针透法为主治疗周围性面神经麻痹24例

从1990年4月至1993年10月,笔者对24例面瘫患者试用针透法,配合火罐和中药治疗,疗效甚佳,现报告如下:〔临床资料〕本组24例中.

基于经筋理论探讨排透甩针法治疗周围性面瘫的理论基础

近年来,我国周围性面瘫的发病率逐年增加。通过对经筋理论的深入阐释,结合西医解剖学分析经筋理论与周围性面瘫、面神经及其分布肌肉的联系,探讨周鸿飞教授根据排刺法、透刺法、甩针法所创排透甩针法治疗周围性面瘫的理论基础、操作要点、取穴原则及分期论治,以期为临床治疗周围性面瘫提供有效思路。

合谷三透针法治疗中风后全手肌张力增高的理论探讨

中风后全手肌张力增高是目前临床研究的重点、难点之一,该病的治疗对提高中风后恢复期患者的生活质量具有重要意义。临床应用合谷三透针法治疗该病,效果显著。该文以中医理论、现代研究为基础,结合临床体会,探讨和分析合谷三透针法治疗中风后全手肌张力增高的作用机制,以期为临床应用此针法治疗该病提供参考。

“秩边透水道”针法治疗肾虚型早发性卵巢功能不全临床研究

目的:观察“秩边透水道”针法治疗肾虚型早发性卵巢功能不全(POI)的临床疗效。方法:将62例POI患者随机分成观察组和对照组,每组31例。观察组用“秩边透水道”针法,配伍太溪、命门,隔日针刺1次,每次留针30 min,对照组采用雌孕激素序贯疗法(HRT),两组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程,记录并比较治疗前后两组患者的中医症候积分、血清中促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)水平的变化,并对两种疗法的安全性进行评价。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者的中医症候积分均降低(P<0.05),且观察组对中医症候的改善优于对照组(P<0.05);FSH水平均下降(P<0.05),E2水平均升高(P<0.05),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率为90.32%,高于对照组的65.52%(P<0.05),观察组不良事件发生率为3.23%,低于对照组的24.14%(P<0.05)。结论:“秩边透水道”针法能够有效治疗POI,而且在改善肾虚型临床症状和安全性方面较对照组更具有优势。

维持性血液透析患者自体动静脉内瘘应用透析留置针留置法建立扣眼隧道的效果分析

目的:分析维持性血液透析患者自体动静脉内瘘应用透析留置针留置法建立扣眼隧道的效果。方法:选取2021年7月—2022年7月在贵州省遵义市播州区人民医院血透室行维持性血液透析患者78例,随机分为对照组和观察组,对照组39例采用传统的内瘘锐针穿刺法建立扣眼隧道,实验组39例采用透析留置针留置法建立扣眼隧道。比较两组扣眼隧道形成相关指标,随访6个月,记录并发症发生情况。结果:实验组穿刺后其扣眼隧道成熟时间、拔针后按压止血时间短于对照组,隧道成熟率、一次进针穿刺成功率高于对照组,穿刺点渗血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);6个月随访期内,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:透析留置针留置法比传统的内瘘锐针穿刺法建立扣眼隧道具有更短的扣眼隧道成熟时间、更高的成功率,且不会增加穿刺并发症的发生风险。

头针透穴法对脑出血大鼠脑组织中β-catenin表达影响的实验研究

目的:通过观察针刺"百会"透"曲鬓"穴头针疗法对急性脑出血大鼠脑组织形态学及脑组织中β-catenin表达的影响,研究针刺对脑出血后NSCs增殖分化的影响及其与Wnt信号通路关键因子β-catenin的关系,阐明针刺促进脑出血后神经重塑的作用机制。方法:选用雄性Wistar大鼠按随机数字表法随机分为空白组、模型组、针刺组、通路激动剂(SB216763)组;每组再随机分为1天、3天、7天、14天4个亚组。模型组采用立体定向手术自体血注入法制备脑出血模型;针刺组大鼠针刺患侧"百会"透"曲鬓"穴。在光镜下观察各组大鼠脑组织形态学改变;运用蛋白免疫印迹方法检测和免疫组化方法检测各组大鼠脑组织β-catenin的阳性细胞表达以及针刺治疗对它们的影响。结果:针刺及激动剂组可明显改善大鼠神经功能缺损评分,与模型组比较,有显著性差异(P<0.05)。模型组、针刺组及SB216763组大鼠灶周组织β-catenin阳性细胞数表达均随时间点变化逐渐增加,3天时达高峰值,7天逐渐减少,14天时仍有表达;针刺组、SB216763组分别与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);针刺组与SB216763组中β-catenin表达比较无明显差异(P>0.05)。结论:针刺及通路激动剂均可明显改善脑出血大鼠神经损伤功能评分。"百会"透"曲鬓"针刺法可能具有与通路激活剂SB216763有相类似的作用,可能通过上调β-catenin表达,激活Wnt信号通路,参与调控脑出血大鼠脑组织中神经干细胞的增殖与分化。

一穴多针透刺法治疗肩周炎128例疗效观察

方法：采用一穴多针透刺法治疗肩 周炎128例，同时与传统的普通针刺法86例进行疗效对比。结果：有效 率分别为98.44%和93.02%，两组有效率之间差异无显著性意义(P>0.05)；但两组临 床治 愈率和治愈所需疗程之间差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论： 一穴多针透刺法治疗肩周炎在提高治愈率和缩短疗程方面明显优于普通针刺法。

排针透刺法治疗腰痛50例

"排针透刺法"是导师刘公望教授根据自己多年临床经验独创的治疗腰痛的有效针刺方法,对因腰椎及其周围软组织病变所引起的腰痛症具有良好的镇痛作用.现将随诊期间的病例总结汇报如下.

