江苏省针灸优势病种调查报告

目的调查研究针灸优势病种基本情况和相关特点,掌握针灸优势病种在临床中的客观现状。方法采取同行评议的方法,在江苏省针灸学会专业委员会中开展针灸优势病种调查。以国家中医药管理局确定的百种中医重点病种以及针灸工作者在临床实践中自行总结推荐的相关优势病种为研究对象,调查分析针灸工作者对针灸优势病种疗效排名的反馈情况。结果按104名调查对象填报优势病种的全部频次统计分析出前20种优势病种,按填报排序第一的首选优势病种频次统计分析前5种优势病种,分析发现二者前5种病名完全相同;对不同职称等级和高学历调查对象的填报结果进行分组统计,分析发现各组前10种优势病种大致相同。结论调查对象对针灸优势病种的认定具有一定的共识性,本次调查结果基本反映了针灸临床的客观情况。

头痛针灸病证谱研究现状及问题分析——兼论头痛针灸优势病种

以第3版国际头痛疾患分类为轴,以循证针灸等级为主,基于头痛一级、亚型诊断,分析针灸疗效,对头痛针灸病谱及证谱现状进行总结,获得结论:(1)既往认为头痛类疾病是具有国际影响的针灸优势病种,但随着第3版国际头痛疾患分类的普及和应用,这一结论的外延及内涵就显得很模糊,限制了临床的深入及精准治疗;(2)初步判断偏头痛、紧张型头痛、颈源性头痛、三叉神经痛、枕神经痛等为头痛针灸优势病种;(3)丛集性头痛和缘于轻度头部外伤、缺血性卒中、非创伤性蛛网膜下腔出血、脑脊液压力减低、高血压、低氧血症和/或高碳酸血症的头痛,为针灸可能有效的头痛优势病种;(4)其他多数头痛及亚型,因研究空白,无法判断针灸疗效;(5)头痛证型与针灸疗效的关系研究薄弱,关于头痛针灸证谱(何证有效,何证效差,何证无效)缺乏系统研究,无确切结论。头痛针灸临床必须回答基于头痛亚型诊断的针灸疗效问题,建议采取头痛分病论治+辨证施针+系统研究之模式,“升级”现有证据,丰富头痛针灸病证谱的内涵,以利针灸精准治疗。