房钆剂延迟增强MRI检查,了解其纤维化程度,比较2组治疗效果。结果实验组LAD指标、LVDd指标、LVDs指标、IVST指标、LVPW指标,高于对照组(P<0.05);实验组SV指标、EF指标、FS指标,显著低于对照组(P<0.05)。结论阵发性房颤患者采用导管消融治疗前进行钆剂延迟增强MRI检查效果理想,能够了解纤维化程度,制定合理治疗方案,提高临床疗效,值得推广应用。

钆剂胶囊磁共振结肠传输试验的初步应用

目的针对传统X线结肠传输试验临床应用的局限性,提出应用新型钆剂胶囊的磁共振结肠传输试验方法,用于非侵入性、无辐射检查评估、半定量分析消化道各节段传输功能。材料与方法选择无急慢性胃肠功能紊乱症状的健康志愿者20名及慢传输型便秘患者5例,每名受试者吞服五枚钆剂/0.9%生理盐水胶囊(浓度比为1∶10)。应用1.5 T高场强磁共振扫描仪对摄入的胶囊进行扫描,采集序列选择肝脏快速容积采集(liver acceleration volume acquisition,LAVA)脉冲序列,自吞服后分时间段采集图像后对胶囊进行分析定位直至胶囊完全排空。结果 20名健康志愿者(平均年龄33岁)及5例慢传输型便秘患者(平均年龄34岁),均按照实验设计在规定时间内完成检查,无明显不适。MRI结肠传输试验能达到预期检查目的,所有健康志愿者平均结肠传输时间为(32.3±18.9)h,慢传输型便秘患者平均结肠传输时间为(64.8±9.6)h,慢传输型便秘患者的结肠传输时间明显长于健康对照组。T1WI是显示胶囊的最佳序列。结论 MRI结肠传输试验可准确完整复制X线传输试验的结果,在此基础上还具有无辐射的优势,获得图像资料丰富,可清晰显示结肠形态并定位及半定量标记物,更准确发现残留标记物的数量及位置,在未来可作为结肠动力学的动态功能评估应用于临床常规。

磁共振钆剂延迟增强在冠状动脉疾病心肌评估中的应用价值

目的：探讨心血管磁共振钆剂延迟增强（LGE-CMR）在冠状动脉疾病（CAD）中的应用价值。方法：收集我院自2010年1月-2013年3月期间确诊为CAD且有LGE—CMR图像病例共19例（男15例，女4例，年龄范围36-79岁，中位年龄57岁），冠状动脉粥样硬化5例，冠状动脉硬化性心脏病14例，其中5例合并急性心肌梗死，5例患者有陈旧心肌梗死。由2位影像学诊断医生独立盲法评估心血管磁共振（CMR）图像中钆剂延迟增强（LGE）征象的有无、部位（心内膜下、透壁、壁间）及形态（斑点／斑片样、线条样、条片／片状），并行Kappa一致性检验。结果：2位影像诊断医生对LGE征象的有无、部位、形态的判定一致性较好（Kappa=0．908、0．733、0．724，均P〈0．05）。84．2％（16／19）CAD患者CMR可见LGE征象，且LGE主要位于心内膜下（7／16）和透壁（6／16），占81．25％（13／16）；条片／片状强化占43．75％（7／16）、线条样强化占31．25％（5／16）、斑点／斑片占25．00％（4／16）。结论：LGE-CMR可以显示CAD患者心肌损害的有无及范围，可为临床医生提供心肌层面影像学信息。

钆剂在增强CT与X线血管成像检查中的应用研究进展

碘禁忌证限制了增强CT扫描与X线血管成像在一些病人的使用。钆剂作为一种可能的替代物逐渐用于碘禁忌病人的主动脉、肺动脉、肝动脉、颈动脉和颅内血管成像等方面并取得较好的效果。这也扩宽了影像检查在临床的应用范围。钆剂作为对碘剂过敏病人或其他不宜应用碘剂进行增强CT或血管成像病人的碘剂替代品,对其原理、技术要求、适应证、禁忌证以及应用价值等方面的进展进行综述。

