目的探讨并评价超声引导改良动态针尖追踪(dynamic needle tip positioning,DNTP)法在婴幼儿动脉穿刺置管术中的可行性。方法2022年6月~2022年11月收治的年龄为1~36个月、需行动脉穿刺置管的手术患儿60例,随机分为动态针尖追踪组,即DNTP...目的探讨并评价超声引导改良动态针尖追踪(dynamic needle tip positioning,DNTP)法在婴幼儿动脉穿刺置管术中的可行性。方法2022年6月~2022年11月收治的年龄为1~36个月、需行动脉穿刺置管的手术患儿60例,随机分为动态针尖追踪组,即DNTP组(D组)和改良DNTP组(G组)两组,每组各30例。两组患儿操作前均用超声测量桡动脉深度,D组选择桡动脉深度<2mm处作为穿刺点,改良G组在超声引导下,经皮下注射适量生理盐水将较浅的桡动脉深度增加至2~4mm后再穿刺。分别记录两组穿刺的操作时间,再比较两组首次穿刺成功率、总成功率、首次穿刺成功时间、总穿刺时间及血肿发生率。结果G组首次穿刺成功率为90.0%,总成功率为96.7%,D组首次穿刺成功率为66.7%,总成功率为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。G组首次成功时间为(135.2±12.2)秒,总穿刺时间为(165.3±38.5)秒,D组分别为(227.4±23.3)秒、(258.3±45.1)秒,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。G组有1例发生局部血肿致桡动脉穿刺失败,D组有6例发生血管痉挛、局部血肿致桡动脉穿刺失败,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),经更换穿刺部位后超声引导穿刺成功。结论在婴幼儿病人桡动脉穿刺置管时,超声引导下通过皮下注射生理盐水的改良动态针尖追踪技术,可提高穿刺的成功率,缩短穿刺时间,减少穿刺相关并发症。展开更多
文摘目的探讨并评价超声引导改良动态针尖追踪(dynamic needle tip positioning,DNTP)法在婴幼儿动脉穿刺置管术中的可行性。方法2022年6月~2022年11月收治的年龄为1~36个月、需行动脉穿刺置管的手术患儿60例,随机分为动态针尖追踪组,即DNTP组(D组)和改良DNTP组(G组)两组,每组各30例。两组患儿操作前均用超声测量桡动脉深度,D组选择桡动脉深度<2mm处作为穿刺点,改良G组在超声引导下,经皮下注射适量生理盐水将较浅的桡动脉深度增加至2~4mm后再穿刺。分别记录两组穿刺的操作时间,再比较两组首次穿刺成功率、总成功率、首次穿刺成功时间、总穿刺时间及血肿发生率。结果G组首次穿刺成功率为90.0%,总成功率为96.7%,D组首次穿刺成功率为66.7%,总成功率为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。G组首次成功时间为(135.2±12.2)秒,总穿刺时间为(165.3±38.5)秒,D组分别为(227.4±23.3)秒、(258.3±45.1)秒,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。G组有1例发生局部血肿致桡动脉穿刺失败,D组有6例发生血管痉挛、局部血肿致桡动脉穿刺失败,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),经更换穿刺部位后超声引导穿刺成功。结论在婴幼儿病人桡动脉穿刺置管时,超声引导下通过皮下注射生理盐水的改良动态针尖追踪技术,可提高穿刺的成功率,缩短穿刺时间,减少穿刺相关并发症。
