掺钕钇铝石榴石激光联合脱敏牙膏封闭牙本质小管后抗酸蚀的效果评价

目的 评估掺钕钇铝石榴石(Nd∶YAG)激光和含有氟化亚锡系统的脱敏牙膏不同应用顺序对牙本质小管封闭效果的影响。方法 选择12颗完整的新鲜拔除的人第三磨牙制备成0.8 mm厚牙本质片,将每个牙本质片再分为4小片,取其中3小片,用6%的柠檬酸进行腐蚀,随机分配至以下3组(n=12):(1)对照组:无处理;(2)Nd∶YAG激光+牙膏(TB)组:先用Nd∶YAG激光照射,后用脱敏牙膏刷牙;(3)TB+Nd∶YAG组:先用脱敏牙膏刷牙,后用Nd∶YAG激光照射。Nd∶YAG激光照射参数均为:1 W,15脉冲/s,脉冲宽度150μs,照射10 s, 6个循环。经上述处理后,将Nd∶YAG+TB组和TB+Nd∶YAG组的12个牙本质片随机分配到4个亚组(n=3),分别在可口可乐液中接受酸蚀0、5、10、15 min。采用扫描电子显微镜观察各组牙本质片并拍片,由8名单盲检查员根据统一标准给出评分,采用方差分析对各组评分进行比较。结果 酸蚀前,Nd∶YAG+TB组和TB+Nd∶YAG组的牙本质小管封闭评分分别为(4.83±0.09)分和(3.85±0.66)分,均明显高于对照组的(0.10±0.07)分(P均<0.0001),Nd∶YAG+TB组与TB+Nd∶YAG组差异无统计学意义(P=0.0590)。Nd∶YAG+TB组酸蚀5、10、15 min牙本质小管封闭评分分别为(4.33±0.60)、(4.27±0.24)、(3.63±0.07)分,与TB+Nd∶YAG组的(4.04±0.10)、(3.76±0.59)、(3.17±0.29)分差异均无统计学意义(P均>0.05)。在Nd∶YAG+TB亚组中,酸蚀15 min牙本质小管封闭评分明显低于酸蚀前(P=0.0011)。在TB+Nd∶YAG组中,酸蚀前后牙本质小管封闭评分间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 适当参数的Nd∶YAG激光照射结合使用脱敏牙膏,不论先后顺序,均可以产生良好的牙本质小管封闭效果,但是先用脱敏牙膏刷牙后用Nd∶YAG激光照射组在酸蚀后的牙本质封闭效果更稳定。

牙本质敏感的钕:钇-铝石榴石激光治疗

封闭开放的牙本质小管口是现代牙本质敏感(DH)治疗的基本指导思想,而大多数传统的治疗方法仅短期内有效,其原因可能缘于咀嚼和磨损等导致牙体表面脱敏剂涂层再次磨耗。以1.5 W、396 J·cm-2的钕:钇-铝石榴石(Nd:YAG)激光治疗,DH的牙本质小管口的封闭率达到90%以上,牙本质表面也不会出现凹坑、裂纹和碳化等破坏。Nd:YAG激光照射引起的局部温度升高,若髓腔温度升高在5℃以内,牙根表面温度升高在10℃以内则不会损伤牙髓和牙周组织。Nd:YAG激光治疗DH见效迅速、疗效明显,但影响其治疗的因素主要有患者畏惧、治疗风险、设备局限和成本高昂等。在Nd:YAG激光治疗DH的过程中,要注意患者和施术者眼睛的防护。

钕:钇铝石榴石激光治疗仪在牙周-牙髓联合病变治疗中的应用

目的:研究钕:钇铝石榴石激光(Nd:YAG)治疗仪在牙周-牙髓联合病变根管治疗一次性充填中的应用。方法:临床收集79名牙周-牙髓联合病变患者,患牙117颗,牙周基础治疗后,随机分成两组,实验组58例,使用Nd:YAG激光进行根管消毒后一次充填,对照组59例,常规甲醛甲酚(FC)根管消毒观察后充填,患牙均进行必要的调,以减少咬合创伤。随访两年,并记录结果。结果:根充后24h后2组叩击痛发生率及其程度有明显差异,具有统计学差异,叩击痛试验组发生率低且程度较轻,2年随访,两组保存率分别是84.4%、55.8%,结果显示实验组保存率明显高于对照组,具有统计学差异。讨论:Nd:YAG激光在牙周-牙髓联合病变的保存治疗中有良好的使用意义和应用前景。