心血管磁共振成像钆剂延迟增强在心肌病变中的应用

目的评估钆剂延迟增强(LGE)对心肌病变的诊断价值。方法收集2010-01—2013-01具有完整心血管磁共振(CMR)图像病例51例,其中男32例。女19例,年龄17-79(49.8±16.0)岁。由2位影像诊断医师独立盲法评估CMR图像中LGE有无、LGE部位(心内膜下、透壁、壁间、心外膜下)及形态(斑点/斑片样、线条样、片状/片状),并行Kappa一致性检验,同时评价LGE与心肌病变的关系。结果临床确诊有心肌病变39例,2位影像诊断医师对LGE征象有无、部位、形态的判定一致性较好(Kappa=0.876、0.678、0.686,均P<0.01或0.05)。CMR-LGE可以显示心肌病变(X^2=13.226,P<0.05).其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为79.5%、83.3%、93.9%、55.6%。其中缺血性心肌病LGE主要为心内膜下或透壁型,占81.8%(9/11),以片状强化多见72.7%(8/11)。炎性心肌病变主要位于心肌壁间75.0%(6/8)。强化形态多样,斑点/斑片样、线条样、片状均可见。而非缺血性心肌病中。LGE征象可出现于心内膜下、透壁、壁间,形态以斑点、斑片样多见。结论 LGE是CMR检查的一个重要组成部分。可以检测心肌病变的有无及范围,有助于临床医师识别与心脏有关的症状和病因。

延迟钆剂磁共振显像在心房颤动中的应用

心脏磁共振通过不同类型组织的氢原子(质子)密度不同在长轴(T1)和横断面(T2)松弛时间的不同而成像。T1加权像上,心肌组织呈黑色,脂肪组织呈白色;T2加权像可显示心肌自由水影像,用于炎症或急性缺血所致心肌水肿的诊断。延迟钆剂显像技术拓展了心脏磁共振的应用领域,静脉注射含钆螯合剂后,心肌瘢痕或纤维化区域呈延迟钆剂显像,在心血管疾病中可用于不同类型心肌病瘢痕负荷的判断,为选择恰当的治疗方法和判断预后提供非常重要的信息。在心房颤动患者中,可用于识别左房纤维化,预测临床事件,并指导房颤导管射频消融。

MRI钆剂瘘管造影与DCE-MRI联合使用对高位复杂型肛瘘细小分支瘘管及瘘口的诊断价值

目的:MRI钆剂瘘管造影与动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)联合使用,对高位复杂型肛瘘进行诊断,探讨其对高位复杂型肛瘘术前评估的指导意义。方法:收集2014年12月10日至2016年12月10日MRI平扫初步证实为高位复杂型肛瘘但细小内瘘口、分支瘘管显示不清的患者264例,首先行DCE-MRI检查,30 min后再行瘘管内注入钆特酸葡胺4 m L+生理盐水16 m L造影检查同步DCE-MRI扫描。分别对MRI平扫、DCE-MRI及瘘管造影+DCE-MRI诊断结果特异度及敏感度行约登指数、ROC曲线下面积(AUC)进行检验。结果:瘘管造影+DCE-MRI示高位复杂型肛瘘外瘘口、内瘘口及分支瘘管显示清晰,瘘管T1WI、T2WI上呈高信号;脓肿为不规则形或马蹄状,T1WI等、稍低信号,T2WI、脂肪抑制高信号。对照手术结果,瘘管造影+DCE-MRI对于术前诊断对于细小内瘘口及细小分支瘘管的诊断价值明显提高;MRI平扫对于细小瘘管显示约登指数为31.60%,曲线形面积为0.576,对于细小内瘘口约登指数为-23.70%,曲线形面积为0.176;DCE-MRI对于细小瘘管显示约登指数为69.40%,曲线形面积为0.603,对于细小内瘘口约登指数为-4.80%,曲线形面积为0.201;瘘管造影+DCE-MRI对于细小瘘管显示约登指数为87.80%,曲线形面积为0.798,对于细小内瘘口约登指数为79.50%,曲线形面积为0.898。结论:钆剂瘘管造影与DCE-MRI联合使用检查对临床高位复杂型肛瘘的术前评估具有较高指导意义。

