中西医结合康复对不完全性脊髓损伤的影响

目的探讨中西医结合康复对不完全性脊髓损伤(ISCI)患者的影响。方法选择64例不完全性脊髓损伤患者,采用随机数字表简单化分组法(余数法)分为观察组与对照组,各32例,对照组给予常规物理治疗+康复训练,观察组在对照组基础上联合针刺+中医特色功能训练。通过评估美国脊柱损伤学会运动评分(ASIA-MS)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、日常生活能力评分(ADL)、10 m最快步行速度测试(10MWT)、6 min步行耐力测试(6MWT)、计时起立-行走测试(TUGT)、Berg平衡量表(BBS)变化情况,分析2组康复效果。结果康复治疗4周时,观察组ASIA-MS、ADL评分高于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗4周、6周、8周时,观察组10MWT均低于对照组(P<0.05),6MWT均高于对照组(P<0.05);观察组治疗8周时TUGT低于对照组(P<0.05);观察组治疗8周、12周时BBS评分高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合康复治疗有利于不完全性脊髓损伤神经再生修复,促进患者步行能力、平衡能力提升。

针刺在中西医结合脑卒中康复中的应用体会

针刺对脑卒中的治疗是多靶点的,针对的不仅是偏瘫,而且涉及诸如失语症、吞咽、构音、认知、大小便障碍、共济失调和偏瘫后疼痛等多方面。笔者基于自己从事中西医结合脑卒中康复20余年的临证经验,并参考古今文献和现代康复理论,就穴位选取、针刺手法、针刺介入时间、刺激量大小、留针时间以及对偏瘫痉挛状态影响等问题进行了探讨。

儿童孤独症谱系障碍中西医结合干预专家共识

孤独症谱系障碍是一类发生于儿童发育早期的脑发育障碍性疾病,以社会交流和社会互动障碍、兴趣或活动范围狭窄、重复刻板行为为主要临床特征。目前,中西医结合治疗儿童孤独症谱系障碍积累了丰富的经验,但临床实施时缺乏规范及循证医学证据。该共识在参照国内外中医学、西医学相关指南及研究进展的基础上,通过文献调研、问卷调查及专家会议相结合的方法完成制订,为合理应用中西医手段防治儿童孤独症谱系障碍提供重要的临床参考。该共识属于阶段性的专家综合意见,随着新的循证医学证据出现,将会不断完善与更新。

针刺与中西医结合疗法治疗视神经萎缩疗效对比分析

目的 :对比分析针刺与中西医结合疗法治疗视神经萎缩的疗效。方法 :对视神经萎缩患者分别采用单纯针刺、中西医结合两种方法并对疗效进行对比。结果 :单纯针刺与中西医结合疗效均超过5 0 % ,中西医结合疗效优于单纯针刺 (P <0 0 1) ,基础视力 >0 1患者疗效优于基础视力≤ 0 1患者 (P<0 0 5 )。结论 :中西医结合疗法治疗视经萎缩疗效显著 ,适于在临床推广。

针刺推拿与西医保守治疗肱骨髁上炎临床观察

目的对比针刺推拿与西医保守治疗肱骨髁上炎(LE)的效果。方法选取厦门市中医院100例LE患者(2020年2月—2022年3月),随机分成A组、B组。B组接受西医保守治疗,A组接受中医针刺推拿治疗。对比2组疗效。结果治疗后A组视觉模拟量表(VAS)评分较B组低,肘关节Mayo功能评定表(MEPS)、日常生活能力评定量表(ADL)评分及握力指数(GSI)较B组高(P<0.05);A组总有效率96.00%(48/50)高于B组的80.00%(40/50)(P<0.05);治疗后A组屈伸不利,酸痛麻木,得温痛缓、遇寒加重积分较B组低(P<0.05);治疗后A组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较B组低(P<0.05);治疗后A组血清晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平较B组低,血红素加氧酶-1(HO-1)、超氧化物歧化酶(SOD)水平较B组高(P<0.05)。结论相较于西医保守治疗LE,中医针刺推拿于提升效果、促进病情改善、减轻疼痛感、提升握力方面更具优势,且更有助于减轻机体炎性反应,缓解机体氧化应激状态,提高肘关节功能及日常生活能力。

中西医结合康复对小儿脑性瘫痪早期干预的临床疗效评价

目的观察中西医结合康复对小儿脑性瘫痪早期干预的临床疗效及中医针刺按摩对疗效的影响。方法将48例小儿脑性瘫痪早期患儿随机分为对照组和治疗组,对照组给予功能训练及电刺激治疗,治疗组在对照组治疗的同时再予以进行针刺及手法按摩,分别在治疗前1d、治疗后1、3、6个月进行GMFM评估,对比两组疗效,比较视性立直、躯干立直、降落伞反射的出现时间。结果治疗组三项姿势反射的出现时间先于对照组(P<0.01),GMFM评分高于对照组(P<0.01),正常化率74.1%高于对照组42.9%(P<0.05),治疗组有效率(96.3%)与对照组(95.2%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合康复疗效优于单纯功能训练及电刺激治疗,中医针刺按摩可以提高小儿脑性瘫痪早期干预的临床疗效,促进脑瘫患儿正常化发育,早期中西医结合康复是小儿脑性瘫痪理想的治疗方案。