掺钕钇铝钙钛晶体激光结合两种再矿化制剂与早期釉质龋的再矿化

背景:近年来,多种激光被广泛应用于口腔医学相关的各种疾病,包括龋病的预防及治疗。目的:探讨掺钕铝酸钇晶体(neodymium-doped:yttrium aluminum perovskite,Nd:YAP)激光联合两种再矿化制剂对早期釉质龋再矿化的作用。方法:将60颗牙釉质块体外建立人工龋模型后,随机分为6组(n=10):A组不进行任何处理,行体外pH循环;B组进行护牙素(主要成分为酪蛋白磷酸钙复合体)再矿化处理,行体外pH循环;C组进行舒适达牙膏(主要成分为生物活性玻璃)再矿化处理,行体外pH循环;D组进行Nd:YAP激光照射,行体外pH循环;E组进行Nd:YAP激光照射,然后进行护牙素再矿化处理,行体外pH循环;F组进行Nd:YAP激光照射,然后舒适达牙膏再矿化处理,行体外pH循环;再矿化处理2次/d,实验周期20 d。G组为正常对照,未致龋,未进行再矿化处理,仅行体外pH循环。实验结束后,检测各组牙釉质表面的显微硬度、形貌与Ca/P比值。结果与结论:①B、C、D组牙釉质表面的硬度值高于A组(P<0.0001),E、F组牙釉质表面的硬度值明显高于B、C、D组(P<0.0001),F组牙釉质表面的硬度值明显高于E组(P<0.0001);②扫描电镜下可见,A组牙釉质表面存在大量的脱矿孔隙;B组牙釉质表面有矿物质沉积,沉积不均匀且较为疏松;C组牙釉质表面有大量矿物质沉积,且钙化团块间可见脱矿孔隙;D组牙釉质表面较为平整,脱矿孔隙较A组明显变小,釉柱间质有破坏;E组牙釉质表面矿物质沉积较厚,脱矿孔隙明显减少;F组牙釉质表面沉积的矿化物最为致密且均匀,脱矿孔隙细小;③B、C组牙釉质表面Ca/P比值明显高于A组(P<0.0001),E组牙釉质表面Ca/P比值明显高于B、C、D组(P<0.0001),F组牙釉质表面Ca/P比值高于E组(P<0.001);③结果显示,生物活性玻璃、酪蛋白磷酸钙复合体、Nd:YAP激光在牙釉质脱矿后均具有促进牙釉质表面再矿化的作用,Nd:YAP激光联合生物活性玻璃或酪蛋白磷酸钙复合体能进一步加强牙釉质龋的再矿化作用,其中Nd:YAP激光和生物活性玻璃的联合使用效果最佳。

掺钕钇铝石榴石激光辅助牙周基础治疗Ⅲ期牙周炎的临床疗效

目的探讨掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光辅助牙周基础治疗Ⅲ期牙周炎的临床疗效。方法选取2020年8月至2021年9月苏州口腔医院牙周科收治的44例Ⅲ期牙周炎患者作为研究对象,按照掷硬币法分为对照组与观察组,每组22例。对照组采用龈下刮治和根面平整(SRP)单独治疗,观察组采用SRP联合Nd:YAG治疗,比较两组不同时间出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)和临床附着丧失(CAL)。结果治疗后1、3个月,两组BI、PD、CAL值均低于前一时间点,且观察组BI、PD值均低于对照组,观察组治疗后1个月CAL值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后3个月CAL值比较差异无统计学意义。结论Nd:YAG激光辅助牙周基础治疗可降低Ⅲ期牙周炎BI值,改善PD深度,但对CAL的改善无明显优势。

钕-钇铝石榴石激光治疗声带小结67例

钕钇铝石榴石激光治疗声带小结６７例金玉莲１朴明子１朴京淑１蔡一龙１车春梅２１延边大学医学院附属医院耳鼻咽喉科２延吉市光明卫生院关键词喉疾病；声带；激光中图法分类号Ｒ７６７．４１我科从１９９２年８月～１９９４年４月，经纤维喉镜用钕钇铝石榴石（ｎｅｏ...

