联合整形外科手术及^(90)Si-^(90)Y放射性核素敷贴治疗瘢痕疙瘩的临床应用研究

目的观察对比单纯切除缝合、单纯切除缝合+^(90)Si-^(90)Y放射性核素敷贴治疗和整形外科手术+^(90)Si-^(90)Y放射性核素敷贴治疗瘢痕疙瘩的临床效果。方法瘢痕疙瘩患者183例(210块),根据治疗方法分为:单纯切除缝合(A组)42块,单纯切除缝合+放射性核素敷贴治疗(B组)54块,整形外科手术+放射性核素敷贴治疗(C组)114块。分别比较三种治疗方法的临床疗效。结果所有患者均获得随访,随访时间6~24个月,平均16个月。三组治疗后的总有效率差异有显著性(P<0.05),其中B组、C组治疗有效率均明显高于A组,且C组治疗有效率明显高于B组。A组和B组比较,χ~2=7.54,P<0.05;A组和C组比较χ~2=48.4,P<0.05;B组和C组比较χ~2=9.01,P<0.05。结论联合整形外科手术+^(90)Si-^(90)Y放射性核素敷贴治疗瘢痕疙瘩能有效治疗瘢痕疙瘩,优于单纯切除缝合和单纯切除缝合+^(90)Si-^(90)Y放射性核素敷贴治疗。

三种方法治疗瘢痕疙瘩的疗效观察

目的:观察并对比单纯冷冻、单纯90Sr9-0Y敷贴和手术切除加90Sr9-0Y敷贴治疗瘢痕疙瘩的疗效。方法:选择临床确诊为瘢痕疙瘩的患者128例,将患者随机分为三组,分别接受单纯冷冻治疗44例,单纯90Sr9-0Y敷帖治疗38例,手术切除加90Sr9-0Y敷贴治疗46例。结果:瘢痕疙瘩手术切除加90Sr9-0Y敷贴治疗的疗效明显,优于单纯冷冻治疗和单纯90Sr9-0Y敷贴治疗。前者疗效不受瘢痕厚度影响,后两者疗效明显受瘢痕厚度影响。结论:对于瘢痕面积及厚度较大的瘢痕疙瘩患者,宜采用瘢痕手术切除加90Sr9-0Y敷贴治疗,但是对于皮肤张力较大部位,瘢痕面积大,厚度大于1cm者,最好是先采用冷冻治疗后加敷贴治疗预防复发。