针具交换结合同伴宣传对吸毒者艾滋病知识及高危性行为的干预效果分析

目的:通过同伴宣传和针具交换项目提高干预对象关于艾滋病知识的知晓率,减少吸毒者传播和感染艾滋病病毒的高危行为,降低吸毒人群中艾滋病病毒的传播流行。方法:通过卫生工作人员和同伴宣传员向吸毒者提供并回收清洁针具、发放宣传折页、张贴宣传画以及对吸毒者进行面对面的宣传等措施在广西壮族自治区百色地区的注射吸毒者中开展了为期1 a的针具交换和同伴宣传项目。在干预前后分别进行基线和终期横断面调查,通过对比两次调查中吸毒者的艾滋病知识和自我报告的高危性行为等变化情况对干预效果进行评估。结果:终期调查时,吸毒者所有艾滋病知识的知晓率均显著高于基线调查时;在终期调查时吸毒者的单一性伴比例为50.5%,显著高于基线调查(27.6%)时,但是他们在婚外性行为中的安全套使用率却显著低于基线调查。结论:同伴宣传结合针具交换干预措施能显著提高吸毒者关于艾滋病方面的知识,显著降低吸毒者多性伴的比例,但是对于提高他们的安全套使用率方面却没有效果。

吸毒人群针具交换干预预防艾滋病传播的效果评价

目的探索针具交换对干预预防艾滋病在吸毒人群中传播的可行性,为全面开展针具交换干预工作提供经验和科学依据。方法在社区开展针具交换和健康教育活动;比较干预前后艾滋病知识知晓率、艾滋病传播危险行为学指标和HIV抗体阳性率,以评价干预效果。结果干预后吸毒人群的艾滋病知识知晓率比干预前高;干预后吸毒人群的艾滋病传播危险行为率和HIV抗体阳性率都比干预前低。结论在吸毒人群中开展针具交换有助于改变吸毒人群共用针具的危险行为,控制艾滋病传播。

云南省吸毒人群中针具交换与美沙酮维持治疗抽样调查分析

目的通过分析吸毒人群对针具交换、美沙酮维持治疗(MMT)的相关信息,为评估干预效果及今后制定针对该人群降低艾滋病病毒的传播流行措施提供参考依据。方法采用随机抽样的方法,对2007年1-3月在云南省4个地州市的强制戒毒所的324名戒毒人员进行问卷调查。结果324名戒毒人员中,共用过针具的75人,占注射吸毒人数的33.48%(75/224),针具的主要来源是药店和诊所;有24.55%(55/224)的吸毒人群接受过针具交换,不同年龄、性别的吸毒人群针具交换接受率之间的差异有统计学意义(P<0.01),而不同婚姻状况的吸毒人群针具交换接受率差异无统计学意义(P>0.05);有18.21%(59/324)的被访者接受过MMT,不同性别、婚姻状况的吸毒人群MMT接受率的差异有统计学意义(P<0.05),而不同年龄间的接受率差异无统计学意义(P>0.05)。结论云南省应加强吸毒人群对减低毒品危害措施的认识,加强宣传教育和行为干预力度,开展多部门合作,使减低危害措施达到预期目的。

针具交换结合同伴宣传对注射吸毒人群吸毒行为的影响

目的通过同伴宣传和针具交换项目减少吸毒者的共用注射器行为,降低吸毒人群中艾滋病病毒的传播流行。方法通过卫生工作人员和同伴宣传员向吸毒者提供清洁针具并回收污染针具,发放宣传折页,张贴宣传画以及对吸毒者进行面对面的宣传等措施,在广西壮族自治区某县注射吸毒者中开展了为期一年的针具交换和同伴宣传项目。在干预前后分别进行基线和终期横断面调查,通过对比两次调查中吸毒者自我报告的高危注射行为等变化情况对干预效果进行评估。结果基线调查205人,终期调查234人。终期调查时吸毒者的针具共用率、水和容器的共用率分别为30.34%、33.33%和11.54%,均显著地低于基线调查(分别为60.59%、62.69%和61.00%);同基线调查相比,终期调查中吸毒者的每日注射毒品次数也显著减少。结论针具交换结合同伴宣传干预措施不仅能显著减少吸毒者对针具、清洗水和容器等的共用行为,还能有效降低吸毒者的针具共用频率,同时并不会增加吸毒者的毒品注射次数。

