调神益智针刺联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效观察

目的:观察调神益智针刺联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效。方法:采用随机数字表法将58例阿尔茨海默病病人分为观察组和对照组,各29例。对照组采用盐酸多奈哌齐片治疗,观察组在对照组基础上结合调神益智针法治疗,两组均治疗12周。比较两组临床疗效、简易精神状态评价量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(BI)评分变化,炎性因子血清白细胞介素(IL)-1β及IL-6水平变化及不良反应发生率。结果:观察组总有效率(88.46%)高于对照组(65.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MMSE、BI评分、IL-1β及IL-6水平均改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率(11.93%)略高于对照组(7.96%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调神益智针法联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病可有效减轻病人炎症反应,改善认知功能和日常生活能力,且针药并用的疗效优于单纯西药治疗。

醒神开窍针法联合亚低温疗法对重型颅脑损伤术后康复情况的影响研究

目的观察醒神开窍针法联合亚低温疗法对重型颅脑损伤术后康复情况的影响。方法本研究为前瞻性研究,选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2021年1月至2023年8月收治的90例重型颅脑损伤患者为研究对象。按照随机数字表将入组患者分别列为亚低温组和联合组,每组各45例。亚低温组实施亚低温疗法辅助治疗,联合组采用醒神开窍针法联合亚低温疗法治疗,比较两组患者的炎症因子、氧化应激指标、神经功能及预后情况。结果在不同治疗方案下,联合组的白细胞介素-8(IL-8)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)均低于亚低温组;联合组的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)均高于亚低温组,丙二醛(MDA)低于亚低温组;联合组的半乳糖凝集素3(Galectin-3)、粒细胞巨噬细胞-集落刺激因子(GM-CSF)、神经肽Y(NPY)分别为(5.44±1.25)μg/L、(8.36±1.47)×10^(3)/mm^(3)、(187.43±20.32)pg/mL,均低于亚低温组(6.33±1.52)μg/L、(10.36±2.27)×10^(3)/mm^(3)、(201.38±20.55)pg/mL;联合组的格拉斯哥预后指数(GOS)(4.52±1.25)分高于亚低温组(3.75±0.83)分,改良Fisher量表(mFS)评分(1.32±0.21)分低于亚低温组(2.33±0.82)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论醒神开窍针法联合亚低温疗法能缓解重型颅脑损伤患者的炎症反应及氧化应激损伤,对改善患者神经功能及预后情况均有积极意义。

调神安眠针刺法治疗矛盾性失眠的临床研究

目的:探讨矛盾性失眠患者实行调神安眠针刺法治疗的临床疗效。方法:本次试验选取我院2022年7月-2023年7月收治的72例矛盾性失眠患者为观察对象,按照随机抽样法分为各36例的两组,非经非穴浅刺治疗纳入对照组,调神安眠针刺法治疗纳入研究组,比对两组治疗效果、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、睡前觉醒量表(PSAS)评分及过度觉醒量表(HAS)评分。结果:研究组治疗有效率明显高于对照组(P <0.05);研究组较对照组临床症状和体征在治疗后获得良好改善,PSQI评分、PSAS评分、HAS评分下降(P <0.05)。结论:矛盾性失眠患者实行调神安眠针刺法治疗,能够保证患者睡眠质量,提升入睡质量及治疗有效率,实践价值较高。

调神通窍针刺治疗卒中后抑郁临床疗效观察

目的:观察调神通窍针刺治疗卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的临床疗效。方法:将60例PSD患者按照随机数字表方法分为常规针刺组和调神针刺组各30例。两组均予脑卒中常规诊疗方案治疗,在此基础上,常规针刺组取百会穴、印堂穴、太冲穴等腧穴行常规针刺治疗;调神针刺组取百会穴、神庭穴、前顶穴等腧穴行调神针刺治疗,两组均每日治疗1次,每周治疗6天,连续治疗4周。治疗后观察两组临床疗效及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、双侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)平均血流速度和脑储备能力评分的变化。结果:治疗后两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组HAMD评分和脑储备能力评分均较治疗前降低(P<0.05),双侧MCA平均血流速度较治疗前增快(P<0.05),且调神针刺组HAMD评分、脑储备能力评分低于常规针刺组(P<0.05),MCA平均血流速度大于常规针刺组。结论:调神通窍针刺可明显改善PSD患者的抑郁状态及脑血流速度,提高脑储备能力。

