氢氧化钙糊剂联合米诺环素治疗根尖周炎患者的临床疗效

【目的】探讨氢氧化钙糊剂联合米诺环素治疗慢性根尖周炎患者的临床疗效。【方法】选取本院确诊的210例慢性根尖周炎患者,按照就诊顺序分为联合组(采用氢氧化钙糊剂联合米诺环素治疗)、氢氧化钙组(采用氢氧化钙组糊剂治疗)、米诺环素组(采用米诺环素治疗),每组70例。比较三组患者临床疗效及治疗前后的临床症状评分、龈沟液中炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。【结果】治疗前,联合组、氢氧化钙组、米诺环素组牙龈红肿、疼痛、扣痛症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组患者牙龈红肿、疼痛、扣痛症状评分较本组治疗前均显著降低(P<0.05),且联合组上述指标低于氢氧化钙组、米诺环素组(P<0.05)。治疗前,联合组、氢氧化钙组、米诺环素组的龈沟液中TNF-α、IL-1β、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组患者的龈沟液中TNF-α、IL-1β、IL-6水平较本组治疗前均显著降低(P<0.05),且联合组低于氢氧化钙组、米诺环素组(P<0.05)。三组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且联合组临床疗效优于氢氧化钙组、米诺环素组。【结论】氢氧化钙糊剂联合米诺环素治疗慢性根尖周炎可有效缓解患者的临床症状,减轻炎症反应,提高临床治疗效果。

钙对出生前后低水平铅暴露大鼠学习记忆的影响

目的 :观察钙对出生前后低水平铅暴露大鼠学习记忆的影响 ,探讨低铅暴露早期干预的有效手段。方法 :将成年 Wistar孕大鼠随机分为正常组、染铅对照组和染铅加钙组 ,自母鼠孕 15 d至幼鼠 7w龄各组喂以相应饲料和饮水。实验大鼠 4 w龄时进行跳台试验 ,6 w龄时进行 Y迷宫试验 ,7w龄时检测全血铅、血清钙含量以及大脑、海马重量。结果 :实验大鼠血铅含量染铅对照组最高 ,染铅加钙组次之 ,正常组最低 ,血清钙含量正常组与染铅加钙组均高于染铅对照组 ;学习记忆成绩染铅加钙组好于染铅对照组 ,但低于正常组 ;实验未发现低铅染毒对实验大鼠大脑、海马重量的影响。结论 :低铅暴露尚不足以引起机体器官组织重量的改变 ,但生理功能已明显受到伤害 ,增加钙补充可明显改善铅暴露大鼠的学习和记忆能力 。

钙激活性钾通道在缓激肽选择性开放血脑肿瘤屏障机制中的大鼠在体研究

目的:探讨钙激活性钾通道(calciumactivatedpotassiumchannel,KCa)在缓激肽(bradykininBK)选择性开放血脑肿瘤屏障(bloodbraintumorbarrier,BTB)中的作用。方法:建立大鼠脑胶质瘤模型,颈内动脉分别灌注BK、KCa通道激动剂NS1619以及灌注BK后再灌注KCa通道阻断剂IBTX,取肿瘤标本电镜观察毛细血管内皮细胞的变化;颈内动脉灌注BK后采用免疫组化ABC法和Westernblot法测定肿瘤组织KCa通道蛋白的分布和含量的变化。结果:大鼠脑胶质瘤模型经颈内动脉分别灌注BK和NS1619后,肿瘤毛细血管内皮细胞的吞饮小泡增加,依次灌注BK和IBTX后,未观察到肿瘤毛细血管内皮细胞的吞饮小泡增加;脑胶质瘤大鼠模型经颈内动脉灌注BK后,其肿瘤内血管内皮细胞的KCa通道蛋白增加,且灌注后10min增加最为显著。结论:KCa通道蛋白的表达增多可能是BK选择性开放BTB机制中的重要因素之一。

不同剂量的钙离子通道拮抗剂对面神经损害的保护作用(英文)

背景:应用Ca2+通道拮抗剂对周围神经损害保护作用的实验研究较多,但在临床应用中其剂量大小对受损神经保护作用的效果差异尚需探讨。目的:应用不同剂量Ca2+通道拮抗剂氟桂利嗪治疗面神经麻痹(简称面瘫),观察治疗1个月后电生理学量化评估结果。设计:随机分组,空白对照,随访1个月。单位:南京医科大学第一附属医院神经科。对象:1999-11/2001-05南京医科大学第一附属医院神经内科门诊面瘫患者35例,男19例,女16例,年龄16～58岁,病程≤3d,未经过任何治疗且瘫痪均为完全性。采用随机抽样方法将初诊患者分为对照组12例、治疗Ⅰ组10例,治疗Ⅱ组13例。方法:对照组采用基础治疗,强的松1mg/(kg·d),1次/d,晨服,最大剂量≤60mg/d,每隔5d减半量,1个疗程15d,甲钴胺口服500μg,3次/d。呋喃硫胺口服25mg,3次/d。超短波理疗,1次/d,治疗15d。共治疗1个疗程。治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组在此基础上进行Ca2+通道拮抗剂治疗:治疗Ⅰ组:氟桂利嗪5mg,1次/晚,治疗Ⅱ组:氟桂利嗪10mg,1次/晚。治疗前及治疗后1个月分别检测各组患者的Blink反射潜伏期及波幅的变化。主要观察指标:各组患者治疗1个月后Blink反射潜伏期和波幅。结果:按意向处理分析,35例患者均进入结果分析。①治疗前3组患者Blink反射均呈现面瘫侧传出型阻断,R1,R2均消失。