鼓室内注射钆剂内耳3D-FLAIR成像联合3D-SPACE序列对梅尼埃病的诊断价值

目的探究鼓室内注射钆剂内耳3D-FLAIR成像联合3D-SPACE序列对梅尼埃病的诊断价值。方法选择2017年5月至2019年5月医院收治的36例梅尼埃病患者作为研究对象,所有患者均采用鼓室内注射钆剂内耳3D-FLAIR成像联合3D-SPACE序列检查,回顾分析不同方法的疾病检查和诊断情况。结果3D-FLAIR成像联合3D-SPACE序列检查用于半规管、前庭和耳蜗检查的显示率均为100%,有无对比剂区域信号特征对比差异明显,检查区域对比剂扩散率在16.7%,且经鼓膜穿刺给药的方式安全性良好。结论鼓室内注射钆剂内耳3D-FLAIR成像联合3D-SPACE序列检查用于梅尼埃病的检查和诊断中具有良好的准确性和安全性,整体应用价值较高。

钆对比剂剂量对增强T2 FLAIR序列与增强T1WI序列脑转移瘤强化效果的影响及对比研究

目的 对比不同剂量钆对比剂注射后增强液体衰减反转恢复(contrast enhanced T2 fluid attenuated inversion recovery,CE-T2 FLAIR)序列与对比增强T1WI(contrast enhanced T1WI, CE-T1WI)上脑转移瘤的强化效果,探讨半剂量对比剂条件下CE-T2 FLAIR序列在脑转移瘤MRI检查的诊断价值。材料与方法 前瞻性纳入颅外原发恶性肿瘤经病理学明确诊断、脑转移瘤经病理或临床随访证实的患者30例,于3.0 T MRI设备行头颅MRI增强扫描,在常规平扫序列的基础上,行半剂量(0.05 mmol/kg)CE-T2 FLAIR和CE-T1WI扫描,随后分次补充钆对比剂达常规剂量(0.1 mmol/kg)后至双倍剂量(0.2 mmol/kg),在注射对比剂后均进行CE-T2 FLAIR和CE-T1WI扫描。由两位观察者对三次扫描的CE-T2 FLAIR和CE-T1WI图像进行客观测量。计算不同剂量条件下CE-T2 FLAIR和CE-T1WI图像的对比信噪比(contrast to noise ratio, CNR)、相对对比度(relative contrast, RC)及百分比增加(percentage increase, PI)。采用方差分析对客观测量结果进行组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)时进行后续多重比较;采用t检验比较两组之间的差异。结果 两位观察者客观评分一致性良好。三组对比剂剂量下CE-T2 FLAIR图像间CNR值与RC值差异无统计学意义(P>0.05);与平扫T2 FLAIR相比,病灶PI增高,增强效果良好。三组对比剂剂量下CE-T1WI图像间CNR值与RC值差异有统计学意义(P<0.05),两两比较结果表明双倍剂量CE-T1WI图像上CNR值及RC值均明显大于半剂量组(P<0.05)。半剂量及常规剂量CE-T2 FLAIR图像CNR值及RC值上均较该组CE-T1WI明显增大,差异有统计学意义(P<0.05)。半剂量CE-T2 FLAIR图像CNR值及RC值均明显大于常规剂量CE-T1WI(P<0.05)。与双倍剂量CE-T1WI相比,半剂量CE-T2 FLAIR图像CNR值增大(P<0.05),RC值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 半剂量对比剂下CE-T2FLAIR图像上脑转移瘤的强化效果与常规CE-T1WI相仿,病灶显示良好,为半剂量对比剂的CE-T2 FLAIR序列应用于脑转移瘤MRI检查提供依据。

