针刺三阴交等对原发性痛经患者止痛作用时效规律的初步观察

目的:探讨基于留针30 min条件下,针刺三阴交、地机、次、十七椎对原发性痛经患者止痛作用的时效规律。方法:针刺三阴交、地机、次、十七椎,留针30 min,分别记录针刺前即时、留针5 min、10 min、20 min、30 min及起针后30 min、60 min、120 min的VAS读值,然后进行统计分析。结果:留针30min条件下,针刺止痛作用持续加强,直至起针;起针40 min后,针刺止痛作用衰减为接近峰值的一半。结论:针刺三阴交等多个穴位时,留针30 min的止痛作用优于留针短于30 min的止痛效果。针刺三阴交等多个穴位时,留针30 min条件下的半衰期较短,对于痛经持续时间在1天左右或更长的患者,针刺频次以每天针刺2次为宜。

针刺单穴 多穴治疗原发性痛经止痛作用时效规律的初步比较

方法:将符合纳入标准的20例原发性痛经患者随机分为针刺十七椎单穴组、针刺十七椎等多穴组,均留针30min,分别记录针刺前即时、进针5、10、20、30min及起针后30、60、120min的VAS读值,然后进行统计分析。结果:针刺后,两组的止痛作用迅速产生,留针30min内,两组患者的止痛作用均持续加强,直至起针;进针20min时多个穴位组的即时止痛作用明显优于针刺单穴组(P<0.05),这一差别在起针后不久又逐步缩小。结论:单刺十七椎、针刺十七椎等多个穴位对原发性痛经患者均有明显的即时止痛作用,且两组针刺作用的时效规律具有相同的变化趋势,但针刺多个穴位组的即时止痛作用在多个时点明显优于针刺十七椎单穴组。

针刺不同穴位对中重度痛经患者止痛作用时效规律的比较

目的:比较针刺单穴和多穴治疗中度、重度痛经止痛作用的时效规律。方法:中度原发性痛经患者每组各观察57人次,重度原发性痛经患者每组各观察15人次。均留针30min,分别记录针刺前即时、进针5 min、10 min、20 min、30 min及起针后30 min、60 min、120 min的VAS读值。结果:针刺后,各组的止痛作用迅速产生,留针30min内,各组患者的止痛作用均持续加强,针刺止痛作用具有明显的时间效应(各组P<0.01);两组中度疼痛患者、两组重度疼痛患者针刺止痛作用的时效规律具有相同的变化趋势(二者的交互效应P>0.05);针刺单穴组的止痛效应不及多穴组(综合指标均P<0.05)。结论:单刺十七椎、针刺十七椎等多个穴位对中重度原发性痛经患者均有明显的即时止痛作用,且两组中度疼痛患者、两组重度疼痛患者针刺止痛作用的时效规律具有相同的变化趋势,但针刺多个穴位组的即时止痛作用在多个时点明显优于针刺十七椎单穴组。

针刺不同穴位对轻度原发性痛经患者止痛作用时效规律的影响

目的:比较针刺单穴、多穴治疗轻度痛经止痛作用的时效规律,为针刺单穴、多穴治疗本病确定最佳留针时间、针刺频次提供参考依据。方法:符合原发性痛经纳入标准的患者140例随机分为两组,每组各70例,一组为单刺十七椎、另一组为针刺十七椎等多个穴位。每组轻度疼痛患者各观察45人次。均留针30分钟,分别记录针刺前即时、进针5min、10min、20min、30min及起针后30min、60min、120min的VAS读值。结果:针刺后,两组的止痛作用迅速产生,留针30分钟内,两组患者的止痛作用均持续加强,直至起针;进针5min时多个穴位组的即时止痛作用明显优于针刺单穴组(P<0.05),这种差别一直维持到起针后2小时。起针后30min左右针刺止痛作用减退到极点。结论:单刺十七椎、针刺十七椎等多个穴位对轻度原发性痛经患者均有明显的即时止痛作用,且两组针刺作用的时效规律具有相同的变化趋势,但针刺多个穴位组的即时止痛作用在多个时点明显优于针刺十七椎单穴组;无论单刺十七椎、还是针刺十七椎等多个穴位,留针时间不易短于30min。

从针刺对痛经止痛作用时效规律探讨不同留针时间的效能

目的:从针刺作用时效规律探讨不同留针时间内针刺作用的效能。方法:将140例原发性痛经患者随机分为单穴针刺粗、多穴针刺组。采用国际上常用的视觉模拟评分(VAS)法,记录每个患者针刺前即时及针刺后多个时点的疼痛指数,并比较两组患者的针刺作用时效规律。结果:两组痛经患者在不同留针期内针刺作用的效能是不同的,留针后期针刺效能均呈减弱趋势。结论:针刺作用的强度或大小是有一定限度的,并非留针时间越长针刺作用越好,但对于重度痛经患者适当延长留针时间有利于获取最佳止痛效果。

