针丝钉改良张力带治疗尺骨鹰咀及内外踝骨折

[目的]探讨张力带内固定治疗尺骨鹰咀及内外踝骨折的改良术式。[方法]用针丝钉方法改良替代针丝或针针丝传统张力带手术方法。治疗89例尺骨鹰咀骨折,63例内外踝骨折。[结果]随访68/55例(80.9%),最长5 a,最短6个月,平均2.5 a。按W olfgang后期疗效标准,优良:65/53例(95.9%),一般:3+2例(4.1%),无差者。骨折平均愈合时间1.5个月。[结论]针丝钉改良张力带治疗尺骨鹰咀、内外踝骨折:(1)简化了手术操作;(2)减少了钢针数量;(3)保持了张力带生物力学原理和稳定的AO内固定优势;(4)加用螺钉代替钻骨孔改良方法减少了钢丝穿骨孔所出现骨坏死吸收而增大所产生的“失张力”现象,避免了内固定松脱并发症。缺点是仍然需再次手术取出内固定。