对比增强高分辨率血管壁成像评估不同钆基对比剂对颅内斑块强化效果的差异

目的 定量评价对比增强高分辨率磁共振血管壁成像(contrast-enhanced high-resolution vessel wall MRI, CE HRVW MRI)联合不同钆基对比剂(gadolinium-based contrast agent, GBCA)对颅内动脉粥样硬化斑块的强化差异。材料与方法 回顾性分析105例因颅内动脉粥样硬化性疾病行CE HRVW MRI检查的患者病例,分为钆布醇组和钆喷酸葡胺组,并把检出的颅内斑块按照强化等级分为0级、1级和2级。在同一斑块强化等级下,比较两种GBCA成像的相关参数,包括信噪比(singal-to-noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrast-to-noise ratio, CNR)、对比增强(contrast enhancement, CE)、对比脑比(contrast-to-brain ratio, CBR)、增强率(enhancement ratio, ER)。结果 共检出151个斑块,其中钆布醇组检出69个斑块,钆喷酸葡胺组检出82个斑块。在2级斑块强化等级下,钆布醇组的SNR [(168.02±26.89) vs.(155.76±18.71)]、 CNR [(76.14±19.10) vs.(61.83±14.88)]、CE [(55.31±19.53) vs.(39.95±15.65)]、CBR [(0.85±0.23) vs.(0.68±0.20)]和ER [(117.54±0.34) vs.(101.18±0.18)]均高于钆喷酸葡胺(P<0.05),但上述参数在0级和1级的强化等级下差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在2级斑块强化等级下,CE HRVW MRI评价钆布醇对颅内动脉粥样硬化斑块的强化效果优于钆喷酸葡胺。

钆对比剂全程化药学服务共识

为促进钆对比剂的临床合理使用,并为医师处方该类对比剂及药师审核处方提供参考,本共识工作组根据国内外指南和共识,发起《钆对比剂全程化药学服务共识》编写项目。该项目由南方医科大学珠江医院牵头,联合国内多家医疗机构的临床专家和药学专家等,针对钆对比剂的基本药理作用、分类、药代动力学、药效动力学、适应证、禁忌证、注意事项、用法用量及不良反应等重点内容进行了研讨、总结,最终形成本共识。共识的主要内容包括各类钆对比剂的概述、临床合理使用、安全性管理及全程化药学服务流程等,供各级医疗机构医师、药师参考。

重复静脉注射钆类对比剂在大鼠脑内钆沉积的研究

目的研究重复静脉注射不同分子类型含钆对比剂(gadolinium-based contrast agents,GBCAs)后大鼠脑内钆沉积情况。方法将24只雌性SD大鼠随机分为钆双胺组、钆特酸葡甲胺组、生理盐水组,每组各8只,分别静脉注射钆双胺(1.2 mmol/kg)、钆特酸葡甲胺(1.2 mmol/kg)、等量生理盐水,1次/d,连续注射10天。在最后1次注射结束后的1周和8周时对大鼠进行脑部磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描,并通过电感耦合等离子体质谱仪(inductively coupled plasma mass spectrometry,ICP-MS)测量脑组织内钆含量。结果MRI结果显示,钆双胺组和钆特酸葡甲胺组大鼠脑部T1加权象(T1 weighted image,T1WI)图像上小脑深部核团(deep cerebellar nuclei,DCN)信号强度(signal intensity,SI)/脑干SI和DCN SI/小脑实质SI在注射结束后的1周时均显著高于生理盐水组(P均<0.01);8周时,钆双胺组DCN SI/脑干SI仍高于生理盐水组(P均<0.05),而钆特酸葡甲胺组DCN SI/脑干SI与生理盐水组持平,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。1周、8周时,钆双胺组DCN SI/脑干SI、DCN SI/小脑实质SI均略高于钆特酸葡甲胺组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。ICP-MS结果显示,在两种GBCAs注射后1周和8周时大鼠脑内均发现有钆残留,且钆含量随着时间推移明显降低(P均<0.01),但两组间残留的钆含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论给大鼠重复静脉注射GBCAs后,钆能够长期持续存在,MRI表现为T1WI图像上DCN信号明显增高,且随时间推移大鼠脑内钆含量显著降低。线型GBCAs钆双胺组钆含量残留略高于环型GBCAs钆特酸葡甲胺组,但无统计学差异。提示在决定使用GBCAs时,考虑残余钆的潜在未知风险,应选择合适的更加安全的对比剂。

