针刺通督法为主治疗儿童脑瘫325例

目的 :探索针灸疗法是治疗儿童脑瘫的有效途径。方法 :手部取穴四神聪、百会、哑门等 ;双上肢取穴合谷、后溪、外关 ;双下肢取穴绝骨、醒脑等。结果 :治疗本病32 5例 ,总有效率为 88.6%。提示 :针刺通督法配合中药内服 ,是治疗小儿脑瘫的有效途径。

针刺通督法治疗癫痫36例体会

针刺通督法治疗癫痫３６例体会甘肃中医学院（兰州７３００００）刘，王改梅癫痫是一种突然发作的暂时性大脑机能紊乱疾病，常反复发作。笔者采用针刺通督法治疗本病３６例，疗效满意，现将体会介绍如下。一、临床资料：本组患者３６例，其中男性２２例，女性１４例；年龄...

温阳通督针刺法联合低频脉冲电刺激在缺血性脑卒中后运动功能障碍患者中的应用

目的观察温阳通督针刺法联合低频脉冲电刺激在缺血性脑卒中后运动功能障碍患者中的应用效果。方法选取蚌埠市第二人民医院2020年6月至2023年6月收治的150例缺血性脑卒中后运动功能障碍患者作为研究对象,根据组间基线特征匹配的原则,采用随机数字表法将其分为联合组(75例)与对照组(75例),两组患者均接受常规康复干预,对照组加用低频脉冲电刺激治疗,在此基础上联合组使用温阳通督针刺法治疗,连续治疗2个月。比较治疗前后运动功能、神经功能、神经损伤标志物水平、日常生活能力及脑血流动力学水平。结果治疗后,联合组患者上肢功能、下肢功能及Fugl-Meyer功能评定量表总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者美国国立卫生研究院卒中量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者神经元特异性烯醇化酶、髓鞘碱性蛋白及视锥蛋白样蛋白1水平分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者改良Barthel指数评定量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者大脑中动脉的阻力指数、搏动指数低于对照组,而平均血流速度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论温阳通督针刺法联合低频脉冲电刺激治疗能够有效改善缺血性脑卒中后运动功能障碍患者的神经功能、运动功能、脑血流动力学水平,降低神经损伤标志物水平,提高日常生活活动能力。

调任通督针刺法配合通元针法辅治多囊卵巢综合征不孕临床观察

目的:观察调任通督针刺法配合通元针法辅治多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的效果。方法:82例按随机数字表法分为两组各41例。两组均予以炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组加用调任通督针刺法配合通元针法治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后观察组子宫内膜厚度高于对照组而搏动指数(PI)、阻力指数(RI)低于对照组(P<0.05),观察组治疗后雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)及睾酮(T)水平低于对照组(P<0.05),治疗后观察组卵泡数目、卵巢体积低于对照组(P<0.05),妊娠成功率观察组高于对照组(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调任通督针刺法配合通元针法辅治PCOS不孕疗效较好,且安全。

葛根汤加味联合舒经通督针刺法在老年颈椎病中的应用分析

目的:探讨老年颈椎病患者采用葛根汤加味方联合舒经通督针刺法治疗的临床效果。方法:纳入2021年11月~2023年5月收治的老年颈椎病患者94例,以随机数字表法均分为两组,对照组给予常规西药治疗,联合组则加用葛根汤加味方联合舒经通督针刺法治疗,观察治疗后两组中医证候积分、颈椎功能障碍指数(NDI)、炎症指标、疼痛因子水平及药物安全性。结果:经葛根汤加味联合舒经通督针刺法治疗后,与对照组相比,联合组临床有效率明显较高(P<0.05),中医证候积分及NDI评分明显较低(P<0.05),中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白介素-6(IL-6)、P物质(SP)、神经肽Y(NPY)水平明显较低(P<0.05);联合组与对照组药物安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年颈椎病患者采用葛根汤加味方联合舒经通督针刺法治疗可以有效降低炎症因子和疼痛因子水平,改善中医证候积分和颈椎功能状况,从而提高临床疗效。