掺铒钇铝石榴石激光在儿童口腔医学中的应用研究进展

掺铒钇铝石榴石(Er:YAG)是一种短脉冲型的激光,可用于硬组织消融、软组织切割及根管荡洗等,在乳牙去腐、树脂粘接、多生牙拔除、舌系带延长、根管荡洗等方面具有重要意义。由于Er:YAG激光在许多应用范围可以替代涡轮手机,减少了振动和气溶胶的产生,微创无痛操作更为患儿接受,因此,在儿童口腔医学中的应用研究越来越广泛。本文将从上述方面对Er:YAG激光在儿童口腔医学中的应用进展进行综述,为进一步的临床应用提供参考。

共沉淀法制备掺钕钇铝石榴石透明激光陶瓷的研究

掺钕钇铝石榴石(Nd∶YAG)多晶透明陶瓷具有良好的化学稳定性、光学性能和耐高温性能,是一种很有前途的激光工作物质。以Al(NO3).9H2O,Y2O3,Nd2O3和NH4HCO3为原料,(NH4)2SO4为静电稳定剂,正硅酸乙酯为添加剂,采用共沉淀法和反滴定方式于1100℃合成出分散均匀、团聚程度轻、YAG立方晶相的Nd∶YAG纳米前驱体粉末,经1700℃真空烧结5 h制备出Nd∶YAG透明陶瓷材料。采用TG-DTA,XRD,TEM,FT-PL和FEG-ESEM等测试手段对Nd∶YAG陶瓷材料进行了表征。研究结果表明:前驱体粉末在800℃时为无定型态,当温度达到890℃时析出大量的YAlO3(YAP)和少量的Y3Al5O12(YAG)晶体,当温度达到1012℃时就全部转化为YAG立方晶相;前驱体纳米粉末中存在团聚。Nd∶YAG陶瓷材料的激光工作波长为1.065μm,和相同组分的单晶相比存在轻微的红移现象;随着透射光波长的增加,透光率逐渐增加,在可见光区透光率约为45%,在近红外光区透光率约为58%。

Q开关钕:钇-铝石榴石激光治疗扁平疣的研究

目的:寻找一种更为安全有效治疗扁平疣的方法。方法:试用Q-开关钕:钇-铝石榴石激光倍频532nm波长对26例扁平疣患者进行治疗。结果:术后患者病灶全部消退,随访1年未复发,病灶处皮肤修复平整光滑,仅1例出现暂时性色素沉着,数月后自行消退。结论:Q-开关钕:钇-铝石榴石激光用于扁平疣的治疗,十分安全、有效,副作用少。

掺钕钇铝石榴石激光透明陶瓷的研究进展

本文综述了掺钕钇铝石榴石(Nd∶Y3Al5O12,简称Nd∶YAG)激光透明陶瓷粉料以及陶瓷的制备方法,对影响Nd∶YAG透明陶瓷激光性能的主要因素进行了分析,并对Nd∶YAG激光透明陶瓷的未来发展趋势进行了展望。

应用钇铝石榴石钕激光光纤治疗声带病变疗效观察

声带小结、声带息肉、声带息肉样变性是喉科常见病,也足临床上引起音哑的原因之一。在临床治疗上我们采用在纤维气管镜及间接喉镜下利用可自由屈曲的YAG光导纤维进行治疗,体会到了其优越性、现报告如下: 村料方法 一、材料:Nd^(3+)YAG激光器是武汉华中工学院激光研究所研制的。

掺钕钇铝石榴石透明激光陶瓷的制备及其显微结构

以Al(NO3)3·9H2O、Y(NO3)3·6H2O和Nd2O3为原料,采用硝酸盐热分解法在1000℃左右合成了单相Nd:YAG陶瓷超细粉体。采用XRD及SEM等测试手段对Nd:YAG陶瓷材料进行了表征。结果表明,当焙烧温度为1000℃时,前驱粉体可以直接得到YAG立方晶相,没有YAM和YAP等中间相生成,煅烧所得的粉末颗粒细小均匀,呈椭球状,分散性较好,粒径在150～200nm之间。使用0.5%(质量分数,下同)的正硅酸乙酯作为烧结添加剂,前驱粉体经1700℃真空热压烧结5h后得到具有一定透明度的Nd:YAG多晶陶瓷,晶粒大多在3～4μm之间,晶界间还分布着少量的气孔。

钕∶钇铝石榴石激光联合釉质粘结剂治疗牙本质过敏症

目的观察钕∶钇铝石榴石(Nd∶YAG)激光联合釉质粘结剂治疗牙本质过敏症的疗效。方法120例牙本质过敏症患者182颗患牙随机分为试验组92颗,对照组90颗。试验组用Nd∶YAG激光联合釉质粘结剂治疗,对照组单纯用Nd∶YAG激光治疗。结果试验组在治疗即刻、3个月和6个月后的有效率分别为97.8%、96.7%和90.2%,对照组分别为95.6%、91.1%和84.4%,两组有显著性差异(P<0.05)。结论Nd∶YAG激光联合釉质粘结剂治疗牙本质过敏症有明显疗效。