洪江区吸毒人群中针具交换项目实施效果评价

目的探讨在注射吸毒人群中开展针具交换的可行性,评价其预防注射吸毒者HIV感染效果。方法通过政策倡导、同伴教育和行为干预及健康教育,在社区开展清洁针具交换。结果开展清洁针具交换活动后发放和销售针具比基线调查时上升了173.91%,注射吸毒人员最近一次共针率从31.86%下降到12.87%,最后一次性行为安全套使用率、吸毒人员艾滋病知识知晓率分别从33.66%和20.79%上升到70.80%和80.7%。结论在吸毒人群中开展健康教育和以同伴教育为主的针具交换活动有助于提高吸毒人员对艾滋病相关知识的认识,改变危险行为,控制艾滋病传播。

洪江区吸毒人群清洁针具交换预防艾滋病的研究

目的了解洪江区吸毒人群分布状况,探索在吸毒人群中开展针具交换对预防艾滋病传播的可行性。方法采用艾滋病自愿咨询、公安机关配合登记询问、健康教育及关爱支持等措施,在社区和戒毒所内开展清洁针具销售和针具回收等干预措施,应用共用针具率、男性安全套使用率、艾滋病防治知识知晓率、针具交换覆盖率等指标评价干预效果。结果洪江区吸毒人群以城区人口、青壮年、低文化程度男性及未婚者为主,干预后吸毒人群的艾滋病传播危险性行为降低,针具销售大幅度上升,艾滋病防治知识知晓率有较大幅度上升。结论在吸毒人群中开展清洁针具交换有助于提高吸毒者预防艾滋病知识水平,改变HIV感染各种危险行为,控制艾滋病蔓延传播。

针具交换中参加者的“自愿者偏倚”及影响

本文主要探讨了在针具交换效果评估时,一种会对评估结果产生影响的偏倚———针具交换参加者“自愿者偏倚”的具体表现和影响范围。首先结合世界范围内针具交换工作的不断开展和相关研究方法的逐步改进的历史,回顾了针具交换参加者“自愿者偏倚”被逐步发现的过程,列举了偏倚涉及的种种因素及其表现;随后探讨了这种偏倚对针具交换效果评估的不良影响,即部分抵消甚至逆转针具交换的保护作用,研究者应予以足够重视;最后指出这种偏倚虽然作为普遍存在,但其特征和影响程度具有多样性,应结合当地特征予以分析。

在吸毒人群中开展针具交换服务点转介模式的探讨

目的探讨通过针具交换服务点对吸毒人群进行有效转介的可行性,建立一个以针具交换为中心,把吸毒人员转介到各服务平台,以达到最有效的降低危害模式。方法通过问卷调查及健康教育方式对吸毒人群进行评估。结果针具交换点的外展服务对象中仅有42.5%的吸毒者能完整说出艾滋病的3大传播途径;在戒毒机构中,70.8%的人听说过美沙酮维持治疗,听说过抗病毒治疗的仅9.2%,18.7%的吸毒者什么都未听说;在接受针具交换点服务的吸毒者中仅6.1%听说过妇女健康中心,听说过自愿咨询检测的仅35.0%,72.0%的人知道清洁针具交换服务,而未接受针具交换的吸毒者中没人知道妇女健康中心。结论在吸毒人群中,对艾滋病防控的5种干预平台知晓率不高,应加强吸毒人群艾滋病知识的宣传教育,因此,建立有效的转介服务显得十分必要和重要。

国内外清洁针具交换现状

主要介绍了国内外清洁针具交换模式的理念、运行的情况以及在执行过程中所面临的困难,指出了世界范围内对清洁针具交换的争论以及目前我国针具交换存在的问题,并对国内外清洁针具交换模式做出了总体的评价。

针具交换对注射吸毒人群高危行为的效果评估

目的评估广西针具交换项目对注射吸毒者高危行为的效果,为调整针具交换点布局提出科学依据。方法选择某市吸毒严重的3个针具交换点合并作为评估现场,某市强制戒毒所作为对照现场,分别采用滚雪球及普查的方式招募注射吸毒者开展横断面调查,调查内容包括人口学特征、艾滋病防治知识、吸毒行为及性行为等。采用2检验分析不同来源研究对象各项指标的差异。结果同对照组相比,评估组的间接共用针具知识知晓率由18.45%上升到40.59%,近3个月共用次数/10针<1次比例由14.56%上升到43.56%,近30天共用针具的比例由12.62%下降到3.96%,大部分调查对象选择将使用过的针头交给同伴教育员/针具交换点处理,差异均有统计学意义;评估组的调查对象近30天与配偶/固定性伴性行为发生率高于对照组,且每次都使用安全套的比例低,差异有统计学意义;但近30天与临时性伴性行为发生率低于对照组,且每次都使用安全套的比例增加(P<0.05)。结论针具交换项目可达到提高注射吸毒者关于艾滋病方面的知识、减少共用针具危险行为的积极作用,预防高危性行为仍是吸毒人群干预的一项重要任务。