钙拮抗剂对重症急性胰腺炎肾损害保护作用的实验研究

【目的】探讨钙拮抗剂对重症急性胰腺炎（SAP）大鼠肾损害的影响。【方法】Wistar大鼠45只，随机分为假手术组（A组）、SAP组（B组）和钙拮抗剂治疗组（C组），观察各组动物肾功能、炎性细胞因子IL-1、IL-6、TNF-α和肾脏组织病理学改变。【结果】SAP时血清中炎性细胞因子IL-1、IL-6、TNF-α升高，肾功能下降，肾组织损害严重。钙拮抗剂治疗组炎性因子水平降低，肾组织损害减轻，肾功能明显改善。【结论】钙拮抗剂可抑制SAP某些细胞因子的产生和释放，对肾损害具有保护作用。

低分子肝素钙应用时机对门静脉高压脾切除术后门静脉血栓发生的影响

【目的】探讨低分子肝素钙应用时机对门静脉高压（PH）脾切除术后门静脉血栓（PVT）发生的影响。【方法】选取2015年1月至2016年12月本院收治的66例行脾切除手术的PH患者作为研究对象，根据随机数表法将其随机分为A组和B组，每组各33例。A组患者在术后早期即联合应用低分子肝素钙和低分子右旋糖酐进行预防性抗凝治疗，B组患者术后即应用低分子右旋糖酐，待血小板（PLT）计数〉100×10^9／L时联用低分子肝素钙。比较两组的PVT发生情况和止、凝血功能变化，并记录两组出血发生情况。【结果】66例患者在术后2周内共出现20例PVT，总发生率为30．3％。A组术后PVT的发生率为18．2％（6／66）显著低于B组的42．4％（14／66），差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者术后d3、d7、d14的PLT计数显著高于d1，差异具有统计学意义（P〈0．05）；凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）处于波动状态，但两组同期的PLT、PT、APTT、TT比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。所有患者均未出现皮肤瘀血、瘀斑、血尿、便血等表现。【结论】早期联合应用低分子肝素钙和低分子右旋糖酐可有效预防PH患者脾切除术后PVT的形成，其效果优于中期应用者，且安全可靠，值得临床推广应用。

米贝拉地尔对大鼠肠缺血再灌注损伤的影响

【目的】观察米贝拉地尔(Mibefradil)对大鼠肠缺血再灌注后肠组织损伤的影响。【方法】复制SD大鼠肠缺血再灌注损伤模型。实验分为3组(n=10):假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、Mibefradil干预组(M组)。比较各组大鼠肠黏膜丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)的活性变化;用Chiu氏评分法观察肠黏膜的损伤情况。【结果】与S、M组相比:I/R组MDA含量明显增高(P<0.01和P<0.05),SOD及CAT活性明显降低(P<0.01和P<0.05);与S组相比,I/R组和M组小肠损伤评分明显升高(P<0.01和P<0.05);但M组小肠损伤评分明显好于I/R组(P<0.05)。【结论】米贝拉地尔对大鼠肠缺血再灌注后的肠道有保护作用,该保护作用可能与减少活性氧物质及改善肠道微循环有关。

异搏定对快速起搏犬肺静脉有效不应期的影响

目的:观察阻断钙离子通道对快速起搏犬肺静脉对肺静脉有效不应期及有效不应期频率适应性的影响。方法:20条成年杂种犬随机平均分为两组。给药组静脉注射维拉帕米,对照组静脉注射生理盐水。两组首先测量起搏周长(PCL)分别为400 ms时肺静脉有效不应期接着以每分钟400次的频率刺激左心房20 min,分别在刺激中止后即刻、5min、10 min时再次测量PV-ERP。结果:刺激终止后即刻及5 min时异搏定组与对照组比较有效不应期明显延长,差异有显著性(P<0.05)。10 min时差异无显著性(P>0.05)。结论:钙离子通道阻断剂异搏定可以减轻肺静脉电重构的程度。