醒神益智针刺疗法对孤独症患儿临床症状及智力发育水平的影响

目的:探究醒神益智针刺疗法对孤独症患儿临床症状及智力发育水平的影响。方法:选取我院2021年8月—2023年3月收治的100例孤独症患儿,随机分为两组,各50例。对照组采取常规康复治疗,观察组在此基础上加用醒神益智针刺疗法。比较两组患儿的临床症状[儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症行为量表(ABC)]、智力发育水平[格赛尔(Gesell)智力测试]、生活质量[健康状况调查简表(SF-36)]。结果:治疗3个月,两组CARS评分、ABC评分均降低,且观察组比对照组低(P<0.05)。治疗3个月,两组Gesell智力测试评分、SF-36评分均升高,且观察组较对照组高(P<0.05)。结论:醒神益智针刺疗法可减轻孤独症患儿的临床症状,提高其智力发育水平及生活质量。

从醒脑开窍针刺法探针刺治神之内涵

[目的]从醒脑开窍针刺法的视角,探讨针刺治病的理论内涵,为当前针刺治神的临床实践提供思路。[方法]以醒脑开窍针刺法为切入点,从辨证、选穴、操作、医者、患者等针刺涉及的各方面、各环节归纳其核心理念,后追本溯源分析针刺各环节与治神的关系,并就当前针刺治神的临床实践进行思考。[结果]醒脑开窍针刺法的核心理念是治神,其将醒神、调神、养神等“治神”思想贯穿针刺始终,且将“治神”思想融合于辨证、选穴、操作、医者、患者等针刺涉及到的各方面、各环节。追本溯源发现,针刺过程由多个环节组成,且每一环节都有神的参与。经络乃神内传外使之载体,腧穴是神游行出入之处,得气乃人神被针刺调动起来的标志,补泻法是“神归其室”的关键操作。针刺治病的核心要义是对主宰人身各项机能的功能之神——人神的调动和调节,对患者意识、精神等的调节则是对这一核心要义的辅助手段。而神作为人体生命活动的总指挥,在疾病治疗过程中,都应该被视为“疾病之本”而加以治疗干预。[结论]针刺治神是醒脑开窍针刺法的核心思想,也是针刺临床实践的理论核心,更是针刺临床疗效的保证,故明确针刺治神的重要性对针刺临床应用与发展具有重要意义。

陈兴华运用岭南调神助孕针法治疗不孕症经验

陈兴华认为现代女性不孕症病因病机在于思虑太过,神机受伤,以及肾虚肝郁脾虚、冲任受损。陈兴华在继承靳三针学术基础上,结合岭南罗氏妇科生殖轴和调治不孕观,治疗上重视调“神”。其以调神针法为基础设立调脑神穴组,并配以补肾、健脾、疏肝等治法,设立调冲任穴组,由此形成的岭南调神助孕针法,临床疗效甚佳。

浮针调颈联合调神调衡针治疗心脾两虚型失眠38例

目的观察浮针调颈联合调神调衡针治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法选取日照市中医院2021年11月—2022年6月收治的心脾两虚型失眠患者38例。治疗3周,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表进行评估,进行自身对照研究。结果治疗后,总有效率为97.37%(37/38),愈显率89.47%(34/38);随访时,总有效率为97.37%(37/38),愈显率73.68%(28/38)。结论浮针调颈联合调神调衡针可明显改善心脾两虚型失眠患者的睡眠状况,具有良好的临床疗效。

调神通窍针刺法联合三九贴治疗变应性鼻炎

目的观察调神通窍针刺法联合三九贴治疗变应性鼻炎疗效。方法选择2022年12月-2023年12月阜阳市中医医院针灸科收治的60例变应性鼻炎患者,随机数表法分为治疗组与对照组,各30例。对照组接受三九贴治疗,治疗组在三九贴基础上给予调神通窍针刺法治疗,冬至开始9 d为1个疗程,共治疗3个疗程。比较治疗3个疗程后2组临床疗效,治疗前后鼻部症状、伴随症状积分、血清IgE水平、14 d发作时间、生活质量、负性情绪及睡眠质量。结果治疗后,治疗组总有效率(86.67%,26/30)高于对照组(63.33%,19/30)(P<0.05)。治疗后,2组鼻部症状积分(TNSS)鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞,鼻部伴随症状积分(TNNSS)总分,血清免疫球蛋白E(IgE)水平,鼻结膜炎生存质量问卷(RQLQ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分较治疗前均降低,治疗组较对照组低(P<0.05)。治疗后,2组14 d发作时间短于治疗前,且治疗组短于对照组(P<0.05)。结论调神通窍针刺法联合三九贴治疗变应性鼻炎疗效较好,可缓解鼻部症状及伴随症状,调节血清IgE水平,缩短发作时间,降低负性情绪,提高生活质量、睡眠质量。