内耳钆增强磁共振3D CUBE FLAIR序列PPI及HYDROPS图像在诊断内淋巴积水中的价值

目的 探讨经静脉注射钆对比剂行内耳增强磁共振三维快速液体衰减反转恢复序列(three-dimensional fluid attenuated inversion recovery with CUBE,3D CUBE FLAIR)阳性内淋巴影像(positive perilymph image,PPI)及HYDROPS (HYbriD of reversed image of positive endolymph signal and native image of positive perilymph signal)图像在内淋巴积水(endolymphatic hydrops,EH)中的诊断价值。材料与方法 回顾性分析患侧EH、对侧无EH患者资料及MRI图像22例。应用Image J软件在所获图像上勾画感兴趣区,测量同一图像上患侧及健侧的耳蜗底周与同侧小脑白质区信号强度比(signal intensity ratio,SIR)、同一侧前庭外淋巴与内淋巴间隙SIR;对PPI及HYDROPS图像上患侧耳蜗积水数量及前庭积水边界清晰程度评分。评估两种图像对患侧血-迷路屏障(blood-labyrinth barrier,BLB)通透性改变的显示情况、同侧前庭在两种图像上的成像效果、评估两种图像对耳蜗EH敏感性及前庭EH边界的显示情况。结果 PPI图像中患侧及健侧的耳蜗底周与同侧小脑白质区SIR之间的差异具有统计学意义(P<0.001);HYDROPS图像中患侧及健侧耳蜗底周与同侧小脑白质区SIR之间的差异具有统计学意义(P<0.001)。PPI图像及HYDROPS图像上的患侧前庭外淋巴与内淋巴间隙SIR之间的差异具有统计学意义(P<0.001);PPI图像及HYDROPS图像上的健侧前庭外淋巴与内淋巴SIR间隙之间的差异具有统计学意义(P<0.001)。PPI图像及HYDROPS图像诊断耳蜗EH的敏感性之间的差异具有统计学意义(P=0.030)。PPI图像及HYDROPS图像患侧前庭内淋巴间隙边界清晰程度评分之间的差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 内耳钆增强磁共振3D CUBE FLAIR序列PPI及HYDROPS图像综合应用,有利于评估患侧BLB通透性、积水部位以及前庭EH边界的显示。

磁共振钆靶向对比剂的研究现状及展望

特异性MR靶向对比剂通过与体内特定的靶点结合显示活体分子靶点状态,为临床提供分子水平的信息。选择针对特定靶点的特异性运载体和良好的MR显像剂,是构建良好分子探针的一个关键因素。钆剂作为临床常用的MR对比剂,在构建分子探针上具有诸多优势,目前在MR分子成像领域进行了大量实验研究。就目前研究常用的分子靶点和分子探针,对MR钆靶向对比剂的研究现状及展望进行综述。

MRI钆对比剂:环状螯合物和链状螯合物在乳腺纤维腺瘤增强效能的对比研究

目的对比研究MRI钆对比剂:钆特酸葡胺,钆喷酸葡胺(马根维显)、钆双胺、钆喷酸双葡甲胺(康臣)对乳腺纤维腺瘤增强效能。方法收集本院经病理确诊的120例乳腺纤维腺瘤的MRI资料,随机分为4组,每组30例,钆对比剂分别使用钆特酸葡胺、马根维显、钆双胺、钆喷酸双葡甲胺。MRI动态增强采用快速小角度激发三维成像(Flash-3D)抑脂T1WI序列。记录各个病例每个时期的MRI SI值,并算出最大对比增强率(MCER)。SI值比较采用单因素方差分析,MRCE比较采用Kruskal-Walls检验,得出P值,以P﹤0.05认为差异有统计学意义。统计使用对比剂后的药物不良反应。结果使用钆特酸葡胺纤维腺瘤的TIC曲线持续上升型26例,上升平台型4例。使用马根维显纤维腺瘤的TIC曲线持续上升型24例,上升平台型6例。使用钆双胺纤维腺瘤的TIC曲线持续上升型28例,上升平台型2例。使用钆喷酸双葡甲胺纤维腺瘤的TIC曲线持续上升型28例,上升平台型2例。经过统计学分析,各组病灶的长径、短径、起始SI值、终末SI值、MRCE、SNR、CNR差别均无统计学意义。120例患者均未出现药物不良反应。结论钆特酸葡胺的分子类型是大环状,马根维显、钆双胺、钆喷酸双葡甲胺的分子类型是线性,基于分子结构方面考虑,钆特酸葡胺要优于其余三种钆造影剂。通过本研究,对于乳腺纤维腺瘤的MRI动态增强,钆特酸葡胺、马根维显、钆双胺、钆喷酸双葡甲胺在增强效能方面无明显差异,均未出现药物不良反应。