开展清洁针具交换 预防静脉吸毒感染

目的探索针具交换对干预预防艾滋病在吸毒人群中传播的可行性,为全面开展针具交换干预工作提供经验和科学依据。方法在社区开展针具交换和健康教育活动;比较干预前后艾滋病知晓率、艾滋病传播危险行为学指标和HIV抗体阳性率,以评价干预效果。结果干预后吸毒人群的艾滋病知识知晓率比干预前低。结论在吸毒人群中开展针具交换有助于改变吸毒人群共用针具的危险行为,控制艾滋病传播。

云南省清洁针具交换在全省艾滋病防治工作中的效果及经济成本分析

目的分析2011-2017年云南省清洁针具交换工作在全省艾滋病防治工作中的效果和经济成本。方法对云南省清洁针具交换国家数据库和云南省数据库的NSP数据进行描述与分析。结果清洁针具交换年均服务人数为1.1-1.4万人,年度HIV检测率在50%以上,针具交换服务人群中HIV阳性检出率由2011年的14.2%下降至2017年的1.2%,单位成本为每干预1名IDU455元,每发放1支注射器1.9元,每检测1次HIV 612元。结论清洁针具交换是一种低成本高效益的针对IDUs的干预措施,且效果显著,在控制HIV流行方面有着重要的价值和贡献。

玉溪市红塔区依托清洁针具交换站开展安全套发放情况调查分析

[目的]通过对近三年玉溪市红塔区中澳项目清洁针具交换活动站安全套发放情况进行调查,研究不同特征下安全套服务的差异,为针具交换平台开展有效的、全面的干预服务提供科学依据。[方法]采集来自玉溪市红塔区吸毒人群针具交换站近三年的外展工作记录,建立数据库,用SPSS 15.0软件进行分析。[结果]三个项目年以来,针具交换活动站累计发放安全套46100只,覆盖9381人次,平均单次发放1.0(0.0,10.0)只,三个项目年度安全套发放呈现逐年增加的态势(P均<0.05)。在性别、年龄、吸毒人群类型的方面,单次发放安全套有统计学意义(P均<0.05)。[结论]针具交换活动站是一个良好的安全套发放、高危行为干预平台,但安全套的发放受到多种因素影响,完善及丰富针具交换平台职能是开展吸毒人群干预的有效途径之一。

在吸毒人群中开展针具交换服务点转介模式的探讨

目的探讨通过针具交换服务点对吸毒人群进行有效转介的可行性，建立一个以针具交换为中心，把吸毒人员转介到各服务平台，以达到最有效的降低危害模式。方法通过问卷调查及健康教育方式对吸毒人群进行评估。结果针具交换点的外展服务对象中仅有42．5％的吸毒者能完整说出艾滋病的3大传播途径；在戒毒机构中，70．8％的人听说过美沙酮维持治疗，听说过抗病毒治疗的仅9．2％，18．7％的吸毒者什么都未听说；在接受针具交换点服务的吸毒者中仅6．1％听说过妇女健康中心，听说过自愿咨询检测的仅35．0％，72．0％的人知道清洁针具交换服务，而未接受针具交换的吸毒者中没人知道妇女健康中心。结论在吸毒人群中，对艾滋病防控的5种干预平台知晓率不高，应加强吸毒人群艾滋病知识的宣传教育，因此，建立有效的转介服务显得十分必要和重要。