芒针透刺法对中风后偏瘫肌张力及运动功能的影响

目的:探讨芒针透刺法对中风后偏瘫肌张力及运动功能的影响。方法:通过对芒针透刺组(治疗组)和常规针刺组(对照组)肌张力Ashworth量表和Fugl-Meyer运动功能进行评分。结果:经治疗后,治疗组疗效优于对照组,两组统计学比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芒针透刺法能显著改善中风后偏瘫肌张力及运动功能。

透针刺法治疗小儿周围性面瘫眼睑闭合不全疗效观察

目的观察透针刺法治疗小儿面瘫眼睑闭合不全的疗效。方法选取2018年6月—2019年2月就诊于首都医科大学附属北京儿童医院康复科的面瘫患儿100例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各50例。治疗组采取阳白透刺法,对照组采取平补平泻针刺方法。1次/d,6次为1个疗程,休息2 d,进行下1个疗程,共治疗4个疗程。对比2组疗效,治疗前后用表面肌电设备测量2组患侧额肌肌力(闭眼20 s)、患侧额肌肌力(皱眉头)、患健侧额肌肌力差异。结果 2组治疗后患侧额肌肌力(闭眼20 s)、患侧额肌肌力(皱眉头)、患健侧额肌肌力差异与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组患侧额肌肌力(闭眼20 s)、患侧额肌肌力(皱眉头)、患健侧额肌肌力差异与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论透针刺法可显著改善面瘫患儿眼睑闭合不全症状。

透穴针法临床运用举隅

透穴针法是采用不同的方向、角度和深度以同1针作用于2个或多个穴位来治疗疾病的一种针刺方法。运用透穴针法治疗疾病,在我国已有悠长历史,历代医学文献均有记载。早在晋.葛洪著《肘后备急方》载有＂救卒死尸厥方,爪切人中良久,

透穴针刺法配合推拿、TDP治疗顽固性面瘫的临床研究

目的:比较透穴针刺法与传统针刺法配合推拿、TDP治疗顽固性面瘫的临床疗效及疗程。方法:随机选取顽固性面瘫患者128例,分为透穴针刺法治疗组64例,传统针刺法对照组64例。分别采用透穴针刺法与传统针刺法配合推拿、TDP治疗,5次/周,1周为1疗程,4个疗程后进行评价。结果:治疗组临床痊愈27例,显效28例,有效6例,无效3例,总有效率95.31%,对照组分别为18例、29例、13例、4例,总有效率93.75%,组间比较差异有显著性(P<0.05);临床痊愈患者平均疗程分别为2.96、3.56个,组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论:针刺配合推拿、TDP治疗顽固性面瘫疗效确切,但透穴针刺法疗效明显优于传统针刺法,且能明显缩短疗程。

“百会透曲鬓”针刺法对脑出血模型大鼠脑组织IL-6蛋白表达影响的实验研究

目的:通过观察"百会透曲鬓"针刺法对脑出血急性期大鼠模型脑组织中白介素-6(IL-6)蛋白表达的影响,研究本针刺法对脑出血后继发性脑损伤的神经保护机制,从而指导临床实践。方法:选用60只雄性Wistar大鼠,随机分为空白组、模型组、针刺组、西药组(脑复康)。分别于脑出血急性期大鼠模型造模成功后6h,2天,7天三个时间点并完成相应治疗,治疗后进行神经功能学评分,然后处死大鼠,取大鼠脑组织,用免疫组化分析法(IHC)检测脑组织中IL-6蛋白表达的平均灰度值,在光镜下观察脑组织形态学变化。结果:针刺治疗能减少神经功能缺损评分,造模后2天及7天后,针刺组与模型组比较有显著性差异(P<0.01);针刺治疗能降低IL-6阳性细胞平均灰度值,造模后2天及7天后,针刺组与模型组比较有显著性差异(P<0.01);光镜下脑组织病理改变结果显示,针刺组与模型组有差异。结论:"百会透曲鬓"针刺法可明显改善大鼠的神经功能学评分,有利于脑出血后肢体运动功能的恢复。在脑出血急性期,针刺"百会透曲鬓"穴可以通过下调IL-6的蛋白表达,减轻脑出血后炎性反应导致的继发性脑损伤程度,从而改善脑组织缺血缺氧状态及保护受损伤的神经元细胞。