呼吸、吞咽协调训练联合调神通窍针法对急性脑卒中后吞咽障碍患者神经功能及神经营养因子的影响

目的观察调神通窍针法治疗急性脑卒中后吞咽障碍患者的疗效及对神经功能、吞咽功能和神经营养因子的影响。方法90例患者随机分为对照组与观察组各45例。对照组给予常规内科及康复治疗措施,观察组在对照组的基础上给予调神通窍针法,每日1次,每周6次,连续治疗2周。分析两组的临床效果,评估指标为洼田饮水试验(WST),标准吞咽功能评价量表(SSA)、吞咽生命质量量表(SWAL-QOL)、功能性经口进食量表(FOIS)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;治疗前后血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)和神经生长因子(NGF)水平;治疗后并发症发生情况。结果治疗后,观察组患者WST检查情况轻于对照组(P<0.05);观察组SWAL-QOL和FOIS评分高于对照组,SSA和NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组患者血清IGF-1、BDNF和NGF高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为97.78%,明显高于对照组的77.78%(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论调神通窍针法治疗AIS后可营养神经,促进神经功能与吞咽障碍的改善,降低并发症的发生,有效促进生命质量的提升。

柴芎汤结合“调神”针法治疗少阳头痛的临床疗效观察

目的观察柴芎汤结合“调神”针法治疗少阳头痛的临床疗效。方法选取80例少阳头痛患者,根据数字随机表法分为对照组和治疗组,每组各40例。两组患者均以柴芎汤治疗,治疗组在柴芎汤治疗的基础上联合“调神”针法,以4周为1个疗程,1个疗程后对两组疗效进行对比。比较两组患者治疗前后临床疗效、汉密尔顿抑郁量表评分情况。结果治疗后,两组患者治疗前后头痛临床疗效均较治疗前明显提高,对照组小于治疗组(P<0.05);汉密尔顿抑郁量表评分对照组小于治疗组(P<0.05)。结论柴芎汤结合“调神”针法可有效改善头痛状况,减轻患者焦虑抑郁行为。

醒神益智针法联合康复训练治疗儿童智力低下的临床疗效

目的:探讨儿童智力低下康复训练联合醒神益智针法治疗的临床疗效。方法:回顾性选取2021年2月至2023年2月漯河医学高等专科学校第三附属医院儿童康复科收治的智力低下患儿88例,依据干预方法分为联合干预组(康复训练联合醒神益智针法治疗)、单独干预组(康复训练单独干预),各44例。分别持续干预3个月统计分析两组患儿智商(IQ)、日常生活适应能力(ADL)、步态指标、平衡功能、肢体运动功能、运动及智力发育、适应行为、发育商、脑血流动力学指标、临床疗效、家长满意度。结果:干预后两组患儿的操作智商、言语智商、总智商评分、ADL评分、跨步步长、平衡功能评分、肢体运动功能评分、婴幼儿心理运动发育指数(PDI)评分、智力发育指数(MDI)评分、文兰适应行为量表(VABS)评分、精细动作发育、大动作发育、语言、认知能力、社会行为评分均高于干预前,10 m最快步行时间均短于干预前,且干预后联合干预组患儿的操作智商、言语智商、总智商评分、ADL评分、跨步步长、平衡功能评分、肢体运动功能评分、PDI评分、MDI评分、VABS评分、精细动作发育、大动作发育、语言、认知能力、社会行为评分均高于单独干预组,10 m最快步行时间短于单独干预组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。干预后两组患儿的收缩期峰流速(Vs)、平均血流速度(Vm)均高于干预前,搏动指数(PI)、血管阻力指数(RI)均低于干预前,且干预后联合干预组患儿的Vs、Vm均高于单独干预组,PI、RI均低于单独干预组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合干预组患儿的总有效率为93.18%(41/44),高于单独干预组的75.00%(33/44),差异具有统计学意义(P<0.05)。联合干预组患儿的家长总满意度为95.45%(42/44),高于单独干预组的65.91%(29/44),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:康复训练联合醒神益智针法治疗儿童智力低下的临床疗效较康复训练单独干预显著。