柳州市针具交换服务点转介模式的研究

目的:探讨通过针具交换服务点对吸毒人群进行有效的转介,建立以针具交换为中心、把吸毒人员转介到各服务平台以达到最有效减低危害的模式。方法:通过问卷调查及教育方式对吸毒人群进行评估及有效转介干预。结果:艾滋病传播知识知晓率,针具交换点的外展服务对象能完整说出艾滋病传播三大途径的仅有42.5%;有关服务点信息中,在戒毒机构的吸毒者中听说过美沙酮维持治疗占70.8%;听说过妇女健康中心的:接受针具交换点服务的吸毒者占6.06%,社会上没有接受针具交换的吸毒者为0%;听说过抗病毒治疗:在戒毒机构的吸毒者占9.2%;听说过自愿咨询检测:社会上没有接受针具交换的吸毒者为35.0%;知道清洁针具交换服务的:社会上没有接受针具交换的吸毒者为72.0%;什么都没有听说的:在戒毒机构的吸毒者占18.7%。结论:在吸毒人群中对艾滋病的知晓率不高,对艾滋病干预的五个平台了解少,加强艾滋病宣传教育,建立有效的以针具交换服务点为中心的转介服务既必要又重要。

柳州市针具交换服务点转介模式的研究

目的探讨通过针具交换服务点对吸毒人群进行有效的转介，建立以针具交换为中心、把吸毒人员转介到各服务平台以达到最有效减低危害的模式。方法通过问卷调查及教育方式对吸毒人群进行评估及有效转介干预。结果艾滋病传播知识知晓率，针具交换点的外展服务对象能完整说出艾滋病传播三大途径的仅有42．5％；有关服务点信息中，在戒毒机构的吸毒者中听说过关沙酮维持治疗占7．08％；听说过妇女健康中心的：接受针具交换点服务的吸毒者占6．06％，社会上没有接受针具交换的吸毒者为0％；听说过抗病毒治疗：在戒毒机构的吸毒者占9．2％；听说过自愿咨询检测：社会上没有接受针具交换的吸毒者为35．0％；知道清洁针具交换服务的：社会上没有接受针具交换的吸毒者为72．0％；什么都没有听说的：在戒毒机构的吸毒者占18．7％。结论在吸毒人群中对艾滋病的知晓率不高，对艾滋病干预的五个平台了解少，加强艾滋病宣传教育，建立有效的以针具交换服务点为中心的转介服务既必要又重要。

外展人员在吸毒人群中开展针具交换工作重要性的探索

[目的]通过对近3年玉溪市红塔区中澳项目外展人员开展的针具交换服务工作进行分析,对外展人员在此项服务中的可及性进行评估,为持续开展针具交换工作提供参考依据。[方法]采集来自玉溪市红塔区吸毒人群针具交换活动站近3年的外展工作记录,建立分析数据库,采用SPSS 15.0软件进行分析。[结果]开展项目3年以来,红塔区累计招募外展人员13名,志愿者9名,工作天数:26.3±3.4天/月,服务人数:32.7±11.6人/月。服务对象由第1年度的1302人次,增加到第2年度的4028人次,第3年度的4051人次;服务对象的年龄构成不同,第2、3年度,年龄在35岁以上的吸毒人群有所增加;女性、初次吸毒人员有减少的趋势。每次发放、回收的针具数均以第1年度最高,第2、3年度持平;每次针具回收率虽有逐年下降的趋势,但是仍维持在80.0%以上。[结论]外展服务在吸毒人员的针具交换工作中起到了关键作用,重视外展骨干工作质量、培养高素质的外展骨干队伍是可持续发展针具交换工作的重点。

洪江区吸毒人员清洁针具交换预防艾滋病的研究

目的了解洪江区吸毒人员分布状况,探索在吸毒人员中开展清洁针具交换的可行性,评价其效果。方法建立针具交换中心,以同伴宣传员为主,在吸毒人员中开展自愿咨询检测、健康教育、清洁针具销售和回收等干预措施,运用艾滋病防治知识知晓率、安全套使用率、共用针具率、针具交换覆盖率等指标评价干预效果。结果洪江区吸毒人员以城区、低文化程度、青壮年、未婚男性为主,干预后针具交换量大幅度上升,吸毒人员共用针具率明显下降、艾滋病防治知识水平明显上升。结论在吸毒人员中开展清洁针具交换活动有助于提高吸毒人员艾滋病防治知识水平,降低共用注射器感染艾滋病的危险,控制艾滋病的传播。

浅谈针具交换干预模式对预防HIV在静脉注射吸毒人群传播的影响

人类免疫缺陷病毒(HIV)是获得性免疫缺陷综合征(AIDS、艾滋病)的病原体。静脉注射吸毒人群是HIV感染及传播的高危人群,本文作者从事艾滋病综合干预的研究工作多年,根据工作经验结合文献资料浅谈针具交换干预模式对预防HIV在静脉注射吸毒人群传播的影响。