安神通督针刺法结合触觉振动反馈训练对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响观察

目的:观察安神通督针刺法结合触觉振动反馈训练对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响。方法:本研究选取2021年5月~2023年9月就诊于我院康复科的95例脑卒中偏瘫患者,随机分为两组。训练组给予触觉振动反馈训练干预,针刺+训练组给予安神通督针刺法结合触觉振动反馈训练干预。比较干预前后步态分析、星状伸展平衡测试(SEBT)测试及评分[简化Fugl-Meyer(FMA)、中医证候评分、Berg平衡量表(BBS)、日常生活能力(ADL)]差异,统计两组疗效。结果:针刺+训练组总有效率(痊愈0例+显著进步19例+进步24例)高于训练组,有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后髋和膝屈曲RI、健侧步长均较前升高,针刺+训练组较训练组更高(P<0.05)。两组治疗后SEBT测试患侧和健侧支撑正前方、后内方、后外方、正后方均较前升高,针刺+训练组较训练组更高(P<0.05)。两组治疗后FMA上肢和下肢评分、BBS评分、ADL评分均较前升高,针刺+训练组较训练组更高(P<0.05);两组治疗后中医证候评分均较前降低,针刺+训练组较训练组更低(P<0.05)。结论:安神通督针刺法结合触觉振动反馈训练可改善脑卒中偏瘫患者上下肢运动功能,促进平衡功能的恢复,提高疗效。

通调任督针刺法联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘

目的探讨通调任督针刺法联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患者临床疗效及对血清Toll样受体4(TLR4)、嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)、可溶性生长刺激表达基因2(sST-2)影响。方法选择94例咳嗽变异性哮喘患者,随机分为对照组与观察组,各47例。对照组予孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上采用通调任督针刺法治疗,2组均连续治疗8周。比较2组临床疗效、肺功能、免疫功能、炎症因子、血清TLR4、Eotaxin、sST-2水平及不良反应发生情况。结果观察组临床疗效总有效率(93.62%,44/47)优于对照组(76.60%,36/47)(P<0.05);治疗后,2组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均高于治疗前,呼气峰值流量(PEF)变异率低于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,2组CD3^(+)、CD4^(+)水平高于治疗前,CD8^(+)低于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,2组白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,2组TLR4、Eotaxin、sST-2水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论通调任督针刺法联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘,可以显著改善肺功能,提升免疫力,抑制炎症反应,降低血清TLR4、Eotaxin、sST-2水平,值得临床推广应用。

舒经通督法针刺对腰椎间盘突出症患者腰椎功能及血清疼痛递质分泌水平的影响

目的:研究舒经通督法针刺对腰椎间盘突出症患者腰椎功能及血清疼痛递质分泌水平的影响。方法:选取本院2021年5月—2023年5月105例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者,随机分为两组,对照组52例给予通督活血方治疗,观察组53例联合舒经通督法针刺治疗,对比两组患者临床疗效、凝血状态、血清疼痛递质分泌水平、腰椎功能、不良反应发生率。结果:治疗后,观察组Oswestry功能障碍指数(ODI)低于对照组,日本骨科医师协会神经功能评分(JOA)高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清中神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)均高于对照组,血小板计数低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者均未发生明显不良反应。结论:舒经通督法针刺法结合通督活血方治疗腰椎间盘突出症患者效果确切,能够降低血清疼痛递质分泌水平,改善凝血状态,促进腰椎功能恢复,安全性高。

“通督调任”针刺法联合“开天门”手法对中风患者神经功能及睡眠质量的影响

目的:分析中风患者行“通督调任”针刺法联合“开天门”手法对其神经功能及睡眠质量的治疗效果。方法:选取2021年1—12月福建省福州市长乐区中医院收治的中风患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者进行“通督调任”针刺法治疗,观察组患者在对照组基础上联合给予“开天门”手法治疗。采用Barthel指数评估量表比较2组患者的生活能力,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的差异,采用医院焦虑抑郁评分量表(HADS),并调查患者7个与焦虑(HADS-A)相关问题和7个与抑郁(HADS-D)相关问题,比较2组患者焦虑抑郁情绪的变化。结果:治疗后,2组患者Barthel评分均有所提高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组睡眠总时长显著高于对照组,观察组PSQI总分、HADS-A和HADS-D评分均有降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:针对中风患者予以“通督调任”针刺法联合“开天门”手法可有效提升患者日常生活能力,改善其神经功能,提高睡眠质量,值得大力推广应用。