芒针阴阳透刺法联合温阳通络汤治疗中风后痉挛性偏瘫临床研究

目的:观察芒针阴阳透刺法联合温阳通络汤治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效及对平衡能力的影响。方法:选取110例中风后痉挛性偏瘫患者作为研究对象,随机分为对照组、研究组各55例。对照组给予常规治疗联合温阳通络汤治疗,研究组在对照组治疗基础上给予芒针阴阳透刺法治疗。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、Berg平衡功能(BBS)评分、神经递质、血液循环相关指标。结果:治疗后,研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组舌质紫暗、肢体麻木、脉络瘀血、感觉障碍评分及谷氨酸(Glu)、同型半胱氨酸(Hcy)、三酰甘油(TG)、血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组上述指标低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FMA评分、BBS评分、γ-氨基丁酸(GABA)水平均较治疗前上升(P<0.05),且研究组上述指标高于对照组(P<0.05)。结论:芒针阴阳透刺法联合温阳通络汤治疗中风后痉挛性偏瘫疗效确切,能够改善患者运动功能及平衡功能,恢复兴奋、抑制神经递质的平衡。

“透刺吞咽针法”治疗脑卒中后假性延髓麻痹吞咽困难的临床疗效观察

目的观察"透刺吞咽针法"在治疗脑卒中后假性延髓麻痹导致的吞咽困难的疗效。方法将60例吞咽困难障碍的患者随机分成"透刺吞咽针法"治疗组与普通针刺对照组,每组30例。在神经内科基础治疗的基础上,治疗组予以"透刺吞咽针法"的治疗方法,选取双侧提舌骨(1、2)穴;对照组予以常规的针刺治疗。分别由专业医师评测两组患者治疗前、治疗2周以及治疗4周后的洼田饮水试验量表、藤岛一郎吞咽障碍量表以及吞咽功能分级量表的结果,比较两组的临床疗效。结果(1)治疗组和对照组的患者在治疗后,洼田饮水量表、藤岛一郎吞咽障碍量表及吞咽功能分级量表的评分均较治疗前有明显改善(P<0.01)。(2)与对照组相比,治疗组患者上述三个量表在治疗2周、治疗4周后明显改善(P<0.01),且治疗组总有效率为96.67%(29/30),相对于对照组的76.67%(23/30,P<0.01),治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.01)。结论"透刺吞咽针法"可以显著改善脑卒中后假性延髓麻痹吞咽困难患者的饮水及进食能力,优于对照组。

浅谈平刺皮下透针法

阐述将浮针疗法的诊疗思路融入到传统针灸中,并进行整合优化成平刺皮下透针法。重点介绍了此针法的诊疗特点,具有安全、有效、方便、依从性高等优势,值得临床推广。

透穴针法治疗三叉神经痛验案1则

三叉神经病属中医学面游风、偏头痛、齿槽风、厥头痛、颊痛和面痛等病范畴。中国工程院院士、天津中医药大学第一附属医院石学敏教授运用透穴针法治疗三叉神经痛具有丰富的临床经验，笔者有幸师从石教授攻博，随师侍诊，就典型验案1则，管析如下。

头针透刺法对急性脑梗死大鼠CD40与CD40L信号通路的影响

目的观察头针透刺法对脑梗死大鼠血清及脑组织CD40与CD40L含量的影响。方法将60只健康雄性Wistar大鼠随机分为头针透刺组、假手术组和模型对照组。各组根据治疗时间不同分为两个亚组,7 d组与14 d组,每个亚组10只大鼠。采用线栓法制作大鼠局灶性脑梗死模型。3组大鼠在造模成功24 h起,给予头针透刺组大鼠百会穴透前顶穴、病灶侧率谷穴透悬厘穴。余两组在每日相同时间固定大鼠于针刺台,不予任何处理。于7 d、14 d治疗后,检测外周血中sCD40L水平,CD40与CD40L在脑组织的表达。3组大鼠在造模结束清醒后、每日治疗前后均进行神经功能评分(Zea-Longa)5级评分。结果治疗后大鼠神经功能改善明显优于模型组(P<0.05),头针透刺组14 d亚组大鼠Zea-Longa评分明显低于同组7 d亚组(P<0.05);头针透刺组外周血sCD40L水平和脑组织中CD40与CD40L表达较模型对照组均明显降低(P<0.05),且头针透刺组14 d亚组血清sCD40L水平和脑组织CD40与CD40L表达低于7 d亚组(P<0.05)。结论头针透刺法能显著降低脑梗死大鼠Zea-Longa评分,改善大鼠运动功能;其治疗效果可能与CD40/CD40L信号通路下调介导的炎症凋亡分子生物学因素有关,其中以头针透刺14 d疗效较好。

以项针透刺法为主治疗颈性眩晕120例

颈性眩晕又称为椎动脉供血不足、椎动脉压迫综合征等,笔者以项针透刺法为主治疗颈性眩晕,颈项部诸穴透刺补泻兼施共奏养脑髓、通脑窍、利机关的功效,取得了较好的疗效。