岭南调神助孕针法联合芬吗通对早发性卵巢功能不全患者性激素及NK细胞、T淋巴细胞的影响

目的探讨岭南调神助孕针法联合芬吗通对早发性卵巢功能不全(Premature ovarian insufficiency,POI)患者性激素、自然杀伤细胞(Natural killer cell,NK细胞)和T淋巴细胞的影响。方法选取2022年2月—2023年2月期间就诊于广东医科大学顺德妇女儿童医院门诊的POI患者102例,采用电脑随机数字表法随机分为针刺组和西医组,每组各51例。西医组予以芬吗通口服,针刺组予以岭南调神助孕针法联合芬吗通治疗。3个疗程(3个月经周期)后观察比较两组患者临床疗效及不良反应,评价两组患者治疗前后中医证候积分、改良Kupperman量表评分变化,检测血清性激素指标雌二醇(Estradiol,E2)、卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、抗苗勒管激素(Anti-mullerian hormone,AMH),检测外周血NK细胞与T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))变化。结果治疗后两组患者中医各项证候评分及总积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且针刺组中医各项积分及总积分低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者改良Kupperman评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且针刺组改良Kupperman评分明显低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清E2、AMH水平较治疗前明显升高,FSH、LH水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且针刺组E2、AMH水平明显高于西医组,FSH、LH水平明显低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者NK细胞、CD8^(+)较治疗前明显降低,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且针刺组NK细胞、CD8^(+)明显低于西医组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)明显高于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后针刺组临床总有效率98.04%(50/51)明显高于西医组86.27%(44/51),差异有统计学意义(χ2=8.022,P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异有统计学意义(χ2=4.173,P<0.05)。结论岭南调神助孕针法联合芬吗通治疗POI能够改善患者的临床症状及性激素紊乱,调节NK细胞和T淋巴细胞亚群,改善免疫功能,从而保护患者的卵巢功能。

通督调神针法联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风后痉挛性偏瘫的疗效及安全性分析

目的:研究“通督调神”针法联合补阳还五汤治疗中风后痉挛性偏瘫(SHAS,气虚血瘀型)的疗效及安全性。方法:本研究对象为2021年1月~2023年1月期间本院收治的68例SHAS(气虚血瘀型)患者,随机分为针药组(n=34)和针刺组(n=34),针刺组给予“通督调神”针法治疗,针药组给予“通督调神”针法联合补阳还五汤治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、上下肢痉挛程度、脑动脉平均血流速度、血清神经递质指标及不良反应。结果:针药组治疗总有效率(94.12%)高于针刺组(76.47,P<0.05);治疗后,两组主症、次症评分、上肢改良Ashworth痉挛量表(MAS)评级、下肢临床痉挛指数(CSI)评分、血清谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(Asp)水平均降低,且针药组低于针刺组(P<0.05);两组大脑前动脉、中动脉、后动脉Vm、血清γ-氨基丁酸(GABA)水平均升高,且针药组高于针刺组(P<0.05);两组治疗后未见严重不良反应。结论:“通督调神”针法联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型SHAS的临床疗效较好,可缓解患者痉挛程度,提高脑血液灌注,调节神经递质Glu、Asp、GABA水平,且治疗安全性高。

“治神”在针刺治疗中的运用

“神”是古代哲学重要的命题,也是中医学的核心概念。“神”之内涵由神性、哲学逐步引入到中医学,研读《黄帝内经》《黄庭经》中有关“神”的文篇,可以更好理解“治神”。针刺“治神”理论源于《黄帝内经》,为针灸治疗原则,贯穿针刺过程,体现在体质、针刺禁忌、环境、辨证施治、得气补泻、针后调养等方面,与针刺疗效关系紧密。针刺“治神”的未来发展需结合现代科学技术,依托临床展开疗效、机制研究。

调神解郁针法结合康复训练治疗卒中后抑郁的疗效及对S100β、5-HT的影响

探究调神解郁针法结合康复训练治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效及对S100钙结合蛋白β(S100β)、5-羟色胺(5-HT)的影响。方法 随机将海南省中医院2021年11月-2023年3月接收的PSD患者60例分为两组,各30例。将实施基础治疗的患者纳入对照组,将实施基础治疗+调神解郁针法+康复训练的患者纳入观察组。比较两组治疗效果。结果 治疗4周,观察组总有效率较对照组高(P<0.05)。两组治疗4周汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)评分、血清S100β降低,观察组较低,改良Barthel指数(ADL)评分、5-HT升高,观察组较高(P<0.05)。结论 调神解郁针法结合康复训练治疗PSD效果显著,可改善其血清S100β及5-HT水平,减轻其抑郁症状,提高日常生活能力。