通督调任法针刺联合柴黄疏肝补肾汤治疗早发性卵巢功能不全的临床研究

目的探讨通督调任法针刺联合柴黄疏肝补肾汤治疗早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)的临床疗效。方法将150例POI患者分为2组,75例/组。对照组71例(脱落4例)进行激素补充治疗。观察组71例(脱落4例)在对照组基础上,运用通督调任法针刺联合柴黄疏肝补肾汤治疗。对比两组的临床疗效和肝郁肾虚证中医症候积分。运用改良Kupperman评估患者的低雌激素症候群。检测两组治疗前后血浆中促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)、抗缪勒管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)、雌二醇(estradiol,E2)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、白介素2(interleukin 2,IL-2)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)的水平。对比两组卵巢体积、窦卵泡计数、子宫内膜厚度变化。结果观察组的总有效率(91.55%)明显比对照组(78.87%)高(P<0.05)。治疗后两组的主次症评分、中医症候积分显著降低,且与对照组治疗相比,观察组降低更明显(P<0.05)。两组治疗后的改良Kupperman评分低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后的改良Kupperman评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的FSH、LH的显著降低,E2、AMH显著升高(P<0.05);观察组治疗后的FSH、LH低于对照组,E2、AMH高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的TGF-β1显著升高,IL-2、TNF-α显著降低(P<0.05);观察组治疗后的TGF-β1高于对照组,IL-2、TNF-α低于对照组(P<0.05)。治疗后两组的卵巢体积、窦卵泡计数、子宫内膜厚度均显著升高,且与对照组治疗相比,观察组治疗后上述指标升高更明显(P<0.05)。结论通督调任法针刺联合柴黄疏肝补肾汤可提高POI的疗效,进一步减轻临床症状和低雌激素症状,调节性激素分泌,降低炎症反应,改善卵巢状态。

补阳还五汤、通督开窍针刺法联合西医治疗脑梗死恢复期的效果观察

目的:观察补阳还五汤、通督开窍针刺法联合西医治疗脑梗死恢复期的效果。方法:选取2020年8月—2023年4月高州市中医院收治的脑梗死恢复期患者80例作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和试验组,各40例。对照组采用常规西医治疗,试验组在对照组基础上联合补阳还五汤与通督开窍针刺法治疗。比较两组神经功能、生活能力、血液流变学指标及治疗效果。结果:治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表评分下降,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Barthel指数升高,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度降低,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.025)。结论:补阳还五汤、通督开窍针刺法联合西医治疗脑梗死恢复期的效果显著,可有效改善患者神经功能和血液流变学指标,提高生活质量。