乐卡地平对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响

【目的】评价乐卡地平对原发性高血压(EH)患者胰岛素抵抗(IR)的影响。【方法】50例轻、中度EH患者接受乐卡地平治疗8周,30例健康志愿者作为对照组。检测受试入选时和8周后血压、空腹血糖、血浆胰岛素,计算胰岛素敏感指数(ISI)。【结果】治疗8周后,EH组血压平稳下降,胰岛素抵抗有明显改善,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05)。【结论】乐卡地平能改善原发性高血压患者胰岛素抵抗。

羟苯磺酸钙胶囊对糖尿病性视神经病变的治疗效果

目的观察羟苯磺酸钙胶囊对糖尿病性视神经病变（DON）的疗效。方法回顾性分析经78D前置镜、眼底数码照相、荧光素眼底血管造影（FFA）和中心30。视野检查确诊为DON的患者235例235只眼的临床资料。根据D（）N亚型分成前段缺血性视神经病变（AION）、视盘水肿（DP）、视盘新生血管（NVD）3组，分别为71、71、93只眼。每一组再随机分成治疗组和对照组。治疗组给予羟苯磺酸钙胶囊500mg口服治疗，对照组给予维生素E胶囊10mg口服治疗，均为2次／d。对诊断为AI（）N的患者，均额外给予复方丹参注射液16ml加入生理盐水250ml中静脉滴注，1次／d，6次为1个疗程，连续2个疗程，疗程间隔3～4d，疗程持续6个月。分别于开始治疗后2、4、6、8个月观察疗效，采用￡检验和重复测量方差分析的统计学方法对视野缺损面积与中心30。总视野缺损面积比值（VFD／V）、视盘水肿面积与视盘面积比值（EA／d）、视盘新生血管网面积与视盘面积比值（NA／d）、视盘新生血管FFA渗漏面积与视盘面积比值（LA／d）等视视盘参数行半定量分析。结果治疗后2个月，羟苯磺酸钙组VFD／V为0．25±0．10，较治疗前的0．49±0．13有明显改善（P〈0．001）；EA／d为0．94±0．53，较治疗前的1．57±0．71有明显改善（P〈0．001）；LA／d为1.83±1．12，较治疗前的3．42±1．88有明显改善（P〈0．001）。在开始治疗后的2、4、6、8个月，羟苯磺酸钙组与对照组之间上述参数比较，差异均有统计学意义（P值均〈0．01）。随访期内，同对照组相比，羟苯磺酸钙组参数VED／V、EA／d和LA／d随时间变化的趋势更为快速（P值均〈0．01）。参数NA／d在各随访时间点组间和组内比较，差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。结论口服羟苯磺酸钙胶囊能快速有效改善DON出现的视野缺损、视盘水肿，降低视盘新生血管的不良渗漏情况。

马兜铃酸致血管内皮细胞毒性及羟苯磺酸钙的拮抗作用

目的证实马兜铃酸（AA）能使血管内皮细胞（VEC）胞内钙离子（[Ca^2＋]i）超载，致VEC损伤，而羟苯磺酸钙有拮抗作用。方法体外培养人脐静脉内皮细胞系（HUVEC），用马兜铃酸钠（AA—Na）和羟苯磺酸钙处理，设对照组、AA组、干预组三组。倒置显微镜及透射电镜观察细胞形态及超微结构改变，ELISA法测定细胞培养上清液中血栓调节蛋白（TM），FLuo-3钙离子探针检测HUVEC（[Ca^2＋]i）浓度变化。结果与对照组相比，AA组TM值和平均（[Ca^2＋]i）浓度明显升高（P〈0．05）。与AA组相比，干预组羟苯磺酸钙浓度为25、50μM时，TM值和平均（[Ca^2＋]i）浓度明显降低（P〈0．05）；与对照组相比，AA组细胞内质网池状扩张。线粒体嵴缺损。而干预组细胞内质网、线粒体形态均有改善。结论AA—Na能使VEC钙超载，致内皮细胞破坏，TM增加，内质网和线粒体破坏；羟苯磺酸钙可以通过保护内质网、线粒体，减少VEC钙超载，保护VEC。

瑞舒伐他汀治疗冠心病合并颈动脉粥样斑块患者的临床疗效分析

【目的】探讨瑞舒伐他汀对冠心病合并颈动脉斑块患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率、症状缓解情况及颈动脉斑块的影响。【方法】选择2019年4月至2020年10月本院收治的90例冠心病合并颈动脉斑块患者,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组45例。观察组患者接受瑞舒伐他汀降脂治疗,对照组接受辛伐他汀治疗。比较两组患者治疗后LDL-C水平及达标率、不良反应发生情况及颈动脉斑块变化情况[包括颈动脉内-中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块面积、厚度及数目]。【结果】治疗后,两组患者血清LDL-C水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组LDL-C达标率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者IMT、斑块厚度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者其他颈动脉斑块指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数低于治疗前,心绞痛发作持续时间短于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】瑞舒伐他汀降脂效果更佳,同时有利于改善冠心病患者症状,延缓颈动脉斑块进展。