行为分析训练法结合醒神益智针刺疗法促进儿童孤独症康复效果观察

目的观察行为分析训练法(ABA)结合醒神益智针刺疗法促进儿童孤独症康复效果。方法研究纳入共计86例儿童孤独症(2021年3月—2022年11月收治)进行研究,采取随机数字表法将患儿分为观察组(43例)与对照组(43例),对照组患儿采取ABA训练法治疗,观察组患儿在ABA训练法治疗基础上结合醒神益智针刺疗法治疗,各组数据观察:治疗效果、治疗前后患儿中医证候积分(语言迟钝、精神呆滞、智力低下、纳食欠佳等)变化、治疗后运动能力改善时间与语言表达能力好转时间、治疗前后患儿孤独症治疗评估表(Autism Treatment Evaluation Checklist,ATEC)评分变化及儿童孤独症评定量表(Childhood autism rating scale,CARS)评分变化、孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist,ABC)评分变化、患儿治疗前后发育商(Developmental quotient,DQ)及社会生活能力量表(Social life ability scale,SM)评分变化、治疗前后血清纤溶酶原激活物抑制因子-1(Plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)及组织型纤溶酶原激活剂(Tissue Plasmin activator,t-PA)水平变化。结果观察组患儿治疗总有效率(93.02%)高于对照组(76.74%),P<0.05;观察组患儿运动能力改善时间与语言表达能力好转时间均比对照组患儿短,P<0.05;治疗前各组患儿中医证候积分(语言迟钝、精神呆滞、智力低下、纳食欠佳等)、ATEC评分及CARS评分、ABC评分及DQ评分、SM评分、PAI-1及t-PA水平比较,P>0.05,治疗后各组患儿中医证候积分(语言迟钝、精神呆滞、智力低下、纳食欠佳等)、ATEC评分及CARS评分、ABC评分及DQ评分、SM评分、PAI-1及t-PA水平均改善,观察组患儿治疗后中医证候积分(语言迟钝、精神呆滞、智力低下、纳食欠佳等)、ATEC评分及CARS评分、ABC评分及DQ评分、SM评分、PAI-1及t-PA水平均优于对照组患儿,P<0.05。结论ABA训练法结合醒神益智针刺疗法可较好促进儿童孤独症康复,患儿治疗效果佳,症状改善,发育好,值得应用。

调神止吐针法治疗妊娠恶阻的疗效观察

目的:观察调神止吐针法与维生素B6治疗妊娠恶阻的临床疗效差异。方法:将70例妊娠恶阻孕妇随机分为观察组和对照组,各35例。观察组采用调神止吐针法治疗,对照组予口服维生素B6治疗,采用改良妊娠期恶心呕吐专用量表(PUQE)、中医证候积分评价标准于治疗前后分别对2组患者进行评分。结果:2组患者治疗后中医证候积分及PUQE评分均下降,且观察组下降较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组住院率分别为5.71%、25.71%,总有效率分别为91.43%、65.71%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:调神止吐针法治疗妊娠恶阻安全有效,疗效明显优于口服维生素B6组。

天竹定眩汤联合“治神调髓”针刺法治疗卒中后眩晕疗效研究

目的:探讨天竹定眩汤联合“治神调髓”针刺法治疗卒中后眩晕的临床疗效。方法:将收治的84例卒中后眩晕患者进行前瞻性研究,按随机数字表法分为观察组、对照组,各42例。对照组给予“治神调髓”针刺法治疗,观察组在对照组基础上给予天竹定眩汤加减治疗。观察两组治疗前后临床疗效、中医证候评分,通过彩超检测脑动脉平均血流速度、相关量表评分、血清神经功能指标、血液流变学指标及安全性评价。结果:治疗后,观察组总有效率为90.48%,高于对照组71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医证候评分、血清胶质纤维酸性蛋白、血液流变学指标、眩晕障碍量表评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组大脑动脉平均血流速度、血清脑源性神经营养因子、血清神经生长因子水平、Berg平衡表评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:天竹定眩汤联合“治神调髓”针刺法治疗卒中后眩晕临床疗效较好。