通督扶阳法针刺结合全息经络刮痧治疗颈型颈椎病临床研究

目的:观察通督扶阳法针刺结合全息经络刮痧治疗颈型颈椎病的临床疗效,并比较该疗法与常规针刺、刮痧、药物治疗的疗效差异。方法:选择颈型颈椎病患者120例,随机分为针刮组、针刺组、刮痧组和药物组,每组30例。针刮组患者采用通督扶阳法针刺结合全息经络刮痧疗法,针刺组采用常规针刺疗法,刮痧组采用常规刮痧疗法,药物组采用洛索洛芬钠片口服治疗。比较各组患者治疗前、治疗1周后、治疗2周后及疗程结束后1个月(随访)的视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI),治疗前与治疗2周后的颈椎生理曲度,评定临床疗效。结果:治疗后各观察时间点,四组患者VAS评分较治疗前均降低(P<0.05);治疗1周后,针刮组、针刺组、刮痧组VAS评分低于药物组(P<0.05);治疗2周后及随访时,针刮组VAS评分低于其他三组(P<0.05)。治疗2周后,除药物组外,其他三组患者NDI较治疗前和治疗1周后均降低(P<0.05);随访时,四组患者NDI较之前各时间点均降低(P<0.05);治疗2周后及随访时,针刮组、针刺组、刮痧组患者NDI均低于药物组(P<0.05)。治疗2周后,各组患者颈椎生理曲度较治疗前均增大(P<0.05),且针刮组患者颈椎生理曲度大于其他三组(P<0.05)。治疗2周后,针刮组、针刺组、刮痧组总有效率高于药物组(P<0.05);随访时,针刮组总有效率高于其他三组(P<0.05)。结论:通督扶阳法针刺结合全息经络刮痧治疗颈型颈椎病疗效确切,在改善患者疼痛程度、颈椎功能及恢复颈椎生理曲度方面,其疗效优于常规针刺、刮痧及药物治疗。

调任通督针刺法联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床效果及对患者睡眠质量的影响

目的探讨调任通督针刺法联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床效果及对患者睡眠质量的影响。方法将140例抑郁症患者随机分为两组各70例。对照组仅采用帕罗西汀治疗,观察组采用调任通督针刺法联合帕罗西汀治疗。比较两组的治疗效果、睡眠质量及不良反应。结果观察组治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗8周后,两组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于治疗前,且观察组PSQI评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为31.43%,明显低于对照组的50.00%(P<0.05)。结论与帕罗西汀单药治疗相比,调任通督针刺法联合帕罗西汀治疗抑郁症患者的临床效果更佳,可有效改善患者的睡眠质量,减少不良反应的发生。

醒窍通督针刺法联合推拿辅治痉挛型脑瘫临床观察

目的:观察醒窍通督针刺法联合推拿治疗痉挛型脑瘫(SCP)的效果。方法:68例按照随机数字表法分为研究组和对照组各34例,两组均用常规康复治疗,研究组加用醒窍通督针刺法联合推拿治疗。结果:研究组总有效率较对照组高(P<0.05),与对照组比较治疗后研究足腱反射、阵挛、肌张力平均分更低(P<0.05),与对照组比较治疗后研究组GMFM-88、FMFM评分更高(P<0.05),与对照组比较治疗后研究组NGF、BDNF水平更高(P<0.05),与对照组比较治疗后研究组平均步长更长且平均步速更高(P<0.05),与对照组比较治疗后研究组脑血流速度(MDA、VA、BA)更高(P<0.05)。结论:醒窍通督针刺法联合推拿辅治SCP疗效较好。

通督醒脑针刺法联合盐酸哌甲酯缓释片治疗儿童注意缺陷多动障碍的效果

目的:分析通督醒脑针刺法联合盐酸哌甲酯缓释片治疗儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)的效果。方法:选取2021年1月—2022年7月玉林市妇幼保健院收治的80例ADHD患儿为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予盐酸哌甲酯缓释片,观察组给予通督醒脑针刺法联合盐酸哌甲酯缓释片治疗。比较两组临床疗效,治疗前后中医症候积分、症状、注意力及治疗安全性。结果:观察组总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组神思涣散积分、冲动多动积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组多动冲动评分、注意力不集中评分、对立违抗评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组注意力商数评分、控制商数评分、视觉注意评分、听觉注意评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通督醒脑针刺法联合盐酸哌甲酯缓释片治疗儿童ADHD效果良好,可改善患儿中医症候及临床症状,提高注意力,治疗安全性良好。

通督解郁针刺法治疗卒中后抑郁临床观察

目的 观察通督解郁针刺法治疗卒中后抑郁的临床效果及对血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平的影响。方法 将入选的60例患者按照就诊顺序编号,采用随机数字表法均分为治疗组和对照组。对照组给予盐酸氟西汀治疗,治疗组给予通督解郁针刺法治疗。结果 治疗后2组在汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、巴氏指数量表(BI)评分、HAMD减分率、血清5-HT含量、血清NE含量方面差异均具有统计学意义,且治疗组相关指标改善明显优于对照组(P<0.05)。结论 通督解郁针刺法在改善卒中后抑郁患者抑郁症状方面有显著疗效,能明显提高其血清5-HT、NE水平。

