基于气血阴阳并倾探讨虚实病机及其对针刺治则的指导意义

虚实是辨证中的重要一环。历代所论虚实均以《黄帝内经》中的“邪气盛则实,精气夺则虚”(简称“邪正说”)为纲,但“邪气盛则实,精气夺则虚”的应用有其局限性。《素问·调经论》的“气血以并,阴阳相倾,气乱于卫,血逆于经,血气离居,一实一虚。……有者为实,无者为虚”(简称“有无说”)亦是有关虚实重要的论述。“邪正说”反映的是疾病发生与发展过程中外邪与人体正气的关系,“有无说”主要描述人体气血阴阳的循行、分布和配置情况,二者在阐释虚实病机内涵方面可互相补充。“有无说”在实践上也已有诸多应用,可有效指导临床针刺治则的选择及施治。