中西医结合心脏康复发展现状和模式探讨

在规范化中西医结合药物治疗的基础上,早期同步进行心脏康复的治疗逐渐受到重视。而我国传统中医康复技术有较为久远的历史,康复技术和方法丰富多样,在动静结合运动、药膳食疗、环境心理疗法、针灸推拿等方面具有独特的优势。在现代医学心脏康复模式客观、定量、规范基础上,突出中医康复技术在心脏康复领域的特色和优势,摸索符合我国国情特色的中西医结合心脏康复模式具有十分重要的意义。

中西医结合疗法对遗传性痉挛性截瘫的预后

目的:探讨中西医结合疗法对遗传性痉挛性截瘫的临床效果。方法:将15例遗传性痉挛性截瘫患者分为西医治疗组(西医组,n=5)及中西医结合治疗组(联合组,n=10)。西医组采取手术、术后康复训练及口服药物巴氯芬治疗,联合组在西医组的基础上联合针刺、推拿等中医疗法。干预6个月后,采用改良Ashworth(MAS)量表评估患者下肢的痉挛程度,并分别采用Berg平衡评定量表(BBS)、Holden步行功能分级评估患者的平衡能力及步行功能,然后采用改良Barthel指数(MBI)评估患者的日常生活能力。结果:治疗后,联合组患者左下肢、右下肢MAS分级均低于治疗前及西医组(P<0.05),但联合组患者的BBS评分、Holden分级和MBI评分均高于治疗前及西医组(P<0.05)。结论:在西医治疗的基础上联合中医针刺、推拿治疗,有利于缓解遗传性痉挛性截瘫患者下肢的痉挛程度,改善其平衡能力及步行能力,提高生活质量。

中西医结合神经康复方案治疗脑性瘫痪临床疗效分析

目的研究以针刺为主的中西医结合神经康复方案对脑性瘫痪(CP)患者临床疗效的影响。方法对30例CP患者给予针刺、神经促通手法、电磁物理因子刺激、躯干肢体易化训练以及神经营养药物,分析治疗前、治疗1.5个月后(中评)、治疗3个月后(末评)功能独立性评定(FIM)结果以及治疗效果的变化。结果治疗1.5个月时FIM结果变化不明显(P>0.05),而治疗3个月后FIM明显提高,其中生活自理能力、转移行进能力以及社交交流能力好转明显(P<0.05),而括约肌功能变化差异无统计学意义;末评的显效率、总有效率比中评时提高,差异有统计学意义(P<0.05);男、女性患者治疗的FIM结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3～9岁患者的FIM值提高较明显(P<0.05)。结论以针刺为主的中西医神经康复方案能明显促进CP患者生活自理能力、行进转移能力以及社交交流能力的提高,而且以坚持治疗3个月以上者效果显著。

中西医结合三级康复对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的探讨中西医结合三级康复对脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)的影响。方法 60例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予神经内科常规治疗及三级康复治疗,观察组在此基础上予以醒脑开窍针刺及头针、体针治疗。入选时、入选后1个月、3个月及6个月采用改良Barthel指数对患者进行评定。结果两组患者入选时ADL无显著性差异;入选后各阶段与入选时组内比较,两组ADL均有明显提高(P<0.01);入选后各阶段组间比较,观察组ADL评分均高于对照组(P<0.05),ADL改善值亦优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合三级康复对脑卒中患者的日常生活活动能力有促进作用。

中西医结合神经康复技术治疗持续植物状态疗效观察

目的观察针刺结合中西医神经康复技术治疗持续植物状态（PVS）的疗效。方法41例PVS患者随机分为观察组21例和对照组20例。观察组给予醒脑开窍针刺、推拿按摩及关节松动、电磁物理因子刺激、躯干肢体易化训练以及中西医神经营养药物治疗;对照组给予神经营养、促醒药物及高压氧等治疗。比较两组患者的疗效。结果治疗1-3个月后,观察组痊愈或基本痊愈7例、显效8例、好转5例、无效1例,显效率71.4%,有效率95.2%;对照组痊愈或基本痊愈3例、显效5例、好转6例、无效6例,显效率40%,有效率70.0%,两组间显效率及有效率比较差异有显著性意义（P〈0.05）。PVS评分观察组提高（7.46±1.32）分,对照组提高（4.59±1.21）分,两组间差异有非常高度显著性意义（P〈0.001）。结论针刺结合中西医神经康复技术可促进PVS患者苏醒,改善其预后。