醒窍通督针刺法联合循经推拿对痉挛型脑瘫患儿肌肉痉挛程度的影响

目的探讨醒窍通督针刺法联合循经推拿对痉挛型脑瘫患儿肌肉痉挛程度的影响.方法选择2021年1月—2022年12月我院收治的90例痉挛型脑瘫患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例.对照组进行常规康复训练,观察组在对照组基础上加用醒窍通督针刺法联合循经推拿.比较两组治疗效果、肌肉痉挛评分、运动发育评分及脑血流速度.结果治疗后,观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).粗大运动功能测试量表评分高于对照组,脑血流速度快于对照组,肌肉痉挛评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论痉挛型脑瘫患儿采用醒窍通督针刺法联合循经推拿治疗效果较好,利于减轻肌肉痉挛,促进运动发育,改善脑部血流速度,值得临床广泛应用.

通调任督法针刺联合低频电刺激治疗产后腹直肌分离的临床效果

目的探讨通调任督法针刺联合低频电刺激治疗产后腹直肌分离的临床效果。方法选取2020年9月至2022年9月深圳市龙华区妇幼保健院收治的98例产后腹直肌分离患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组(49例)与对照组(49例)。对照组采用低频电刺激治疗,治疗组采用通调任督法针刺联合低频电刺激治疗,比较两组腹直肌间距。结果治疗结束时及治疗结束后3个月,两组腹直肌间距比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通调任督法针刺联合低频电刺激治疗产后腹直肌分离可有效缩短腹直肌间距,且具有较好的远期疗效。

动针通督刺络法治疗腰椎间盘突出症效果观察

目的观察动针通督刺络法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将100例援助塞舌尔期间收治的腰椎间盘突出症患者随机分为两组各50例,观察组采用动针通督刺络法治疗,对照组采用单纯针刺治疗,均隔日治疗1次,15次为1个疗程。于治疗前、第1次治疗后即刻及治疗1个疗程后行视觉模拟评分(VAS),于治疗前、治疗1个疗程后行日本骨伤科学会JOA下背痛评分,并评价临床疗效。结果治疗前两组VAS、JOA评分均无统计学意义(P均>0.05);观察组第1次治疗后即刻及治疗1个疗程后VAS与治疗前及对照组同时点比较均降低(P<0.05或0.01),对照组治疗1个疗程后VAS较治疗前降低(P<0.05);两组治疗1个疗程后JOA评分均较治疗前降低(P均<0.01),且观察组低于照组(P<0.05)。观察组临床疗效总有效率98%、治愈率40%,对照组分别为86%、22%,P<0.05、0.01。结论动针通督刺络法治疗腰椎间盘突出症见效快、疗效好。

杨卓欣教授“调任通督”针刺法的理论内涵和应用

杨卓欣,男,主任医师,广州中医药大学教授,博士生导师。深圳市中医院中医药研究所所长。广东省名中医,享受国务院特殊津贴专家,国家中医药管理局针灸重点专科学科带头人。第六批全国老中医药专家学术经验继承工作,第二批广东省名中医师承项目工作,第一、二批深圳市名老中医学术继承工作指导老师。兼任中国医师协会常务理事,中国针灸学会理事,中国针灸学会针灸装备设施工作委员会副主任委员,中华中医药学会养生康复专业委员会顾问,广东省针灸学会副会长,广东省医师协会副会长,深圳市医师协会会长,深圳市针灸学会会长,深圳市中医药学会名誉会长,广东省中医药学会常务理事。荣获“深圳市十佳医务工作者”“深圳市劳模”“全国优秀医院院长”等称号。从事中医临床科教研工作30余年,擅长运用针药结合治疗神经精神疾病、内科疑难杂病、男科、妇科常见疾病。