肾源性系统纤维化——一种与钆对比剂有关的疾病

肾源性系统纤维化(NSF)是一种新发现的以广泛组织纤维化为特征的全身性疾病,严重者可导致死亡,近年来发现与中晚期肾功能不全患者应用含钆核磁共振对比剂(GBCAs)有关。本文就近年来对NSF在临床诊断、病理改变、发病机制及其治疗方面的最新研究成果作一综述,以使相关学科对该病引起足够重视。

钆对比剂顺磁性弛豫增强效能比较的体模研究

【目的】比较5种常用钆对比剂(GBCAs)在实验室条件下在相同的稀释比和摩尔浓度下的顺磁性弛豫增强效能。【方法】收集5种常用GBCAs,包括2种线性及3种大环类GBCAs,并按照相同稀释比用蒸馏水将其制备成相同摩尔浓度的体模。在3.0 T MR扫描仪上对人体志愿者及5组体模按照相同扫描方案和参数进行扫描后,在图像后处理工作站上画ROI测量体模、邻近小腿肌肉和周围空气的T_(1)WI信号强度和T_(1)值,并计算T_(1)WI相对信号强度(RSI)和T_(1)-mapping的T_(1)弛豫速率(R_(1))、计算信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)。分析5组体模溶液信号强度(Sp)、RSI、T_(1)值、R_(1)、SNR、CNR与GBCAs摩尔浓度的相关性,并比较5种GBCAs之间的Sp、RSI、T_(1)值、R_(1)、SNR和CNR的差异。【结果】5种GBCAs配备成相同摩尔浓度的稀释液,钆布醇原液使用容积最小。5种GBCAs的Sp、RSI与摩尔浓度均呈曲线相关(r_(s)=0),T_(1)值、SNR与摩尔浓度呈负相关(r_(s<)0),R_(1)、CNR和摩尔浓度呈正相关(r_(s)>0)。5种GBCAs之间的Sp、RSI、T_(1)值、R_(1)、SNR和CNR的差异无统计学意义,线性与大环类GBCAs之间的Sp、RSI、T_(1)值、R_(1)、SNR和CNR的差异无统计学意义。【结论】5种线性和大环类GBCAs蒸馏水体模在相同摩尔浓度下的T_(1)WI信号强度和T_(1)值无差异,并且过高和过低的GBCAs摩尔浓度都将使体模的T_(1)WI信号强度下降,而T_(1)值会随摩尔浓度的增加而持续下降。

包裹钆对比剂的PLGA微球研究初步

目的:制备包裹钆对比剂的PLGA微球,并评价PLGA微球在磁共振成像中的肾靶向增强效果。方法:Gd-DTPA作为内水相,溶入了PLGA的二氯甲烷有机溶剂作为油相,PVA-0486的水溶液作为外水相,采用复乳法制备包裹钆对比剂的PLGA微球;通过激光粒度分析仪测量微球平均粒径,用等离子体原子发射光谱仪测量微球载药量,并用磁共振成像仪观察微球的肾靶向增强效果。结果:PLGA浓度越大,PVA的浓度越小,合成的PLGA微球的平均粒径越大;PLGA微球对小鼠肾脏有明显的靶向增强作用。结论:包裹钆对比剂的PLGA微球有望成为一种能临床应用于磁共振成像的肾靶向对比剂。