中西医结合治疗干眼症研究进展

西医治疗干眼症多采用药物治疗、手术治疗及睑板腺治疗等,中医治疗则给予辨证论治中药内服、中药熏蒸、针刺治疗、针药结合治疗及超声雾化等,均可不同程度地缓解患者自觉症状,增加泪液分泌、延长泪膜破裂时间等。但仍存在以下问题:(1)中医治疗干眼症尚缺乏规范的诊疗标准,如疗程长短、药物使用剂量等;(2)西医治疗不良反应较多,且许多患者对药物有一定的依赖性;(3)中西医结合分类治疗方案的制定欠合理;(4)临床缺乏随访时间长、多中心、大样本的随机对照研究等。总之,临床施治不应只局限于单一治疗,应根据患者情况制定个性化、综合化的治疗方案,改善患者临床症状,缩短病程。今后,应规范中西医诊疗规范,尽可能选择不良反应少、依赖性弱的药物,开展多中心、大样本的临床试验。

中西医结合疗法联合护理干预周围性面瘫临床观察

目的:观察在西药治疗与护理基础上以中药湿热敷配合针刺治疗周围性面瘫的疗效。方法:将84例周围性面瘫风寒阻络证患者随机分为对照组和治疗组各42例。2组均予醋酸泼尼松片、呋喃硫胺片、硫酸锌尿囊素滴眼液、盐酸金霉素眼膏治疗,并给予心理护理、针刺护理、健康护理等多种措施。对照组采用针刺治疗,观察组采用中药湿热敷加针刺治疗。2组疗程均为4周。2组治疗前后评定面神经麻痹程度分级评分、面神经功能评价(H-B)评分和面部残疾指数(FDI)量表评分,比较2组的疗效。结果:经秩和检验,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组面神经麻痹程度分级评分和FDI评分均较治疗前升高(P<0.01),H-B评分均较治疗前下降(P <0.01);治疗组面神经麻痹程度分级评分和FDI评分均高于对照组(P <0.05),H-B评分低于对照组(P <0.05)。结论:在西药治疗与护理基础上以中药湿热敷配合针刺治疗周围性面瘫,可有效提高临床疗效,促进面神经功能的恢复。

针刺足三里选择急腹症中西医结合治疗方案

针刺足三里选择急腹症中西医结合治疗方案四平中西医结合医院（１３６００２）于明波［关键词］针刺治疗，足三里穴，急腹症，诊断，治疗方案中西医结合治疗急腹症，可分非手术和手术疗法，大部分病例可通过非手术疗法治疗，尚有部分病例需要手术治疗。怎样选择手术和非手...

中西医结合综合康复治疗腰椎间盘突出症

目的: 观察中西医结合综合康复方法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法: 对30例腰椎间盘突出症患者在腰椎牵引基础上结合针灸推拿、中药内服、对症处理、肌力训练等方法治疗2周。结果: 痊愈16例, 显效8例, 有效5例, 无效1例, 总有效率96.7%。结论: 中西医结合综合康复治疗腰椎间盘突出症疗效确切, 是一种较佳非手术疗法。

联用针刺推拿、康复疗法及西药治疗脑梗死的效果探究

目的:探讨联用针刺推拿、康复疗法及西药治疗脑梗死的临床效果。方法:选取2014年至2018年期间在中国人民解放军联勤保障部队第九二五医院接受诊治的60例脑梗死患者作为研究对象。将这60例患者分为单纯西药组(n=28)和中西医结合组(n=32)。对两组患者均使用西药进行治疗。在此基础上,对中西医结合组患者进行针刺推拿治疗及康复锻炼指导。然后,比较两组患者治疗的总有效率及各项临床指标。结果:接受治疗前,两组患者日常生活能力量表(ADL)的评分、步态功能的级数、平衡功能的级数及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的评分相比,P>0.05。接受治疗后,中西医结合组患者治疗的总有效率、ADL的评分、步态功能的级数及平衡功能的级数均高于单纯西药组患者,其NIHSS的评分低于单纯西药组患者,P<0.05。结论:联用针刺推拿、康复疗法及西药治疗脑梗死的临床效果较好。

针刺、推拿及康复疗法3种治疗方案对脑卒中后痉挛性偏瘫患者生活质量的影响

目的:观察针刺、推拿及康复疗法3种治疗方案对脑卒中后痉挛性偏瘫患者生活质量的影响。方法:选取100例脑卒中后痉挛性偏瘫患者,按患者治疗意愿分为康复训练组(n=38)、针刺组(n=30)与推拿组(n=32),3组均给予常规药物治疗,在此基础上,康复训练组予以康复训练疗法,针刺组予以针刺疗法,推拿组予以推拿疗法,疗程为4周,采用Ashworth痉挛(MAS)量表、Barthel指数(BI)及卒中痉挛性偏瘫基于患者报告的结局(PRO)量表评估患者痉挛程度、日常生活能力及生活质量。结果:推拿组治疗总有效率为90.63%,明显高于康复训练组(65.79%)及针刺组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后康复训练组与针刺组上下肢MAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于推拿组(P<0.05);治疗后康复训练组与推拿组BI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于针刺组(P<0.05);治疗后康复训练组与针刺组卒中痉挛性偏瘫PRO评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于推拿组(P<0.05)。结论:在缓解脑卒中后肢体痉挛上,针刺疗法与康复训练疗效相当,而推拿疗法疗效优于前两者;在改善患者日常生活能力方面,康复训练与推拿疗法疗效相当,且均优于针刺;3种治疗方案中,推拿疗法对患者生活质量的改善效果最佳。