铒:钇-铝石榴石激光治疗牙本质敏感症的机制和特点

铒:钇-铝石榴石激光(Er:YAGL)治疗牙本质敏感症主要是利用其热效应,激光作用于牙体的敏感部位并产生高温,熔融的牙本质小管表面的有机物变性凝固并封闭牙本质小管,管内液体流动性降低而产生脱敏效果。激光照射改变神经纤维膜对钠和钾离子的通透性,使神经末稍动作电位增加,兴奋性降低,进一步起到镇痛的作用。Er:YAGL具有较高的抑菌和杀菌能力,止血作用强,可增加牙本质的抗酸性能,对牙髓组织损伤小。Er:YAGL有着较好的即刻及远期效果,且投照部位明确,收效快,适用于单颗牙、多颗牙甚至全口牙敏感症的改善和恢复。Er:YAGL的吸水性较钕:钇-铝石榴石激光和CO2激光高,可以有效地消融牙本质和釉质,因此,Er:YAGL在牙本质敏感症中的应用受到了越来越多的关注。本文就Er:YAGL的脱敏机制和特点等研究进展作一综述。

铒-钇铝石榴石激光辅助牙周基础治疗对重度牙周炎患者疗效及其对血清炎性因子的影响研究

目的:探讨铒-钇铝石榴石(Er:YAG)激光辅助牙周基础治疗对重度牙周炎患者的治疗效果及对血清炎性因子的影响。方法:选取医院收治的60例重度牙周炎患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者实施牙周基础治疗,观察组在牙周基础治疗基础上联合Er:YAG激光辅助治疗,对比两组患者治疗前与治疗1个月后的临床附着丧失(CAL)、牙周探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)和菌斑指数(PLI),以及白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)炎性因子表达情况;对比两组患者不良反应发生率。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.954,P<0.05);两组患者治疗前CAL、PD、SBI及PLI表达水平对比差异无统计学意义,治疗1个月后两组患者CAL、PD、SBI及PLI表达水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=2.501,t=2.034,t=21.183,t=2.355;P<0.05);两组患者治疗前IL-6、IL-1及TNF-α相关炎性因子水平对比差异无统计学意义,治疗后两组患者IL-6、IL-1及TNF-α相关炎性因子水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=13.551,t=2.843,t=2.259;P<0.05);两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义。结论:对重度牙周炎患者应用Er:YAG激光辅助牙周基础治疗能够减轻患者临床症状,提升治疗效果,促进牙周健康,降低炎性因子水平,减少不良反应发生率。

钕:钇铝石榴石激光后囊膜切开术治疗后发性白内障的临床研究──附98眼报告

目的：探讨钕：钇铝石榴石（neodymium：yttrium aluminum garnet，Nd：YAG）激光开罐式后囊膜切开术对后发性白内障的疗效。方法：89例后发性白内障患者（共98眼），在无需散瞳、无需麻醉及安置接触镜的情况下，根据后囊混浊程度选用不同能量，行Nd：YAG激光开罐式后囊膜切开术。结果：所有患者手术均获得成功，其中1次成功92眼（94％），2次成功6眼（6％）。术后94眼（96％）矫正视力较治疗前有不同程度提高，术后矫正视力0．1～0.421眼（21％）；0．5～1．O73眼（74％）。并发症主要为人工晶状体后表面损伤，共12眼（12％）。结论：采用Nd：YAG激光开罐式后囊膜切开术治疗后发性白内障，手术成功率高，患者视力改善明显，术后并发症少。

掺钕钇铝石榴石激光治疗牙本质过敏症262例

目的观察脉冲掺钕钇铝石榴石(Nd:YAd)激光治疗牙本质过敏的疗效。方法将牙本质过敏患牙262颗分为2组,实验组(n=131)采用脉冲Nd:YAG激光照射治疗,对照组(n=131)采用氟化钠治疗,分析比较两组疗效。结果实验组的即刻、1个月后、6个月后的有效率均高于对照组,两者有显著差异(P<0.01)。结论脉冲Nd:YAG激光治疗牙本质过敏是一种安全、高效的方法。