从针刺对痛经止痛作用时效规律看针刺作用的效能

目的:探讨不同留针时间内针刺作用的效能。方法:将140例原发性痛经患者随机分为单穴针刺组、多穴针刺组。采用国际上常用的视觉模拟评分(VAS)法,记录每个患者针刺前即时及针刺后多个时点的疼痛指数,根据针刺作用时效规律比较两组患者针刺效能的变化特点。结果:两组痛经患者在留针期内不同时段的针刺作用的效能是不同的,留针后期针刺效能均呈减弱趋势。结论:针刺作用的强度或大小是有一定限度的,并非留针时间越长针刺效能越高,但对于重度痛经患者适当延长留针时间有利于获取最佳止痛效果。

针刺期门、阳陵泉对炎性低张力胆囊运动影响时效规律的初步观察

目的:比较针刺期门与期门配阳陵泉穴对炎性低张力胆囊运动影响的时效规律。方法:对纳入的患者进行两组穴位(期门和期门配阳陵泉)的针刺,并通过B超下监测针刺后胆囊体积的变化,描记出针刺对胆囊运动影响的时效规律曲线。结果:针刺两穴位组20 min之后,胆囊均出现明显的舒缩性变化。两组间时间效应与交互作用均无统计学差异(P>0.05)。结论:针刺治疗慢性胆囊炎时,留针时间以50 min为宜,并且期门与阳陵泉穴在调节胆囊动力方面有一定的协同效应。

针刺期门影响慢性炎性低张力胆囊运动的时效规律初步观察

目的:观察针刺期门穴对慢性胆囊炎患者低张力胆囊运动影响的时效规律。方法:B超测定针刺前即时及进针后第5 min、10 min、20 min、30 min、40 min、50 min、60 min的量胆囊体积、收缩率,描记针刺期门对胆囊运动影响的时效规律曲线。结果:针刺的最初40 min内胆囊发生2次收缩,并在进针40 min后达到收缩峰值(P<0.05)。结论:针刺期门修复低张力胆囊动力学的最佳留针时间以40 min左右为佳,以每天治疗2次为宜。

电针阳陵泉对慢性炎性低张力胆囊动力学影响的时效规律初步观察

目的:观察电针阳陵泉对慢性胆囊炎患者低张力胆囊动力学影响的时效规律。方法:B超测定电针前即时及电针60 min内第5 min、10 min、20 min、30 min、40 min、50 min、60 min的量胆囊体积,描记电针对胆囊动力学影响的时效规律曲线。结果:电针的最初20 min内胆囊体积呈舒张性变化,在随后的20 min内又有一次较明显的舒缩运动。结论:电针阳陵泉修复低张力胆囊动力学的最佳留针时间以40 min左右为佳,以每天治疗2次为宜。

不同穴位配伍对原发性痛经止痛作用时效规律的观察——七论取穴组方规律研究的重要意义

目的:从针刺不同穴位处方对原发性痛经止痛作用时效规律的影响,探讨针刺疗法的取穴组方规律。方法:将140例原发性痛经患者随机分为单穴针刺粗、多穴针刺组。采用视觉模拟评分(VAS)法,连续记录每位病人针刺前即时及针刺后多个时点的疼痛指数,并进行比较。结果:多穴组的止痛效果明显好于单穴组(P<0.01或<0.05)。但是,多穴组扎针的数量(7针)是单穴组(只扎1针)的7倍,而多穴组的疼痛减值幅度却达不到单穴组的倍数级。结论:适当配穴是必要的,但并非取穴越多越好。不同穴位之间的配伍并非全是协同效应,有些配伍也极有可能产生拮抗作用。

论针灸学的创新和发展

建立和完善现代针灸学体系是针灸学发展的主要方向;现代针灸学的创新基点首先应立足于探索能够有效指导临床治疗、提高临床疗效的相关规律,主要包括:(1)应当重视腧穴作用的基本规律与取穴组方规律的研究;(2)应当重视针刺作用的基本规律与针刺治疗方案中的关键共性因素的研究。

现代针灸学的基本内涵与发展方向

近年来,中国针灸学暴露的一些问题受到了学术界的关注,如基础理论发展落后,基础研究没有解决临床实际问题,课本与临床实际需要相脱节,西方针灸学的崛起反过来挑战中国针灸学等。与此同时,发展现代针灸学的问题也不断被提及,但对于现代针灸学的理解并未形成广泛共识。从1951年朱琏出版《新针灸学》至今70年来,新范式下的现代针灸学一直处于边缘状态。面对国际挑战,建立能够有效指导临床实践并与现代科学相通约的现代针灸学体系已迫在眉睫,这既是无法回避的历史任务,也是针灸学未来发展的重要方向。